ในบทความ เราจะพิจารณายารักษาม้ามที่ได้ผล
ม้ามเป็นอวัยวะเนื้อเยื่อรูปถั่ว ซึ่งสัมพันธ์กับซี่โครงที่เก้าและสิบเอ็ด ระหว่างกะบังลมกับส่วนล่างของกระเพาะอาหาร มีสีม่วงแดงและมีหลอดเลือดจำนวนมาก ถ้าม้ามมีสุขภาพแข็งแรง ก็ไม่คลำ ผู้ป่วยก็ไม่รู้สึกเช่นกัน ความรุนแรงและการเพิ่มขนาดของอวัยวะอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค การบำบัดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพพื้นฐาน พิจารณายาที่รักษาม้ามด้านล่าง
พยาธิสภาพของม้าม
ภายใต้สภาวะปกติ น้ำหนักของม้ามคือ 150-200 กรัม ขนาด - 4x7x11 ซม. อวัยวะตั้งอยู่ขนานกับซี่โครงที่ 10 ในช่องท้องส่วนบนทางด้านซ้าย เมื่อหายใจเข้า ม้ามจะไม่เกินส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ผู้ป่วยจึงไม่รู้สึก ถ้าสัมผัสได้ก็แสดงว่ามีอยู่ม้ามโต พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากเนื้องอก ความผิดปกติของการเผาผลาญ การติดเชื้อ
หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของม้ามคือการทำลายเซลล์ ฟาโกไซต์ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงเก่า จุลินทรีย์ และเซลล์อื่นๆ เป็นกลาง นั่นคือกรองเลือด
น้ำเหลือง
ระหว่างตั้งครรภ์ ม้ามเป็นอวัยวะสร้างเม็ดเลือดที่สำคัญของทารกในครรภ์ ต่อมน้ำเหลืองในม้ามยังคงดำเนินต่อไปตลอดชีวิต ลิมโฟไซต์ที่เกิดจากมันมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ในผู้ใหญ่ที่มีพยาธิสภาพบางอย่าง กระบวนการสร้างเม็ดเลือดอาจกลับมาทำงานต่อได้ เช่น กับโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังแบบมัยอีลอยด์
พยาธิสรีรวิทยาทางกายวิภาค ได้แก่
- ม้ามโต. เป็นการขยายตัวของม้าม มันพัฒนากับพื้นหลังของเงื่อนไขต่าง ๆ - เนื้องอกร้าย (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง), การติดเชื้อ (เช่นมาเลเรีย), โรคอื่น ๆ (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล)
- แอสเพเนีย. เป็นโรคหายาก ผู้ป่วยขาดม้ามตั้งแต่เกิด
- ตัดม้ามโต. เงื่อนไขนี้เป็นพยาธิวิทยาที่พัฒนากล้ามเนื้อม้าม โรคโลหิตจางเซลล์เคียวมักเป็นสาเหตุ
พยาธิสภาพเบื้องต้นของม้ามนั้นค่อนข้างหายาก อันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุร้ายแรงหรือการบาดเจ็บ ม้ามอาจแตก ซึ่งในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินม้ามโตมักเป็นอาการ ไม่ใช่โรค พยาธิสภาพจำนวนมากสามารถรับผิดชอบต่อการเพิ่มขนาดของอวัยวะ:
- เนื้องอกของม้าม (มักแพร่กระจายจากอวัยวะอื่น)
- ฝีม้าม
- ตับแข็ง
- บาดแผลทางจิตใจ
- โรคติดเชื้อที่มีลักษณะเฉียบพลันและเรื้อรัง
- พยาธิสภาพของระบบน้ำเหลือง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- พยาธิวิทยาทางโลหิตวิทยา: ลูคีเมีย, ธาลัสซีเมีย, โพลีไซเธเมีย เวรา
ม้ามโต
พยาธิสภาพของอวัยวะที่พบบ่อยที่สุด นอกเหนือไปจากการแตกที่กระทบกระเทือนจิตใจ คือ ม้ามโต อาจมาพร้อมกับภาวะ hypersplenism (การทำงานของอวัยวะมากเกินไป): เซลล์เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด และเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากเริ่มสะสมในม้าม นอกจากนี้อวัยวะเริ่มทำลายเซลล์ปกติจำนวนมาก ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะโลหิตจาง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
ม้ามใช้ยาอะไรครับ
ยารักษา
การรักษาด้วยยา - การเชื่อมโยงหลักของการรักษามักจะนำไปสู่การฟื้นตัวเสมอ ยาบางชนิดมีการกำหนดโดยคำนึงถึงหลักการหลายประการ:
- ยารักษาโรค - มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรค (เช่น ต่อต้านเชื้อโรคที่ติดเชื้อ)
- การบำบัดด้วยยาก่อโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อระงับกลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยา (เช่น กระบวนการต้านการอักเสบ)
- บำบัดตามอาการยา - มีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดอาการทางพยาธิวิทยา (เช่น ปวดที่ม้าม)
ดังนั้น ยาที่อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาหลายกลุ่มจึงสามารถนำมาใช้เพื่อการรักษาได้
ยาฆ่าเชื้อ
ยาสำหรับม้ามในกลุ่มน้ำยาฆ่าเชื้อถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคของม้ามที่เกิดจากกิจกรรมของจุลินทรีย์
อนุพันธ์ Nitrofuran มักใช้ นี่คือกลุ่มยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง เป็นอันตรายต่อจุลินทรีย์เกือบทั้งหมด (แกรมลบ แบคทีเรียแกรมบวก สไปโรเชต ไวรัสบางชนิด)
ยาในกลุ่มนี้ได้แก่: Furazolidone, Furadonin, Furagin
E. coli เป็นอันตรายต่อยาที่เกี่ยวข้องกับอนุพันธ์ของ 8-hydroxyquinoline: Enteroseptol, Intestopan, Nitroxoline
ยาฆ่าเชื้อที่ทรงพลังซึ่งกำจัดการอักเสบที่เกิดจาก Proteus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa เป็นอนุพันธ์ของ quinoxaline: "Quinoxidine", "Dioxidine"
ยาสำหรับม้ามในยาเม็ดที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพอย่างกว้างขวางที่ฆ่าเชื้อที่ไม่ใช้ออกซิเจน โปรโตซัว แบคทีเรียที่กระตุ้นโรคม้าม เป็นยาที่เกี่ยวข้องกับอนุพันธ์ 5-nitroimidazole: "Tinidazole", "Trichopolum", "Flagil", " เมโทรจิล", "เมโทรนิดาโซล".
Gonococci และ Streptococci ฆ่าอนุพันธ์ของซัลฟานิลาไมด์ได้อย่างง่ายดาย:"Sulfalen", "Biseptol", "Sulfadimetoksin", "Sulfapiridazine", "Etazol", "Streptocid"
ม้ามใช้ยาอะไรอีกบ้าง
ยาต้านการอักเสบ
กระบวนการอักเสบในม้ามเริ่มพัฒนาเมื่อเชื้อแทรกซึม การใช้ยาต้านการอักเสบสามารถขจัดความเจ็บปวด ลดอุณหภูมิ หยุดการพัฒนาของการอักเสบ
ยาแก้อักเสบชนิดไม่พึ่งสเตียรอยด์มีผลเสียหลายประการ ดังนั้นจึงมีการกำหนดให้กับผู้ป่วยบางรายเท่านั้น ซึ่งรวมถึง: "Ketoprofen", "Ketorol", "Ketorolac" (ช่วยขจัดความเจ็บปวด), "Amidoprine", "Ibuprofen", "Naproxen", "Ketoprofen", "Piroxicam", "Diclofenac", "Flurbiprofen", " Indomethacin " (ช่วยขจัดปฏิกิริยาการอักเสบ).
ยาต้านการอักเสบประเภทสเตียรอยด์คือกลูโคคอร์ติคอยด์ที่สังเคราะห์โดยต่อมหมวกไต พวกเขามีผลต้านการอักเสบที่แข็งแกร่ง บ่อยครั้งพวกเขาได้รับการแนะนำสำหรับการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์, โมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ, ร่วมกับม้ามโต เหล่านี้รวมถึง: Betamethasone, Triamcinolone, Methylprednisolone, Cortisone, Prednisolone, Dexamethasone, Hydrocortisone เหล่านี้เป็นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ยารักษาม้ามต้องสั่งโดยแพทย์
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะเป็นกลุ่มที่สำคัญที่สุดในการรักษาใด ๆโรคติดเชื้อ ถูกกำหนดไว้สำหรับการอักเสบโดยตรงในม้าม ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่กระตุ้นพยาธิวิทยา นั่นคือ เพื่อค้นหาความไวต่อยา
ชื่อยาสำหรับม้ามอยู่ด้านล่าง ยาปฏิชีวนะมีหลายกลุ่ม:
- ไกลโคเปปไทด์ – แวนโคมัยซิน
- Fluoroquinolones – เลโวฟล็อกซาซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน, โอฟลอกซาซิน
- Carbapenems - Tienam.
- Tetracyclines - "ด็อกซีไซคลิน".
- Erythromycins - Sumamed, Azithromycin
- Aminoglycosides - สเตรปโตมัยซิน, คานามัยซิน
- โมโนแบคแทม - คาร์โบไฮเดรต
- ยาเพนนิซิลลิน - บีซิลลิน, แนฟซิลลิน, คลอกซาซิลลิน, ออกซาซิลลิน, อะม็อกซิคลาฟ, แอมม็อกซิลลิน, แอมพิซิลลิน
- ยาต้านไวรัส – Idoxuridin, Oxomene, Arbidol, Ribamidil, Vidarabine, Oxomene, Foscarnet, Ganciclovir, Metisazon
เยน
ยาต้านแบคทีเรียสำหรับอาการปวดม้ามสามารถใช้ร่วมกับยาแก้อักเสบได้ เนื่องจากการใช้คู่ขนานกันจะทำให้ผลซึ่งกันและกันเพิ่มขึ้น
สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นภาวะปกติของร่างกาย ความสามารถในการป้องกันของร่างกายลดลงอาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับการติดเชื้อที่เป็นอันตรายนิสัยโภชนาการที่ไม่ดีความเครียด เนื่องจากม้ามมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง การตัดม้ามจึงทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ในสถานการณ์เช่นนี้ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันก็เข้ามาช่วยชีวิต
สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- เคมี - Alloferon, Immunal, Levamisole.
- กรดนิวคลีอิก – Derinat, Poludan
- Cytokines - Betaleukin, Neupogen
- จุลินทรีย์ - Ribomunil, Imudon, Bronchomunal.
- ไขกระดูก - "Saramil", "Myelopeptide".
- Thymic - Bestim, Taktivin, Timogen, Timalin
สรุป
ดังนั้น ในการรักษาโรคของม้าม ยาของกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ จึงถูกนำมาใช้ ตามกฎแล้วการรักษาที่ซับซ้อนจะมีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาจากหลายกลุ่มพร้อมกัน
เรามาดูยารักษาม้ามที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด
