ในหมวดหมู่ที่นำเสนอในบทความนี้ คุณสามารถรวมความเสียหายจำนวนมากได้ การบาดเจ็บที่หูเป็นผลเสียจากปัจจัยภายนอกที่มีต่ออวัยวะหู พวกมันถูกแบ่งออกเป็นหลายสายพันธุ์ด้วยอาการ วิธีการวินิจฉัย และสูตรการรักษามาตรฐาน เราจะพยายามนำเสนอความหลากหลายนี้อย่างจุใจ โดยใส่ใจในรายละเอียดที่สำคัญ
จำแนกความเสียหายตาม ICD
หูบาดเจ็บไม่ใช่เรื่องแปลกในความเป็นจริงวันนี้ สาเหตุหลักมาจากความเปราะบางของส่วนนอกของร่างกาย ทัศนคติของบุคคลต่อสุขภาพและความปลอดภัยส่วนบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน ควรสังเกตว่าการบาดเจ็บจำนวนหนึ่งสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ เช่น การผ่าตัดด้านนอก การสูญเสียการได้ยินทั้งหมดหรือบางส่วน
อาการบาดเจ็บที่หู (ตาม ICD - International Classification of Diseases) แบ่งออกเป็นประเภทหลักๆ ตามตำแหน่งของความเสียหาย:
- หูชั้นใน;
- หูชั้นกลาง;
- หูชั้นนอก
ต้องบอกว่าความเสียหายต่อหูชั้นนอกมีผลเสียต่อชีวิตและสุขภาพน้อยที่สุด มากกว่าการบาดเจ็บที่หูชั้นในและชั้นกลาง หลังบ่อยขึ้นมาพร้อมกับอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือกระดูกกะโหลกร้าว
หูชั้นในและหูชั้นกลางมักได้รับบาดเจ็บพร้อมๆ กัน ความเสียหายดังกล่าวแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- ตรง. ตามกฎแล้วนี่คือความเสียหายจากวัตถุปลายแหลมบางชนิดที่เสียบเข้าไปในช่องหู
- ทางอ้อม. สาเหตุอาจมาจากแรงกระแทกที่ศีรษะหรือแรงดันตก
จำแนกตามผลกระทบ
การไล่ระดับถัดไปเป็นไปตามประเภทของอิทธิพลภายนอก ความเสียหายต่ออวัยวะหูต่อไปนี้ระบุไว้ที่นี่:
- รอยฟกช้ำ บาดแผลจากแรงทื่อ
- บาดเจ็บ - บาดแผล บาดแผล และบาดแผลจากการถูกแทง
- แผลไฟไหม้ - ความร้อนและสารเคมี
- วัตถุแปลกปลอมเข้าไปในช่องหู
- น้ำแข็งกัด
- แรงดันที่เกิดจากแรงดันแตกต่าง
- Acoustic ear trauma - เนื่องจากผลกระทบของเสียงที่ดังมากบนแก้วหู
- ความเสียหายจากการสั่นสะเทือน เกิดจากแรงสั่นสะเทือนของอากาศอย่างรุนแรง เช่น จากหน่วยการผลิตขนาดใหญ่บางหน่วย
- Actinotrauma. ความเสียหายที่เกิดจากการสัมผัสกับรังสีใดๆ
สำหรับแต่ละกลุ่มของการบาดเจ็บตาม ICD มีลักษณะเฉพาะของอาการ วิธีการรักษาและการวินิจฉัย ดังนั้น เราจะพิจารณาหมวดหมู่เหล่านี้โดยละเอียดด้านล่าง
บาดเจ็บที่หูชั้นนอก
อาการบาดเจ็บที่หูที่พบบ่อยที่สุด. ซึ่งรวมถึงความเสียหายต่อไปนี้:
- เครื่องกล. สัตว์กัด ฟกช้ำ บาดแผล
- ความร้อน. อาการบวมเป็นน้ำเหลืองและไฟไหม้
- เคมี. สัมผัสกับใบหูของสารอันตราย กัดกร่อน
ความเสียหายโดยตรงที่ไม่ค่อยพบเห็น:
- สไตรค์. รวมทั้งกระแทกกรามล่างอย่างแรง
- ต่างชาติโดนตี
- มีด กระสุนปืน บาดแผลกระสุนปืน
- การเผาด้วยไอน้ำ ของเหลวที่กัดกร่อน การเผาไหม้ของสารเคมี
ผลกระทบด้านลบดังกล่าวมีดังนี้:
- ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนของใบหู สิ่งนี้นำไปสู่การแยกบางส่วนหรือทั้งหมด
- ห้อเลือดบริเวณที่สัมผัส
- ลิ่มเลือดอุดตันใต้กระดูกอ่อนชั้นนอก
- สูญเสียสีผิวสุขภาพดี รูปร่างถูกต้องตามหลักกายวิภาค
- การเสริม
- การติดเชื้อ
- เนื้อเยื่อเสียหายตาย
อาการหูชั้นนอกเสียหาย
อาการบาดเจ็บที่หูแต่ละประเภทจะมีอาการของตัวเอง
แรงทื่อ:
- กระดูกอ่อนผิดรูป
- แดง
- บวมน้ำ.
- การพัฒนาของเลือดในการบาดเจ็บสาหัส
บาดเจ็บ:
- แผลที่มองเห็นได้ชัดเจน
- เลือดกำเดาไหล
- สูญเสียการได้ยิน
- ลิ่มเลือดที่มองเห็นได้ในช่องหูในช่องหู
- อวัยวะส่วนนอกเสียรูป
น้ำแข็งกัด:
- ระยะแรก - ผิวซีด
- ระยะที่สอง - ผิวแดง
- ขั้นสุดท้ายคือสีผิว "ตาย" ผิดธรรมชาติ
เผา:
- รอยแดงของผิวหนัง
- ขัดผิวด้านบน
- แผลพุพอง
- รุนแรง - เนื้อเยื่อไหม้เกรียม
- แผลไหม้จากสารเคมีจะเห็นขอบแผลชัดเจน
ความเสียหายทุกรูปแบบมีอาการปวด สูญเสียการได้ยินบางส่วน
การวินิจฉัยความเสียหายต่อหูชั้นนอก
ตามกฎแล้ว การตรวจด้วยสายตาของเหยื่อก็เพียงพอแล้วสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่จะระบุอาการบาดเจ็บที่หูชั้นนอก ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ได้รับบาดเจ็บจากส่วนอื่นๆ ของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อข้างเคียง มีการดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ทดสอบการได้ยิน
- Otoscopy (หรือ microotoscopy)
- เอ็กซ์เรย์ข้อต่อขากรรไกรล่าง
- เอ็กซ์เรย์ของเขตเวลา
- ตรวจอวัยวะขนถ่าย (หูชั้นใน).
- ส่องกล้องในกรณีที่ช่องหูเสียหาย ตรวจสอบว่ามีลิ่มเลือดและสิ่งแปลกปลอมอยู่ในนั้นหรือไม่
หากอาการบาดเจ็บเกิดจากการกระทบกระเทือน ให้ปรึกษานักประสาทวิทยา
การรักษาความเสียหายต่อหูชั้นนอก
มีอาการบาดเจ็บที่หู จะทำอย่างไร? หากแผลไม่ลึก คุณควรปฐมพยาบาลผู้ป่วยด้วยตนเอง:
- ตัดหรือขีดข่วนด้วยไอโอดีน สารละลายแอลกอฮอล์ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
- ปิดแผลบริเวณที่บาดเจ็บ
สำหรับอาการบาดเจ็บอื่นๆ ให้ทำเช่นนี้:
- บาดเจ็บสาหัส. จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ - มีความเสี่ยงในการพัฒนาเลือด เมื่อเปิดออก อาจเกิดการติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การอักเสบในช่องหู เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- แผลลึก. ต้องผ่าตัดเย็บ
- ฉีกหู. อวัยวะนั้นห่อด้วยผ้าปลอดเชื้อวางในขวดน้ำแข็ง เย็บเปลือกกลับเข้าไปใหม่ภายใน 8 ชั่วโมง
หูชั้นในเสียหาย
การบาดเจ็บที่หูชั้นในถือว่าอันตรายที่สุด เนื่องจากมีความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นฐานของมัน ความเสียหายมีสองประเภทที่นี่:
- กะโหลกแตกตามขวาง. มักมีอาการบาดเจ็บที่แก้วหู นำไปสู่ปัญหาการได้ยินที่รุนแรงจนหูหนวกอย่างสมบูรณ์ ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าว น้ำไขสันหลัง (CSF) สามารถไหลผ่านช่องหูได้
- กะโหลกแตกตามยาว. นอกจากนี้ยังผ่านเข้าไปใกล้ผนังของแก้วหูและอาจปรากฏเป็นเลือดออก หากส่วนแก้วหูของคลองใบหน้าเสียหายการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าจะบกพร่อง แต่การทำงานของขนถ่ายไม่ได้รับบาดเจ็บดังกล่าว โดยส่วนใหญ่ ความเสียหายทำให้ตัวเองรู้สึกได้จากการปล่อยลิ่มเลือดออกจากช่องหู
กระดูกหักตามยาวในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์มีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าการผ่าตามขวาง หลังสามารถส่งผลต่อไปนี้สำหรับผู้ป่วย:
- กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต
- การละเมิดการทำงานของอุปกรณ์ขนถ่าย
- อัมพฤกษ์บนใบหน้า
- ที่เรียกว่า "ขนถ่ายโจมตี" ที่เส้นประสาทระดับกลาง เต็มไปด้วยฟังก์ชั่นที่บกพร่องต่อมรับรส
อะคูสติกที่หูได้รับบาดเจ็บที่นี่ ในที่สุดก็แบ่งออกเป็นสองประเภท:
- เฉียบ. เสียงที่ทรงพลังอย่างยิ่งซึ่งส่งผลต่อหูของมนุษย์แม้ในช่วงเวลาสั้นๆ ก็สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ มีอาการตกเลือดสูญเสียการได้ยินชั่วคราว อย่างไรก็ตาม หลังจากการสลายของเลือด หน้าที่การได้ยินจะกลับคืนมา
- เรื้อรัง. ผลกระทบระยะยาวต่อแก้วหูของเสียงที่ดังมาก ส่วนใหญ่มักพบในสภาพอุตสาหกรรม ตัวรับของบุคคลนั้นทำงานมากเกินไปตลอดเวลา ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยิน
ความเสียหายจากความร้อนที่หูชั้นใน - การสัมผัสกับไอน้ำร้อนหรือน้ำ - มีผลเสียเช่นกัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเปิดการตกเลือด (เนื่องจากหลอดเลือดแตก) การแตกของแก้วหู ในบางกรณีมันถูกทำลายอย่างสมบูรณ์
มีอาการบาดเจ็บที่หูชั้นในด้วย ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความพยายามในการทำความสะอาดช่องหูจากกำมะถันด้วยวัตถุปลายแหลม นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากความผิดพลาดทางการแพทย์ - การผ่าตัดหูชั้นกลางอย่างไม่ถูกต้อง
อาการหูชั้นใน
อาการของอาการบาดเจ็บที่หูถูกขัดจังหวะด้วยผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ เหยื่อบันทึกข้อความต่อไปนี้:
- เสียงดังทั้งในหูที่ได้รับผลกระทบและในอวัยวะทั้งสอง
- เวียนหัว. มักจะแข็งแกร่งจนคนไม่สามารถยืนได้ ดูเหมือนว่าเขาจะโลกรอบตัวเขาหมุนรอบตัวเขา
- สูญเสียการได้ยิน (ประสาทสัมผัสสูญเสียการได้ยิน).
- อาตา
- คลื่นไส้
การวินิจฉัยความเสียหายของหูชั้นใน
ไม่มีวิธีการที่หลากหลายที่นี่ มีการใช้สองแบบ แต่จริงและแม่นยำ - การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การรักษาอาการบาดเจ็บที่หูชั้นใน
การฟื้นตัวตามธรรมชาติโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์เป็นเรื่องปกติสำหรับกรณีของความเสียหายทางเสียงเท่านั้น ด้วยอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลการรักษาในโรงพยาบาลของอาการบาดเจ็บที่หูจะถูกระบุ เหยื่อถูกวางไว้ในแผนกประสาทวิทยา, ศัลยกรรมประสาท เขากำลังได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์หูคอจมูก
เมื่ออาการของผู้ป่วยคงที่ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อฟื้นฟูโครงสร้างทางกายวิภาคของหูชั้นในให้เป็นปกติ ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
บาดเจ็บที่หูชั้นกลาง
หูชั้นกลางบาดเจ็บเองค่อนข้างหายาก ส่วนใหญ่มักจะทนทุกข์ร่วมกับภายใน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายต่อหูชั้นกลางคือสิ่งที่เรียกว่า barotrauma เกิดจากแรงกดที่แหลมคมด้านนอกและด้านในแก้วหู สังเกตได้ในระหว่างการบินขึ้น / ลงจอดของเครื่องบิน, ปีนขึ้นไปบนภูเขา, จุ่มลงในน้ำอย่างกะทันหัน
ผลที่ตามมาของ barotrauma บางครั้งสามารถกำจัดเหยื่อได้ด้วยตัวเอง การหายใจออกแรงๆ ด้วยการบีบจมูกและปากที่ปิดสนิทจะช่วยฟื้นฟูการหายใจในหูให้เป็นปกติ อย่างไรก็ตาม "การรักษา" นี้มีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคซาร์ส, ไข้หวัดใหญ่. เมื่อเป่าเข้าไปในท่อยูสเตเชียน จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะเข้ามา
Barotrauma สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ aerootitis (ความเสียหายต่อท่อ Eustachian) ซึ่งก็คือโรคจากการทำงานของนักบิน มีอาการเจ็บหู สูญเสียการได้ยิน การทำงานของขนถ่ายบกพร่อง
ความเสียหายต่อไปนี้ก็เกิดขึ้นเช่นกัน:
- แก้วหูกระทบกระเทือน
- แก้วหูแตก. นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับแรงกดดันที่ลดลงอย่างรวดเร็วและความล้มเหลวในการปฐมพยาบาลในกรณีของ barodamage
- บาดแผลทะลุ.
ถ้าการติดเชื้อเข้าสู่บาดแผล หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันจะเกิดขึ้น
อาการหูชั้นกลางถูกทำลาย
สัญญาณของความเสียหายมีดังนี้:
- การได้ยินบกพร่อง;
- อาตา - การหมุนของลูกตาอย่างเป็นธรรมชาติ;
- เวียนศีรษะ
- เสียงดังในหัว;
- เลือดออก;
- การละเมิดการทำงานของขนถ่าย
- ในบางกรณี - มีหนองไหลออกมา
การวินิจฉัยความเสียหายของหูชั้นกลาง
วิธีต่อไปนี้โดดเด่น:
- audiometry - การประเมินความชัดเจนของการได้ยิน
- ทดสอบด้วยส้อมเสียงสำหรับการรับรู้ของเสียงแต่ละโทน;
- เกณฑ์การตรวจวัดเสียง
- การถ่ายภาพรังสี;
- เอกซ์เรย์ของกระดูกขมับ
การรักษาอาการบาดเจ็บที่หูชั้นกลาง
แก้วหูมีลักษณะการงอกใหม่ที่เพิ่มขึ้น - การเจาะจะกระชับอย่างสมบูรณ์ใน 1.5 เดือน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นแสดงว่าเธอได้รับ "ความช่วยเหลือ"การกัดกร่อนของขอบ เลเซอร์หรือไมโครพลาสติกปฏิบัติการ
รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ กำหนดให้มีการกำจัดหนองสะสม, เลือด (ในบางกรณี, การผ่าตัด), ยาปฏิชีวนะ การบาดเจ็บสาหัสต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
มีอาการบาดเจ็บที่หูเยอะมากเท่าที่เห็นจากการจำแนก แต่ละประเภทมีความแตกต่างกันด้วยการวินิจฉัยและการรักษาแบบพิเศษที่เหมาะสม
