ฟันเป็นส่วนสำคัญของร่างกาย ซึ่งช่วยในการเคี้ยวอาหารเพื่อให้อิ่มตัวด้วยพลังงานที่จำเป็น องค์ประกอบอย่างหนึ่งของโครงสร้างคือเยื่อกระดาษ คุณสมบัติ ฟังก์ชัน ความหมายและโครงสร้างมีอธิบายไว้ด้านล่าง
คำจำกัดความ
เยื่อกระดาษเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีฐานเป็นเส้นใยและหลวม มันมีต้นกำเนิดจากตุ่มทางทันตกรรมที่เกิดจาก ectomesenchyme เนื้อเยื่อดังกล่าวตั้งอยู่ในโพรงฟันและทำซ้ำรูปทรงภายนอกอย่างสมบูรณ์ ส่วนโค้งของช่องโคโรนาล ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สามารถอยู่ได้หลายระดับเมื่อเทียบกับคอฟัน
เนื้อมีปลายประสาท โครงสร้างเส้นใย และเส้นเลือด คุณสมบัติอีกประการของโครงสร้างของเยื่อกระดาษคือมีสารระหว่างเซลล์ พวกเขาเพียงแค่เติมคลองรากฟันและส่วนโคโรนา ในพื้นที่ของฟันที่มี tubercles ของมงกุฎปรากฏบนพื้นผิว "เขา" ของเยื่อกระดาษ ในฟันที่มีหลายรูต เส้นแบ่งระหว่างโซนดังกล่าวจะมองเห็นได้ชัดเจน แต่ในฟันที่รูตเดียวจะเรียบกว่า
ฟังก์ชั่น
โครงสร้างของเยื่อกระดาษค่อนข้างซับซ้อน เพราะมันทำหน้าที่หลายอย่าง
1. พลาสติก - odontoblasts มีส่วนร่วมในงานนี้พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการก่อตัวของชั้นเยื่อกระดาษและมีส่วนร่วมในการก่อตัวของเนื้อฟัน เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะพูดถึงการผลิตเนื้อฟันเบื้องต้น แม้กระทั่งก่อนการงอกของฟัน จากนั้นส่วนรองก็เกิดขึ้น ซึ่งทางเนื้อเยื่อวิทยามีความคล้ายคลึงกันกับปฐมภูมิ เมื่อสารดังกล่าวปรากฏขึ้น จะสังเกตได้ว่าโพรงฟันลดลง
2. เนื่องจากโครงสร้างของเยื่อกระดาษ จึงมีหน้าที่ป้องกัน ซึ่งสร้างไมโครฟาจที่มีส่วนร่วมใน:
- กระตุ้นกระบวนการภูมิคุ้มกัน
- กำจัดเซลล์ตาย;
- การก่อตัวของลิมโฟไซต์และพันธุ์;
- การปรากฏตัวของไฟโบรบลาสต์ที่รับผิดชอบในการผลิตและบำรุงรักษาปริมาณที่ต้องการขององค์ประกอบที่เหมาะสมที่สุดของสารระหว่างเซลล์ ด้วยเหตุนี้ กระบวนการเผาผลาญจึงเกิดขึ้น
- การพัฒนาของเนื้อฟันระดับอุดมศึกษาซึ่งทำหน้าที่ป้องกันเช่นกัน
3. Trophic - ดำเนินการด้วยระบบหลอดเลือดที่พัฒนามาอย่างดีซึ่งมีคุณสมบัติเฉพาะบางประการ:
- ในเยื่อกระดาษ กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นที่ความเร็วที่สูงกว่าเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่ออื่นๆ
- เรือบางมาก;
- ในโครงสร้างของเนื้อฟันมีลักษณะที่ความดันมีมากกว่าในอวัยวะอื่นมาก;
- ในชั้นกลางมีเส้นเลือดฝอยจำนวนมากที่กระตุ้นอย่างรวดเร็วในขณะที่เกิดการอักเสบ
- เนื่องจากการมีอยู่ของ anastomosis จึงมีความเป็นไปได้ที่เลือดจะไหลเวียนโดยตรง
4. ประสาทสัมผัส - การปรากฏตัวของสิ่งนี้ลักษณะการทำงานของเส้นใยประสาทจำนวนมากที่อยู่ในโพรงฟันเนื่องจากส่วนปลายของฟันที่มีอยู่และเนื้อเยื่อรูปพัดที่แยกจากกันในทิศทางรอบนอกในบริเวณครอบฟัน
โครงสร้างทางกายวิภาค
ถ้าพิจารณาโครงสร้างของฟันจากด้านข้างของกายวิภาคศาสตร์แล้ว เนื้อเยื่อจะถูกแบ่งออกเป็นสองโซน
- เนื้อมงกุฎเป็นเนื้อที่ค่อนข้างเปราะบางที่เกี่ยวข้องกับการงอกของฟัน ชั้นทั้งหมดที่ประกอบเป็นเนื้อนั้นเต็มไปด้วยเซลล์ประสาทและเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก
- เนื้อรากมีความหนาแน่นมากกว่า เนื่องจากไม่มีส่วนประกอบของเซลล์จำนวนมาก แต่มีเส้นใยคอลลาเจน
เนื่องจากโครงสร้างของกระหม่อมและรากฟัน จึงมีโครงสร้างฟันที่แข็งแรงเพียงพอ เนื้อเยื่อแข็งจะกักเก็บเนื้อฟันซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างเนื้อฟัน
ผ่านส่วนปลาย คลองเชื่อมกับเนื้อเยื่อปริทันต์ ช่วยให้สารอาหารและแร่ธาตุไหลไปสู่ผนังฟัน
เนื้อของฟันหน้าถูกเปลี่ยนเส้นทางอย่างราบรื่นจากมงกุฎไปยังรากฟัน เนื้อฟันของฟันกรามมีขอบเขตที่ชัดเจนมากขึ้น
โครงสร้างเนื้อเยื่อ
- เส้นใยคอลลาเจนและอีลาสตินช่วยให้ร่างกายมีกรดไฮยาลูโรนิก ลดความไวต่อแบคทีเรียและสารพิษ
- ไฟโบรพลาสต์ ลิมโฟไซต์ และเม็ดเลือดขาวมีส่วนทำให้เยื่อบุผิวมีชีวิตและสร้างการเชื่อมต่อระหว่างพวกมัน
- เซลล์ดาวและการระเบิดครั้งเดียวมีหน้าที่การฟื้นฟูเยื่อกระดาษ
- เส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อที่จำเป็นสำหรับสารอาหารของเนื้อเยื่อ
- เส้นประสาทขนาดใหญ่ที่ปลายประสาทมีส่วนทำให้เกิดช่องท้องของ Rozhkov และรับผิดชอบต่อความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสกับสิ่งเร้า การปกคลุมด้วยเส้นของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นเนื่องจากการมีอยู่ของเส้นประสาทไตรเจมินัล
องค์ประกอบของเยื่อกระดาษ
74% ของผ้าเป็นน้ำ ส่วนที่เหลือเป็นชั้นอนินทรีย์และออร์แกนิก เซลล์ประกอบด้วยกรด สารประกอบโปรตีน เอ็นไซม์ต่างๆ และกลูโคส ซึ่งช่วยให้เยื่อบุผิวได้รับออกซิเจนอย่างแข็งขัน
เรือ
- หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดง - พวกมันถูกเปลี่ยนเส้นทางจากส่วนปลายของเยื่อกระดาษไปยังส่วนโคโรนัล ซึ่งพวกมันจะแตกแขนงออกเป็นเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก พวกมันสัมผัสใกล้ชิดกับ odontoblasts จึงให้สารอาหารที่จำเป็นแก่พวกมัน
- ถ้าพิจารณาถึงโครงสร้างของเยื่อกระดาษแล้วยังมีเส้นเลือดอยู่ด้วย - เนื่องจากการมีอยู่ของพวกมัน ของเสียในร่างกายจึงถูกขับออกมา
- ท่อน้ำเหลือง - ผลิตถุงน้ำเหลืองบริเวณใกล้ฟันที่กระบวนการเผาผลาญอาหารเกิดขึ้น
- foramen ปลาย - อย่างเป็นทางการไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของเส้นเลือดของเยื่อกระดาษ แต่โดยผ่านนั้นเข้าไปที่ทางเข้าและทางออกของหลอดเลือดน้ำเหลืองหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดจากเนื้อเยื่อเยื่อกระดาษ
เส้นประสาท
โครงสร้างของเยื่อกระดาษเป็นแบบที่เส้นประสาทฟันเคลื่อนผ่านปลาย foramen ไปพร้อมกับหลอดเลือด พวกเขาถูกเปลี่ยนเส้นทางไปยังส่วนโคโรนาและสร้างเครือข่ายขนาดใหญ่ ใกล้เส้นประสาท odontoblast สร้างสิ่งที่เรียกว่า Rozhkov plexus ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเส้นทางโดยไม่มีปลอกไมอีลิน ซึ่งทำให้สามารถ innervate odontoblasts ได้ ร่วมกับกระบวนการต่อพ่วง เส้นประสาทจะผ่านเข้าไปในท่อฟัน เนื้อฟัน และ predentin
เยื่อฟันชั่วคราว
- แสดงความแตกต่างในโครงสร้างของเนื้อของส่วนยอดและส่วนรากเล็กน้อย
- โดยทั่วไป เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะคลายตัวและชอบน้ำมากขึ้น โดยมีปริมาณเส้นใยลดลงและองค์ประกอบของเซลล์มีความหลากหลายมากขึ้น
- จำนวนเส้นประสาทและหลอดเลือดที่สำคัญที่สุดพบในเด็กอายุ 2–3.5 ปี โครงสร้างของเยื่อกระดาษในเด็กอายุ 4-6 ปีเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ จำนวนอัตราส่วนระหว่างคอลลาเจนและสารตั้งต้นของพรีคอลลาเจนเพิ่มขึ้นตามแบบเดิม พร้อมกับสิ่งนี้ การเพิ่มขึ้นของสารระหว่างเซลล์ที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างก็ก่อตัวขึ้น
- กลุ่มหลอดเลือดที่กำหนดได้อย่างสมบูรณ์แบบ
- เนื้อฟันชั่วคราวเชื่อมต่อกับปริทันต์อย่างแน่นหนาผ่านรูของรากฟัน
- โครงสร้างของเนื้อฟันชั่วคราวคือเส้นใยประสาทส่งตรงไปยังโซนของฟันที่ปลายประสาทที่ปลายประสาท
- เมื่อเนื้องอกขึ้น เนื้อเยื่อประสาทจะเจริญเต็มที่ และในช่วงเวลาของการสลายตัวของฟันชั่วคราว ฟันจะเสื่อมสภาพก่อน ดังนั้นเมื่อดูดซับราก ความไวจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- เมื่อดูดซับฟันชั่วคราว เนื้อของฟันจะเป็นแหล่งของการก่อตัวของกลุ่ม - เซลล์ที่มีหลายนิวเคลียสขนาดใหญ่ ซึ่งจะมีลักษณะคล้ายกันเซลล์สร้างกระดูก จากนั้นเนื้อฟันและพรีเดนตินจะถูกดูดซับโดยเริ่มจากรากฟัน
- มีฟันผุเล็กน้อยในชั้นเป็นระยะ - แวคิวโอล มีมวลเป็นเนื้อเดียวกัน
เปลี่ยนแปลงตามอายุ
เนื่องจากการก่อตัวอย่างต่อเนื่องของเนื้อฟันทุติยภูมิทางสรีรวิทยา ในที่สุดสิ่งนี้ก็นำไปสู่การลดลงของปริมาตรของคลองรากฟันและช่องเยื่อกระดาษ ลักษณะสำคัญของโครงสร้างของเนื้อฟันแท้คือกระบวนการดังต่อไปนี้:
- เคลือบฟันบางหรือขาดโดยสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีการเกิดพังผืดของเนื้อเยื่อด้วยการลดจำนวนขององค์ประกอบเซลล์
- หลอดเลือดของเนื้อเยื่อมีการเปลี่ยนแปลง มีการกลายเป็นปูนของเส้นเลือดฝอยและปลายประสาท
- เนื้อเยื่อเยื่อกระดาษจะมีแร่ธาตุมากขึ้นตามอายุ มักปรากฏเป็นหินปูนกระจาย
- ยิ่งอายุมากขึ้นความจุของเนื้อเยื่อจะลดลง ทั้งหมดนี้รับประกันว่าผู้คนในหมวดหมู่นี้จะไม่ได้รับการพยากรณ์ที่ดีนักเมื่อใช้การครอบคลุมโดยตรงหรือการตัดแขนขาที่สำคัญ
การอักเสบ
โครงสร้างของเยื่อกระดาษคือเมื่อแบคทีเรียก่อโรคบุกเข้าไปในเคลือบฟัน พวกมันจะเริ่มส่งผลเสียต่อฟัน โดยจะเคลื่อนตัวไปยังเนื้อเยื่ออ่อน เมื่อกระบวนการทำลายล้างไปถึงเส้นประสาทจะเกิดการอักเสบที่ทำให้เกิดโรค - เยื่อกระดาษอักเสบ พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นใน 20 คนจากทั้งหมด 100% ของผู้ป่วยที่ต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการปวดเฉียบพลัน
สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือองค์ประกอบของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ความเสียหายทางกลของเคลือบฟัน เช่นเดียวกับการรักษาฟันที่มีคุณภาพต่ำ อาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดโรคเยื่อกระดาษอักเสบได้
หากเราพูดถึงอาการแสดงของเยื่อกระดาษที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด อันดับแรก จำเป็นต้องสังเกตการตัดและความเจ็บปวดเฉียบพลัน ซึ่งมักจะเป็น paroxysmal เมื่อเวลาผ่านไป ช่วงเวลาอาจลดลง และในไม่ช้าความเจ็บปวดจะกลายเป็นถาวร ในทุกท่าแม้จะนอนราบ ก็ไม่มีการทุเลาจากความรู้สึกไม่สบายซึ่งอาจทวีความรุนแรงขึ้นเป็นระยะ โดยบ่อยที่สุดในเวลากลางคืน ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยผล็อยหลับไป
ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยโรค ขออภัยด้วยความช่วยเหลือของ X-rays มันเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบโรค ดังนั้นวิธีการหลักในการรับรู้โรคคือการตรวจร่างกายตามปกติโดยผู้เชี่ยวชาญ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบยังมีสัญญาณบางอย่างที่แพทย์สามารถวินิจฉัยการอักเสบได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อกัดฟัน แทบไม่มีปฏิกิริยาใดๆ แต่ความเย็นจะกระตุ้นความรู้สึกที่รุนแรงและทนไม่ได้
การรักษาอย่างเดียวคือเอาเนื้อออก ดำเนินการเฉพาะภายใต้การดมยาสลบโดยปกติในหลายขั้นตอน ในระยะแรก ยาจะถูกวางลงในฟันที่ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่อักเสบรวมถึงยาชา ในขั้นตอนที่สอง โพรงฟันจะถูกทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและปิดผนึกไว้ กิจกรรมข้างต้นทั้งหมดทำได้ดีที่สุดตรงเวลา เนื่องจากความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับโรคนี้เป็นเรื่องที่ทนไม่ได้
ความผิดปกติของเยื่อกระดาษ
เยื่อกระดาษทั้งหมดมักเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังพบหลักสูตรเรื้อรัง แต่อาการไม่เด่นชัดเท่าในกรณีของอาการเฉียบพลันและมักมีลักษณะเฉพาะโดยการรับรู้ถึงผลกระทบจากความร้อน - อาหารร้อนและเย็น บ่อยครั้งที่เขามีกลิ่นปาก ในกรณีที่มีอาการกำเริบจะมีอาการเจ็บ paroxysmal โดยทั่วไปโรคเยื่อกระดาษจะแบ่งออกเป็น:
- ฟันผุ - เมื่อสัมผัสกับอาหารร้อนจะเกิดแรงกดทับ เมื่อเปิดโพรงฟัน คุณสามารถสังเกตการปล่อยสารสีเทาที่มีกลิ่นฉุน
- งอก - ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับอาหารซึ่งเริ่มแทรกซึมเข้าไปในโพรงฟันที่เปิดอยู่ ทั้งหมดนี้อาจทำให้เลือดออกในช่องปากได้
- fibrous - ความเจ็บปวดเกิดจากสิ่งเร้าทางกล ความร้อน และสารเคมี
กระบวนการอักเสบที่ลุกลามทั้งหมดขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเนื้อฟัน มีลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันที่เกิดจาก:
- เคลื่อนไหวเฉียบคม;
- สั่น
- ขึ้นลิฟต์
