วัณโรคกระดูก: อาการและการรักษา

สารบัญ:

วัณโรคกระดูก: อาการและการรักษา
วัณโรคกระดูก: อาการและการรักษา

วีดีโอ: วัณโรคกระดูก: อาการและการรักษา

วีดีโอ: วัณโรคกระดูก: อาการและการรักษา
วีดีโอ: โรคเกาต์ รักษาได้โดยไม่ต้องพึ่งยา : จับตาข่าวเด่น (27 ส.ค. 63) 2024, พฤศจิกายน
Anonim

วัณโรคกระดูกเป็นโรคที่ลุกลามเฉียบพลันและมีลักษณะการทำลายล้างสูง โรคประเภทนี้มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่ อันเป็นผลมาจากโรค กระบวนการเปลี่ยนรูปของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเริ่ม

โรคนี้คืออะไร

วัณโรคของกระดูกและข้อติดเชื้อและถูกกระตุ้นด้วยไม้กายสิทธิ์ของ Koch จุดสนใจหลักจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการเจาะบาซิลลัสทูเบอร์เคิลเข้าไปในกระดูก ในส่วนที่เป็นรูพรุน นอกจากนี้ ในขณะที่โรคพัฒนาขึ้น จะจับกระดูกอ่อนและข้อต่อที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งนำไปสู่กระบวนการทำลายล้างในเนื้อเยื่อกระดูก

โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อบริเวณที่มีไขกระดูกมากที่สุด เช่น กระดูกสันหลัง สะโพก ข้อศอก และข้อเข่า ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที วัณโรคกระดูกจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ในหมู่พวกเขามีอาการสั้นลงและแม้กระทั่งกล้ามเนื้อลีบ, ความไม่สามารถเคลื่อนไหวบางส่วนหรือทั้งหมดของข้อต่อ, การก่อตัวของโคก, ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

วัณโรคกระดูกในผู้ใหญ่มีสามระยะของการพัฒนา:

  • ลักษณะของจุดสนใจหลัก;
  • การพัฒนาและการสูญพันธุ์ของโรคข้ออักเสบทุติยภูมิ
  • อาการกำเริบและกำเริบ
  • อาการวัณโรคของกระดูกและข้อ
    อาการวัณโรคของกระดูกและข้อ

เหตุผล

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนนั้นมาจากหลายสาเหตุด้วยกัน รวมถึงปัจจัยร่วมด้วย

สาเหตุหลักของโรคนี้:

  1. ข้อต่อหรือกระดูกบาดเจ็บ. ในขณะเดียวกัน ความน่าจะเป็นที่จะเกิดโรคนี้จะขึ้นอยู่กับคุณภาพของการฟื้นตัวของข้อต่อที่บาดเจ็บโดยตรง
  2. ความเครียดสูงในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโภชนาการที่ไม่เหมาะสมหรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ อาจทำให้ฟื้นตัวไม่เต็มที่หลังจากได้รับบาดเจ็บ
  3. โรคติดเชื้อมีผลเสียต่อกระดูก
  4. ระดับภูมิคุ้มกันลดลง
  5. สภาพความเป็นอยู่ไม่เอื้ออำนวย
  6. ขาดวิตามินและแร่ธาตุ
  7. ความเครียด

การพัฒนาของโรคนี้ส่วนใหญ่เริ่มต้นหลังจากสิ่งที่เรียกว่าไม้ Koch เข้าสู่ร่างกาย จากนี้ไป อาการและสัญญาณของวัณโรคกระดูกเริ่มปรากฏขึ้น หากร่างกายมนุษย์ไม่อ่อนแอ แบคทีเรียเหล่านี้ก็ไม่สามารถทำร้ายร่างกายได้ ในทางตรงกันข้ามถ้าเริ่มการแบ่งตัวและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียวัณโรคในเนื้อเยื่อ อัตราการแบ่งขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาและสภาพร่างกายโดยรวม

อาการและสัญญาณ

วัณโรคกระดูกเป็นโรคที่คุกคามชีวิตและคุกคามสุขภาพ ลักษณะของมันคือการเปลี่ยนโครงสร้างของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ทำลายกล้ามเนื้อโครงร่าง มากมายการคงอยู่ ควรสังเกตทันทีว่าสัญญาณแรกของกระบวนการฝีควรสังเกตโดยญาติและเพื่อนของผู้ป่วยและให้ความสำคัญกับอาการนี้อย่างจริงจังเนื่องจากไม้กายสิทธิ์ของ Koch และอนุพันธ์เป็นโรคติดต่อได้มาก

อาการและสัญญาณแรกของวัณโรคกระดูกและข้อ:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
  • ปวดข้อ (ปวดข้อ);
  • กล้ามเนื้อเข่าอ่อนแรง งอและยืดแขนลำบาก
  • เปลี่ยนท่า
  • รอยแดงและบวมบริเวณที่เป็น;
  • การปรากฏตัวของตุ่มหนอง,ตุ่มหนองบนผิวหนัง;
  • เกิดทวาร;
  • ทำลายกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน;
  • เปลี่ยนรูปร่างของถุงร่วม (ในระยะหลัง).

ในการดำเนินมาตรการวินิจฉัย นักรังสีวิทยาจะสังเกตเห็นจุดหลายจุดในภาพทันทีในบริเวณกระดูกและข้อต่อท่อขนาดใหญ่ พวกเขาจะได้รับการยืนยันทางอ้อมของการวินิจฉัย สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของวัณโรคได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดเฉพาะทางที่ตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะต่อบาซิลลัสของ Koch เท่านั้น อาการของวัณโรคของกระดูกและข้อต่อเองนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ

สัญญาณแรกของวัณโรคกระดูก
สัญญาณแรกของวัณโรคกระดูก

ขั้นตอนของกระบวนการวัณโรค

ระยะแรกเรียกว่า primary osteitis (โฟกัส) ประการที่สอง - ก้าวหน้าแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน:

  • การพัฒนาของกระดูกอักเสบที่ไม่ซับซ้อน
  • การทำลายกระดูกและข้ออย่างสมบูรณ์

ระยะที่ 3 เรียกว่า metatuberculous osteoarthritis

ระยะแรก

แกรนูโลมาของวัณโรคเริ่มก่อตัวโดยตรงในอวัยวะภายในที่เป็นรูพรุนของโครงสร้างกระดูก ในรอยโรคหลักจะเติบโตช้า ระยะนี้อาจดำเนินต่อไปโดยไม่มีอาการ

ช่วงที่สอง

จุลินทรีย์เริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนข้อต่อ อาการของวัณโรคของกระดูกเริ่มปรากฏดังนี้ ขั้นแรก เยื่อหุ้มไขข้อจะได้รับผลกระทบ โพรงของข้อต่อจะเริ่มสะสมหนองเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อจะเริ่มตายและพื้นผิวทั้งหมดจะถูกเปิดเผย ขั้นตอนที่สองเริ่มต้นด้วยเนื้อร้ายของถุงข้อต่อ, การก่อตัวของทวารและการพัฒนาของฝี สังเกตลักษณะของข้อต่อที่เสียรูป ความคล่องตัวลดลง ความยาวของแขนและขาเปลี่ยนไป

สัญญาณของอาการวัณโรคกระดูก
สัญญาณของอาการวัณโรคกระดูก

ด่านที่สาม

กระบวนการอักเสบทั้งหมดหายไป ในขณะที่ข้อต่อสูญเสียการทำงานไปโดยสิ้นเชิงและไม่สามารถเพิกถอนได้ ขั้นตอนนี้จบลงด้วยการทำลายระบบข้อต่ออย่างสมบูรณ์และไม่สามารถย้อนกลับได้

ขั้นตอนการวินิจฉัย

วัณโรคกระดูกได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางคลินิก รังสี และทางห้องปฏิบัติการ ประการแรก โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยตามลักษณะอาการทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วย โดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ โรคจะได้รับการยืนยันและระบุขอบเขตของรอยโรค มีการกำหนดการรักษา ถัดไป แพทย์ที่เข้าร่วมจะคอยติดตามว่าโรคดำเนินไปอย่างไร

ระหว่างการตรวจด้วยสายตา ให้สังเกตตำแหน่งของส่วนที่ได้รับผลกระทบของโครงกระดูก ความหนาแน่นของถุงข้อต่อ สีผิว อาการบวมกล้ามเนื้อมีอาการปวด แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะแตกต่างจากแขนขาที่แข็งแรงเพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร แพทย์ยังตรวจสอบการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

วิธีห้องปฏิบัติการในการวินิจฉัยโรค ได้แก่ การตรวจแบคทีเรีย เนื้อเยื่อ และเซลล์วิทยาของวัสดุชีวภาพของผู้ป่วย ซึ่งทำโดยการเจาะหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

ในกระบวนการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ได้ทำการศึกษาสูตรเม็ดโลหิตขาว ESR และลักษณะเลือดอื่นๆ

วัณโรคไม่ค่อยพบระหว่างการวิเคราะห์แบคทีเรีย การตั้งค่าหลักถูกกำหนดให้กับการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา แต่ไม่ได้ให้ข้อมูลเสมอไป ในกรณีของพยาธิวิทยาที่ จำกัด ไซต์ส่วนใหญ่จะไม่ตกอยู่ในเนื้อหาของการเจาะ การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิดจะทำเมื่อมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยเท่านั้น

MRI, myelography, CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ก็ถูกนำมาใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเช่นกัน

ปวดข้อ
ปวดข้อ

วินิจฉัยด้วยการเอกซเรย์

อาการหลักและเร็วที่สุดของวัณโรคข้อซึ่งแสดงการตรวจเอ็กซ์เรย์คือโรคกระดูกพรุนของกระดูก กระบวนการนี้ส่งผลต่อกระดูกทั้งหมดและไม่ใช่แค่บริเวณที่พยาธิวิทยากำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน ข้อมูลเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นแต่ละระยะของโรค แต่การพัฒนาของอาการนั้นยากต่อการตรวจพบในระยะแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุอันเนื่องมาจากการเคลื่อนไหวร่วมที่ลดลงและความหนาแน่นของกระดูกอันเนื่องมาจากสาเหตุตามธรรมชาติ

ผลเอ็กซเรย์การตรวจสะท้อนให้เห็นถึงอาการต่อไปนี้อย่างสมบูรณ์:

  1. พื้นที่ร่วมแคบ
  2. ผิวกระดูกอ่อนไม่สม่ำเสมอ
  3. มีช่องว่างในกระดูก
  4. เยื่อบุช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อซึ่งเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำ

ถ้ามีฝีฝีฝีจะขึ้นภาพเงาใกล้บริเวณพยาธิวิทยา

ยารักษา

การรักษาวัณโรคข้อเข่าเสื่อมต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ:

  • การแพทย์;
  • รายบุคคล;
  • ดั้งเดิม

ในการรักษาวัณโรคกระดูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วยยารักษาวัณโรคกระดูก

รายการของพวกเขารวมถึง:

  1. การเตรียม Mycin (สารออกฤทธิ์ - สเตรปโตมัยซิน, กานามัยซิน, คาพรีโอมัยซิน, ไวโอมัยซิน) พวกเขาต่อสู้อย่างแข็งขันต่อกระบวนการอักเสบและปรสิต ช่วยรับมือกับการเสียรูปของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน และมีผลดีต่อโครงสร้างเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไปแล้ว
  2. "Ethambutol", "Pyrazinamide" เป็นยาเฉพาะที่ออกฤทธิ์กับแท่ง Koch พวกเขาสามารถยับยั้งการแพร่กระจายของเชื้อต่อไปได้อย่างสมบูรณ์หยุดผลกระทบด้านลบของโรค
  3. ฟลูออโรควิโนโลน. นี่คือกลุ่มยาที่ช่วยฟื้นฟูกระดูก กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบางส่วนหรือทั้งหมด ระดับของผลกระทบขึ้นอยู่กับรูปแบบของวัณโรคและระยะเวลาของโรค
  4. ยาแก้แพ้. เนื่องจากภูมิคุ้มกันที่ลดลงนั้นเกิดจากการจู่โจมของสารต่างประเทศอย่างก้าวร้าวจึงมีการกำหนดการบำบัดด้วยการบำรุงรักษา ยาเสพติดลดความไว ช่วยให้ร่างกายต่อต้านแบคทีเรียและไวรัสที่ก่อโรคได้มากขึ้น
  5. Angioprotectors ("Actovegin", "Trental" เป็นต้น) ฟื้นฟูส่วนที่หายไปของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อ ช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่สูญเสียไปเนื่องจากวัณโรคกระดูก
  6. สารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามินอี, โซเดียมไธโอซัลเฟต). การกำจัดสารพิษ ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม และแบคทีเรียเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการกำจัดโรค สารต้านอนุมูลอิสระจับสารที่เป็นอันตรายและกำจัดออกจากร่างกายตามธรรมชาติ

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษาวัณโรคกระดูกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาของโรค แต่ในกรณีใดการรักษาประเภทนี้เป็นบาดแผลที่สุด การรักษาประเภทนี้มักจะกำหนดไว้ในระยะสุดท้ายของโรค เมื่อกายภาพบำบัดไม่สามารถฟื้นฟูกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ถูกทำลายจำนวนมากได้อีกต่อไป

อาการวัณโรคกระดูก
อาการวัณโรคกระดูก

ประเภทของการผ่าตัดต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  1. การกำจัดเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายในบริเวณรอยโรครอบข้อและข้อต่อนอก
  2. ลบจุดโฟกัสของการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์
  3. ถอดซินโนเวียมของข้อต่อออก
  4. เอาพื้นผิวข้อต่อและกระดูกอ่อนออก
  5. การขจัดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาในกระดูกบางส่วน
  6. การผ่าตัดเสริมข้อต่อภายในเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
  7. กำจัดฝี

นอกจากนี้ยังมีการดำเนินการเสริมจำนวนหนึ่งที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ:

  1. ปฏิบัติการ,มุ่งฟื้นฟูความคล่องตัวในข้อต่อ
  2. การดำเนินการเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก
  3. ปลูกถ่ายข้อเทียม

การเลือกประเภทการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับระยะและระยะของโรค

การรักษาพื้นบ้าน

สาเหตุของวัณโรคคือบาซิลลัสโคช มันมีความยืดหยุ่นสูง เพื่อกำจัดโรคนี้วิธีการพื้นบ้านบางอย่างในการรักษาวัณโรคกระดูกได้พิสูจน์ตัวเองอย่างดี อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าควรพิจารณาการตัดสินใจรักษาด้วยวิธีนี้ จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย วิเคราะห์สถานการณ์ ปรึกษาแพทย์ เพราะวัณโรคกระดูกเป็นโรคที่พัฒนาเร็วมากและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากเลือกการรักษาไม่ถูกวิธี

อย่าลืมว่าการรักษาโรคร้ายแรงด้วยวิธีพื้นบ้านนั้นใช้ร่วมกับแนวทางการรักษาหลัก ทางการแพทย์ หรือศัลยกรรม

วัณโรคกระดูกและข้อ
วัณโรคกระดูกและข้อ

วิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคคือส่วนผสมที่เตรียมจากกระเทียมและมะรุม เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ ให้ผสมข้าวต้มมะรุม 50 กรัมกับกระเทียมในปริมาณเท่ากันกับน้ำผึ้ง 0.5 กก. และเนยครึ่งซอง สินค้าต้องเก็บไว้ในตู้เย็น รับประทานวันละ 1 ครั้ง 50 กรัม ก่อนอาหาร 10-15 นาที

มีวิธีการรักษาพื้นบ้านอีกอย่างง่ายๆ คือ ผสมไข่แดงดิบ 1 ฟองกับน้ำมะนาว 1 ช้อนชา ตีด้วยส้อมจนเนียน นำส่วนผสมวันละครั้งหลังอาหาร โดยเฉพาะตอนกลางคืน ไข่แดงไก่สามารถแทนที่ด้วยนกกระทา

ยาพื้นบ้านอีก 2 ช้อนโต๊ะ ล. ต้นเบิร์ชยืนยันในแอลกอฮอล์ 1 แก้วและน้ำผึ้ง 1 ลิตรเป็นเวลา 10 วัน อย่าลืมคำนึงว่าองค์ประกอบต้องถูกผสมในที่มืด ทานก่อนอาหารอย่างเคร่งครัดวันละ 3 ครั้ง 2 ช้อนชา

สูตรอื่น: ผสมน้ำว่านหางจระเข้ 50 มล. น้ำมันหมู 100 กรัม และน้ำผึ้ง 100 กรัม ใช้ส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะ ช้อนหลังรับประทานอาหาร เก็บในที่มืด นอกจากนี้ คุณยังสามารถดื่มนมอุ่นในตอนกลางคืนได้อีกด้วย

บดรากคอมเฟรย์แห้งในครกแล้วผสมในสัดส่วนที่เท่ากันกับไขมันหมู ทาครีมที่เสร็จแล้วเกลี่ยให้ทั่วบริเวณที่เป็นยาแก้ปวดวันละหลายครั้ง เพื่อการนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มอิ่ม จำเป็นต้องใช้องค์ประกอบในตอนเย็นโดยห่อฟิล์มติดด้านบน

ในการแพทย์พื้นบ้านให้ความสำคัญกับโภชนาการในการรักษาวัณโรคกระดูก การเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมถือเป็นหนึ่งในปัจจัยความสำเร็จในการต่อสู้กับโรค อาหารของผู้ป่วยควรมีโปรตีนจำนวนมากทั้งสัตว์และผัก เนื่องจากในวัณโรคมีการสลายตัวของโปรตีนในเนื้อเยื่อ นอกจากโปรตีนแล้ว ยังจำเป็นต้องทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงเป็นประจำ โดยเฉพาะซีเรียล วิตามินจำเป็น ได้จากผลิตภัณฑ์สด และถ้าจำเป็น วิตามินเชิงซ้อน

ออกกำลังกายบำบัด

อาการวัณโรคกระดูก อาการแรก
อาการวัณโรคกระดูก อาการแรก

ถ้าเป็นวัณโรคกระดูกบริเวณนั้นหากแผลมีขนาดเล็กและเมื่อดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อบรรเทาอาการอักเสบก็สามารถเอาชนะการอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูกได้จากนั้นแพทย์มีสิทธิ์กำหนดให้ผู้ป่วยทำกายภาพบำบัด การฝึกกายภาพบำบัดมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อป้องกันการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับการหยุดความผิดปกติของกระดูกซ้ำๆ โดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้าง

เลือกชุดออกกำลังกายเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายภายใต้ภาระดังกล่าว ในขณะเดียวกัน ก็จำเป็นที่จะต้องรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดี ซึ่งจะเร่งกระบวนการเผาผลาญอาหาร

เสียงทั่วไปของร่างกายสามารถยกขึ้นได้ด้วยการนวดปกติหรือการไปอาบน้ำ

เมื่อทำกายภาพบำบัดจำเป็นต้องปรับอาหารของผู้ป่วย อาหารต้องมีผลิตภัณฑ์จากนมและผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่อุดมไปด้วยแคลเซียม รวมทั้งอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนและวิตามิน คุณสามารถทานวิตามินคอมเพล็กซ์ได้

หากหลังจากทำกายภาพบำบัดแล้ว ผู้ป่วยรู้สึกแย่ลงหรือการเคลื่อนไหวของข้อไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยอาจต้องส่องกล้องตรวจหรือเปลี่ยนข้อทั้งหมด

แนะนำ: