ในทางการแพทย์สมัยใหม่ ปัญหาเช่นการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นเรื่องปกติธรรมดา โรคนี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินทีละน้อย จากสถิติพบว่าจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นั่นคือเหตุผลที่ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุหลักและอาการของโรคจะเป็นประโยชน์กับผู้อ่านหลายคน
โรคอะไร
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นโรคที่สัมพันธ์กับการสูญเสียการได้ยินทั่วไป ซึ่งสาเหตุอาจเกิดความเสียหายต่อหูชั้นใน (อวัยวะของ Corti ซึ่งเปลี่ยนการสั่นสะเทือนเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ส่งไปยังปลายประสาท) ประสาทหูหรือศูนย์หูในสมอง
ระดับของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ตั้งแต่ความไวที่ลดลงเล็กน้อยไปจนถึงเสียงจนถึงอาการหูหนวกโดยสมบูรณ์ จากสถิติปัจจุบันมีผู้คนประมาณ 400 ล้านคนทั่วโลกวันนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้โดยเฉพาะและจำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนของโรคก็เพิ่มขึ้นทุกปี บ่อยครั้งที่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของโรคนี้คือคนที่อายุน้อยหรือเป็นผู้ใหญ่ แล้วอะไรคือสาเหตุของการพัฒนาและอาการแรกคืออะไร?
รูปแบบและรูปแบบการจำแนกโรค
วันนี้ระบบการจำแนกโรคนี้มีหลายแบบ ตัวอย่างเช่น การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสสามารถแบ่งออกเป็น แต่กำเนิดและได้มา ในทางกลับกัน พยาธิสภาพแต่กำเนิดก็เกิดขึ้น:
- ไม่แสดงอาการ (โรคนี้มาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินเท่านั้น แบบฟอร์มนี้วินิจฉัยใน 70-80%);
- ซินโดรม เมื่อมีการสังเกตการพัฒนาของโรคอื่นๆ ควบคู่ไปกับการสูญเสียการได้ยิน (ตัวอย่างคือกลุ่มอาการเพนเดอร์ ซึ่งการละเมิดการรับรู้เสียงสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงการทำงานพร้อมกันในการทำงานของต่อมไทรอยด์).
ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและอัตราการลุกลามของโรค เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะรูปแบบหลักสามรูปแบบ ได้แก่:
- การพัฒนาของโรคอย่างฉับพลัน (อย่างรวดเร็ว) ซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว - ผู้ป่วยสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดภายใน 12-20 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการแรก ยังไงก็ตาม ตามกฎแล้วการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยฟื้นฟูการทำงานของเครื่องช่วยฟังของบุคคล
- สูญเสียการได้ยินเฉียบพลัน - ไม่พัฒนาเร็วนัก ตามกฎแล้วมีอาการเพิ่มขึ้นประมาณ10วัน เป็นที่น่าสังเกตว่า ผู้ป่วยจำนวนมากพยายามที่จะละเลยปัญหา เนื่องมาจากความแออัดของหูและสูญเสียการได้ยินเนื่องจากความเหนื่อยล้า ขี้ผึ้งสะสม ฯลฯ เลื่อนการไปพบแพทย์ สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพ ในขณะที่เริ่มการรักษาทันทีจะเพิ่มโอกาสในการรักษาได้สำเร็จหลายเท่า
- การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเรื้อรังอาจเป็นรูปแบบที่ซับซ้อนและอันตรายที่สุดของโรค หลักสูตรนี้ช้าและเฉื่อยชาบางครั้งผู้ป่วยอยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายปีโดยไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอยู่ การได้ยินอาจลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จนกว่าอาการหูอื้อที่น่ารำคาญและถาวรจะแจ้งให้ไปพบแพทย์ แบบฟอร์มนี้ยากต่อการรักษาด้วยยา และบ่อยครั้งที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูการได้ยิน ในบางกรณี พยาธิสภาพนี้นำไปสู่ความพิการ
มีระบบการจำแนกประเภทอื่นๆ ตัวอย่างเช่น การสูญเสียการได้ยินอาจเป็นข้างเดียว (มีผลกับหูข้างเดียว) หรือทวิภาคี และสามารถพัฒนาได้ทั้งในวัยเด็ก (แม้กระทั่งก่อนที่เด็กจะเรียนรู้ที่จะพูด) และในวัยผู้ใหญ่
ระดับของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
วันนี้เป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะความก้าวหน้าของโรคสี่ระดับ:
- สูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสในระดับที่ 1 - มาพร้อมกับเกณฑ์ความไวที่ลดลงเป็น 26-40 dB ในเวลาเดียวกัน บุคคลสามารถแยกแยะเสียงที่ระยะ 6 เมตร และกระซิบได้ - ไม่เกินสามเมตร
- ประสาทสัมผัสสูญเสียการได้ยิน 2 องศา - ในกรณีเช่นนี้ การได้ยินเกณฑ์ของผู้ป่วยคือ 41-55 dB เขาสามารถได้ยินได้ในระยะไม่เกิน 4 เมตร ปัญหาในการได้ยินเสียงอาจเกิดขึ้นได้แม้ในสภาพแวดล้อมที่สงบและเงียบสงบ
- ระดับที่สามของโรคมีเกณฑ์เสียง 56-70 เดซิเบล - บุคคลสามารถแยกแยะคำพูดปกติได้ในระยะไม่เกินหนึ่งเมตรและไม่ได้อยู่ในที่ที่มีเสียงดัง
- เกณฑ์การรับรู้เสียงในระยะที่สี่คือ 71-90 เดซิเบล ซึ่งเป็นความผิดปกติร้ายแรง บางครั้งอาจถึงขั้นหูหนวกโดยสิ้นเชิง
สาเหตุหลักของการพัฒนาโรค
อันที่จริง มีหลายปัจจัยที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสสามารถพัฒนาได้ ที่พบมากที่สุด ได้แก่:
- โรคติดเชื้อบ่อย โดยเฉพาะหูชั้นกลางอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ และโรคหวัดอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน
- หลอดเลือดอุดตัน;
- โรคอักเสบเช่น adenoiditis, เขาวงกตอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- otosclerosis;
- หลอดเลือดโปรเกรสซีฟ;
- บาดเจ็บทางเสียง;
- บาดเจ็บที่สมอง;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- เนื้องอกระหว่างสมองน้อยกับพอน;
- การใช้ยาบางชนิด โดยเฉพาะซาลิไซเลต อะมิโนไกลโคไซด์;
- ทำลายประสาทหูหรือหูชั้นในจากสารเคมี สารพิษ
- ทำงานในโรงงานที่มีเสียงดัง
- ฟังเพลงดังต่อเนื่อง
- จากการศึกษาทางสถิติ ชาวเมืองใหญ่มักเป็นโรคนี้ปริมณฑล
สูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสในเด็ก: สาเหตุที่มีมาแต่กำเนิด
สาเหตุของการสูญเสียการได้ยินที่ได้มามีการอธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม เด็กบางคนเป็นโรคที่คล้ายคลึงกันเกือบตั้งแต่แรกเกิด แล้วสาเหตุของการพัฒนาของโรคคืออะไร? มีค่อนข้างน้อย:
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (เชื่อกันว่าเกือบ 50% ของชาวโลกเป็นพาหะของยีนในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหรืออีกรูปแบบหนึ่งของการสูญเสียการได้ยิน);
- พิการแต่กำเนิดของโคเคลียหรือความผิดปกติทางกายวิภาคอื่นๆ
- การติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์ด้วยไวรัสหัดเยอรมัน;
- มีอาการแอลกอฮอล์ในหญิงตั้งครรภ์;
- แม่ใช้ยา
- โรคนี้อาจเป็นอาการแทรกซ้อนของซิฟิลิส
- ปัจจัยเสี่ยงรวมถึงการคลอดก่อนกำหนด;
- บางครั้งการสูญเสียการได้ยินเกิดจากการที่ทารกติดเชื้อหนองในเทียมในระหว่างการคลอดบุตร
อาการของโรคเป็นอย่างไร
ตามที่ระบุไว้แล้ว ภาพทางคลินิกอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับอัตราความก้าวหน้าของการสูญเสียการได้ยิน ตามกฎแล้วหูอื้อจะปรากฏขึ้นก่อนและอาจบิดเบือนเสียงได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารับรู้เสียงทั้งหมดราวกับว่าพวกเขาถูกลดระดับลง
การสูญเสียการได้ยินค่อยๆ พัฒนาขึ้น ผู้คนมีปัญหาในการได้ยินเสียงในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดังหรือกลุ่มคนพลุกพล่าน ในขณะที่โรคดำเนินไปปัญหาการสื่อสารทางโทรศัพท์ก็เกิดขึ้น เมื่อพูดคุยกับบุคคลผู้ป่วยมักจะเริ่มติดตามการเคลื่อนไหวของริมฝีปากโดยไม่รู้ตัวเพราะสิ่งนี้ช่วยได้แยกแยะเสียง ผู้ป่วยมักถามหาคำพูดอีกครั้ง เมื่อโรคดำเนินไป ปัญหาก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้น - หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษา ผลที่ตามมาก็น่าเศร้า
วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้น
การสูญเสียการได้ยินเป็นปัญหาที่ร้ายแรง ดังนั้นหากคุณมีอาการใดๆ ควรปรึกษาแพทย์ทันที การวินิจฉัยในกรณีนี้เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเริ่มต้นด้วยการตรวจโดยแพทย์หูคอจมูก หากในระหว่างการตรวจ พบว่าการสูญเสียการได้ยินไม่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างและหน้าที่ของหูชั้นนอก จึงมีการศึกษาอื่น ๆ โดยเฉพาะ การวัดการได้ยินของเสียง การทดสอบส้อมเสียง การวัดอิมพีแดนซ์ และคนอื่น ๆ ตามกฎแล้ว ในกระบวนการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงแต่ค้นพบว่าไม่เพียงแต่มีพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุของการเกิดขึ้นด้วย
การรักษาการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
ควรพูดทันทีว่าการรักษาตัวเองในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ สูตรการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียด จะทำอย่างไรกับการวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
การรักษาโรคแบบเฉียบพลันสามารถรักษาได้และขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนา ตัวอย่างเช่น หากมีการติดเชื้อ ยาแก้อักเสบ ยาต้านไวรัส หรือยาต้านแบคทีเรียจะถูกกำหนด นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดวิตามินของกลุ่ม B และ E ในที่ที่มีอาการบวมน้ำรุนแรงใช้ยาขับปัสสาวะและยาฮอร์โมน
เมื่อจำเป็นต้องทำเทียม
อนิจจา การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีการแพทย์แบบอนุรักษ์นิยม และหากรูปแบบเฉียบพลันของโรคตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาได้ดี การสูญเสียการได้ยินเรื้อรังวิธีการดังกล่าวไม่น่าจะมีผล
ในบางกรณี วิธีเดียวที่จะฟื้นฟูการได้ยินของบุคคลคือการใช้เครื่องช่วยฟัง อย่างไรก็ตาม โมเดลที่ทันสมัยมีขนาดเล็กและมีความไวสูง ทำให้ใช้งานง่าย
ขอบคุณความสำเร็จของการผ่าตัดแก้ไขเสียงแบบสมัยใหม่ ในบางรูปแบบของโรค การฝังประสาทหูเทียมที่เรียกว่าเป็นไปได้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางอิเล็กโทรดพิเศษในหูชั้นในที่สามารถกระตุ้นเส้นประสาทการได้ยิน เทคนิคนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่การสูญเสียการได้ยินสัมพันธ์กับความผิดปกติของอวัยวะของคอร์ติอย่างแม่นยำ แต่ศูนย์ประสาทหูและสมองทำงานได้ตามปกติ
