ตับแข็งเป็นโรคร้ายแรงที่ลุกลาม ในสภาพที่แข็งแรงอวัยวะนี้มีสีน้ำตาลแดง ในระหว่างการเจ็บป่วยจะได้โทนสีเหลือง ด้วยโรคตับแข็งตับจะถูกสร้างขึ้นใหม่ เป็นผลให้เซลล์ที่แข็งแรงได้รับความเสียหายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น เป็นผลให้การทำงานของอวัยวะนี้หยุดชะงัก ตับวายและความดันโลหิตสูงพอร์ทัลพัฒนา
ประเภทของตับแข็ง
การจำแนกโรคตับแข็งเกิดขึ้นตามสาเหตุ (สาเหตุของโรค) และลักษณะทางสัณฐานวิทยา (สัญญาณภายนอก) ขึ้นอยู่กับขนาดของโหนด มันเกิดขึ้น:
- ปมเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 มม.);
- SKD (มากกว่า 3 มม.);
- ผสม (ปมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน)
ขึ้นอยู่กับสาเหตุและสัณฐานวิทยา โรคตับแข็งแบ่งออกเป็น:
- แอลกอฮอล์
- น้ำดี (กับน้ำดีในตับเมื่อยล้า);
- ชดเชย;
- เนื้อร้าย;
- หักออก;
- พอร์ทัล;
- เม็ดสี
สัญญาณทั่วไปของโรคตับแข็ง
อาการของโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในระดับประถมศึกษา (คลาส A) ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อน นี่เป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการกำจัดสาเหตุของโรค ในช่วงเวลานี้ คุณสามารถรักษาตับและใช้ชีวิตตามปกติได้ เนื่องจากอวัยวะนี้มีความสามารถในการฟื้นฟูที่ดีเยี่ยม
ภาวะแทรกซ้อนเริ่มต้นด้วยโรคตับแข็ง (เกรด B และ C) ปริมาณช่องท้องเพิ่มขึ้นมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและจิตสำนึก เหงือกและจมูกเริ่มมีเลือดออก อาการของโรคตับแข็งในผู้หญิงคือ เต้านมขยาย (gynecomastia) และการหยุดมีประจำเดือน
มีความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น น้ำหนักลด ขาดสติ ง่วงนอนตอนกลางวัน นอนไม่หลับ ความอยากอาหารจะหายไป มีอาการท้องอืดท้องเฟ้อ ดีซ่านพัฒนา อุจจาระและปัสสาวะเปลี่ยนสีตามปกติ เริ่มบวมขาและปวดท้อง
ของเหลวสะสมในช่องท้อง การติดเชื้อแบคทีเรียปรากฏขึ้น มีอาการปวดหัวบ่อยๆ อาการของโรคตับแข็งในผู้ชาย: ความต้องการทางเพศบางส่วนหรือทั้งหมดหายไปและต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น รักแร้และขนหัวหน่าวเริ่มร่วง
เมื่อเป็นโรคตับแข็ง ตับจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงในทางกลับกัน ไม่ว่าในกรณีใดจะมีความหนาแน่นมากขึ้น ขนาดของม้ามเพิ่มขึ้น มีอาการดีซ่านและความดันโลหิตสูงพอร์ทัล มักจะมีอาการปวดทื่อและน่าปวดหัวในบริเวณตับ มันจะแข็งแรงขึ้นหลังจากออกกำลังกายหรือเมื่ออดอาหาร
มีอาการคัน คลื่นไส้ อาเจียน อุจจาระผิดปกติ (ท้องผูกหรือท้องเสีย) สัญญาณภายนอกคือ "เครื่องหมายดอกจัน" ของหลอดเลือดทำให้ฝ่ามือแดง ลิ้นเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม
รักษาโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอได้ในระยะแรกของโรค ด้วยเคสที่ก้าวหน้าและก้าวหน้า ความพยายามของแพทย์มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์
มาตรการรักษาโรคเป็นพื้นฐานของการรักษาโรคตับแข็ง:
- อาหาร;
- ยาขับปัสสาวะ;
- ยาต้านไวรัส;
- ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์;
- ยาลดความดันในโซนพอร์ทัล ("Nitrosorbid", "Inderal");
- hepatoprotectors ปกป้องเซลล์ตับ ("Ademetionin", "Silymarin");
- plasmapheresis;
- ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากมีอาการกำเริบของโรคตับแข็ง
ในการผ่าตัดจะทำการเจาะบริเวณช่องท้องเพื่อขจัดของเหลวที่สะสม ดำเนินการบายพาส (สร้างเส้นทางใหม่สำหรับการไหลเวียนของเลือด) หรือการปลูกถ่ายตับ
รักษาโรคตับแข็งด้วยปลิง
แนะนำการรักษาโรคตับแข็งด้วยปลิง แต่ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพเลือดของผู้ป่วยและอาการของโรคตับแข็งอย่างต่อเนื่อง ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ขั้นตอนเดียวต้องใช้ปลิง 4 ถึง 8 ตัว โดยพื้นฐานแล้วจะแบ่งออกเป็นหลายคำนำหน้า อย่างไรทันทีที่ปลิงเริ่มดูดอย่างอิสระพวกมันจะถูกลบออก ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการสัปดาห์ละสองครั้ง จากนั้นหนึ่งครั้งทุกๆ 7 วัน มีกำหนดการทั้งหมด 12 ขั้นตอน
หลักสูตรซ้ำจะดำเนินการในช่วง 2-3 เดือน หลักสูตรการรักษาทั่วไปค่อนข้างยาว ดังนั้นการรับประทานอาหารของผู้ป่วยจึงควรรวมถึงอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง (ยกเว้นเนื้อสัตว์)
ตับแข็งพอร์ทัล
ตับแข็งเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด สาเหตุอาจเกิดจากตับอักเสบ การไหลเวียนไม่ดี แอลกอฮอล์ และการย่อยอาหารไม่ดี เกือบทั้งตับได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายหลังจาก 40 ปี
อาการของโรคตับแข็งเบื้องต้นคืออ่อนแรง คลื่นไส้ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นในบริเวณท้อง อาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียได้ หากโรคตับแข็งเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง ความต้องการทางเพศจะลดลง บางชนิดมีเยื่อเมือกและผิวหนังเป็นสีเหลือง
อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือลักษณะของเส้นเลือดขอดที่ส่วนบนของร่างกายและช่องท้อง นิ้วมือและฝ่ามือเป็นสีแดง ในเวลาเดียวกันของเหลวเริ่มสะสมในช่องท้อง โรคกระเพาะมักจะพัฒนา
อาการของโรคตับแข็งในระยะเริ่มแรกคือ หนักและปวดบริเวณ hypochondrium ด้านขวา เบื่ออาหาร คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง มีอาการนอนไม่หลับ อ่อนเพลีย และอุจจาระผิดปกติ ตับจะหนาขึ้นทีละน้อยขนาดเพิ่มขึ้น ขาบวม รอยแตก และเคลือบสีขาวอาจปรากฏขึ้นที่ลิ้น
ตับแข็งมีสามระยะ อาการในระยะแรกคือการเพิ่มขึ้น ในวินาทีที่ตรงกันข้ามจะลดลง และต่อไปอันที่สามมีขนาดเล็กมากและหนาแน่นเมื่อสัมผัส
การรักษาโรคตับแข็งพอร์ทัล
ในการรักษาโรคตับแข็ง ผู้ป่วยต้องนอนพัก การออกกำลังกายใด ๆ ควรได้รับการยกเว้น การรักษาโรคตับแข็งในตับมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุของโรค และยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ในการรักษาโรคตับแข็งพอร์ทัลจำเป็นต้องละทิ้งแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิดโรค ต้องล้างตับ
ถ้าพอร์ทัลตับแข็งเกิดจากตับอักเสบ การรักษาควรมุ่งไปที่การต่อสู้กับมันเป็นหลัก อย่าลืมแยกยาที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ตับ
ควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด อาหารรสเผ็ด ไขมัน และของทอดไม่รวมอยู่ในอาหาร เครื่องปรุงรสควรเก็บไว้ให้น้อยที่สุด ห้ามใช้อาหารกระป๋อง ผลิตภัณฑ์รมควัน และไส้กรอก จากอาหารจำเป็นต้องแยกช็อคโกแลต, กระเทียม, มะเขือเทศและน้ำผลไม้, เห็ด ควรบริโภคเกลือให้น้อยที่สุด
แนะนำให้ใช้เป็นซุปผักต่างๆโดยไม่ต้องทอด ซีเรียล พืชตระกูลถั่ว และซีเรียลใดๆ ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ สัตว์ปีกต้ม เนื้อไก่งวงและกระต่าย คุณต้องกินแอปเปิ้ลและแครกเกอร์
อาหารควรเป็น 5-6 ครั้งต่อวัน. แต่ในส่วนเล็กๆ ในเวลาเดียวกันในระหว่างการรับประทานอาหารคุณต้องดื่มสมุนไพรและค่าตับ ในการรักษายาเสพติดมีการกำหนด hepatoprotectors ที่มาจากพืช พวกเขาคือปกป้องเนื้อเยื่อตับและฟื้นฟูการทำงานของตับ
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาขับปัสสาวะซึ่งจะช่วยขจัดอาการบวมและขจัดของเหลวที่สะสมส่วนเกินออกจากร่างกาย รวมทั้งยาบรรเทาอาการตับแข็ง
ไม่ได้ผลก็ศัลยกรรม และทำการปลูกถ่ายตับ ขณะนี้มีการพัฒนาวิธีการรักษาด้วยสเต็มเซลล์เพื่อรักษาโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งหลังเนื้อตาย
โรคตับแข็งหลังเนื้อตายก็เป็นโรคที่พบได้บ่อยเช่นกัน ส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นหลังจากไวรัสตับอักเสบและการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ไม่บ่อยนัก - หลังจากวางยาพิษ, ทานยาบางชนิด, โรคติดเชื้อเฉียบพลัน ด้วยโรคตับแข็ง postnecrotic เนื้อเยื่อตับเริ่มตาย รอยแผลเป็นภายในปรากฏขึ้นที่ขัดขวางการทำงานและรูปร่างของอวัยวะ
อาการของโรคตับแข็งในระยะเริ่มแรกปรากฏอย่างเฉียบพลัน ทันใดนั้นท้องเริ่มเจ็บท้องเสียและอาเจียนปรากฏขึ้น เยื่อเมือกและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ตับมีขนาดโตขึ้น เมื่อสัมผัสจะมีอาการปวด มีอาการคลื่นไส้ เบื่ออาหาร และน้ำหนักตัว
เมื่ออาการรุนแรงขึ้น อาการคันที่ผิวหนังเริ่มขึ้น อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างมาก อุจจาระจะซีดและปัสสาวะมีสีเข้ม ปรากฏน้ำในช่องท้อง, โรคโลหิตจาง, ภาวะหัวใจล้มเหลว การจ้างงานลดลงอย่างมาก นี่เป็นโรคตับแข็งรูปแบบที่อันตรายมาก เนื่องจากเป็นสาเหตุของมะเร็งตับ ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค
การรักษาโรคตับแข็งหลังเนื้อตาย
การรักษาโรคตับแข็งหลังเนื้อตายมุ่งเป้าไปที่ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากพอร์ทัลความดันโลหิตสูง น้ำในช่องท้องเป็นหลัก ปริมาณโปรตีนในอาหารลดลง หลีกเลี่ยงยาที่กระตุ้นอาการโคม่าตับ หากจำเป็นให้ทำการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ
หากไม่มีอาการแทรกซ้อน การตรวจและสังเกตอาการของผู้ป่วยเป็นระยะก็เพียงพอแล้ว หากโรคตับแข็งเกิดจากโรค แสดงว่าผู้ที่ได้รับการรักษา (ถ้ารักษาได้)
โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์
โรคตับแข็งอีกรูปแบบหนึ่งที่พบได้บ่อยมากคือโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ อาการของมันสามารถเด่นชัดและบางครั้งก็ไม่อยู่นาน ปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของตับ มีสามขั้นตอน:
- เงินชดเชย. แทบไม่มีอาการของโรคตับแข็งเลย ยกเว้นตับที่ขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งอาการคลื่นไส้เล็กน้อยอาจเกิดขึ้น มีความอ่อนแอทั่วไปในร่างกายและเมื่อยล้า
- เงินชดเชย. ความอยากอาหารแย่ลง น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว คลื่นไส้และอาเจียนปรากฏขึ้น
- การชดเชย. ร่างกายอ่อนเพลีย ตับวาย และดีซ่านเริ่มต้นขึ้น ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดของโรคตับแข็งและความดันโลหิตสูงพอร์ทัลปรากฏขึ้น ของเหลวสร้างขึ้นในช่องท้อง (ascites) เป็นการยากที่จะรักษา มีเลือดออกเพิ่มขึ้น อาจมีอุบาทว์ของการมีสติสัมปชัญญะ มักจะมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม ผู้ป่วยทุกรายพัฒนาตับและหนึ่งในสี่พัฒนาม้ามโต
เมื่อตับแข็งจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้น อาการและอาการแสดงจะปรากฏภายนอกอย่างชัดเจน สังเกตการขยายหลอดเลือดของจมูก ต่อม parotid มีความโดดเด่นเพิ่มขนาด ใบหน้าบวมขึ้น
การสัมผัสกับเอทานอลทำให้อวัยวะภายในเสียหาย อาจปรากฏขึ้น โรคประสาทอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ เต้านมอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และโรคอื่น ๆ สังเกตได้ว่ากล้ามเนื้อลีบโดยเฉพาะบริเวณคาดไหล่
รักษาโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์
อาการของโรคตับแข็งนั้นพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง เนื่องจากแอลกอฮอล์ถูกบริโภคโดย "ครึ่งที่แข็งแกร่ง" มากขึ้น ด้วยโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ อันดับแรก การสนทนาจะถูกจัดขึ้น ในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตั้งค่าให้กำจัดการเสพติดที่เป็นอันตราย
จากนั้นก็มีการกำหนดอาหารพิเศษ เซลล์ตับที่ถูกทำลายซึ่งถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยแล้วไม่สามารถฟื้นฟูได้ ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่ผู้ที่ยังทำงานอยู่ได้ในระดับหนึ่ง ใช้ยาต้านไวรัสตามความจำเป็น
หากมีการถอนออก จะใช้ยาระงับประสาทและปรับสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ ด้วยภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์กับโรคไข้สมองอักเสบจากตับ glucocorticosteroids จะถูกกำหนดเป็นเวลา 30 วัน และกรด ursodeoxycholic ซึ่งป้องกันการตายของเซลล์และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
กรดน้ำดีและวิตามินอีถูกใช้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งจำเป็นต้องใช้เอธานอลซึ่งสะสมมากเกินไปในตับในโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์
ตับแข็งน้ำดี
โรคตับแข็งน้ำดีของตับพบได้น้อยกว่ารูปแบบข้างต้น เป็นโรคที่หน้าที่และโครงสร้างของมันถูกละเมิด ผลที่ตามมาของการหยุดไหลของน้ำดีและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของท่อ
ในโรคที่เป็นโรคตับแข็งน้ำดี ยังไม่มีการศึกษาอาการและสาเหตุของการเกิดขึ้นอย่างครบถ้วน เชื่อกันว่าอาจเริ่มต้นเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม และยังละเมิดภูมิคุ้มกันหรือการติดเชื้อ โรคตับแข็งน้ำดีแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
ตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ
ในรูปแบบเช่นโรคตับแข็งน้ำดีขั้นปฐมภูมิอาการและอาการแสดงจะค่อยๆเพิ่มขึ้น คนมักจะไม่สงสัยเกี่ยวกับโรคนี้มาเป็นเวลานาน และสภาพของเขาก็ไม่เลวลงเป็นเวลานาน มีสองขั้นตอน
คันเริ่มคัน นอกจากนี้ อาการนี้จะปรากฏก่อนจะเป็นโรคดีซ่านเป็นเวลานาน อาการนี้เกิดขึ้นก่อนเธอจากหกเดือนถึง 1.5 ปี แต่บางครั้งอาการคันและดีซ่านก็เกิดขึ้นพร้อมกัน อ่อนเพลีย อ่อนแรง ซึมเศร้า อาการง่วงนอนปรากฏขึ้น
ในระยะสุดท้ายของโรค เช่น โรคตับแข็งระยะแรก อาการจะชัดเจน มีอาการท้องมาน และนี่คือสัญญาณแรกของภาวะตับวาย "เครื่องหมายดอกจัน" ของหลอดเลือด, เอนเซ็ปฟาโลพาทีปรากฏขึ้น บางชนิดมีแซนโทมัสและแซนเทลาสมาส (มีคราบจุลินทรีย์รอบดวงตา) หนึ่งในสี่ของผู้ป่วยแสดงรอยดำที่ผิวหนัง
การรักษาโรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น
การรักษาโรคตับแข็งน้ำดีขึ้นอยู่กับการลดความรุนแรงของอาการและชะลอการลุกลามของโรค กำลังรักษาภาวะแทรกซ้อนและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น
ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องเลิกนิสัยไม่ดีและเสพยาที่ทำลายตับ จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวดและห้ามออกกำลังกาย ในระหว่างการรักษาโรคตับแข็ง โรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมดจะได้รับการรักษาพร้อมกัน
หากมีการแทรกแซงด้วยเครื่องมือ (ทันตกรรม ฯลฯ) จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ โรคตับแข็งน้ำดีขั้นปฐมภูมิ ซึ่งเป็นอาการของโรคที่ส่งสัญญาณการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระยะ decompensation ต้องนอนพักและให้การรักษาแบบผู้ป่วยใน การทำกายภาพบำบัด การทดสอบความเครียด และการทำ balneological มีข้อห้าม
ในช่วงระยะเวลาชดเชย จำเป็นต้องมีโภชนาการที่สมเหตุสมผลและอาหารที่ 5 หากเกิดโรคไข้สมองอักเสบ ระดับโปรตีนควรลดลง หากน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้น ให้ขจัดเกลือออกจากอาหาร ไม่รวมการออกกำลังกายและการทำงานที่อุณหภูมิต่ำ แนะนำให้เดินและออกกำลังกายบ้าง
ไม่รวมยาบางชนิด: ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาอะมิโนไกลโคไซด์และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สมัคร:
- ภูมิคุ้มกัน;
- glucocorticoids (ในปริมาณที่น้อยที่สุด);
- กรด ursodeoxycholic;
- D-penicillamine;
- ยาแก้แพ้
หากผู้ป่วยเข้าสู่ระยะสุดท้ายซึ่งถึงตับแข็ง อาการและอาการแสดงแสดงให้เห็นชัดเจนว่าจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น ตับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วความไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ เฉพาะการปลูกถ่ายตับเท่านั้นที่สามารถช่วยผู้ป่วยได้ คนส่วนใหญ่หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวสามารถมีชีวิตอยู่ได้เกือบ 10 ปี หลังปลูกถ่าย มีเพียง 15% ของผู้ป่วยที่กำเริบ
โรคตับแข็งน้ำดีขั้นที่สอง
โรคตับแข็งน้ำดีขั้นทุติยภูมิเกิดจากการอุดตันของทางเดินน้ำดีบางส่วนหรือทั้งหมด ผู้หญิงป่วยบ่อยเป็นสองเท่าของผู้ชาย โดยปกติ รูปแบบรองจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังระยะยาว หรือเนื้องอก
ในโรคเช่นโรคตับแข็งน้ำดีขั้นทุติยภูมิอาการส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของการอุดตัน แล้วอันเดียวกันก็ปรากฎในฟอร์มหลัก
การรักษาโรคตับแข็งน้ำดีทุติยภูมิ
ในการรักษาโรคตับแข็งในขั้นทุติยภูมิ สาเหตุของโรคจะหมดไปในขั้นต้น ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัด (การบูชายัญ, การสกัดหิน, การขยายท่อ ฯลฯ) หลังผ่าตัดยืดอายุคนไข้ได้
หากไม่สามารถทำศัลยกรรมได้ การรักษาก็คล้ายกับการรักษาที่ใช้สำหรับโรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ การรักษาในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับระดับของสิ่งกีดขวาง สาเหตุ และความเป็นไปได้ของการกำจัด
โรคตับแข็งชดเชย
เมื่อได้รับการชดเชยตับแข็ง คนๆ หนึ่งอาจไม่รู้เกี่ยวกับโรคนี้ เนื่องจากไม่มีอาการพิเศษใดๆ ตับทำงานได้ตามปกติ คนไข้ไม่กังวลอะไรเลย และการวินิจฉัยสามารถทำได้เฉพาะในการตรวจร่างกายตามปกติเท่านั้น หรือกะทันหัน - ระหว่างการผ่าตัด
อาการของโรคตับแข็งที่สามารถชดเชยได้คือมีไข้ ฝ่ามือแดง และเลือดกำเดาไหล แต่ด้วยโรคนี้ ผู้คนสามารถอยู่ได้นานหลายสิบปี ยิ่งกว่านั้นไม่มีภาวะแทรกซ้อน
การรักษาโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย
การรักษาโรคตับแข็งแบบชดเชยขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากอยู่ในสถานะ "อยู่เฉยๆ" และไม่คืบหน้าจะมีการกำหนดเฉพาะคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุและอาหารที่เข้มงวดหมายเลข 5 เท่านั้น จำเป็นต้องละทิ้งบุหรี่และแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ อย่ากินยาที่เป็นพิษต่อตับ
หากได้รับการชดเชยจากโรคตับแข็ง ให้รับประทานอาหารที่ 5a จนกว่าอาการกำเริบจะทุเลาลง วิตามิน B กรดโฟลิกและโคคาร์บอกซิเลสเป็นสิ่งจำเป็น Milk thistle ช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ป้องกันตับ และบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก
ตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย: อาการและการรักษา
ด้วยโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย ตับจะอยู่ในสภาพที่แย่กว่าการชดเชยตับแข็ง การเกิดพังผืดเริ่มต้นขึ้น อาการของโรคตับแข็งทั้งหมดมีอยู่ ที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือความเสื่อมในสภาพทั่วไป โรคดีซ่าน และน้ำในช่องท้อง
ในการรักษาโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย เน้นที่การกำจัดอาการเฉพาะที่ (น้ำในช่องท้อง ฯลฯ) และพยาธิสภาพที่มีอยู่ ในระยะเฉียบพลันของโรคจะใช้อุปกรณ์ที่สนับสนุนการทำงานของตับ แต่สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยต้องถูกส่งตัวไปยังแพทย์เฉพาะทางศูนย์ที่ติดตั้งอุปกรณ์
ในโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชยที่มีตับอักเสบบีที่ใช้งานอยู่ การรักษาด้วย Lamivudine ถูกนำมาใช้ ปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญและมีผลดีต่อตับ ในช่วงแรกของการเสื่อมสภาพ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการปลูกถ่ายตับ
รงควัตถุตับแข็ง: อาการและการรักษา
โรคตับแข็งจากเม็ดสีของตับปรากฏภายนอกโดยจุดบนผิวหนังและมีน้ำตาลในปัสสาวะ อีกชื่อหนึ่งสำหรับโรคนี้คือโรคเบาหวานสีบรอนซ์ ส่วนใหญ่มักจะเป็นกรรมพันธุ์ในรูปแบบของเอนไซม์ที่ด้อยกว่า ส่งผลให้ lipofuscin และ hemosiderin สะสมอยู่ในอวัยวะต่างๆ (รวมถึงตับด้วย)
จากนั้น กระบวนการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบในเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กก็เริ่มต้นขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเสียรูปของอวัยวะ ตับขยายใหญ่ขึ้นและมีความหนาแน่นมากขึ้น แต่งานของเธอไม่ได้ถูกขัดจังหวะ มีอาการของโรคเบาหวานเป็นระยะ: กระหายน้ำเพิ่มความอยากอาหาร น้ำตาลปรากฏในปัสสาวะและระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
พยากรณ์โรคตับแข็งจากเม็ดสีเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย ความตายเกิดจากตับวาย โคม่าจากเบาหวาน หรือมีเลือดออก ในการรักษากำหนดการเจาะเลือดหลักสูตรการฉีด โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนได้รับการรักษาตามอาการ