บทความนี้จะพิจารณาถึงความเสี่ยงของ CVE เกรด 4 อะไรจะชัดเจนปานนั้น
ระดับของความดันโลหิตสูง
CVD ถือเป็นโรคแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูง วิกฤตความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโดยไม่คำนึงถึงระยะของความดันโลหิตสูง บ่อยครั้ง วิกฤตความดันโลหิตสูงมาพร้อมกับแมลงวันเข้าตา คลื่นไส้ ปวดหัวอย่างรุนแรง และเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ในกรณีที่เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง ควรเรียกรถพยาบาลทันที โรคนี้มีความรุนแรงหลายระดับ พิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม
1 องศา (เบา)
ระยะแรกมีลักษณะเป็นแรงดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ขั้นแรกจะสูงขึ้น จากนั้นกลับสู่สภาวะปกติด้วยตัวของมันเอง ความดันโลหิตสูงในระยะแรกมักเกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มแข็งความไม่สงบด้วยความเครียดที่เกิดจากฮอร์โมนความเครียด ด้วยความดันโลหิตสูงระดับ 1 ความดันโลหิตมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 140–159/90–99 mmHg.
มีความเสี่ยงต่อ CVE เกรด 4 จะกล่าวถึงอะไรด้านล่าง
2 องศา (ปานกลาง)
ความดันโลหิตสูงระดับที่ 2 มีลักษณะเฉพาะโดยความดันที่เพิ่มขึ้นเป็น 160–179/100–109 mm Hg ศิลปะ. ระยะนี้ของโรคมีลักษณะเฉพาะจากข้อเท็จจริงที่ว่าความดันโลหิตมีโอกาสน้อยที่จะกลับมาเป็นปกติได้เอง นอกจากนี้ ช่วงเวลาของการอ่านค่าความดันปกติจะมีอายุสั้นมาก ความดันโลหิตสูงในระยะนี้มักเริ่มต้นด้วยอาการปวดหัว ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดกดทับหรือแทงที่หัวใจที่แผ่ไปทางซ้ายมือ
3 องศา (รุนแรง)
ความดันโลหิตสูงในระยะที่ 3 มีความดัน 180 ถึง 110 มม.ปรอท ศิลปะ. และสูงกว่า เป็นลักษณะความดันโลหิตสูงอย่างสม่ำเสมอและประสิทธิภาพลดลงคนรู้สึกอ่อนแอ ตามกฎแล้วระยะนี้มีลักษณะผิดปกติของหัวใจสมองหรือไต ความจำเสื่อม เจ็บหน้าอก สมาธิไม่ดี และอาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้
โรคความดันโลหิตสูงคืออะไร อาการและการรักษาจะกล่าวถึงในตอนท้ายของบทความ
ความดันโลหิตสูง: ความเสี่ยง
ใครสามารถพัฒนาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้บ้าง? ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูง: ความบกพร่องทางพันธุกรรม, ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง, การใช้ชีวิตอยู่ประจำ การรักษาระบบหัวใจและหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะต้องอยู่ประจำมากกว่า 3 เท่าคล่องแคล่ว. ความเสี่ยงของการเกิดความดันโลหิตสูงคืออะไร?
- ความเครียด. ในกรณีส่วนใหญ่ ความดันโลหิตสูงเกิดจากการเพิ่มระดับของฮอร์โมนความเครียดอะดรีนาลีน ฮอร์โมนนี้ในกระบวนการส่งผลกระทบต่อร่างกายทำให้ลูเมนของหลอดเลือดแคบลง ผลที่ได้คือภาระในหัวใจเพิ่มขึ้น เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจขับเลือดออกมามากขึ้นและเพิ่มความกดดันที่ผนังหลอดเลือด
- สูบบุหรี่. แพทย์มักรักษาความดันโลหิตสูงในผู้สูบบุหรี่ โรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายพบได้บ่อยขึ้น 50-70% ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้
- เบาหวาน. หลายคนสนใจระดับความเสี่ยงของ CVS ด้วยการหลั่งฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอ จึงมีความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย ในที่สุดสิ่งนี้อาจทำให้เกิดการสะสมของสารไขมัน คอเลสเตอรอล บนผนังของหลอดเลือดแดง นำไปสู่การก่อตัวของคราบไขมันในหลอดเลือดและหลอดเลือด
-
ความอ้วน. ความเสี่ยงของ CCO เกรด 4 (เราจะพิจารณาด้านล่างคืออะไร) เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเนื่องจากน้ำหนักเกิน ไขมันสามารถสะสมอยู่ภายในหลอดเลือดและบนผิวของอวัยวะต่างๆ การสะสมเหล่านี้ทำให้หลอดเลือดแดงแคบลงส่งผลให้เลือดไหลเวียนไม่ดี ส่งผลให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีภาระเพิ่มขึ้น ผนังหลอดเลือดจะยื่นออกมา บางลง และอาจแตกออก ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้
- กินยา. ซึ่งรวมถึงการใช้ยาลดความอยากอาหาร ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนสูง ยาแก้อักเสบ และอื่นๆยา. บ่อยครั้งที่ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในสตรีสูงอายุที่สูบบุหรี่และมีน้ำหนักเกินโดยใช้ยาคุมกำเนิด หากอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจหรือนรีแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการหยุดใช้ฮอร์โมน
- การบริโภคเกลือมากเกินไป. ความสมดุลของน้ำในร่างกายถูกควบคุมโดยโซเดียม เมื่อคุณกินอาหารรสเค็มหรือเกลือมาก โซเดียมส่วนเกินและของเหลวส่วนเกินจะสะสมอยู่ในร่างกาย ความดันเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการบวม เกลือในปริมาณมากอาจทำให้ความดันโลหิตสูงได้ จากนั้นจึงวินิจฉัย "ความดันโลหิตสูง"
- คอเลสเตอรอลสูง. ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้นทำให้เกิดการสะสมบนผนังหลอดเลือดของเนื้อเยื่อหลอดเลือด เมื่อเวลาผ่านไป ลูเมนของหลอดเลือดแดงจะแคบลง และจำนวนแผ่นโลหะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดการพัฒนาของหลอดเลือด ภายใต้อิทธิพลของโรคนี้ หลอดเลือดของการไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่และขนาดเล็กได้รับผลกระทบ
- ไคลแม็กซ์ ฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์มีผลอย่างมากกับอายุ สิ่งนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูง สตรีวัยหมดประจำเดือนสามารถกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนได้หากไม่มีความดันโลหิตสูงเมื่อใช้ COC อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องติดตามความดันโลหิต
- อายุ. เมื่ออายุมากขึ้น มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค CVD ระดับ 4 มันคืออะไรเราจะบอกเพิ่มเติม ผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไปต้องการการบำบัดด้วยความดันโลหิตบ่อยกว่าคนอายุน้อยกว่า ซึ่งสัมพันธ์กับความเสื่อมของระบบหัวใจและหลอดเลือดและบ่อยครั้งการสัมผัสกับหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดอื่นๆ
- รบกวนการทำงานของต่อมไร้ท่อและระบบประสาท ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความดันโลหิต ฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง ตับอ่อน ไทรอยด์ และต่อมหมวกไตมีผลมากที่สุด ควรทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนในกรณีที่การตรวจเลือดพบว่ามีระดับคอเลสเตอรอลปกติ ความดันโลหิตสูงอาจเกิดจากฮอร์โมนหากไม่มีญาติของโรค CVD เมื่ออนุมัติการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง ผู้เชี่ยวชาญจะระบุอีก 10 ปีข้างหน้าของความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย ความเสี่ยงมีสี่ระดับ ขึ้นอยู่กับระยะของความดันโลหิตสูงและความเป็นไปได้ของการพัฒนา
ความเสี่ยงต่ำ (ที่ 1)
ภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 1 กลุ่ม เกิดขึ้นน้อยกว่า 15% ของผู้ป่วยทั้งหมด กลุ่มนี้รวมผู้ป่วยที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงข้างต้น
ระดับความเสี่ยงปานกลาง (ที่ 2)
ระดับความเสี่ยงที่ 2 หมายถึงความดันโลหิตสูงในระดับที่ 2 และภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเหล่านี้เกิดขึ้นใน 15-20% ของกรณี หากมีตัวบ่งชี้หนึ่งหรือสองตัวที่อธิบายไว้ข้างต้น ผู้ป่วยในระยะแรกจะรวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่ 2 ด้วย
ความเสี่ยงสูง (ที่ 3)
ผู้ทุพพลภาพเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่? คิดออก
กลุ่มนี้รวมผู้ป่วยระยะรุนแรงของโรค แม้ว่าปัจจัยเสี่ยง เช่น เบาหวาน โรคอ้วน และอื่นๆ จะหายไปในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงระดับ 3 แต่ก็จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่ 3 นี่คือบ่งชี้ว่าโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความน่าจะเป็น 20-30% ความดันโลหิตสูงในระดับที่ 3 สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีระยะที่หนึ่งหรือสองของการพัฒนาของโรคเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงข้างต้นจำนวนมาก บ่อยครั้ง การมีความดันโลหิตสูงที่ระดับความเสี่ยง 3 อาจหมายความว่าผู้ป่วยกำลังพัฒนาไตหรือหัวใจล้มเหลว
ระดับความเสี่ยงสูงมาก (ที่ 4)
ความน่าจะเป็นของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในอีก 10 ปีข้างหน้ามีมากกว่า 30% ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงระดับ 4 ความเสี่ยงระดับ 4 ต่อโรคความดันโลหิตสูง 3 องศา คือ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้สูบบุหรี่ หรือปัจจัยอื่นๆ จากรายการด้านบน ยิ่งมีตัวบ่งชี้มากเท่าใด โอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ทุพพลภาพสำหรับโรคความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรงสามารถออกได้
เงื่อนไขทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง
- สูญเสียอวัยวะ (เส้นประสาทตาบวม เลือดออก)
- ความผิดปกติของหัวใจ (หายใจถี่, เจ็บหน้าอก).
- โรคหลอดเลือด (การยื่นของผนังหลอดเลือด การผ่าของหลอดเลือดแดงใหญ่)
- โรคของสมอง (ความจำเสื่อม เวียนหัว ปวดหัว ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติ)
- ไตวาย (แขนขาบวม ปัสสาวะน้อย)
ความดันโลหิตสูง อันตรายมาก อาการและการรักษามักเชื่อมโยงกัน
การรักษาความดันโลหิตสูง
หลักการพื้นฐานของการบำบัดคืออะไร? มีการนัดหมายอย่างต่อเนื่องสำหรับยาที่ช่วยลดความดันโลหิต นอกจากนี้ยาที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานานซึ่งเพียงพอที่จะดื่มวันละครั้ง
การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดประสบความสำเร็จในกรณีต่อไปนี้:
- เมื่อปรับโภชนาการ. หากเกิดความดันโลหิตสูงในระยะใด ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหาร จำเป็นต้องลดการบริโภคอาหารที่มีรสหวาน แป้ง และไขมัน เนื่องจากตามสถิติพบว่าระบบหัวใจและหลอดเลือดส่วนใหญ่มักประสบปัญหาในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เพื่อรักษาสุขภาพของหลอดเลือด คุณต้องจำกัดการบริโภคเกลือด้วย สามารถเพิ่มเครื่องเทศและสมุนไพรลงในจานได้เพื่อให้ดูไม่จืดชืด ควรคำนึงถึงโภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- เลิกบุหรี่. ในหลอดเลือดที่แข็งแรง เซลล์เม็ดเลือดและเม็ดเลือดแดงจะเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเพียงพอ เนื่องจากมีความกว้างค่อนข้างมาก ในผู้ที่สูบบุหรี่ ลูเมนของหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงจะแคบลง ซึ่งนำไปสู่การเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดง ส่งผลให้เกิดก้อนที่เกาะตามผนังหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือด และรบกวนการไหลเวียนของเลือด เมื่อเวลาผ่านไปหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดจะอุดตันส่งผลให้เสียชีวิต เมื่อการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนในหลอดเลือดหัวใจที่เลี้ยงหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้น สถิติแสดงให้เห็นว่าเมื่อเลิกบุหรี่ การรักษาด้วยยารักษาความดันโลหิตสูงจะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก
- ลดความวิตกกังวล ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดก็เกิดขึ้นจากความเครียดเช่นกัน มีการกล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่าการหลั่งอะดรีนาลีนซึ่งก็คืออิทธิพลของฮอร์โมนนั้นเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือด เพื่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบหัวใจและหลอดเลือด คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องมโนสาเร่ ในตำแหน่งผู้นำความเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงนั้นสูงขึ้นมากเพราะมีความเครียดมากกว่า ซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์
- ออกกำลังกาย. หากงานอยู่นิ่งในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องค่อยๆเพิ่มการออกกำลังกาย กล้ามเนื้อหัวใจช่วยในการฝึกโดยพลศึกษาอย่างต่อเนื่อง ในคนที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้ จะมีอาการหายใจลำบากและอัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้นหากออกแรงเพียงเล็กน้อย ส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง คุณต้องออกกำลังกาย 10-15 นาทีทุกวัน
- ระดับโพแทสเซียม. ธาตุโพแทสเซียมมีส่วนช่วยในการทำงานปกติของหัวใจหรือควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ รวมถึงเขามีส่วนร่วมในการก่อตัวของแรงกระตุ้นไฟฟ้าในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ จังหวะปกติของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีคือ 60-75 ครั้ง / นาที หากมีโพแทสเซียมไม่เพียงพอในร่างกายจะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ จำเป็นต้องเพิ่มการบริโภคผลไม้แห้ง: แอปริคอต, แอปริคอตแห้งลูกพีช, เชอร์รี่แห้ง, ลูกพรุน, ลูกเกดเพื่อสุขภาพหัวใจและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา CVS
- การใช้วิตามิน C และ E. C เป็นวิตามินที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดอื่นๆ และ E ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่น ในการรักษาระบบหลอดเลือดและรักษาสุขภาพของหลอดเลือด จำเป็นต้องบริโภคผักและผลไม้ดิบ สารต้านอนุมูลอิสระช่วยประหยัดและรักษาความร้อนได้สั้น โภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) มีบทบาทสำคัญ
วิกฤตความดันโลหิตสูง: การปฐมพยาบาล
ถ้าคนมีอาการของการพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นสิ่งที่จำเป็น:
- สงบสติอารมณ์และขัดจังหวะการออกกำลังกาย นอนราบหรือนั่งยกศีรษะขึ้น วัดความดันโลหิต
- หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือหากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที
- วัดความดันโลหิตทุก 20-30 นาที จดบันทึกในไดอารี่
- หากวิกฤตความดันโลหิตสูงนี้เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า และคุณรู้จักยาที่ช่วยได้แล้ว คุณควรพยายามลดความดันโลหิตด้วยตัวเองโดยทานยาที่แพทย์แนะนำเผื่อว่าความดันโลหิตจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงคืออะไร
- คุณสามารถใช้ยาจากตู้ยาที่บ้านที่ออกฤทธิ์เร็ว: Clonidine 0.075mg, Nifedepine 10mg, Captopril 25mg.
- ค่อยๆ ลดความดันลงและกลับเป็นปกติใน 2-6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับระดับเริ่มต้น ผ่านไป 1 ชั่วโมง ถ้าความดันยังสูงเกิน 180/100 mmHg ก็ต้องกินยาอีกครั้ง
- เมื่อเกิดอาการเจ็บหน้าอก (เจ็บหน้าอก) ให้ทานไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น (ยาเม็ดหรือสเปรย์) หากจำเป็นให้ทำซ้ำหลายครั้งจนกว่าความเจ็บปวดจะหยุดลง อาการเจ็บหน้าอกที่กินเวลานานกว่าครึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีนอาจเป็นสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ควรปฐมพยาบาลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทันที
- เมื่อรู้สึกกลัวหรือตื่นเต้นเร้าใจปรากฏขึ้นก่อนเกิดวิกฤตหรือขัดกับภูมิหลังจำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาท ("Valocordin", "Valerian tincture" หรือ "Corvalol")
- วิธีการที่ล้าสมัยหรือไม่ได้ผลเช่น "Dibazol", "No-shpy", "Papazol", "Drotaverin", "Baralgin", "Spasmalgon" และวิธีการชั่วคราวอื่น ๆ ไม่ควรใช้ สิ่งนี้จะทำให้อาการแย่ลงและยืดเยื้อวิกฤตความดันโลหิตสูง
-
ผู้ป่วยสูงอายุไม่ควรลดความดันโลหิตลงอย่างมากในช่วงเวลาสั้นๆ อาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงนอน และอ่อนแรงอาจเป็นสัญญาณว่าเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้
- ควรเรียกรถพยาบาลทันทีหากนี่เป็นครั้งแรกของวิกฤตความดันโลหิตสูง มีอาการของอาการปวดหลัง, เวียนศีรษะ, หายใจถี่อย่างรุนแรง, การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, ความอ่อนแอ, การเคลื่อนไหวของแขนขาบกพร่อง; วิกฤตความดันโลหิตสูงลากไปหลังจากกินยา
เมื่อคุณสามารถรับมือกับความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินหรือตัวคุณเองด้วยวิกฤตความดันโลหิตสูงได้ คุณควรติดต่อแพทย์โรคหัวใจหรือนักบำบัดโรค
ความดันโลหิตสูงนั้นอันตรายมาก ความเสี่ยง 4 - โดยเฉพาะ