ในร่างกายมนุษย์มีกระดูกจำนวนมาก โดยเฉพาะส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น เท้าและข้อมือ กระดูกหลายสิบชิ้นเชื่อมต่อกันด้วยเส้นเอ็นช่วยในการทำงานที่ไม่สามารถเข้าถึงสัตว์ได้ ยกเว้นบางที ยกเว้นลิง ระบบที่ซับซ้อนของมือและเท้าแม้ว่าจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมาก แต่ก็อาจมีอาการบาดเจ็บและโรคต่างๆ ที่พบมากที่สุดคือการแตกหัก แนวคิดนี้เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกและการเคลื่อนตัวที่เป็นไปได้ ในมือและเท้าดังที่ได้กล่าวไปแล้วมีอวัยวะเหล่านี้จำนวนมากที่มีขนาดไม่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงต้องใช้เวลามากในการรักษา กระดูก navicular ไวต่อโรคและการบาดเจ็บมากที่สุด
เท้า
กระดูกขาถูกนำเสนอในปริมาณมาก บางส่วนของพวกเขารวมกันโดยใช้ชื่อสามัญของเท้า กระดูก navicular อยู่ในกลุ่มนี้ ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกเท้า ทรงลูกบาศก์ และกระดูกคิวนิฟอร์มระดับกลาง เป็นบริเวณเท้าส่วนนี้ ยกเว้นนิ้วเท้า ที่มีแนวโน้มจะแตกหักบ่อยที่สุด
กระดูกของเท้าซึ่งมีสามส่วนคือ tarsus, metatarsus และนิ้วมือ กระดูกฝ่าเท้าอยู่ในแถวและสแคฟฟอยด์ ตั้งอยู่ใกล้ด้านในของเท้า ที่ขอบมี tuberosity ของกระดูก navicular ชี้ลง ในทางการแพทย์ คุณลักษณะนี้ใช้เพื่อกำหนดส่วนโค้งของเท้า เอ็กซ์เรย์ช่วยให้เข้าใจองค์ประกอบของส่วนต่างๆ ของร่างกายนี้
แปรง
กระดูก navicular ก็อยู่ในซีสต์เช่นกัน หมายถึงกระดูกเล็กๆ ของข้อมือ เธอเป็นผู้ที่มีแนวโน้มที่จะแตกหักมากที่สุดเนื่องจากตั้งอยู่บนฝ่ามือ ที่น่าสนใจคือ คนที่หักกระดูกนี้จะไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนักและรู้สึกได้เพียงรอยฟกช้ำแม้ว่าจะรุนแรงมากก็ตาม ดังนั้นจึงค่อนข้างอันตราย หากคุณไม่ปรึกษาแพทย์ อาจส่งผลร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น สแคฟฟอยด์อาจรักษาไม่ถูกต้อง
ข้อมือประกอบด้วยกระดูก 8 ชิ้น พวกเขาสร้าง 2 แถวซึ่งแต่ละแถวมี 4 แถวซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกฝ่ามือและปลายแขน กระดูก navicular รู้สึกได้ง่ายเนื่องจากตำแหน่งของมัน มันอยู่ระหว่างเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเอกซ์เทนเซอร์ พอลิซิส ลองกัสและเอ็นเอ็นของกล้ามเนื้อลักพาตัว
โรคกระดูกของเท้า
นอกจากกระดูกหักแล้ว กระดูก navicular ของขายังมีอาการบาดเจ็บและโรคอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น โรคเคลเลอร์ Osteochondropathy สามารถทำหน้าที่เป็นผู้ส่งสารของโรคนี้ มันส่งผลกระทบต่อกระดูกของเท้าทั้งหมด ค่อยๆ ทำลายเนื้อเยื่อ ในระหว่างการเจ็บป่วย เลือดจำนวนเล็กน้อยจะเข้าสู่กระดูก ซึ่งหมายความว่ามีออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ ดังนั้น เซลล์ที่ได้รับก๊าซนี้และส่วนประกอบที่จำเป็นอื่นๆ ในปริมาณที่ไม่เพียงพอจะค่อยๆ ตายลง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีของโรค Keller โดยไม่มีการแทรกแซงจากการติดเชื้อ
สาเหตุของโรคเคลเลอร์
โรคเคลเลอร์ไม่สามารถเกิดขึ้นเองได้ สำหรับเธอ มีสาเหตุหลายประการที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังกระดูก ส่วนใหญ่มักเป็นอาการบาดเจ็บที่เท้า เช่น รอยฟกช้ำหรือกระดูกหักอย่างรุนแรง นอกจากนี้ผู้ที่สวมรองเท้าขนาดเล็กที่ไม่สบายจะอ่อนแอต่อโรคนี้ โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบเป็นโรคที่นำไปสู่โรคเคลเลอร์ นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว ความผิดปกติของกระดูกเท้าแต่กำเนิดยังสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพได้ เท้าแบนเป็นหนึ่งในข้อบกพร่องหลัก แต่ยังไม่พบสาเหตุที่ส่งผลโดยตรงต่อการปรากฏตัวของโรคแม้ในปัจจุบันนี้
รูปร่าง
กระดูกขาไวต่อโรคเคลเลอร์ 2 สายพันธุ์ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าเท้าส่วนไหนไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ
เมื่อกระดูก navicular ได้รับผลกระทบ โรคนี้เรียกว่าโรค Keller's 1. ถ้าเลือดไม่ไหลไปที่หัวของกระดูก metatarsal ที่ 3 และ 2 ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงจะเรียกว่า Keller's disease 2.
นอกจากนี้ยังมีหลายด่าน:
- เนื้อร้าย.
- การบีบอัดแตกหัก
- กระจัดกระจาย
- ซ่อมกระดูก
ในระยะแรกคานกระดูกตายซึ่งทำหน้าที่เป็นองค์ประกอบโครงสร้างของกระดูก นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวของส่วนใหม่ของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งมักจะแตกเนื่องจากความแข็งแรงไม่ดี จากนั้นคานกระดูกจะละลาย และขั้นตอนสุดท้ายสอดคล้องกับชื่ออย่างเต็มที่
รักษาโรคเคลเลอร์
กระดูกเท้าต้องรักษา กายวิภาคของพวกมันซับซ้อนมาก ดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะรักษา ในโรคของเคลเลอร์ 1 เป็นการแตกหักของกระดูก navicular ที่มักเกิดขึ้น อาจเข้าใจผิดว่าเป็นรอยฟกช้ำ และโรคนี้ตรวจพบได้ยากอย่างยิ่ง เว้นแต่ผู้ป่วยจะไปหาหมอโดยบังเอิญ แล้วก็มาถึงขั้นตอนการรักษา กระดูกที่มีชื่อเดียวกันก็อยู่ในมือเช่นกัน แต่จะเรียกว่าโรคไอเรย์เซอร์ ถึงแม้ว่าหลักการรักษาจะเหมือนกัน
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด นอกจากนี้ยังใช้ปูนปลาสเตอร์ ไม่แนะนำให้ขยับขาเพราะกระดูกที่เล็กและไม่ได้มาตรฐานดังกล่าวแก้ไขได้ยาก หลังจากถอดปูนปลาสเตอร์เพื่อบันทึกผลลัพธ์คุณต้องเดินบนไม้ค้ำหรือไม้เท้าสักระยะหนึ่ง insoles พิเศษถูกเย็บสำหรับเด็ก ยาสามารถเร่งการรักษาได้ การบำบัดด้วยความร้อนมีประโยชน์มาก
ไม่ถูกต้อง
มันเป็นไปไม่ได้ที่จะโต้แย้งหลังจากลบนักแสดง ขาต้องการการพักผ่อนอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการหลอมรวมที่ไม่เหมาะสมและการก่อตัวของข้อต่อปลอมซึ่งรักษาได้ยาก จำเป็นต้องมีการดำเนินการ ดังนั้นกระบวนการฟื้นฟูจึงต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างสูงสุด นอกจากนี้ คุณสามารถใช้ยาที่แพทย์สั่งได้เท่านั้น ไม่เช่นนั้นคุณจะทำให้ขาแย่ลงได้เท่านั้น คุณไม่สามารถละเลยคำแนะนำของแพทย์ได้เนื่องจากแต่ละคนมีลักษณะร่างกายของตนเอง กระดูกบางก็เปราะเกิดจึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาโรคนี้
กระดูกแขนหัก
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว กระดูก navicular ของมือและเท้ามีความเสี่ยงที่จะแตกหักมากกว่าส่วนอื่น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทั้งที่เท้าและบนมือกระดูกนั้นอยู่ในสถานที่ที่มักได้รับบาดเจ็บ หากเราพิจารณาจากสถิติแล้วในกรณีที่ข้อมือหักก็จะเป็น navicular ที่ทนทุกข์ทรมานใน 61-88% ของกรณี
สาเหตุของกระดูกหัก
แต่ทำไมกระดูกมันหัก? จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าหลายคนได้รับบาดเจ็บจากการล้มมือ ในกรณีนี้ ภาระจะแบกรับโดยกระดูกเกือบทั้งหมด กระดูกหักเองก็ต่างกัน: ภายในข้อและข้อต่อพิเศษ
อาการ
กระดูก navicular บาดเจ็บบ่อยมาก แต่หลังจากการแตกหักเธอแทบไม่เจ็บ ส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นความไม่สะดวกโดยคิดว่ามันเป็นเพียงรอยช้ำ อย่างไรก็ตาม คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด กระดูก navicular รักษาได้ยาก และหากคุณไม่มีเวลารักษา อาจเกิดผลที่ตามมาที่ไม่สามารถแก้ไขได้ น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่ไปโรงพยาบาล ส่วนใหญ่มักจะพบการแตกหักแบบสุ่ม มีอาการบางอย่างที่สามารถช่วยจดจำอาการบาดเจ็บได้:
- ปวดบริเวณ navicular
- รู้สึกไม่สบายเมื่อขยับข้อต่อของมือ
- การยืดรัศมีที่ค่อนข้างเจ็บปวด
- บวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การวินิจฉัย
กระดูก navicular ที่ขาได้รับบาดเจ็บเท้าทนทุกข์ทรมาน การเอกซเรย์ช่วยในการค้นหาสาเหตุของอาการปวด ในขั้นต้น การฉายภาพ 3 มิติจะดำเนินการบนอุปกรณ์ ซึ่งโซนต่างๆ จะถูกตรวจสอบในการฉายภาพสามภาพ ในขั้นตอนสุดท้ายจะมองเห็นการแตกหัก (แตกหัก) ของกระดูก navicular ได้ชัดเจน ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระดูก navicular นั้นรักษาได้ยากมาก มันถูกล้อมรอบด้วยอวัยวะอื่น หากต้องการใช้ปูนปลาสเตอร์อย่างถูกต้องและแม่นยำ ฉายภาพ 3 มิติก็จำเป็นเท่านั้น
มีรายละเอียดปลีกย่อย เช่น นิ้วควรกำแน่น หากการเอ็กซ์เรย์ไม่สามารถมองเห็นรอยร้าวได้ในทันที แต่ด้วยสัญญาณบ่งชี้ทั้งหมด ผู้ป่วยจะสวมพลาสเตอร์เฝือกเป็นเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงตรวจมืออีกครั้ง ประเด็นคือในช่วงเวลานี้เกิดการสลายและรอยแตกจะมองเห็นได้ชัดเจนหากมีอยู่เลย การดำเนินการช่วยสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา
รักษากระดูก
กระดูก navicular ที่ข้อมือมักจะหัก ซึ่งยากต่อการตรวจจับมาก ในการตรวจจับการแตกหัก เราต้องอาศัยการฉายภาพ 3 มิติ แต่การรักษากระดูกหักนั้นใช้เวลานานและยากกว่ามาก การรวมตัวของกระดูกเกิดจากแคลลัสที่บุผนังหลอดเลือดซึ่งก่อตัวช้ามากและต้องการสารอาหาร (เลือด) จำนวนมาก สามารถเคลื่อนย้ายส่วนปลายได้ จากทั้งหมดที่กล่าวมานำไปสู่การก่อตัวของข้อต่อปลอม และทำให้การรักษาที่ยากอยู่แล้วซับซ้อนขึ้น
1 ทาง. การรักษาอาการบาดเจ็บที่สดใหม่
วิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษากระดูก navicular ของมือคือการใช้ปูนปลาสเตอร์ ที่พบบ่อยที่สุดมันถูกใช้ใน 90–95% ของกรณี การจัดเก็บเกิดขึ้นจากหัวของกระดูกฝ่ามือจนถึงข้อต่อข้อศอกในขณะที่จำเป็นต้องจับกลุ่มของนิ้วก้อยใต้ผ้าพันแผล มือยังคงนิ่ง แต่เพื่อความสะดวกของเหยื่อ ตำแหน่งของมันดูเหมือนกับการยืดออกเล็กน้อย การตรึงของมือใช้เวลาประมาณ 11 สัปดาห์ หากเกิดการแตกหักด้วยตุ่มก็จะใช้เวลาเพียง 4 สัปดาห์เท่านั้น หลังจากแกะพลาสเตอร์ออกแล้ว จะต้องทำการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งจะแสดงว่าเกิดการหลอมรวมอย่างถูกต้องหรือไม่ หากตรวจพบช่องว่างให้ทำการฉาบปูนอีกครั้ง แต่เป็นเวลา 1-2 เดือนในขณะที่การควบคุมฟิวชั่นเกิดขึ้นทุกเดือน หลังจากสิ้นสุดการรักษา จะมีการพักฟื้น
ข้อเสียของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเรียกว่า:
- เวลา Overdub.
- การเฝ้าระวังของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
วิธีอื่นๆ. รักษาอาการบาดเจ็บเก่า
หากพบกระดูกหักหลัง 3 เดือนเท่านั้น ถือว่าเก่า ถึงเวลานี้ข้อต่อเท็จมีเวลาที่จะเติบโต ทำให้การรักษาซับซ้อน ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์จะพบบริเวณที่แตกหักและยังมีการกำหนดโพรงและ diastasis ระหว่างชิ้นส่วน ในกรณีนี้การวางปูนปลาสเตอร์ไม่สามารถช่วยได้ หนึ่งในหลาย ๆ เทคนิคที่ใช้ ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:
- ปลูกถ่ายกระดูกด้วยการปลูกถ่ายเยื่อหุ้มสมอง
- ปลูกถ่ายกระดูกโดย Matti-Russe
ปลูกถ่ายกระดูกด้วยการปลูกถ่ายเยื่อหุ้มสมอง
วิธีการนี้คิดค้นขึ้นในปี 1928 ใช้กับกระดูกหักและข้อต่อปลอมกระดูกเชิงกราน การเข้าถึงลำแสงด้านหลังใช้สำหรับวางยาสลบระหว่างการผ่าตัด โดยปราศจากความเสียหาย โดยไม่สัมผัสเส้นประสาทเรเดียล การเข้าถึงข้อต่อของข้อมือจะเกิดขึ้น การผ่าแคปซูลช่วยตรวจจับข้อต่อปลอม หลังจากสิ้นสุดการผ่าตัดจะใช้ปูนปลาสเตอร์ในลักษณะเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้น ใช้เวลาประมาณ 14 วันในการผ่าน จากนั้นเย็บแผลออกและใช้ผ้าพันแผลแบบวงกลม หน้าที่ของแผ่นกระดูกมักใช้การต่อกิ่งเป็นรูพรุน
ปลูกถ่ายกระดูกโดย Matti-Russe
หนึ่งในการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพที่สุด แต่ในขณะเดียวกันก็ค่อนข้างง่าย สำหรับเธอ ทุ่งนามีเลือดออก แต่ด้วยเหตุนี้ปริมาณเลือดแทบไม่ลดลงเลย ทำให้สแคฟออยด์เสถียรด้วยหมุด การรับสินบนถูกลิ่มเข้าไปในกระดูก การจัดตำแหน่งซี่ล้อเบื้องต้นช่วยป้องกันเศษวัสดุจากการปะปน Immobolization ใช้เวลาประมาณ 10 สัปดาห์ เข็มจะถูกลบออกหลังจาก 8 สัปดาห์เท่านั้น
เท้าแตก
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว กระดูกของ Tarsus นั้นไวต่อการบาดเจ็บประเภทต่างๆ มากที่สุด ส่วนใหญ่มักจะเกิดการแตกหักหลังจากการตกของวัตถุหนัก ๆ ที่เท้า บางครั้งไม่มีกระดูกชิ้นเดียวที่ทนทุกข์ทรมาน แต่มีหลายอย่างเนื่องจากอยู่ใกล้กันและมีขนาดเล็ก เช่นเดียวกับกระดูกสะบักของข้อมือ การรักษาไม่ควรล่าช้า อย่างไรก็ตาม การรักษาเท้านั้นง่ายกว่ามาก การแตกหักของกระดูก navicular โดยตรงเกิดขึ้นเนื่องจากการตกของวัตถุที่มีน้ำหนักมาก หรือเนื่องจากการกดทับระหว่างผู้อื่น กระดูกของเท้าค่อนข้างหลากหลาย กายวิภาคของพวกมันมีมากมายหลายสิบชนิด
อาการ
ตรวจพบการแตกหักของกระดูก navicular ของเท้าได้ง่ายกว่ามือมาก ด้วยอาการบาดเจ็บแบบนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเคลื่อนไหวตามปกติรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของเท้าเผยให้เห็นการแตกหักในที่สุดกระดูกก็ทำให้รู้สึกได้ แต่เกือบทุกครั้ง การบาดเจ็บที่กระดูก navicular รวมกับการบาดเจ็บที่กระดูกอื่น ๆ ของเท้า และโดยเฉพาะที่ tarsus
รักษากระดูกเท้า
หากต้องการทราบขนาดและตำแหน่งของรอยร้าว ก็เพียงพอแล้วที่จะเอ็กซเรย์ใน 2 โปรเจ็กต์ ไม่ใช่ใน 3 อัน เช่นเดียวกับกรณีของกระดูกเชิงกรานของมือ หากไม่มีการกำจัดให้ใช้ปูนปลาสเตอร์ปกติ แต่ถ้ามันเกิดขึ้น จะทำการปรับตำแหน่งใหม่ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด การลดการเปิดจะดำเนินการ พลาสเตอร์เฝือกมีอายุการใช้งานเฉลี่ย 4 สัปดาห์
สรุปได้ว่ากระดูกสแคฟอยด์มีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บมากกว่ากระดูกอื่นๆ ของข้อมือและเท้า ใช้เวลานานในการรักษาและมักต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การหลอมรวมของกระดูกที่เท้านั้นทำได้เร็วและง่ายขึ้นมาก การค้นหารอยร้าวบนซีสต์นั้นค่อนข้างยาก และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ กระดูก navicular ของเท้าในกรณีที่มีรอยแตกเจ็บมาก
