เชื้อวัณโรคเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมด นี่คือโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรียในลำไส้
การแพร่กระจายของวัณโรคเทียม
ผักและผลิตภัณฑ์นมจำนวนหนึ่งที่รับประทานโดยไม่ใช้ความร้อนอาจกลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ เส้นทางหลักของการติดเชื้อคืออาหาร เชื้อ Pseudotuberculosis sticks พบได้ในดินและน้ำ โรคติดต่อทางสุนัข โค และสุกร แต่การแพร่กระจายหลักของการติดเชื้อคือหนู
แบคทีเรียสามารถอาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมและคงความสามารถในการสืบพันธุ์ได้เป็นเวลานาน พวกเขาอาศัยอยู่ในดินเป็นเวลาหนึ่งปี ในน้ำประมาณ 8 เดือน ในนมเป็นเวลา 30 วัน ในขนมปัง 150 วัน ในน้ำตาล 20 วัน ในน้ำมันประมาณ 5 เดือน
เชื้อโรครู้สึกปกติที่อุณหภูมิ +2 … +12 0С ดังนั้นมักตรวจพบวัณโรคในฤดูใบไม้ผลิ อาการมักจะคล้ายกับโรคอื่นๆ ดังนั้นจึงควรให้ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านโรคติดเชื้อมีส่วนร่วมในการวินิจฉัย
เส้นทางของการติดเชื้อ
รับวัณโรคเทียมคุณสามารถทำได้โดยการกินสลัดผัก (เช่นจากกะหล่ำปลี, แครอท, หัวบีท) อุบัติการณ์สูงสุดมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากเชื้อก่อโรคของวัณโรคเทียมถูกนำเข้าร้านขายผัก กิ่งไม้ไปที่นั่นพร้อมกับอุจจาระของนกและหนู และหากเราพิจารณาว่าแบคทีเรียสามารถทวีคูณอย่างแข็งขันได้ที่อุณหภูมิสูงกว่า +2 0С ก็ไม่น่าแปลกใจที่ปัจจัยนี้เรียกว่าสาเหตุแรกของการติดเชื้อผักและผลไม้
บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นทางน้ำ - ในการรับเชื้อ คุณต้องดื่มน้ำจากแหล่งเปิด และคนในใจที่ถูกต้องจะไม่ทำสิ่งนี้ ผลิตภัณฑ์นมยังสามารถปนเปื้อนได้ ดังนั้นก่อนใช้งานจะต้องผ่านการอบชุบด้วยความร้อน หากคุณไม่ต้องการรู้ว่าอาการของโรควัณโรคหลอกคืออะไร คุณต้องจำไว้ว่าสาเหตุของการติดเชื้อนี้ตายเมื่อต้มเป็นเวลา 10 วินาทีหรือหนึ่งนาทีหลังจากการฆ่าเชื้อด้วยคลอรามีน 2%
หลักสูตรการเจ็บป่วย
เป็นที่น่าสังเกตว่าการวินิจฉัยวัณโรคเทียมในทันทีนั้นเป็นไปไม่ได้เสมอไป อาการในเด็กมักคล้ายกับไข้อีดำอีแดง ผู้เชี่ยวชาญระบุระยะของโรคได้หลายระยะ
อันแรกคือขั้นตอนการติดเชื้อ สาเหตุของการติดเชื้อเข้าสู่ลำไส้เริ่มหยั่งรากในผนัง ส่งผลให้มีอาการอักเสบ-ลำไส้อักเสบ จากผนังลำไส้ แท่งสามารถเจาะต่อมน้ำเหลือง mesenteric และนำไปสู่การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบ มันเกิดขึ้นในวินาทีระยะของการพัฒนาโรค
ในระยะสุดท้าย จุลินทรีย์ของวัณโรคเทียมและสารพิษที่ผลิตจะเข้าสู่กระแสเลือด นี่คือสาเหตุของการพัฒนาของแบคทีเรียและโรคพิษสุนัขบ้า ในขั้นตอนนี้จะมีการบันทึกการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อของม้ามและตับ นอกจากนี้ยังสามารถทำลายส่วนความร้อนของลำไส้เล็กและการพัฒนาของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นภาพไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าระยะฟักตัวอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 3 ถึง 18 วัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุแหล่งที่มาของโรค
ภาพทางคลินิก
ในกรณีส่วนใหญ่ pseudotuberculosis เริ่มต้นในลักษณะเดียวกัน หลายคนมีอาการเดียวกัน ผู้ป่วยจะรู้สึกหนาวสั่น และอุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38 0C และอื่นๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยบ่นปวดข้อ, กล้ามเนื้อ, ศีรษะ ความอ่อนแอยังถูกบันทึกไว้
พร้อมๆ กับอาการคลื่นไส้ก็ปรากฏขึ้น บางคนอาจอาเจียน คนอื่นบ่นว่าปวดท้องซึ่งอาจเป็นตะคริวหรือเป็นตะคริว มีการแปลทางด้านขวาในช่องท้องส่วนล่าง รอบสะดือ ในบริเวณลิ้นปี่หรือ hypochondrium ด้านขวา
อาการบ่งชี้ทางพยาธิวิทยาคืออุจจาระเหลว หนืด มีกลิ่นฉุนและสิ่งเจือปนจากภายนอก อาจเป็น 2 ถึง 15 ครั้งต่อวัน มันเกิดขึ้นที่ pseudotuberculosis ยังส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่ อาการในผู้ใหญ่และเด็กในกรณีนี้เกิดจากการมีเสมหะหรืออุจจาระเป็นเลือด
ป้ายภายนอก
เราอยู่ในรายการอาการทั่วไปของโรค แต่นอกจากนั้นยังมีอาการพิเศษที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับโรคของวัณโรคเทียม ในเด็ก (ภาพถ่ายของทารกที่เป็นโรคนี้สามารถช่วยให้คุณวินิจฉัยตัวเองได้ แต่ควรไปพบแพทย์) เนื่องจากในผู้ใหญ่สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า "หมวก" "ถุงมือ", "ถุงเท้า" ผิวหน้า คอ มือ และเท้าเปลี่ยนเป็นสีแดง การเปลี่ยนแปลงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวันที่ 2-4 ของโรค ในผู้ป่วย 70-80% จะมีผื่นคล้ายไข้ผื่นแดงขึ้นตามร่างกาย
ผิวของผู้ป่วยจะแห้งและร้อน หน้าอาจจะบวม ผู้ป่วยมักจะเห็นเยื่อบุตาแดง ในเด็กมักสังเกตเห็นการลวกของสามเหลี่ยมจมูก
มีอาการอื่นๆ ของโรควัณโรคปอด. ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่ป่วยเป็นสัปดาห์ที่สองมีความคล้ายคลึงกันมาก พวกเขาเริ่มลอกผิวทั่วร่างกาย และที่คอ ใบหน้า เท้า และฝ่ามือมีการลอกเป็นแผ่น (หรือที่เรียกกันว่ารูปใบไม้)
โรคอยู่ได้ 2-15 วัน ขั้นแรก ลิ้นของผู้ป่วยเคลือบด้วยสีขาว ทิ้งไว้ 5-7 วัน หลังจากนั้นจึงได้สีแดงเข้ม
อาการอื่นๆ
แต่ความมึนเมาและอาการภายนอกไม่ใช่สัญญาณทั้งหมดของโรคเช่น pseudotuberculosis อาการ (การรักษาตามกำหนดเวลาจะช่วยกำจัดอาการทางลบของโรค) ค่อนข้างหลากหลาย ดังนั้นผู้ป่วยจึงบ่นถึงอาการปวด (ข้ออักเสบ) ในข้อมือ ข้อเท้า เข่า และข้อต่อระหว่างกระดูก
บ่อยครั้งที่แพทย์พบว่าผู้ป่วยตับและม้ามโต บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ความเหลืองของตาขาวและผิวหนัง นอกจากนี้ยังพบการเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือด พวกเขาถูกตรวจพบในรูปแบบของเสียงพึมพำ systolic เสียงหัวใจอู้อี้ ในกรณีที่รุนแรง จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เมื่อมึนเมามาก บางครั้งปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาก็ลดลง นี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณเอว เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รวมการพัฒนาของโรคเช่น glomerulonephritis แบบกระจาย จริงอยู่ด้วย pseudotuberculosis มันเกิดขึ้นน้อยมาก
รูปทรงอื่นๆ
ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยโรคนี้ในผู้ป่วยไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ท้ายที่สุดมันอาจไม่ดำเนินต่อไปในรูปแบบคลาสสิก มันเกิดขึ้นที่อาการที่มีอยู่ในโรค pseudotuberculosis หล่อลื่น ในเด็ก (การรักษาในกรณีนี้อาจถูกกำหนดอย่างไม่ถูกต้องดังนั้นจึงควรผ่านการทดสอบทั้งหมด) รูปแบบของโรคหวัดคล้ายกับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันทั่วไป และอาการที่หายไปอาจคล้ายกับอาหารเป็นพิษทั่วไป
ตามปกติแล้ว ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยดีขึ้นแล้วในวันที่ 5-7 แต่อาการของโรคจะหายไปหลังจากผ่านไป 1.5 เดือนเท่านั้น ตลอดระยะเวลานี้ ผิวยังคงลอกออก นอกจากนี้ อาการกำเริบใน 20% ของกรณี ดังนั้นในผู้ป่วยบางรายโรคสามารถลากไป 3 เดือน
ภัยใกล้ตัว
Pseudotuberculosis มักพบในเด็ก อาการและการรักษา (ภาพถ่ายของผู้ป่วยรายเล็กให้ความคิดภายนอกอาการของโรค) จะพิจารณาในโรงพยาบาล ท้ายที่สุด การตรวจภายนอกไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย
สถานการณ์ซับซ้อนเพราะไม่สามารถตรวจพบโรคในระยะแรกได้เสมอไป ตามกฎแล้วจะได้รับการวินิจฉัยว่าเมื่อจุลินทรีย์เริ่มตายในร่างกายและสารพิษก็ถูกสร้างขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าวัณโรคเทียม (อาการ) สามารถแสดงออกในเด็กได้อย่างไร ความคิดเห็นระบุว่าการวินิจฉัยและการรักษาที่ไม่เหมาะสมโดยไม่ได้กำหนดเวลาไว้จะนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด แพทย์ระบุว่าการเปลี่ยนแปลง dystrophic เริ่มต้นในเนื้อเยื่อ granulomas และ microabscesses ปรากฏขึ้น
ที่เยื่อเมือก (ในปาก คอหอย ลำไส้) แผลพุพองจะมีเลือดออก หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเนื้อตายในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัย
หลังจากประเมินอาการทางคลินิกทั่วไปแล้ว แพทย์ควรสั่งการตรวจ สำหรับการวินิจฉัย "pseudotuberculosis" จำเป็นต้องมีการตรวจทางแบคทีเรียและซีรั่ม เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของโรค ผู้ป่วยจะถ่ายเลือด อุจจาระ และปัสสาวะ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำไขสันหลังและน้ำเหลือง
เพื่อระบุเชื้อโรคของวัณโรคเทียมในวัสดุที่ใช้ทดสอบ ใช้วิธี ELISA (การทดสอบด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์) พวกเขายังใช้ความช่วยเหลือของการวินิจฉัยด่วน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ทำการศึกษาที่เรียกว่าปฏิกิริยาของ hemagglutination ทางอ้อมกับการวินิจฉัยอิมมูโนโกลบูลิน หลังจากการตรวจสอบเต็มรูปแบบเท่านั้นเราสามารถพูดได้ว่าบุคคลมีวัณโรคเทียม อาการในเด็กมักคล้ายกับโรคอื่นๆ ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคจึงดำเนินการควบคู่กันไปเพื่อไม่ให้มีไข้อีดำอีแดง หัดเยอรมัน ต่อมทอนซิลอักเสบ ไวรัสตับอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบ กระเพาะและลำไส้อักเสบ หรือโรคข้ออักเสบต่างๆ
กลยุทธ์การรักษา
หากสงสัยว่าเป็นวัณโรคเทียม ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พวกเขาทำการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบและสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ยาปฏิชีวนะ ยาเคมีบำบัด และซัลโฟนาไมด์ใช้ในการรักษา ระยะเวลาในการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ มันขึ้นอยู่กับหลักสูตรของโรค ด้วยรูปแบบทั่วไปจำเป็นต้องใช้การรักษา 12-14 วันด้วยรูปแบบเฉพาะที่ 10 วันก็เพียงพอแล้ว
สำหรับการรักษา ยาปฏิชีวนะ Levomycetin มักใช้บ่อยที่สุด เพื่อขจัดอาการมึนเมากำหนดให้ฉีดสารละลายน้ำตาลกลูโคสด้วยกรดแอสคอร์บิกทางหลอดเลือดดำ สารละลาย Ringer-Locke อาจถูกฉีดเข้าไปด้วย สำหรับแผลรุนแรงจะใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
มีการกำหนดยาขึ้นอยู่กับว่าเด็กมีอาการอย่างไร ภาพถ่ายของทารกในระยะต่าง ๆ ของโรคช่วยให้คุณเข้าใจว่าควรดำเนินการอย่างไร จำเป็นต้องกำหนดวิตามินซีและบีเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสารลดความรู้สึก พวกเขาสามารถใช้ยาได้ เช่น ไดอาโซลิน ซูปราสติน และยาคล้ายคลึงอื่นๆ
การป้องกันการติดเชื้อ
ขออภัย ที่ยังไม่มีวัคซีนป้องกันวัณโรค อาการทุกคนควรทราบการติดเชื้อนี้เพื่อสงสัยว่าจะติดและปรึกษาแพทย์
ยายังไม่สามารถป้องกันผู้ป่วยจากการติดเชื้อวัณโรคหลอกได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับมาตรการป้องกัน พวกเขาจะต้องดำเนินการในระดับรัฐ จำเป็นต้องตรวจสอบร้านผัก ดำเนินการป้องกันหนูและปฏิบัติตามกฎทั้งหมดสำหรับการจัดเก็บและขนส่งผัก นอกจากนี้ ควรมีการตรวจสอบคุณภาพน้ำที่จ่ายอย่างต่อเนื่อง
เพื่อป้องกันโรค แนะนำให้กินอาหารแปรรูปด้วยความร้อนและดื่มน้ำต้มเท่านั้น
