X-ray ให้คุณศึกษาโครงสร้างและลักษณะโครงสร้างของอวัยวะภายใน การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ - การเอกซเรย์ของไต - ถือเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ตามผลลัพธ์ที่แพทย์สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและกำหนดการรักษาได้
เอ็กซ์เรย์คืออะไร
การฉายรังสีเอกซ์เป็นขั้นตอนที่คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสั้นผ่านร่างกาย "Transillumination" ช่วยให้คุณเห็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยา - การกระจัดและการแตกหักของกระดูก, เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน ผลลัพธ์จะปรากฏบนฟิล์มพิเศษ (การถ่ายภาพรังสี) หรือบนหน้าจอ (ฟลูออโรสโคป)
ฉายรังสีในปริมาณสูงเป็นอันตรายต่อร่างกายและอาจทำให้เกิดการกลายพันธุ์พัฒนาผิดปกติ ในทางการแพทย์ใช้ลำแสงพลังงานต่ำซึ่งมีความปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ปริมาณที่ต้องการสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์จะคำนวณตามส่วนของร่างกาย (อวัยวะ) ที่ได้รับการวินิจฉัยและอุปกรณ์ที่ใช้
เอ็กซ์เรย์ไต:ข้อบ่งชี้ในการสอบ
ในการเอ็กซเรย์ไต มีข้อบ่งชี้บางประการ ได้แก่:
- ปวดหลังเอว
- มีเลือดเจือปนในปัสสาวะ
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
- อาการจุกเสียดไต
- บาดเจ็บ ฟกช้ำหลังช่วงล่าง
- รบกวนการทำงานปกติของไต
- ผลตรวจปัสสาวะผิดปกติ
- ความดันโลหิตสูง.
- สงสัยว่าเป็น urolithiasis
- ตรวจควบคุมหลังผ่าตัด
แพทย์ที่เข้ารับการรักษา (นักบำบัดโรค ระบบทางเดินปัสสาวะ) ทำการเอ็กซ์เรย์ไตและทางเดินปัสสาวะให้กับผู้ป่วยแต่ละรายอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ วิธีนี้มักใช้เป็นคำชี้แจงหลังจากการตรวจประเภทอื่น เช่น อัลตร้าซาวด์ รังสีแพทย์เป็นผู้กำหนดประเภทการตรวจและขั้นตอน
เอ็กซ์เรย์ (urography) ของไต: ประเภทของการวิจัย
ผู้ป่วยจะได้รับการฉายรังสีระบบทางเดินปัสสาวะและไตบางประเภท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ที่ง่ายที่สุดคือการเอ็กซเรย์ภาพรวม ซึ่งคุณสามารถประเมินขนาด รูปร่าง การแปลความหมายของไตได้ หินก้อนใหญ่โปร่งแสงประกอบด้วยแคลเซียม นี่คือการตรวจทางเดินปัสสาวะมาตรฐานในการเข้ารับการรักษาครั้งแรก
กระบวนการตรวจทางเดินปัสสาวะทางหลอดเลือดดำเกี่ยวข้องกับการให้สารทึบรังสีและการตรวจสอบการทำงานของการขับถ่ายของไต ภาพอวัยวะถูกถ่ายในเวลาที่ไตเริ่มสะสมสาร ดูดซึมจากเลือด และในเวลาที่ขับถ่าย การเอกซเรย์ไตแบบคอนทราสต์จะให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นบนแผ่นฟิล์ม หากจำเป็นต้องฉีดสารจำนวนมากโดยใช้หลอดหยด การศึกษาดังกล่าวจะเรียกว่าการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะแบบฉีด
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการตรวจที่ทันสมัยที่สุดซึ่งอิงจากการใช้รังสีเอกซ์ อุปกรณ์พิเศษ - สแกนเนอร์ - อ่านข้อมูลที่ได้รับและแสดงผลในรูปแบบของภาพสามมิติ ช่วยให้คุณเห็นสภาพของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อของไต
ระบบทางเดินปัสสาวะที่ตัดกัน
เอ็กซ์เรย์ของไตโดยใช้สารตัดกันช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในโครงสร้างของอวัยวะ เนื้องอก เนื้อเยื่ออ่อนแตก ซีสต์และนิ่วต่างๆ นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหาพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ urography ทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการด้วยการนำสารที่มีไอโอดีนเข้าสู่เส้นเลือด ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack") เพื่อศึกษาสถานะของอวัยวะ รูปภาพจะถูกถ่ายในช่วงเวลาหนึ่ง - ที่ 6, 15 และ 21 นาที ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบการทำงานของไต อัตราการกรองของพลาสมาในเลือด และความสามารถในการแปลงเป็นปัสสาวะ
pyeloureterography ที่ตัดกันเกี่ยวข้องกับการแนะนำการเตรียมสารไอโอดีนที่ปราศจากเชื้อโดยใช้สายสวนปัสสาวะ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดให้เอ็กซ์เรย์ไตแบบคอนทราสต์ได้หลังจากตรวจสอบประวัติผู้ป่วยแล้ว วิธีการมีบ้างข้อห้าม ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ สองสามวันก่อนตรวจระบบทางเดินปัสสาวะด้วยสารตัดกัน คุณต้องเริ่มเตรียมร่างกายก่อน
เอกซเรย์ไตจะแสดงอะไร
เอ็กซ์เรย์ไตเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยภาวะทางพยาธิสภาพต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ ขั้นตอนช่วยในการตรวจจับความผิดปกติดังต่อไปนี้:
- พัฒนาการผิดปกติแต่กำเนิด - ไม่มีไตข้างเดียว
- เพิ่มขนาดของไต - สังเกตได้จาก hydronephrosis, polycystic, เบาหวาน
- ส่วนโค้งของอวัยวะที่ไม่สม่ำเสมอ - บ่งชี้ถึงถุงน้ำหลายใบ, pyelonephritis
- ไตย้อย
- การลดขนาดไตบ่งบอกถึงภาวะไตอักเสบเรื้อรัง ไต 1 ข้างบ่งชี้ภาวะ hypoplasia ที่มีมาแต่กำเนิด
- เนื้อเยื่ออ่อนของอวัยวะแตก
- มีนิ่วในไต
- เนื้องอก.
เอ็กซ์เรย์เป็นวิธีการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะที่แม่นยำที่สุด นิ่วในไตประเภทออกซาเลตและฟอสเฟตสามารถมองเห็นได้ชัดเจนในภาพ คุณสามารถค้นหาขนาด รูปร่าง และตำแหน่งที่แน่นอนได้ ระบบทางเดินปัสสาวะที่มีความเปรียบต่างให้ภาพที่สมบูรณ์ของสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด การก่อตัวของปัสสาวะจะมองไม่เห็นในทางปฏิบัติในการเอกซเรย์ธรรมดา ดังนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์
เอ็กซ์เรย์ไตในเด็ก
X-ray สามารถใช้ในกุมารเวชศาสตร์ได้ภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด เป็นไปได้ที่จะทำการตรวจสอบโดยใช้วิธีนี้ในใด ๆอายุ แม้แต่ในทารกแรกเกิด เมื่อสั่งเอ็กซ์เรย์แพทย์จะพูดถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยประเภทนี้และผลที่ตามมาหากผู้ปกครองปฏิเสธ ไม่ใช่ทุกคนที่พร้อมที่จะให้เด็กได้รับรังสี แต่เครื่องเอ็กซ์เรย์ทางการแพทย์สมัยใหม่สามารถลดผลกระทบด้านลบของกระบวนการได้
เอ็กซ์เรย์ของไตและระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศที่ตัดกันในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต โดยมีพัฒนาการผิดปกติและการทำงานของไตบกพร่อง
ขั้นตอนเป็นอย่างไร
ก่อนสั่งเอ็กซเรย์ แพทย์ที่เข้าร่วมต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามในการดำเนินการ ผู้ป่วยยินยอมให้ตรวจและแนะนำ contrast agent (ถ้าจำเป็น)
หลายคนคุ้นเคยกับการวินิจฉัยประเภทนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเอ็กซ์เรย์ไตทำอย่างไร ก่อนอื่นก่อนขั้นตอนจำเป็นต้องถอดวัตถุโลหะเครื่องประดับออกทั้งหมด ผู้ป่วยอาจได้รับการเสนอให้ดื่มยากล่อมประสาทหรือฉีดยาชา
เริ่มต้นด้วยการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะโดยภาพรวม ซึ่งจะมีการประเมินสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด หากไม่มีพยาธิสภาพที่ร้ายแรง พยาบาลจะทำการทดลองฉีดคอนทราสต์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกาย ในกรณีที่ไม่มีสารคอนทราสต์ดังกล่าวจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำแก่ผู้ป่วย หากมีการเอ็กซ์เรย์ความคมชัดของไตกับเด็กก่อนทำหัตถการผู้เชี่ยวชาญจะต้องคำนวณปริมาณของสารตามอายุและน้ำหนัก.
ในนาทีที่ 5-7 ภาพแรกจะถูกถ่ายซึ่งความคมชัดอยู่ในระบบอุ้งเชิงกราน ในรูปที่สอง (นาทีที่ 15-17) สารผ่านท่อไต เมื่อความเปรียบต่างเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ จะมีการเอ็กซ์เรย์ครั้งสุดท้าย (20-23 นาที) ในระหว่างขั้นตอน ผู้ป่วยสามารถอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งและแนวนอน
ถอดเสียงผล
เอ็กซ์เรย์ไตด้วยสารตัดกันช่วยให้คุณได้ภาพที่ชัดเจนของทางเดินปัสสาวะรวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ภาพที่ได้รับในห้องถ่ายภาพรังสีจะต้องนำไปพบแพทย์ที่เข้าร่วม ซึ่งต้องตีความภาพให้ถูกต้องและทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
คำนึงถึงรูปร่าง การแปล รูปทรงของอวัยวะด้วย เป็นการยากที่จะถอดรหัสผลการสำรวจด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับการศึกษาที่เหมาะสม
เตรียมเอ็กซเรย์ไตอย่างไร
เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพสูง จำเป็นต้องเตรียมการเอ็กซ์เรย์ไตอย่างเหมาะสม ไม่กี่วันก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่มุ่งเป้าไปที่การลดการก่อตัวของก๊าซ ในการทำความสะอาดลำไส้ควรทำสวนหรือใช้ยาระบาย เด็กยังต้องเตรียมตัวสำหรับการเอกซเรย์ไต ก่อนทำหัตถการ ทารกจะได้รับ "Espumizan"
ก่อนเอ็กซเรย์ไต จำเป็นต้องผ่านการทดสอบที่จะช่วยแยกแยะภาวะไตวายได้ หากใช้ยาควรเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ สักหน่อยชั่วโมงก่อนขั้นตอนคุณไม่สามารถกินได้ อนุญาตให้ทารกดื่มได้ ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่ได้ตรวจนั้นได้รับการปกป้องด้วยผ้ากั้นแบบพิเศษ
ระหว่างการทำงานของเครื่องเอ็กซ์เรย์ คุณต้องสงบสติอารมณ์และอย่าขยับ เด็กเล็กอาจมาพร้อมกับผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง หากผลลัพธ์ออกมาเป็นภาพเบลอ เลือนลาง ขั้นตอนจะต้องทำซ้ำ และนี่คือการได้รับรังสีเพิ่มเติมและความเครียดสำหรับเด็ก
ข้อห้ามในการเอกซเรย์ไต
ห้ามทำการเอ็กซ์เรย์ในกรณีต่อไปนี้:
- ช่วงให้นมบุตร
- ไตวาย
- อาการหนักของผู้ป่วย (ต้องไอซียู ช็อก)
- ปฏิกิริยาการแพ้และการแพ้ต่อส่วนประกอบของคอนทราสต์เอเจนต์
- เบาหวานและการตั้งครรภ์ (เอ็กซ์เรย์จะทำได้ก็ต่อเมื่อมีการระบุอย่างเคร่งครัดเท่านั้น หากประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการวินิจฉัยมีมากกว่าอันตราย)
หากห้ามฉายรังสีเอกซ์ตามข้อบ่งชี้ แพทย์จะเลือกวิธีการวินิจฉัยแบบอื่น อาจเป็นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรืออัลตราซาวนด์
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการเอกซเรย์ด้วยคอนทราสต์
มักเกิดอาการแพ้ต่อสารทึบรังสีที่ฉีดเข้าไป: บวม แดง คัน ในกรณีที่มีอาการดังกล่าว ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้แพ้
การบวมอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณที่เจาะหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยบ่นว่ามีไข้และวิงเวียนทั่วไปอาการเหล่านี้ต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
เพื่อแยกผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการ ผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดก่อนเอ็กซ์เรย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้าม
