หลอดเลือดแดงเอออร์ตาเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ไม่มีคู่ มันเป็นวงจรการไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่และบำรุงอวัยวะทั้งหมดของร่างกายด้วยเลือด หลอดเลือดแดงใหญ่แบ่งออกเป็น 3 ส่วนและ 2 ส่วน - ช่องท้องและทรวงอก อาการที่พบบ่อยที่สุด (ใน 95% ของกรณี) คือการโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องซึ่งเราจะพูดถึงในวันนี้
โป่งพองเป็นการขยายหรือยื่นออกมาของหลอดเลือดแดงใหญ่ โรคนี้ยังคงเป็นพื้นฐานของการอภิปรายจำนวนมาก เนื่องจากแพทย์ไม่สามารถตกลงกันได้ว่าจะวินิจฉัยระดับการขยายตัวของผนังหลอดเลือดได้อย่างไรว่าเป็นโป่งพอง ก่อนหน้านี้การวินิจฉัยได้รับการยืนยันเมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่โต 2 เท่าหรือเมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางขยายมากกว่า 3 ซม. แต่เนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15 ถึง 32 ซม. แนวคิด "มากกว่า 3 ซม." ชัดเจน ค่อนข้างคลุมเครือ ดังนั้นในปี 1991 จากการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน หลอดเลือดโป่งพองจึงเริ่มถูกมองว่าเป็นการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของลูเมนของหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้น 50% มากกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางปกติ แต่นี่ก็เช่นกันคำจำกัดความยังคงค่อนข้างไม่แน่นอน
คำถามนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเลือกกลวิธีในการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อนิจจายังคงเปิดอยู่ ในขณะเดียวกัน ชาวอเมริกันประมาณ 15,000 คนเสียชีวิตทุกปีจากหลอดเลือดโป่งพอง ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาไม่มีเวลาวินิจฉัย
หมอคนไหนรักษาหลอดเลือดโป่งพอง
โรคนี้รักษาโดยศัลยแพทย์หลอดเลือด เนื่องจากการรักษาหลักคือการผ่าตัด หากไม่ได้ระบุการผ่าตัด ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ หรืออายุรศาสตร์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม) ให้ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง หลอดเลือดโป่งพองนั้นร้ายกาจมากจนสามารถเติบโตได้ทันที เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด - การแตกร้าว
ใครเสี่ยงบ้าง
หลอดเลือดโป่งพองได้รับการวินิจฉัยในทั้งชายและหญิง (ในระยะหลัง แต่บ่อยน้อยกว่ามาก) อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตว่าในผู้ชายอายุมากกว่า 65 ปี มักเกิดขึ้นบ่อยกว่า สาเหตุหลักมาจากความหลงใหลในการสูบบุหรี่ของหลายๆ คน ซึ่งส่งผลเสียอย่างยิ่งในวัยชรา
ดังนั้น กลุ่มเสี่ยงได้แก่:
- คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
- ผู้สูบบุหรี่;
- บุคคลในครอบครัวที่มีหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องหรือโรคหลอดเลือดหัวใจและ / หรือพยาธิสภาพของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงได้รับการวินิจฉัยแล้ว
- น้ำหนักเกินและอยู่ประจำ
ระวัง! จากการศึกษาพบว่าหลอดเลือดโป่งพองจำนวนมากได้รับการถ่ายทอดจากบรรพบุรุษ
ประเภทของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง: การจำแนกประเภท
โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับรูปร่าง การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และลักษณะทางพยาธิวิทยา:
- Saccular (คล้ายถุงที่เชื่อมผ่านคอถึงรูของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา)
- สปินเดิล. รูปร่างคล้ายกับแกนหมุนซึ่งเชื่อมต่อกับรูของหลอดเลือดแดงใหญ่ผ่านรู ภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่พบบ่อยที่สุด
ตามลักษณะทางพยาธิวิทยา หลอดเลือดโป่งพองประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- จริง. ผนังหลอดเลือดของมันถูกขยายออกไป เนื่องจากมันถูกสร้างขึ้นจากเอออร์ตาหลายชั้น
- โป่งพอง. ปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมาจากการพัฒนาของเลือดที่เต้นเป็นจังหวะ
- ขัดผิว. กล่าวคือ ผนังของมันถูกแบ่งชั้น และโพรงจะเต็มไปด้วยเลือดคั่งภายใน ซึ่งเชื่อมต่อกับลูเมนของหลอดเลือดผ่านผนังของเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่เสียหาย
มันยังโดดเด่นด้วยการแปล:
- หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องอยู่เหนือ/ใต้กิ่งของหลอดเลือดแดงไต
- Suprarenal อยู่เหนือการแตกแขนงของหลอดเลือดแดง
- โป่งพองรวมกระจายไปตามความยาวของเรือ
สาเหตุของหลอดเลือดโป่งพองคืออะไร
- หลอดเลือดซึ่งผนังหลอดเลือดจะหนาและสูญเสียความยืดหยุ่น และไขมันจะก่อตัวตามผนังในรูปของเนื้อเยื่อหลอดเลือด คราบพลัคประกอบด้วยคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีและไขมันอื่นๆ ในขณะที่แพทย์ยังไม่ได้ระบุอย่างแน่ชัดว่าหลอดเลือดจะส่งผลอย่างไรการพัฒนาของโป่งพอง แต่สันนิษฐานว่าเป็นผลมาจากโรคนี้ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตปรากฏในเรือและอุปทานของสารอาหารหยุด เป็นผลให้เนื้อเยื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหายตามมาด้วยการแตกออก ส่งผลให้มีการวินิจฉัย "หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง"
- เบาหวานที่ "ชอบ" ไปตีหลอดเลือดแดง มักเกิดร่วมกับโรคจอประสาทตา โรคไต โรคหลอดเลือดโป่งพอง
- พันธุศาสตร์. ในกลุ่มอาการที่มีมาแต่กำเนิดบางชนิด (Ehlers-Danlos, Marfan, Erdheim's cystic medial necrosis เป็นต้น) หลอดเลือดแดงรวมทั้งหลอดเลือดแดงในช่องท้องจะได้รับผลกระทบ มักจะเป็นไปได้ที่จะติดตามความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องและโรคทางพันธุกรรม
- โรคติดเชื้อ. ซึ่งรวมถึงโรคที่ส่งผลต่อชั้นในของหัวใจ (endocart) - ซิฟิลิส เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อ Salmonellosis เป็นต้น
- ได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้อง. ตัวอย่างเช่น หากถูกกระแทกอย่างแรงที่หน้าอกหรือหน้าท้อง หลอดเลือดแดงใหญ่อาจได้รับผลกระทบ
- การอักเสบ. โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ทำให้ผนังหลอดเลือดเอออร์ตาอ่อนแอลง จริง ยังไม่มีข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับปัญหานี้ แต่โรคที่ไม่เกี่ยวกับการอักเสบของผนังหลอดเลือดมักเกิดจากเนื้อเยื่อหลอดเลือด
โดยทั่วไป การสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย และอายุเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดโป่งพอง การวินิจฉัยให้ตรงเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หลอดเลือดโป่งพองบริเวณทรวงอกและช่องท้องมีอาการแตกต่างกัน ซึ่งเราจะพิจารณากันต่อไป
คืออะไรอาการหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง?
โดยส่วนใหญ่ หลอดเลือดโป่งพองไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกเลย และได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญระหว่างการตรวจ เนื่องจากมันเคลื่อนอวัยวะ ขัดขวางการทำงานที่สำคัญของพวกเขา การวินิจฉัยจึงสามารถทำได้อย่างไม่ถูกต้อง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง แพทย์สังเกตว่าโป่งพองของบริเวณทรวงอกนั้นเป็น "ความลับ" โดยเฉพาะ อาจไม่ปรากฏเลย หรืออาจทำให้เจ็บหน้าอก ไอ และหายใจลำบาก ในกรณีที่มีการเพิ่มขึ้น หลอดเลือดโป่งพองของช่องท้องจะมีความเกี่ยวข้อง
จากอาการเล็กน้อยของหลอดเลือดโป่งพอง มีหลายอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันหรือแยกจากกัน:
- ท้องอืด รู้สึกอิ่ม และชีพจรเต้นคล้ายกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น
- ปวดท้อง ไม่เฉียบพลัน ค่อนข้างน่าปวดหัว ทื่อๆ มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยตรงในสะดือหรือด้านซ้ายของมัน
และโดยสัญญาณทางอ้อม หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องทำให้ตัวเองรู้สึกได้ อาการของมันแตกต่างกันมากจนยากที่จะสงสัยว่าเป็นปัญหาที่แท้จริงในตัวพวกเขา เนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองที่เพิ่มขึ้นสามารถขัดขวางการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ อาจทำให้สับสนกับอาการจุกเสียดไต ตับอ่อนอักเสบ หรืออาการปวดตะโพกได้
กลุ่มอาการ Ischioradicular ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง (โดยเฉพาะหลังส่วนล่าง) และสูญเสียความรู้สึกที่ขาพร้อมกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
อาการท้องอืด มีอาการอาเจียน เรอ ท้องเสียหรือท้องผูกตลอดจนขาดความอยากอาหารทำให้น้ำหนักลด
ขาขาดเลือดเรื้อรังแสดงอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (เท้าเย็น) ปวดกล้ามเนื้อขณะเดินและพักผ่อน มีอาการเดินไม่ปกติเป็นระยะ
กลุ่มอาการระบบทางเดินปัสสาวะรายงานตัวเองด้วยความผิดปกติของปัสสาวะ ปวด รู้สึกหนักที่หลังส่วนล่าง และแม้แต่ลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตกเริ่มต้นด้วยอาการปวดท้องเพิ่มขึ้น ความอ่อนแอทั่วไป และอาการวิงเวียนศีรษะ บางครั้งความเจ็บปวดจะแผ่ไปถึงหลังส่วนล่าง ขาหนีบ หรือฝีเย็บ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที เนื่องจากอาการดังกล่าวเต็มไปด้วยความตาย บ่อยครั้งที่หลอดเลือดโป่งพองแตกออกเป็นส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก กระเพาะอาหาร หรือลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งมักจะเข้าไปในกระเพาะอาหารขนาดใหญ่น้อยกว่า เมื่อหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตก อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย ในช่องท้องด้านซ้ายมีการคลำการก่อตัวขึ้นอย่างช้าๆและมีการเต้นเป็นจังหวะที่รุนแรง ไม่รู้สึกถึงขอบของมัน
เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตก อาการจะสดใสมาก แต่อาจสับสนได้ง่ายกับภาวะอื่นๆ ที่คุกคามสุขภาพ ดังนั้นสำหรับอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องหรือหน้าอก โปรดโทรเรียกรถพยาบาล
การวินิจฉัยโรค
ระยะการวินิจฉัยขั้นแรกเป็นการตรวจโดยแพทย์ซึ่งเมื่อคลำแล้วรู้สึกว่ามีชีพจรในช่องท้องอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง การวินิจฉัยรวมถึงการศึกษาที่ช่วยให้คุณเห็นภาพสิ่งที่เกิดขึ้นในช่องท้อง อย่างแรกเลยก็คืออัลตราซาวนด์เช่นกันเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายช่องของหลอดเลือดแดงใหญ่ (MSCT)
หากสงสัยว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง การอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถยืนยันการมีอยู่ของมันด้วยความแน่นอนเกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ มันแสดงให้เห็นตำแหน่งที่แน่นอนของหลอดเลือดโป่งพอง สภาพของผนังหลอดเลือด ตำแหน่งของรอยแตกถ้ามี
CT scan หรือ MSCT ดำเนินการเพื่อตรวจจับการกลายเป็นปูน การผ่า การเกิดลิ่มเลือดภายในเซลล์ การคุกคามการแตกหรือการแตกที่มีอยู่
ในกรณีที่การศึกษาวินิจฉัยข้างต้นไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง (แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก) การตรวจหลอดเลือดหัวใจก็ถูกกำหนดไว้ วิธีนี้ช่วยให้ตรวจสอบหลอดเลือดแดงใหญ่และกิ่งก้านของหลอดเลือดได้แบบเรียลไทม์โดยการนำของเหลวพิเศษเข้าไปในหลอดเลือด แสดงให้เห็นในกรณีที่สงสัยว่าหลอดเลือดแดงที่อวัยวะภายในและไตเสียหาย ไม่ทราบสถานะของกระแสเลือดส่วนปลาย
ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพเท่านั้นแต่รวมถึงชีวิตด้วย อย่างแรกเลย หลอดเลือดแดงเอออร์ตาอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน (อุดตัน) ของหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ และทำให้หัวใจล้มเหลวได้
การผ่าโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย ซึ่งประกอบด้วยการแตกร้าวและเลือดที่ไหลเข้าสู่ร่างกายของหลอดเลือด ถ้าทั้ง 3 ชั้นถูกแบ่งชั้นและหลอดเลือดแดงเอออร์ตาแตกอย่างสมบูรณ์ จะเกิดการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโป่งพองคือการแตก ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีภาวะโป่งพองที่ไม่ได้รับการรักษาจะเสียชีวิตภายใน 5 ปี ก่อนพักคนจะรู้สึกเจ็บหนักด้านล่างหน้าท้องและบริเวณเอว หากหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องแตก อาการของโรคจะมีเลือดออกมาก ซึ่งนำไปสู่การช็อกและเสียชีวิต ดังนั้นด้วยอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องและหน้าอกโปรดโทรเรียกรถพยาบาลเพราะอาจทำให้ล่าช้าได้ ตามสถิติพบว่า ผู้ป่วยเพียง 3% เท่านั้นที่เสียชีวิตทันทีหลังจากการแตกของหลอดเลือด ในขณะที่คนอื่น ๆ มีชีวิตอยู่ตั้งแต่ 6 ชั่วโมงถึง 3 เดือน ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาตายภายในหนึ่งวัน หลอดเลือดโป่งพองได้รับการรักษาอย่างไร? พิจารณาด้านล่าง
รักษาหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
หลายคนเข้าใจผิดคิดว่าการวินิจฉัยการรักษา "หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง" ต้องผ่าตัดเท่านั้น อันที่จริงทุกอย่างที่นี่เป็นรายบุคคล
หากหลอดเลือดโป่งพองไม่ถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 4.5 ซม. แสดงว่าไม่มีการผ่าตัด เพราะตัวมันเองนั้นมีความเสี่ยงต่อชีวิตมากกว่าหลอดเลือดที่ขยายใหญ่เอง โดยปกติแล้ว แนวโน้มนี้จะพบในชายสูงอายุที่เป็นโรคประจำตัวและนอกจากนี้ อย่าหยุดสูบบุหรี่ (และด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว จำเป็นต้องหยุดสูบบุหรี่ด้วย!) สำหรับพวกเขา การจัดการแบบคาดหวังนั้นดีกว่า เพราะความเสี่ยงของการแตกของหลอดเลือดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางนี้มีเพียง 3% ต่อปีเท่านั้น ในกรณีนี้ ทุก ๆ หกเดือน ผู้ป่วยจะถูกบังคับให้ทำอัลตราซาวนด์เพื่อหาขนาดของเส้นเลือดใหญ่ หากผนังหลอดเลือดค่อยๆ ขยายออก แสดงว่านี่เป็นข้อบ่งชี้หลักในการผ่าตัด เพราะโอกาสที่หลอดเลือดจะแตกจะเพิ่มขึ้น 50%
ผู้สูงอายุที่ได้รับการวินิจฉัยหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง ควรให้การรักษาโดยใช้วิธีการสอดสายสวนหลอดเลือดและมีการบุกรุกน้อยที่สุด ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงของผู้ป่วยซึ่งจะมีการใส่ขดลวด เมื่ออยู่ในเส้นเลือดใหญ่จะเปิดและยึดหลอดเลือดแดงซึ่งจะเปลี่ยนบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายของเธอ ข้อดีของการดำเนินการ ได้แก่ ความอดทนที่ง่ายกว่าและระยะเวลาการกู้คืนสั้น - เพียงไม่กี่วัน แต่วิธีนี้ก็มีความแตกต่างกันดังนั้นจึงไม่ได้ทำโดยทุกคน ข้อเสียเปรียบหลักของการดำเนินการนี้คือใน 10% ของกรณี การโยกย้ายระยะไกลของขาตั้งที่ติดตั้งจะถูกบันทึกไว้
เมื่อตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง การผ่าตัดมักจะเปิด ในระหว่างขั้นตอน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดแดงใหญ่จะถูกลบออกและแทนที่ด้วยอวัยวะเทียมที่ทำจาก Dacron (ผ้าใยสังเคราะห์จากโพลีเอสเตอร์) เพื่อให้สามารถเข้าถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ได้จึงใช้การทำ laparotomy ค่ามัธยฐาน ระยะเวลาของการดำเนินการมักจะประมาณ 2-3 ชั่วโมง หลังการผ่าตัดยังคงมีรอยแผลเป็นที่เห็นได้ชัดเจน
ผู้ป่วยจะฟื้นตัวในเวลาประมาณสองสัปดาห์ ในบางกรณีการเริ่มกิจกรรมแรงงานใหม่สามารถทำได้หลังจาก 4-10 สัปดาห์เท่านั้น ห้ามมิให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมโดยเด็ดขาด ส่วนที่เหลือ และการเดินจะถูกแสดง
ข้อห้ามในการทำศัลยกรรมแบบเปิด
ห้ามทำการผ่าตัดภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
- หัวใจวายล่าสุด (อย่างน้อยหนึ่งเดือน).
- หัวใจและปอดล้มเหลว
- ไตล้มเหลว
- หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและเส้นเลือดตีบ
ช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัด
แน่นอนว่าภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้รับผลกระทบจากอายุและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันของผู้ป่วย นอกจากนี้ อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงหากร่างกายของเขาอ่อนแออยู่แล้ว (เอชไอวี มะเร็ง เบาหวาน) โรคอ้วน และโรคหัวใจ นอกจากนี้ การผ่าตัดที่วางแผนไว้ล่วงหน้าช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิตและฟื้นตัวได้ดีกว่าการแทรกแซงฉุกเฉินสำหรับหลอดเลือดโป่งพองที่หลอดเลือดแตก
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาการดมยาสลบ ซึ่งทุกคนไม่ทน การพัฒนาของการติดเชื้อ ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน และการตกเลือด ในกรณีจำนวนน้อยมาก การผ่าตัดจะจบลงด้วยความตาย
หากมีการวางแผนการผ่าตัด แพทย์แนะนำให้หยุดยาละลายเลือดและยาแก้อักเสบ (แอสไพริน ฯลฯ) หนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ก่อนการผ่าตัด
ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำมีน้อยมาก แต่ถ้าจู่ๆ คนๆ นั้นเริ่มกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหลังหรือท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ชาที่ขา หรือรู้สึกไม่สบายทั่วไป คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
ป้องกันหลอดเลือดโป่งพอง
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นหากคุณปฏิเสธ (และไม่ควรได้รับนิสัยนี้เลย) จากการสูบบุหรี่ ควบคุมความดันโลหิตและน้ำหนักของคุณ การมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและมีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน รักษาสุขภาพ!
