ในบทความ เราจะพิจารณาว่า EOS แนวตั้งหมายถึงอะไร
เพื่อวินิจฉัยโรคหัวใจและประเมินประสิทธิภาพการทำงานของอวัยวะนี้ พวกเขาใช้วิธีต่างๆ มากมาย รวมถึงคำจำกัดความของ EOS ตัวย่อนี้ย่อมาจากแกนไฟฟ้าของหัวใจมนุษย์
รายละเอียด
EOS ถูกกำหนดให้เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แสดงพารามิเตอร์ทางไฟฟ้าของหัวใจ ค่าที่กำหนดตำแหน่งของแกนไฟฟ้าของหัวใจคือค่ารวมของกระบวนการไฟฟ้าชีวภาพที่เกิดขึ้นระหว่างการหดตัว ในกระบวนการวินิจฉัยโรคหัวใจ ทิศทางของ EOS มีความหมายมาก
หัวใจมนุษย์เป็นอวัยวะที่มีโครงสร้างสามมิติซึ่งมีปริมาตร ตำแหน่งในการแพทย์ถูกกำหนดและนำเสนอในตารางเสมือนจริงที่ประสานกัน ระหว่างทำกิจกรรม เส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติจะสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าอย่างเข้มข้น ระบบนี้เป็นส่วนประกอบสำคัญ ทำหน้าที่ส่งสัญญาณไฟฟ้า จากที่นั่นแรงกระตุ้นไฟฟ้าเริ่มต้นซึ่งทำให้ส่วนต่าง ๆ ของหัวใจเคลื่อนไหวกำหนดจังหวะของมันงาน. แท้จริงแล้วเสี้ยววินาทีก่อนที่จะหดตัว การเปลี่ยนแปลงทางไฟฟ้าเกิดขึ้นซึ่งก่อให้เกิดค่าของ EOS
จังหวะไซนัส พารามิเตอร์ EOS จะสะท้อนบนคาร์ดิโอแกรม การวัดจะดำเนินการโดยเครื่องมือวินิจฉัยที่มีอิเล็กโทรดติดอยู่กับร่างกายมนุษย์ แต่ละตัวจับสัญญาณไฟฟ้าชีวภาพที่ปล่อยออกมาจากส่วนต่างๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจ อิเล็กโทรดถูกฉายในสามมิติบนกริดพิกัด ช่วยให้คุณคำนวณและกำหนดมุมของแกนไฟฟ้า ซึ่งไหลผ่านบริเวณที่มีกระบวนการทางไฟฟ้าที่แอคทีฟมากที่สุด
หลายคนสงสัยว่าตำแหน่งแนวตั้งของ EOS นั้นอันตรายหรือไม่
สิ่งที่กำหนด
เกือบทุกอย่างเกี่ยวกับ ECG จัดการกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับแกนการเต้นของหัวใจไฟฟ้า ทิศทางของมันคือพารามิเตอร์สำคัญที่ต้องกำหนด อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติไม่ได้ช่วยในการวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ของหัวใจได้ดีนักซึ่งมีมากกว่าหนึ่งร้อยคน มีประโยชน์มากในการถอดรหัสทิศทางแกนในการกำหนดสถานะหลักสี่ของร่างกาย:
- กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวา: อาการเด่นของการขยายตัวคือการเบี่ยงเบนตามแนวแกนไปทางขวา; ในเวลาเดียวกัน หากสงสัยว่ามีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน ไม่จำเป็นต้องมีการเคลื่อนตัวของแกนหัวใจ และการกำหนดพารามิเตอร์ดังกล่าวในการวินิจฉัยจะช่วยได้เพียงเล็กน้อย
- การปิดล้อมของกิ่งด้านหน้า-เหนือของขาซ้ายของกลุ่ม His;
- หัวใจเต้นเร็ว; บางรูปแบบมีความโดดเด่นด้วยการเบี่ยงเบนไปทางซ้ายหรือไม่แน่นอนตำแหน่งแกน ในบางกรณีมีการเลี้ยวไปทางด้านขวา
- การปิดล้อมของกิ่งหลัง-ยอดของขาซ้ายของกลุ่ม His.
แนวคิดเฉพาะ
ตำแหน่งของแกนไฟฟ้าหัวใจมีหลายรูปแบบ ตำแหน่งจะเปลี่ยนภายใต้เงื่อนไขบางประการ ซึ่งไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคและความผิดปกติในทุกกรณี ในร่างกายมนุษย์ที่แข็งแรง ขึ้นอยู่กับการสร้าง กายวิภาค EOS เบี่ยงเบนภายใน 0 … + 90˚ (ถือว่าปกติโดยมีจังหวะไซนัสปกติ +30 … + 90)
EOS แนวตั้งจะสังเกตเห็นเมื่ออยู่ภายใน +70…+90˚ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับคนสูงที่มีรูปร่างผอม (asthenics)
การเติมประเภทกลางมักเกิดขึ้น ดังนั้นตำแหน่งของแกนไฟฟ้าของหัวใจก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ตัวอย่างเช่น มันสามารถกลายเป็นกึ่งแนวตั้งได้ การเคลื่อนตัวดังกล่าวไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีการทำงานของร่างกายปกติ
สูตรคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ในช่วงท้ายของ ECG อาจมีข้อความว่า “EOS แนวตั้ง, จังหวะไซนัส, อัตราการเต้นของหัวใจต่อนาที – 77” - นี่เป็นเรื่องปกติ ควรสังเกตว่าแนวคิดของ "การหมุนของ EOS รอบแกน" ซึ่งเครื่องหมายที่อาจอยู่ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้บ่งบอกถึงการละเมิดใด ๆ การเบี่ยงเบนในตัวเองไม่ถือเป็นการวินิจฉัย
มีกลุ่มอาการเจ็บป่วยที่แตกต่างกันแค่ในไซนัสแนวตั้ง EOS: คาร์ดิโอไมโอแพทีชนิดต่างๆ โดยเฉพาะในรูปแบบพอง ขาดเลือด; ความผิดปกติ แต่กำเนิด; ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
เมื่อไรโรคเหล่านี้มีการละเมิดจังหวะไซนัสของหัวใจ
ตำแหน่งซ้าย
หากแกนไฟฟ้าเลื่อนไปทางซ้าย ช่องซ้ายที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายจะเกิดภาวะ hypertrophied (LVH) การละเมิดประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุด พยาธิสภาพนี้มีค่าของอาการเพิ่มเติมไม่เป็นอิสระพูดถึงการโอเวอร์โหลดของช่องท้องซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการทำงาน
การละเมิดที่ระบุไว้เกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่มีลักษณะยืดเยื้อ พยาธิวิทยามาพร้อมกับภาระที่แข็งแกร่งในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังอวัยวะดังนั้นการหดตัวของหัวใจห้องล่างจึงเกิดขึ้นอย่างมากกล้ามเนื้อของมันมีขนาดเพิ่มขึ้นและโตมากเกินไป กระบวนการเดียวกันนี้พบได้ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด กล้ามเนื้อขาดเลือด เป็นต้น
ด้านซ้ายของแกนไฟฟ้า LVH ยังได้รับการวินิจฉัยว่ามีข้อบกพร่องในระบบลิ้นหัวใจ จังหวะไซนัสของการหดตัวถูกรบกวน พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับกระบวนการต่อไปนี้:
- ลิ้นหัวใจเอออร์ตาอ่อนแรง โดยมีเลือดบางส่วนไหลย้อนกลับไปยังช่องท้อง โอเวอร์โหลด;
- หลอดเลือดตีบซึ่งทำให้เลือดไหลออกจากช่องท้องได้ยาก
ความผิดปกติดังกล่าวมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา มักเป็นสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของหัวใจห้องล่างพบในผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาอย่างมืออาชีพ ผู้ป่วยดังกล่าวควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสอบว่าการออกกำลังกายเป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือไม่
ความเบี่ยงเบนของตำแหน่งแนวตั้งของ EOS และจังหวะไซนัสยังพบได้ในข้อบกพร่องในการนำไฟฟ้าในช่องท้องในความผิดปกติของหัวใจที่ปิดล้อม
เบี่ยงขวา
ในช่องด้านขวา กระบวนการ hypertrophic จะมาพร้อมกับค่าเบี่ยงเบนของ EOS ทางด้านขวา บริเวณด้านขวาของอวัยวะมีหน้าที่ในการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดซึ่งอิ่มตัวด้วยออกซิเจน เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับโรคของระบบทางเดินหายใจ: กระบวนการอุดกั้นในปอดประเภทเรื้อรังโรคหอบหืด หากโรคดำเนินไปเป็นเวลานานจะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของหัวใจห้องล่าง สาเหตุอื่นๆ ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเหมือนกับการเบี่ยงเบนไปทางด้านซ้าย: การรบกวนจังหวะ, ขาดเลือด, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การอุดตันและคาร์ดิโอไมโอแพที
ผลที่ตามมาของการเคลื่อนที่ คุณลักษณะ
ไซนัสเต้นผิดจังหวะและ EOS แนวตั้งเป็นอันตรายหรือไม่
EOS กำลังขยับ ซึ่งจะกำหนดบนคาร์ดิโอแกรม จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมและการปรึกษาทางการแพทย์เมื่อส่วนเบี่ยงเบนออกจากขีดจำกัดปกติที่ตั้งไว้ในช่วง 0…+90˚
ปัจจัยและกระบวนการที่มีผลต่อการเคลื่อนตัวของแกนหัวใจจะมาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่รุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม จำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปัจจัยต่างๆ เมื่อค่าความเบี่ยงเบนตามแนวแกนที่มีอยู่ก่อนหน้าการเปลี่ยนแปลง ECG หรือข้อบกพร่องของจังหวะไซนัสปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน อาการนี้เป็นหนึ่งในสัญญาณของการปิดล้อม
ความเบี่ยงเบนของแกนไม่ต้องการการรักษาในตัวเอง เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ต้องระบุก่อนรูปร่าง. เฉพาะผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเท่านั้นที่จะกำหนดว่าการรักษาจำเป็นในแต่ละสถานการณ์หรือไม่
ไซนัสเต้นผิดจังหวะ มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาระหว่างการหดตัวของหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการนำหรือการสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหัวใจ จังหวะของหัวใจอาจอยู่ในช่วงปกติ (60-90 ครั้งต่อนาที) รวมทั้งถูกรบกวนด้วย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีลักษณะ สาเหตุ และความรุนแรงต่างกัน
ด้วยปัญหานี้ ผู้คนหันไปหานักบำบัด แต่การรักษาโรคอาจอยู่ในความสามารถของแพทย์โรคหัวใจ นักประสาทวิทยา หรือแม้แต่นักจิตอายุรเวท
จังหวะไซนัสและตำแหน่งแนวตั้งของ EOS
มีเซลล์ในหัวใจที่สร้างแรงกระตุ้นด้วยจำนวนครั้งต่อนาที พวกมันอยู่ในโหนด atrioventricular และ sinus ในเส้นใย Purkinje ที่เข้าสู่เนื้อเยื่อของโพรง ใน ECG จังหวะไซนัสด้วย EOS แนวตั้งหมายความว่าโหนดไซนัสมีหน้าที่รับผิดชอบโดยตรงในการสร้างแรงกระตุ้นดังกล่าว (50 เป็นบรรทัดฐาน) หากค่าต่างกัน พัลส์จะถูกสร้างขึ้นโดยโหนดอื่นที่สร้างตัวเลขต่างกัน จังหวะไซนัสของหัวใจที่แข็งแรงเป็นปกติ ปกติ อัตราการเต้นของหัวใจจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับอายุ ความถี่จังหวะในทารกแรกเกิดสามารถอยู่ในช่วง 60 ถึง 150 ต่อนาที ความถี่ของจังหวะจะช้าลงเมื่อโตขึ้นและเข้าใกล้วัยผู้ใหญ่ประมาณ 6-7 ปี ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ตัวบ่งชี้นี้อยู่ที่ 60 ถึง 80 ต่อนาที
กล้อง EOS แนวตั้งในเด็ก
ในทารกและเด็กแรกเกิดมีความเบี่ยงเบนของแกนขวาที่เด่นชัดใน ECG เมื่ออายุของเด็กเกือบทั้งหมด EOS จะกลายเป็นแนวตั้ง สิ่งนี้อธิบายได้ทางสรีรวิทยา: ในหัวใจ ส่วนด้านขวามีขอบเขตเหนือส่วนด้านซ้ายทั้งในกิจกรรมทางไฟฟ้าและในมวล ตำแหน่งของหัวใจก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน กล่าวคือ การหมุนรอบแกน ในเด็กจำนวนมาก เมื่ออายุได้ 2 ขวบ แกนยังคงเป็นแนวตั้ง และใน 30% ก็จะกลายเป็นปกติ
ในวัยก่อนวัยเรียนและวัยเรียน แกนปกติมีอิทธิพลเหนือกว่า แกนตั้งอาจพบได้บ่อยกว่า แกนนอนมักจะน้อยกว่า
เราดูความหมายของ EOS แนวตั้งแล้ว
