หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังออกจากเรือขนาดใหญ่ subclavian ช่องเหล่านี้เลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลีบท้ายทอย cerebellum ลำต้นจะได้รับเลือด ต่อไปเราจะวิเคราะห์รายละเอียดเพิ่มเติมว่าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคืออะไร บทความนี้จะอธิบายถึงความผิดปกติของหลอดเลือด ภาพทางคลินิก และวิธีการรักษาที่ใช้ในการกำจัด
ข้อมูลทั่วไป
หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังบางส่วนไหลผ่านคลองที่เกิดจากกระบวนการขวางขององค์ประกอบกระดูกปากมดลูก สำหรับตำแหน่งของพวกเขา เรือได้ชื่อมา เมื่อเจาะเข้าไปในโพรงกะโหลกผ่านทาง foramen magnum หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะผสานที่ก้านสมองเข้าไปในช่อง basilar จากบริเวณนี้พวกเขาขึ้นไป การแตกแขนงเกิดขึ้นภายใต้ซีกโลก หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาทำงานด้านหนึ่งและหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายอีกด้านหนึ่ง
กายวิภาค
แต่ละช่องแบ่งเป็นบางส่วน หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ในกะโหลกศีรษะ ส่วนนี้ไหลไปตามโพรงกะโหลกจนถึงจุดบรรจบกันของกิ่งก้านและการก่อตัวของคลองโหระพา
- ประสาท-ท้ายทอย ส่วนนี้วิ่งจากทางออกของคลองของกระบวนการของกระดูกสันหลัง (ตามขวาง) (ปากมดลูก) ไปยังทางเข้าสู่โพรงกะโหลก
- คอ. ส่วนนี้ผ่านคลองของกระบวนการ (ตามขวาง) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง. นี่คือส่วนต่ำสุด ส่วนนี้เริ่มจากแหล่งกำเนิดของเรือกระดูกสันหลังจาก subclavian ไปยังทางเข้าสู่คลองของกระบวนการของกระดูกสันหลังส่วนคอ
ปริมาณเลือดที่ศีรษะ
สมองเลี้ยงสองสระ: vertebrobasilar และ carotid หลังรวมถึงหลอดเลือดแดง carotid (ภายใน) พวกเขาให้ 70 ถึง 85% ของปริมาณเลือดทั้งหมด หลอดเลือดแดง carotid มีหน้าที่ในความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่สำคัญเกือบทั้งหมดของสมอง ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับจังหวะ ในเรื่องนี้ในระหว่างการตรวจสอบสภาพของพวกเขาจะได้รับการเอาใจใส่เป็นพิเศษ รอยโรคหลอดเลือดและผลที่ตามมาเป็นที่สนใจของแพทย์โรคหัวใจ เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์หลอดเลือด ลุ่มน้ำกระดูกสันหลังมีทั้งหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้าย พวกเขาให้ประมาณ 15-30% ของปริมาณเลือดทั้งหมด การบาดเจ็บเช่นโรคหลอดเลือดสมองสามารถทำร้ายผู้ป่วยอย่างร้ายแรง แม้กระทั่งทำให้พวกเขาพิการ
ระบบไหลเวียนไม่ดี
หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและกิ่งก้านของมันเลี้ยงสมองน้อย การขาดเลือดอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้ อาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังนี้เรียกว่า "vertebrobasilar insufficiency" ผ่านหลอดเลือดที่พิจารณาแล้วจะมีการจัดหาก้านสมอง ในเรื่องนี้โครงสร้างเข้มข้นศูนย์สำคัญของการหายใจและการไหลเวียนโลหิต ในเรื่องนี้โรคหลอดเลือดสมองตีบในบริเวณนี้ค่อนข้างรุนแรงและมักทำให้เสียชีวิตได้ osteochondrosis ปากมดลูกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง กลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเกิดขึ้นจากการเสียรูปขององค์ประกอบกระดูก เรือคดเคี้ยวซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงบกพร่อง
สาเหตุของการละเมิด
ปัจจัยกระตุ้นทางพยาธิสภาพสามารถเป็นลักษณะที่ก่อให้เกิดกระดูกสันหลังและไม่ทำให้เกิดกระดูกสันหลังได้ ในกรณีหลังนี้ เรากำลังพูดถึงอาการบาดเจ็บที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดในขนาดและเส้นทางของหลอดเลือดหรือหลอดเลือด แต่สาเหตุหลังได้รับการวินิจฉัยไม่บ่อยนัก ความผิดปกติเหล่านี้ไม่ได้มีความสำคัญโดยอิสระ แต่เนื่องจากปัจจัยอื่นๆ ในการบีบหลอดเลือดทำให้เกิดภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย
โรคกระดูกสันหลังเคลื่อนเกิดจากพยาธิสภาพต่างๆ ของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis - ส่วนใหญ่) ความผิดปกติเหล่านี้สามารถแสดงออกได้แม้ในวัยเด็กหรือวัยรุ่นโดยมีภูมิหลังของความไม่มั่นคงผิดปกติหรือหลังบาดแผลในบริเวณปากมดลูก ส่งผลให้หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังผิดรูปได้
อาการของเลือดไม่เพียงพอ
สัญญาณที่บ่งบอกถึงลักษณะทางพยาธิวิทยามากที่สุดถือว่าคงที่ ในบางกรณี paroxysmal ทวีความรุนแรงขึ้นจนทำให้ปวดหัวอย่างรุนแรง ตามกฎแล้วจะมีการแปลในเขตท้ายทอย ระหว่างการโจมตี ความเจ็บปวดอาจกระจายไปยังพื้นที่อื่นๆ ส่วนใหญ่มักจะมอบให้กับบริเวณวงโคจรและสะพานจมูกไปยังบริเวณข้างขม่อมขมับหน้าผากหรือหู อาการปวดอาจเป็นได้ทั้งปากข้างและปากแบบถาวร ความรู้สึกมักจะถูกแปลที่ด้านเดียว
ปวดหนังศีรษะมักเกิดขึ้น ความรู้สึกนี้ปรากฏขึ้นแม้สัมผัสเพียงเล็กน้อยและหวี เมื่อหมุนหรือเอียงศีรษะ อาจเกิดอาการกระทืบ ในบางกรณีอาจรู้สึกแสบร้อน
ในบางกรณี ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ ร่วมกับคลื่นไส้หรืออาเจียน สูญเสียการได้ยิน หูอื้อ และความบกพร่องทางสายตาต่างๆ หลังควรรวมถึงอาการเช่นการปรากฏตัวของม่านหรือหมอกต่อหน้าต่อตา, การมองเห็นสองครั้ง, ความขุ่นและอื่น ๆ ผู้ป่วยมักบ่นว่ารู้สึกมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ (ไมเกรนจากคอหอย) และกลืนลำบาก ท่ามกลางความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ อาจมีความรู้สึกหิว กระหายน้ำ รู้สึกร้อนหรือหนาวสั่นสั้นๆ
โรคไขสันหลังอักเสบ
ในกรณีนี้ จะมีอาการเบอร์นาร์ด-ฮอร์เนอร์ ภาวะนี้มักมีอาการปวดข้างเดียวและอาชา อาการมักจะจับที่ใบหน้า เพดานแข็ง ฟัน ลิ้น ความรู้สึกเสียวซ่า, แสบร้อน, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมปรากฏขึ้นในลำคอ นอกจากอาการเหล่านี้แล้วยังมีการละเมิดประเภทขนถ่ายในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะเซและล้มลง ที่มาพร้อมกับความผิดปกติเหล่านี้คลื่นไส้และหูอื้อหรือเสียงในหู ในระหว่างการโจมตีของอาการปวดหัว หนาวสั่นปรากฏขึ้น ประสิทธิภาพลดลง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น การมองเห็นลดลง และ "บินต่อหน้าต่อตา" ปรากฏขึ้น เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งศีรษะ ความรุนแรงของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็สามารถหาตำแหน่งที่ความรู้สึกนี้ลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
ความผิดปกติแต่กำเนิด
พยาธิสภาพประเภทนี้รวมถึง hypoplasia หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายได้รับผลกระทบน้อยกว่า สัญญาณของพยาธิวิทยาจะไม่สังเกตทันที อาการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งหมายความว่าก่อนที่ความแออัดและปริมาณเลือดไม่เพียงพอจะมีความสำคัญทางคลินิก จะต้องผ่านช่วงเวลาหนึ่งไป ในขณะเดียวกัน ก็ควรจำไว้ว่ากลไกการชดเชยทำงานในร่างกายมนุษย์ ซึ่งช่วยให้รักษาโภชนาการตามปกติได้เป็นระยะเวลาหนึ่ง
สาเหตุของความผิดปกติ
ทำไม hypoplasia ถึงพัฒนา? หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายอาจก่อตัวผิดปกติในมดลูกด้วยเหตุผลหลายประการ รายการหลัก ได้แก่
- รอยฟกช้ำ ผู้หญิงหกล้มระหว่างตั้งครรภ์
- แอลกอฮอล์ก่อนคลอด ยาบางชนิด ยาบางชนิด และการสูบบุหรี่
- โรคติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
- ภาระกรรมพันธุ์
กับพื้นหลังของ hypoplasia ลูเมนของหลอดเลือดแดงตีบอย่างมีนัยสำคัญที่บริเวณที่เข้าสู่คลองที่นำไปสู่โพรงกะโหลก
การวินิจฉัย
การระบุพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการวิจัยหลายวิธี ก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญในข้อสรุปของเขาขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจระบบประสาท รวมถึงการร้องเรียนของผู้ป่วย การวินิจฉัยมักจะเผยให้เห็นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อท้ายทอย หันศีรษะลำบาก ปวดเมื่อกดทับกระบวนการของกระดูกสันหลังที่ 1 และ 2 ในบริเวณปากมดลูก นอกจากนี้ยังใช้รังสีเอกซ์ระหว่างการตรวจ MRI ถือเป็นข้อบังคับ ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณระบุสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต เพื่อตรวจหาพื้นที่ของการบีบตัวของหลอดเลือด หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลักคือ UZDG (อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์กราฟี) ในระหว่างการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญต้องแยกกลุ่มอาการของโรคด้วยไมเกรน
การรักษา
หากการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวน (หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตีบหรือผิดรูป) การรักษามักจะกำหนดให้ซับซ้อน มาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ความรุนแรงของอาการ ตลอดจนลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย เนื่องจากผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง มาตรการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การขจัดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและอาการกระตุกในหลอดเลือดเป็นหลัก คอมเพล็กซ์ใช้การรักษาแบบสุญญากาศ, เภสัชจลนศาสตร์ ยกเว้นของสิ่งนี้, การนวดกดจุดสะท้อน, การใช้ยาจำนวนหนึ่งมีการกำหนด ในบรรดายาที่ระบุสำหรับการใช้งาน ได้แก่ ยากล่อมประสาทที่ไม่รุนแรงและยาแก้อักเสบ ยาที่แนะนำเช่น "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton" สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะมีการกำหนดวิธีการรักษา "Betahistine"
ในกรณีที่ตรวจพบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของสมองหรือไขสันหลังในระหว่างการตรวจ แนะนำให้ผู้ป่วยรักษาตัวในโรงพยาบาล ในกรณีที่ไม่ต้องการอยู่ในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้สวมปลอกคอ Shants ชั่วคราว เครื่องรัดตัวนี้ใช้เพื่อลดภาระในบริเวณปากมดลูก กับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง, การบำบัดด้วยตนเอง, กายภาพและการฝังเข็ม, อิเล็กโตรโฟรีซิสที่มียาแก้ปวด, การออกเสียง, กระแสไดอะไดนามิกมักจะถูกกำหนด
