การมีลูกคือความสุขของพ่อแม่ทุกคนที่รอคอยมาเก้าเดือน ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งไปพบสูตินรีแพทย์เป็นระยะเพื่อตรวจร่างกายและผ่านการทดสอบเพิ่มเติม ทั้งหมดนี้มีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการเต็มที่ น่าเสียดายที่โรคบางอย่างเริ่มปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีหลังคลอด ในหมู่พวกเขามีการหายใจแบบสตริดอร์ มันคืออะไร?
ข้อมูลทั่วไป
ทารกแรกเกิดนอนหลับอย่างเงียบ ๆ จนแม่บางคนรู้สึกเหมือนไม่หายใจเลย ความวิตกกังวลที่สมเหตุสมผลของผู้ปกครองทำให้หายใจมีเสียงดัง ภาวะนี้มักเป็นสัญญาณของ stridor ที่มีมา แต่กำเนิด นี่เป็นพยาธิวิทยาที่มีทางเดินหายใจแคบลง ในบางกรณีอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตเด็ก
Stridor หรือการหายใจแบบสตริดอร์ คือการหายใจที่มีเสียงดังทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดในโครงสร้างของกล่องเสียงหรือหลอดลม มักมีอาการรุนแรงขึ้นจากการไอหรือร้องไห้ การรักษา stridor ที่มีมา แต่กำเนิดเนื่องจากเหตุผลของลักษณะการทำงาน มักจะไม่จำเป็น เมื่อกระดูกอ่อนของกล่องเสียงโตขึ้น พยาธิวิทยาก็จะหายไป หากเกิดจากปัจจัยอินทรีย์ อาจต้องผ่าตัดใหญ่
โปรดทราบว่าปัญหานี้มักพบในเด็กแรกเกิด การหายใจแบบสตริดอร์ในผู้ใหญ่นั้นหายากมาก
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ทารกแรกเกิดมีกระดูกอ่อนที่นิ่มมาก ด้วยพยาธิสภาพนี้พวกมันยืดหยุ่นมากจนดูเหมือนดินน้ำมัน ในระหว่างการหายใจครั้งต่อไปกระดูกอ่อนจะเชื่อมต่อกันมีการสั่นสะเทือน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าแรงดันลบเกิดขึ้นในหลอดลม สิ่งเหล่านี้มักจะหายไป คอหอยค่อยๆ ขยาย กระดูกอ่อนแข็งขึ้น และหายใจไม่ออก
สำหรับทารกที่เพิ่งเกิด กระบวนการทั้งหมดเป็นของใหม่อย่างแน่นอน ในเรื่องนี้การหายใจก็ไม่มีข้อยกเว้น เนื่องจากร่างกายยังไม่มีเวลาปรับตัวกับชีวิตนอกมดลูก เส้นประสาทส่วนกลางจึงทำให้เกิดความตึงเครียดเล็กน้อยระหว่างการหายใจแต่ละครั้ง เมื่อปิดช่องเสียง อากาศจะทะลุผ่านด้วยเสียงนกหวีด ภาพนี้มักพบในเด็กที่มีความตื่นตัวของระบบประสาทสะท้อนเพิ่มขึ้น
การหายใจแบบสตริดอร์เกิดขึ้นโดยมีความอ่อนแอแต่กำเนิดของกล้ามเนื้อบริเวณช่องสายเสียง ความผิดปกติดังกล่าวไม่สามารถป้องกันได้ คุณเพียงแค่ต้องอดทนและรอช่วงเวลานี้ การหายใจจะกลับมาเป็นปกติเมื่อเด็กอายุ 1 ปีครึ่ง
Bในบางกรณีสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือซีสต์ของกล่องเสียง Stridor เกิดขึ้นเมื่อมวลเติบโตในทางเดินหายใจ ซีสต์อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบก็ได้ หากรูปร่างปรากฏเฉพาะบนเส้นเสียง พยาธิวิทยาจะแสดงออกมาด้วยเสียงแหบ
เมื่อทารกแรกเกิดต้องการใส่ท่อช่วยหายใจ มักมีความเสี่ยงที่มันจะไม่ผ่านไปโดยไม่มีผลที่ตามมา การวินิจฉัยการหายใจลำบากหลังการใส่ท่อช่วยหายใจมักได้รับการวินิจฉัยบ่อยมาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดในระหว่างการพักฟื้นเพื่อลดอาการเฉพาะของปัญหา
สัญญาณของ stridor ที่มีมา แต่กำเนิด
การหายใจของสตริดอร์ในทารกปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดและเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในสัปดาห์แรกของชีวิต ผู้ปกครองให้ความสนใจกับเสียงดังที่ได้ยินจากระยะไกล ซึ่งเกิดขึ้นทุกครั้งที่มีลมพัดผ่านกล่องเสียงที่แคบ เสียงอาจส่งเสียงฟู่หรือผิวปาก เสียงดังและหูหนวก ชวนให้นึกถึงเสียงนกร้องของนกพิราบ ระหว่างการนอนหลับหรือเมื่อเด็กได้พักผ่อน ความเข้มข้นจะลดลง และเมื่อไอหรือร้องไห้ ความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้น
ด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เด็กที่มีพยาธิสภาพนี้จะเติบโตได้ตามปกติและมีชีวิตที่สมบูรณ์
ขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
ขึ้นอยู่กับระดับของความบกพร่อง การหายใจแบบสตริดอร์ในเด็กแบ่งออกเป็นสี่ระยะหลัก
- ชดเชย. ปกติไม่ต้องการการรักษาที่จริงจัง ร่างกายก็จะทำงานให้เป็นปกติด้วยตัวมันเอง
- ชดเชยชายแดน จำเป็นต้องมีการดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญ
- ไม่ชดเชย ต้องรักษา
- ขั้นที่สี่แทบจะเข้ากันไม่ได้กับชีวิต ในกรณีนี้ เด็กต้องการการช่วยชีวิตโดยทันทีและให้ศัลยแพทย์ช่วยเหลือ
การวินิจฉัย: จะระบุสตริดอร์ได้อย่างไร
สาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพนี้สามารถระบุได้หลังจากตรวจเด็กโดยกุมารแพทย์ แพทย์ระบบทางเดินหายใจ และนักประสาทวิทยาแล้วเท่านั้น ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จะประเมินสภาพทั่วไปของทารกแรกเกิด อัตราการเต้นของหัวใจ สีผิว การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อโดยตรงในการหายใจ
การส่องกล้องตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้ อาจกำหนดให้เอ็กซ์เรย์หน้าอก CT scan อัลตราซาวนด์กล่องเสียง ตรวจหลอดลมได้
หากสงสัยว่าเป็นคอพอกที่มีมาแต่กำเนิด จำเป็นต้องตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ ในกรณีนี้ มักจะกำหนดอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับชุดการทดสอบฮอร์โมน TSH, T4 และ T3
การโจมตีแบบเฉียบพลันของสตริดอร์ พ่อแม่ควรทำอย่างไร
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิวิทยาดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งช่วยให้เด็กเติบโตและพัฒนาเต็มที่ อย่างไรก็ตามบางครั้งการโจมตีแบบเฉียบพลันของ stridor ก็เกิดขึ้น อาจเกิดจากโรคที่มีลักษณะติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบ โดยปกติการหายใจแบบสตริดอร์ในทารกจะมาพร้อมกับเสียงที่มีลักษณะเฉพาะเท่านั้น ในระหว่างโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบภาพทางคลินิกแย่ลงอย่างรวดเร็ว เด็กหายใจถี่อาการกำเริบจากการร้องไห้อย่างต่อเนื่อง พ่อแม่ควรทำอย่างไร
ก่อนอื่นคุณควรทำให้ทารกสงบ มีความจำเป็นต้องเรียกกองพลน้อยของแพทย์ ในเวลานี้คุณสามารถระบายอากาศในห้องของเด็กได้เพราะอากาศเย็นค่อนข้างบรรเทาการบวมของระบบทางเดินหายใจ
การหายใจแบบสตริดอร์: การรักษาและการป้องกัน
พยาธิวิทยาในระยะการพัฒนาที่ได้รับการชดเชยและชดเชยเส้นเขตแดนมักจะไม่ต้องการการรักษาที่จริงจัง ในกรณีส่วนใหญ่อาการทางพยาธิวิทยาลดลงเมื่ออายุหกเดือนและหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองปี ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ติดตามผลกับโสตศอนาสิกแพทย์เป็นประจำเท่านั้น
ต้องมีการผ่าตัดในบางกรณี มีหลายทางเลือกในการแก้ปัญหานี้: การกรีดด้วยเลเซอร์บนฝาปิดกล่องเสียง การผ่ารอยพับของถุงน้ำอสุจิ หรือการกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูกอ่อน arytenoid ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลัน แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ในโรงพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีการวินิจฉัยการหายใจแบบสตริดอร์ได้รับการรักษาด้วยยาฮอร์โมนยาขยายหลอดลม แนะนำให้ใช้ Tracheotomy เมื่อเกิดภาวะวิกฤต
ทำนายและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
เมื่อเด็กโตขึ้น กระดูกอ่อนในกล่องเสียงจะแข็งขึ้นและลูเมนก็กว้างขึ้น ดังนั้น สตริดอร์จึงสามารถถอยกลับได้ 2-3 ปีโดยไม่ต้องให้แพทย์ช่วย ช่วงนี้พ่อแม่ควรดูแลเกี่ยวกับการป้องกันโรคต่าง ๆ เพื่อให้ทารกได้รับสารอาหารที่ดี เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่ดีที่สุด มันสำคัญมากที่เด็กจะต้องสูดอากาศที่มีความชื้นเพียงพอ การเดินบนถนนเป็นเวลานานนั้นมีประโยชน์
หากหายใจติดขัดเนื่องจากสาเหตุอินทรีย์ จำเป็นต้องกำจัดออกในเวลาที่เหมาะสม เมื่อเข้าร่วมพยาธิวิทยาของการติดเชื้อทางเดินหายใจและการพัฒนาของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคจะไม่ดีที่สุด
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครอง
- อันดับแรก ผู้ปกครองควรจำอาการทางพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกันทั้งหมด ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ในอนาคตเห็นภาพทางคลินิกทั้งหมดและใช้มาตรการที่จำเป็นในการรักษา
- อย่ารอช้าที่จะพบผู้เชี่ยวชาญ ยิ่งคุณทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดการหายใจแบบสตริดอร์ในเด็กแรกเกิดได้เร็วเท่าใด คุณก็ยิ่งสงบสติอารมณ์และดำเนินการตามที่จำเป็นได้เร็วเท่านั้น
- ตามกฎแล้วหมอแนะนำให้ในสถานการณ์เช่นนี้รอสักครู่จนกว่าเด็กจะโต สิ่งสำคัญคือไม่จำเป็นต้องรักษาอย่างจริงจังเสมอไป
- หลังจากยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแล้ว ผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่เป็นหวัด รับประทานอาหารให้เพียงพอ วิธีง่ายๆ เหล่านี้สามารถเพิ่มภูมิคุ้มกันได้
- ที่สำคัญที่สุด ไม่ต้องตื่นตระหนก เพราะความกังวลของพ่อแม่จะส่งต่อไปยังลูก
การหายใจแบบสตริดอร์เป็นลักษณะของพยาธิสภาพต่างๆ ปัญหานี้ไม่ควรมองข้ามเป็นการดีกว่าที่จะหาสาเหตุของการเกิดขึ้นในเวลาที่เหมาะสมแล้วเข้ารับการรักษา
เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณจริงๆ รักษาสุขภาพ!
