"เดกซาเมทาโซน" เป็นยาจากกลุ่มฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ เช่นเดียวกับฤทธิ์ต้านการแพ้และป้องกันอาการบวมน้ำในร่างกาย
"เดกซาเมทาโซน" ผลิตในหลายรูปแบบ:
- ยาฉีด;
- ยาหยอดตา;
- เม็ด;
- ครีมทาตา
ยาฉีดเป็นของเหลวใสไม่มีกลิ่นหรือสิ่งเจือปน ตามคำแนะนำ องค์ประกอบของ "Dexamethasone" ในหลอด:
- กลีเซอรอล;
- โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟตไดไฮเดรต;
- ไดโซเดียมอีเดเทตไดไฮเดรต;
- เดกซาเมทาโซนโซเดียมฟอสเฟต;
- น้ำ
เม็ดใช้สำหรับช่องปาก มีจำหน่ายในรูปแบบตุ่มหรือขวดแก้วสีเข้ม
ตามคำแนะนำ ยาเด็กซาเมทาโซนมีสารชื่อเดียวกัน
ส่วนประกอบเพิ่มเติมคือ:
- โมโนไฮเดรตแลคโตส;
- ซิลิกาปราศจากคอลลอยด์;
- แป้ง;
- talc;
- โพลีไวนิลไพร์โรลิโดน;
- เกลือแมกนีเซียมและกรดสเตียริก
หยดมีจำหน่ายในขวดหยดพลาสติกที่มีปริมาตรห้ามิลลิลิตร ยาหยอดตา Dexamethasone มีองค์ประกอบดังต่อไปนี้:
- น้ำ;
- disodium edetat;
- เดกซาเมทาโซนโซเดียมฟอสเฟต;
- บอแรกซ์;
- กรดบอริก
ยาหยอดจมูกเดกซาเมทาโซนมีสารชื่อเดียวกัน
การกระทำทางเภสัชวิทยา
ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ต่อต้านฮิสตามีน และลดความไวต่อการกระตุ้น นอกจากนี้ "Dexamethasone" ยังมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน ปริมาณโซเดียมและน้ำในร่างกายในปริมาณเล็กน้อย
ยายับยั้งการทำงานของ cholecalciferol ซึ่งส่งผลให้การดูดซึมแคลเซียมลดลงและการขับถ่ายเพิ่มขึ้น "Dexamethasone" ยับยั้งการสังเคราะห์กลูโคคอร์ติคอยด์ภายในร่างกาย คุณสมบัติของอิทธิพลของยาถือเป็นการชะลอตัวอย่างมากในการทำงานของต่อมใต้สมองและไม่มีกิจกรรมแร่คอร์ติคอยด์
เมื่อกำหนดยา
แนะนำให้ใช้ "Dexamethasone" ในสภาวะต่อไปนี้:
- ต่อมหมวกไตบกพร่อง
- ไทรอยด์อักเสบ (โรคอักเสบที่เกิดขึ้นในระบบต่อมไร้ท่อ)
- ต่อมหมวกไตโตแต่กำเนิด (ปริมาณต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้นในอันเป็นผลมาจากข้อบกพร่องในเอ็นไซม์ steroidogenesis ในเขตเยื่อหุ้มสมองซึ่งนำไปสู่การชดเชยการเจริญเติบโตของอวัยวะเพื่อขจัดการขาดฮอร์โมน)
- ช็อตประเภทต่างๆ
- Lupus erythematosus (โรคเรื้อรังที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นเลือดฝอย)
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (การอักเสบที่มีลักษณะสมมาตรซึ่งความเสียหายต่อข้อต่อและอวัยวะภายใน)
- โรคหืด (ภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืด ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการโจมตีไม่หยุดเป็นเวลานาน)
- หลอดลมหดเกร็ง (พยาธิวิทยาที่พัฒนาด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและรูพรุน)
- Anaphylactic shock (อาการแพ้ที่เกิดขึ้นหลังจากการแทรกซึมของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายซ้ำ ๆ)
- อาการบวมน้ำที่รุนแรงของ Quincke (โรคที่เกิดจากภูมิแพ้ซึ่งแสดงออกผ่านลักษณะที่ปรากฏของอาการบวมที่เด่นชัดของผิวหนังตลอดจนเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเยื่อบุผิวเมือก)
- สมองบวม
- จ้ำ Thrombocytopenic ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยการขาดเกล็ดเลือดในเลือดในเชิงปริมาณ มาพร้อมกับแนวโน้มที่จะมีเลือดออกตลอดจนการเกิดกลุ่มอาการตกเลือด)
- โรคร้ายแรงของอวัยวะตา
- โรคติดต่อทั่วไป
- เยื่อบุตาอักเสบ (แผลที่เยื่อเมือกของอวัยวะที่มองเห็น ซึ่งเกิดจากอาการแพ้หรือการติดเชื้อ)
- Keratitis (แผลอักเสบที่กระจกตาซึ่งมีลักษณะตามกฎโดยทำให้ขุ่นมัวเป็นแผลปวดและตาแดง)
- เกล็ดกระดี่ (แผลทวิภาคีของขอบเลนส์ปรับเลนส์ของเปลือกตา)
- ม่านตาอักเสบ (สร้างความเสียหายให้กับม่านตาและปรับเลนส์ร่างกายของลูกตา)
- Keratoconjunctivitis (โรคที่เกิดจากการอักเสบที่ส่งผลต่อกระจกตาและเยื่อบุตา)
ยามีข้อบ่งชี้อะไรอีกบ้าง
ยาถูกกำหนดสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:
- Scleritis (โรคอักเสบที่ส่งผลต่อความหนาทั้งหมดของเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของลูกตา)
- ม่านตาอักเสบ (โรคของอวัยวะที่มองเห็นซึ่งส่งผลต่อม่านตา)
- Uveitis (แผลอักเสบของคอรอยด์ของอวัยวะที่มองเห็น)
- บาดเจ็บที่กระจกตา
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (โรคภูมิแพ้ของเยื่อบุจมูก).
- อาการกำเริบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรัง (การอักเสบของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ซึ่งมาพร้อมกับลักษณะของแผลที่ไม่หายเช่นเดียวกับพื้นที่ของเนื้อร้ายและมีเลือดออก)
- โรคโครห์น (ลำไส้อักเสบรุนแรง).
- โรคตับอักเสบรูปแบบรุนแรงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน (กระจายความเสียหายไปยังเนื้อเยื่อตับอันเป็นผลมาจากกระบวนการที่เป็นพิษ ติดเชื้อ หรือแพ้ภูมิตัวเอง)
- ระยะเวลาหลังการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน
- เม็ดเลือดโรคโลหิตจาง (โรคที่มีอาการทั่วไปคือการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น มีลักษณะเป็นโรคโลหิตจางและเกิดการสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น)
- โรคโลหิตจางจากพลาสติก (โรคของระบบเม็ดเลือดซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการกดการทำงานของเม็ดเลือดของไขกระดูกและพัฒนาโดยการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดเล็กตลอดจนเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด)
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (พยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยการลดลงของเกล็ดเลือดที่ไหลเวียนในเลือด)
- Glomerulonephritis (แผลอักเสบของ glomeruli ของไตของ autoimmune หรือการติดเชื้อ-allergic กำเนิด ซึ่งมีลักษณะเป็นอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ปัสสาวะออกลดลง)
- ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า (โรคที่มีการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าและท่อไต)
- โรคไตไม่ทราบสาเหตุ (โรคที่มีลักษณะโปรตีนในปัสสาวะ บวมน้ำ ไขมันในเลือดสูง)
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (แผลอักเสบที่มีลักษณะข้อต่อสมมาตรและการอักเสบของอวัยวะภายใน)
- Vasculitis (ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำลายของหลอดเลือดระหว่างการอักเสบ)
- ระบบเส้นโลหิตตีบ (โรคที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เช่นเดียวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก อวัยวะภายใน และความผิดปกติทั่วไปตามความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
- Scleroderma (ความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับจุลภาคบกพร่อง รวมถึงการบดอัดของอวัยวะและเนื้อเยื่อ)
- โรคผิวหนัง (แผลอักเสบที่ผิวหนังซึ่งพัฒนาจากผลกระทบที่สร้างความเสียหายจากปัจจัยแวดล้อม)
- อาการกำเริบของ neurodermatitis (โรคผิวหนังประเภท neurogenic และภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นกับ remissions และ exacerbation)
- กลากร้องไห้ (โรคผิวหนังซึ่งแสดงอาการโดยมีลักษณะเป็นผื่นพุพองบนผิวหนังชั้นนอก)
- โรคสะเก็ดเงินรูปแบบรุนแรง (โรคเรื้อรังที่ส่งผลต่อผิวหนัง)
ข้อจำกัดในการใช้ยา
ยาใช้ได้เฉพาะตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ก่อนการรักษา จำเป็นต้องศึกษาหมายเหตุประกอบอย่างรอบคอบ เนื่องจาก Dexamethasone มีข้อห้ามบางประการ ตัวอย่างเช่น:
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ข้อบกพร่องในผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่เกิดจากการขาดสารอาหารของเนื้อเยื่อ)
- เวลาของการเติบโตอย่างเข้มข้นในเด็ก
- Ulcerative colitis (โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกตื้น ๆ เลือดออกทางทวารหนัก ท้องเสีย และปวดท้อง)
- เริม (โรคไวรัสที่มีลักษณะผื่นเป็นตุ่มพองที่ผิวหนังและเยื่อเมือก)
- โรคติดเชื้อ ไวรัส เชื้อรา ปรสิต
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอระบบของมนุษย์ซึ่งในที่สุดนำไปสู่การติดเชื้อบ่อยขึ้นด้วยโรคติดเชื้อ)
- กล้ามเนื้อหัวใจตายล่าสุด
- หัวใจวายเฉียบพลัน (รูปแบบทางคลินิกอย่างหนึ่งของโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อร้ายขาดเลือดของบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอหรือสัมพัทธ์)
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องขึ้นไป)
- หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- เบาหวาน (ความผิดปกติของการเผาผลาญที่โดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด)
- Itsenko-Cushing's disease (โรคระบบหลายระบบที่รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการหลั่งของฮอร์โมนของต่อมหมวกไตมากเกินไป, สัญญาณของโรคอ้วน, รอยแตกลายบนผิวหนัง, กล้ามเนื้ออ่อนแรง)
- ความอ้วน
- โรคไตและตับอย่างรุนแรง
ข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับการใช้งาน
ห้ามใช้ยาเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์ไตรมาสแรก
- โรคต้อหิน (คำนี้รวมโรคตากลุ่มใหญ่ที่มีความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ตามด้วยการพัฒนาของข้อบกพร่องด้านการมองเห็นทั่วไป การมองเห็นลดลง และการฝ่อของเส้นประสาทตา)
- แพ้ยาส่วนบุคคล
- Keratitis (การอักเสบของกระจกตาซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการขุ่นมัวเป็นแผล ปวดตา)
- โรคของเยื่อบุหรือกระจกตาที่เกิดจากไวรัสหรือเชื้อรา
- โรคหนองในอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะที่มองเห็น
- โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสหรือเชื้อรา
- โรคปรสิต
- อาการไม่พึงประสงค์หลังฉีดวัคซีน
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากการกลืนกินของจุลินทรีย์ต่างๆ และสารพิษของพวกมัน)
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร
- Ulcerative colitis (โรคอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้ที่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม)
- โรคหัวใจขาดเลือด
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างแรง
- Itsenko-Cushing's disease (โรคระบบหลายระบบที่รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการหลั่งของฮอร์โมนของต่อมหมวกไตมากเกินไป, สัญญาณของโรคอ้วน, รอยแตกลายบนผิวหนัง, กล้ามเนื้ออ่อนแรง)
- ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายมากเกินไป)
- ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ชุดของอาการที่เกิดจากการหลั่งที่เพิ่มขึ้นและการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่กระแสเลือดในระดับสูงไม่เพียงพอ)
วิธีใส่ครกให้ถูกวิธี
พวกเขาใช้องค์ประกอบเพื่อบรรเทาอาการปวด - "Dexamethasone 4 mg", "Lidocaine", วิตามิน B12 ตามกฎแล้ว ยาผสมจะใช้ในสถานการณ์ที่หายาก
การใช้ยา Dexamethasone เพียงอย่างเดียวเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ตลอดจนสภาพของผู้ป่วย ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆโดยกระแสหรือหยดรวมทั้งเข้ากล้าม
อย่างที่คุณทราบ การฉีด Dexamethasone มีส่วนประกอบที่มีชื่อเดียวกัน ในการเตรียมสารละลายสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ ต้องใช้โซเดียมคลอไรด์หรือเดกซ์โทรส
"Dexamethasone" ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและฉีดเข้ากล้ามในขนาด 0.5-24 มิลลิกรัมต่อวันใน 2 ครั้งในระยะสั้นที่ความเข้มข้นขั้นต่ำ การรักษาจะค่อยๆ หยุดยา
การรักษาเป็นเวลานานควรทำในขนาดไม่เกิน 0.5 มก. ต่อวัน การฉีดเข้ากล้ามในที่เดียวกันใช้สารละลายไม่เกิน 2 มิลลิลิตร
ในกรณีฉุกเฉินให้ใช้สารละลายที่มีความเข้มข้นสูง ปริมาณเริ่มต้นแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4 ถึง 20 มก. ซึ่งทำซ้ำจนกว่าจะได้ผลในเชิงบวก เนื้อหารายวันทั้งหมดไม่เกิน 80 มก.
หลังจากออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาแล้ว "เดกซาเมทาโซน" จะถูกให้ที่ 2-4 มก. โดยค่อยๆ เลิกยา เพื่อรักษาผลในระยะยาวให้ใช้ยาทุก 3-4 ชั่วโมงหรือเป็นยาหยดในระยะยาว หลังจากกำจัดโรคเฉียบพลันแล้ว ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังแบบฟอร์มแท็บเล็ต
ในสภาวะช็อก ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างเคร่งครัดในขนาดที่แตกต่างกันตั้งแต่ 2 ถึง 6 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักกิโลกรัม หากจำเป็น ให้ความเข้มข้นซ้ำทุก ๆ หกชั่วโมงหรือ asฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบยาวที่ความเข้มข้น 3 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวัน
การรักษาด้วยยาควรดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะช็อกอย่างครอบคลุม อนุญาตให้ใช้ขนาดยาทางเภสัชวิทยาสำหรับปัญหาร้ายแรงเท่านั้น
ในสมองบวมน้ำ ความเข้มข้นเริ่มต้น 10 มิลลิกรัมของยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ จากนั้น 4 มก. ทุกๆ 6 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะหายไป หลังจากสองถึงสี่วัน ปริมาณจะลดลงและการใช้ยาจะค่อยๆ ถูกยกเลิกภายในห้าถึงเจ็ดวัน
ผู้ป่วยโรคมะเร็งอาจต้องได้รับการบำบัดรักษา - 2 มก. ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละ 3 ครั้ง
สำหรับอาการบวมน้ำในสมองเฉียบพลัน ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่จะได้รับการบำบัดระยะสั้นในขนาด 50 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ตามด้วย 8 มก. ทุก 2 ชั่วโมงในวันที่สาม
ในอาการแพ้เฉียบพลันร่วมกับการใช้ "Dexamethasone" ทางหลอดเลือดและทางปาก:
- วันแรก - 4 ถึง 8 มก. IV;
- วันละสองครั้ง - รับประทาน 1 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้ง;
- ในวันที่สี่และห้า - รับประทาน 0.5 มก. วันละสองครั้ง
ทำไมต้องฉีดเดกซาเมทาโซนให้เด็ก? ตามคำวิจารณ์และคำแนะนำยานี้ใช้สำหรับอาการบวมน้ำในสมองเฉียบพลันในผู้ป่วยรายเล็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 35 กิโลกรัมความเข้มข้นของโหลดคือ 25 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในวันที่สาม 4 มก. จะได้รับทุก ๆ สองชั่วโมงในวันที่สี่ - 4 มก. ทุก 4 ชั่วโมง ในวันที่ 5-8 - 4 มก. ทุกหกชั่วโมง ในอนาคตปริมาณรายวันจะลดลง 2 มิลลิกรัมต่อวันจนกว่าจะยกเลิกโดยสมบูรณ์
สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 35 กิโลกรัม ความเข้มข้นในการโหลดคือ 20 มก. ทางเส้นเลือด จากนั้นในวันที่สาม 4 มก. ทุก ๆ สามชั่วโมง ในวันที่สี่ - 4 มก. ทุก 6 ชั่วโมง ในวันที่แปด - 2 มก. ทุก ๆ หกชั่วโมง ในอนาคตความเข้มข้นรายวันจะลดลงหนึ่งมิลลิกรัมต่อวันจนกว่ายาจะเลิกใช้โดยสมบูรณ์
ยา
ขนาดยา "เดกซาเมทาโซน" ในรูปแบบแท็บเล็ตจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ความเข้มข้นเริ่มต้นของยาสำหรับวัยรุ่นอายุสิบสี่ปีคือตั้งแต่ 500 ไมโครกรัมต่อวันนั่นคือหนึ่งเม็ด หากจำเป็นให้ค่อยๆเพิ่มปริมาณเป็นสองหรือสามเม็ด "Dexamethasone" บริโภคระหว่างมื้ออาหารโดยไม่ต้องเคี้ยวด้วยน้ำ ความเข้มข้นของยาในแต่ละวันแบ่งออกเป็นหลายขนาด
สำหรับผู้ป่วยรายเล็ก แพทย์จะคำนวณขนาดยาในแต่ละวันตามน้ำหนัก สภาพทั่วไป และความทนทานของแต่ละบุคคล
เมื่อได้ผลทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสม ความเข้มข้นของยาในแต่ละวันจะค่อยๆ ลดลง เนื่องจากการหยุดการรักษาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะมีอาการถอนยาและการปราบปรามการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
หากต้องการรักษานานขึ้นผู้ป่วยจะได้รับยาลดกรดในช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาเพื่อป้องกันการระคายเคืองของเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหาร
องค์ประกอบของครีม "Dexamethasone" รวมถึงสารออกฤทธิ์ในชื่อเดียวกัน ใช้สำหรับบ่งชี้เช่นเดียวกับการหยอดในคนอายุหกขวบ ใช้ยาสามครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาสูงสุดไม่เกินยี่สิบวัน
ดรอป
"Dexamethasone" กำหนดให้ผู้ใหญ่หนึ่งหรือสองหยดในเยื่อบุลูกตาตามข้อบ่งชี้ ระยะเวลาของการรักษาและปริมาณการใช้ในแต่ละวันจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรค ตามคำแนะนำสำหรับยา "Dexamethasone" องค์ประกอบของหยดยังรวมถึงสารที่มีชื่อเดียวกัน
ควรทำความเข้าใจว่าไม่แนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ใช้สารเป็นพื้นฐานเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ทำให้เสพติดได้
หากไม่มีผลในเชิงบวกจากการใช้ยาเป็นเวลาสองถึงสามวัน ผู้ป่วยควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อีกครั้งเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและปรับการรักษา
ยาหยอดจมูกผสมเดกซาเมทาโซน
โครงสร้างของยาประกอบด้วยยาหลายกลุ่ม เช่นเดียวกับยาฮอร์โมนและยาต้านจุลชีพ ยาขยายหลอดเลือดและยาลดอาการแพ้ แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาจะปรับขนาดยา
สารพื้นฐานสามารถ:
- "เดกซาเมทาโซน".
- "ไดออกไซด์".
- "เฟนิสทิล".
- "แนฟทิซินัม".
- "ซีเลน".
- "เซฟไทรอะโซน".
"ไดออกซีดิน" มีผลกับเชื้อโรคส่วนใหญ่ ใช้ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นหนอง "Dexamethasone", "Dioxidin" และ "Naphthyzinum" ถูกกำหนดให้สำหรับผู้ใหญ่ในการรักษาโรคจมูกอักเสบเป็นหนองและไซนัสอักเสบ การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
นอกจากนี้ยังมี dexamethasone ในการเตรียมการ (เป็นส่วนหนึ่งของการหยดที่ซับซ้อน) ยาฮอร์โมนสามารถยับยั้งภูมิคุ้มกันต่อการอักเสบด้วยความช่วยเหลือซึ่งการอักเสบในช่องจมูกลดลง "Dexamethasone" ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ตามกฎแล้วจะใช้กับ "Suprastin" ช่วยขจัดอาการบวมของช่องจมูก
"Fenistil" มีความสามารถในการยับยั้งความไวของปลายประสาทฮิสตามีนและกำจัดอาการน้ำมูกไหลจากแหล่งกำเนิดภูมิแพ้ ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ จะใช้ในการผลิตผลิตภัณฑ์ที่ผสมผสานกับสารที่ศึกษาสำหรับเด็ก
นอกจาก dexamethasone แล้ว ยาหยอดที่ซับซ้อนยังรวมถึง naphthyzine ด้วย ยาลดขนาดหลอดเลือดเมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือกจะแทรกซึมลึกเข้าไปในผิวหนังและเชื่อมต่อกับผนังของเส้นเลือดฝอย ทำให้จมูกหดตัว และลดปริมาณเมือกในจมูก
แนฟไทซีนถูกเติมลงในยาหยอดจมูกที่ซับซ้อนด้วยการผลิตสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยามากมาย
ไซเลนเป็นส่วนหนึ่งของยาหยอดจมูกเดกซาเมทาโซน ชุดนี้มีไว้สำหรับการแพ้น้ำมูกไหลมีอาการบวม
Ceftriaxone เป็นสารต้านแบคทีเรียรุ่นที่สามที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงต่อการติดเชื้อ เมื่อใช้ร่วมกับ dexamethasone จะยับยั้งกระบวนการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว แม้จะอยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน
วิธีใช้ยาในท่า "น่าสนใจ" และให้นมบุตร
ทำไมต้องฉีดเดกซาเมทาโซนกับหญิงตั้งครรภ์? ตามคำวิจารณ์และคำแนะนำไม่แนะนำให้ใช้วิธีแก้ปัญหาและแท็บเล็ตในช่วงสามเดือนแรกของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" หากจำเป็น การรักษาด้วยยาในไตรมาสต่อๆ ไปของการตั้งครรภ์ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ จากการศึกษาพบว่าการใช้ยาเป็นเวลานานในร่างกายของผู้หญิง "อยู่ในตำแหน่ง" สามารถนำไปสู่การพัฒนาของมดลูกที่บกพร่องได้
ยาในรูปของสารละลายระหว่างให้นมไม่ได้กำหนดสำหรับผู้หญิง หากจำเป็น การรักษาด้วยยาควรหยุดให้นมลูกและย้ายทารกไปสู่โภชนาการเทียม
การใช้ยาในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เป็นไปได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่เข้มงวดภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ในระหว่างการรักษาด้วย Dexamethasone โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ความเข้มข้นสูง บางครั้งการปราบปรามของต่อมหมวกไตในทารกและการชะลอตัวของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ได้รับการสังเกตบางครั้ง
ยาหยอดตาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการรักษารอยโรคของอวัยวะที่มองเห็นในผู้หญิงใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ในสามเดือนแรกเพราะถึงแม้จะในปริมาณเล็กน้อย แต่ dexamethasoneยังคงซึมเข้าสู่กระแสเลือด เนื่องจากอวัยวะและระบบทั้งหมดของทารกในครรภ์ก่อตัวขึ้นในช่วงสิบสองสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การใช้วิธีการใดๆ จึงไม่พึงปรารถนา
การใช้ยาหยอดตาในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของ "ท่าที่น่าสนใจ" มีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นหลังจากประเมินผลประโยชน์สำหรับสตรีมีครรภ์และความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เท่านั้น การรักษาจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
อาการไม่พึงประสงค์
ระหว่างการรักษาด้วยเดกซาเมทาโซน อาจสังเกตเห็นผลกระทบด้านลบบางประการ:
- การพัฒนาของเบาหวานชนิดสเตียรอยด์ (โรคต่อมไร้ท่อที่เกิดขึ้นจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงของฮอร์โมนในต่อมหมวกไตและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบกพร่อง)
- การหยุดชะงักของต่อมหมวกไต
- ลดความทนทานต่อกลูโคส
- การพัฒนาของกลุ่มอาการอิทเซ็นโกะ-คุชชิง (โรคที่มีฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ในเลือดสูง)
- วัยแรกรุ่นล่าช้าในวัยรุ่น
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบในตับอ่อนซึ่งเกิดความบกพร่องในการผลิตเอนไซม์ตับอ่อนจากสาเหตุต่างๆ)
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- ปวดท้อง
- อาการป่วย (การรบกวนของกิจกรรมปกติของกระเพาะอาหาร การย่อยอาหารยากและเจ็บปวด)
- เพิ่มความอยากอาหาร
- การเปลี่ยนแปลงของ transaminases ตับ
- หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจลดลงน้อยกว่าหกสิบครั้งต่อนาทีในผู้ใหญ่ขณะพัก)
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ฟังก์ชั่นการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง
- การเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- ตื่นเต้นเกินไป
- ควบคุมอารมณ์
- สับสนในอวกาศ
- โรคซึมเศร้าหรือภาพหลอน
- นอนไม่หลับ.
- เวียนหัว
- ชัก
- ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ต้อกระจก (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความขุ่นของเลนส์ตาและทำให้การมองเห็นบกพร่องในระดับต่างๆ จนถึงการสูญเสียโดยสมบูรณ์)
- กระจกตาและเส้นประสาทตาฝ่อ
- การพัฒนาของตาโปน
- ความเสื่อมของการมองเห็น
- รู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมเข้าตา
- เหงื่อออกมากเกินไป
- น้ำหนักขึ้น
- อาการแพ้ที่ผิวหนัง
- แผลหายดี
- รอยฟกช้ำใต้ผิวหนัง
- เพิ่มหรือลดเม็ดสี
- ไขมันใต้ผิวหนังลดลง (อาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นในเด็กที่ป่วยหนักหรือเนื่องจากอาหารไม่เพียงพอ)
- Thrombophlebitis (การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของผนังหลอดเลือดดำ โดยมีการสะสมของก้อนลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งสามารถอุดตันหลอดเลือดได้อย่างสมบูรณ์หรืออยู่ใกล้กับผนัง)
- กำลังไหม้
- ชาของผิวหนัง
- เนื้อเยื่อรอบข้างตายบริเวณที่ฉีด
- รู้สึกร้อนที่หน้า
- ถอน
- คันในอวัยวะที่มองเห็น
- ตาพร่ามัว
- นอนไม่หลับ
- เวียนศีรษะบ้านหมุน (อาการที่เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นอาการผิดปกติของหู หรือโดยทั่วไปน้อยกว่า คือ รอยโรคในสมอง)
- วิตกกังวล
- โรคกระดูกพรุน (โรคกระดูกพรุนที่มีความหนาแน่นของกระดูกลดลงและมีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักเพิ่มขึ้น)
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
เงื่อนไขการเก็บรักษา
ยาในรูปสารละลายสำหรับฉีดจ่ายตามใบสั่งแพทย์ ขอแนะนำให้เก็บ "Dexamethasone" ให้ห่างจากเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา ไม่อนุญาตให้แช่แข็งสารละลาย อายุการเก็บรักษา - 36 เดือน
ยาเดกซาเมทาโซนต้องเก็บในที่มืดและห่างจากเด็ก อายุการเก็บรักษา - 60 เดือน
ยาหยอดตาเก็บได้นาน 2 ปี ที่อุณหภูมิไม่เกิน 10 องศา ขวดที่เปิดอยู่ต้องปิดให้สนิทและเก็บไว้ในตู้เย็นไม่เกินหนึ่งเดือนแล้วจึงทิ้ง
อะนาล็อก
ยาอะไรที่มีเดกซาเมทาโซน:
- "Dexa-Allvoran".
- "เดกซาบีน".
- "เดกซาเวน".
- "Dexa-Gentamicin".
- "เดกซาคอร์ต".
- "เดกซาพอส".
- "เดกซาฟาร์".
- "แยกโซน".
- "เอนโดเมธาโซน".
- "Maxidex".
- "แม็กซิโทรล".
- "oftan".
- "โพลีเด็กซ์".
- "Sondex".
- "โทแบรเด็กซ์".
- "โทบราซอน".
- "ฟอร์เทคอร์ติน".
ราคาของยา "Dexamethasone" แตกต่างกันไปตั้งแต่ 45 ถึง 300 รูเบิล (ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย) ต่อไปจะพิจารณาองค์ประกอบของยาที่ใช้บ่อยที่สุด
"Endomethasone" ประกอบด้วย - dexamethasone, hydrocortisone acetate, eugenol, พาราฟอร์มัลดีไฮด์, ไทมอลไอโอดีนและแบเรียมซัลเฟต, โป๊ยกั๊กและน้ำมันสะระแหน่
"Tobradex" - โทบรามัยซินและสารทดสอบ, เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไฮดรอกไซด์, น้ำ
"Polydex" - neomycin sulfate, dexamethasone sodium, phenylephrine hydrochloride, polymyxin B sulfate
"Dexa-Gentamicin" - เจนตามิซินซัลเฟตและสารทดสอบ ลาโนลิน พาราฟินเหลวและวาสลีน
องค์ประกอบของ "Oftan Dexamethasone" ประกอบด้วย - cytochrome C, อะดีโนซีนและนิโคตินาไมด์, ซอร์บิทอล, น้ำ, โซเดียมไดไฮโดรฟอสเฟตไดไฮเดรต, เบนซาลโคเนียมคลอไรด์ และยังมีสารชื่อเดียวกันอยู่ในโครงสร้างของตัวยา
สรุป
รีวิวเกี่ยวกับการฉีดและยาเม็ด "Dexamethasone" ช่วยให้สรุปได้ว่ายามีประสิทธิภาพ และยังมีข้อบ่งชี้ที่หลากหลาย ใช้ได้เฉพาะตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ถึงแม้จะได้ผล แต่ยาก็ทำให้เกิดผลข้างเคียง ซึ่งถือว่าเสียเปรียบ
คำวิจารณ์ของแพทย์เกี่ยวกับยาหยอดตาบ่งชี้อันตรายจากการใช้ยาฮอร์โมนในกรณีส่วนใหญ่เกินจริง
สิ่งสำคัญที่ควรพิจารณาเมื่อใช้งานคือการมีหรือไม่มีข้อห้าม นอกจากนี้ การเลือกขนาดยาควรขึ้นอยู่กับน้ำหนัก และอายุ ผลการทดสอบ