การตรวจทางทวารหนักเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำปีภาคบังคับ ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลัวการยักย้ายถ่ายเทนี้และทำให้พวกเขาย้ายเวลาไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญให้ไกลขึ้นโดยอ้างว่าการไม่มีข้อร้องเรียนบ่งบอกถึงสุขภาพที่ดี การตรวจทางทวารหนักของทวารหนักใช้ในนรีเวชวิทยา, proctology, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การผ่าตัดและช่วยให้คุณสามารถระบุสภาพทางพยาธิสภาพของอวัยวะข้างเคียงได้
ประเภทข้อสอบ
พวกเขาใช้วิธีการวิจัยนิ้วตลอดจนเครื่องมือที่ใช้กระจกทวารหนักและซิกมอยด์สโคป วิธีการใช้นิ้วช่วยให้คุณประเมินสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง ต่อมลูกหมากในผู้ชาย และอวัยวะในช่องท้อง
ตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลดำเนินการทุกครั้งในระหว่างการตรวจร่างกายลักษณะของอาการปวดท้องความผิดปกติของลำไส้และอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ วิธีนี้ใช้ก่อนการตรวจด้วยเครื่องมือแต่ละครั้งเพื่อตรวจสอบความชัดเจนของไส้ตรง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
การตรวจทางทวารหนักด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเพื่อประเมินสถานะของลำไส้ตรงไส้ตรง ช่วยให้คุณระบุกระบวนการอักเสบ ติ่งเนื้อและเนื้องอก สิ่งกีดขวาง การตีบตัน
สิ่งบ่งชี้ในการนำ
การจัดการดังกล่าวดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:
- พยาธิวิทยาของไส้ตรง (การแทรกซึม การปรากฏตัวของแผล การตีบ การบีบตัวของผนังโดยเนื้องอก);
- paraproctitis - การอักเสบของเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- การประเมินประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อหูรูด
- การกำหนดพยาธิสภาพของ coccyx, Bartholin และ Cooper glands;
- โรคและเนื้องอกของต่อมลูกหมาก;
- กระบวนการอักเสบ เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง
- เพื่อการวินิจฉัย
ตรวจทางทวารหนักในต่อมลูกหมาก
ก่อนทำหมัน หมอตรวจทวารหนัก การปรากฏตัวของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, การยุ่ย, กระบวนการอักเสบ, การหลั่งทางพยาธิวิทยา, โรคริดสีดวงทวารภายนอกจะถูกกำหนด ถัดไป ผู้ป่วยรับตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง:
- เอาเข่าชิดหน้าอก
- ท่าเข่า-ศอก;
- นอนหงายบนเก้าอี้นรีเวชและงอเข่ากดลงไปที่ท้อง
ขั้นตอนการทำงาน
การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลไม่ต้องเตรียมผู้ป่วยล่วงหน้า เพียงพอแล้วที่หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งสุดท้ายผู้ป่วยจะอาบน้ำและทำการรักษาอวัยวะเพศและทวารหนักอย่างถูกสุขลักษณะ อัลกอริทึมของขั้นตอนมีดังนี้:
- ผู้ป่วยรับตำแหน่งหนึ่ง (ตามคำขอของผู้เชี่ยวชาญ เธอเปลี่ยนระหว่างการยักย้ายถ่ายเท)
- หมอล้างมือสวมถุงมือ
- น้ำมันวาสลีนทาที่นิ้วชี้และทวารหนัก
- ด้วยการเคลื่อนไหวช้าๆ เบาๆ นิ้วถูกสอดเข้าไปที่ผนังด้านหลังของลำไส้จนสุด 5 ซม.
- ระหว่างตรวจ แพทย์อาจขอให้คุณกระชับหรือผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูด
- เอานิ้วออก ไม่ควรมีสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยา (เมือก ริ้วเลือด หนอง) บนถุงมือ
ตรวจพิเศษทางทวารหนัก
ลองมาดูวิธีการตรวจไส้ตรงโดยใช้เครื่องมือแพทย์กัน หลังจากใช้วิธีดิจิทัลแล้ว กระจกทวารหนักบริเวณกิ่งจะหล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีน บริเวณทวารหนักได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกัน
ผู้ป่วยนั่งในตำแหน่งเข่า-ศอก กิ่งก้านจะถูกสอดเข้าไปในไส้ตรงประมาณ 8-10 ซม. แยกออกจากกันและค่อย ๆ กำจัดออกอย่างช้าๆ ในการตรวจสอบเยื่อบุลำไส้แบบคู่ขนาน ใช้หลักการเดียวกันนี้ในการตรวจทางนรีเวชของสตรีในช่องคลอด
Sigmoidoscopy
นี่วิธีการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยสภาพของซิกมอยด์และไส้ตรง การตรวจจะดำเนินการโดยใช้ซิกมอยด์สโคป อุปกรณ์ถูกเสียบเข้าไปในไส้ตรงผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหัวเข่า ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ให้แสงสว่างซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์และระบบออปติคัล คุณสามารถตรวจสอบเยื่อเมือกได้ 30 ซม.
รูปภาพของบริเวณที่ทำการตรวจจะแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ โดยที่แพทย์พร้อมผู้ช่วยสามารถประเมินกระบวนการอักเสบ เนื้องอก ติ่งเนื้อ ริดสีดวงทวารภายใน รอยแตกได้
สิ่งบ่งชี้สำหรับ:
- มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเป็นเท็จ
- ริดสีดวงทวาร;
- รู้สึกไม่สบายบริเวณทวารหนัก
- สงสัยเนื้องอก;
- ลำไส้ใหญ่
ข้อห้ามในการทำ sigmoidoscopy:
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน;
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของไส้ตรง;
- อาการหนักทั่วไปของตัวอย่าง
สถาบันเฉพาะทาง
Proctology Center เป็นหนึ่งในสถาบันทางการแพทย์และการวินิจฉัยเฉพาะทาง ซึ่งการตรวจทางทวารหนักเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับการตรวจผู้ป่วย การวินิจฉัยและการจัดการบางอย่างเกิดขึ้นทันทีหลังจากประเมินสภาพของไส้ตรง
Proctology Center - สถาบันที่ผู้เชี่ยวชาญมีส่วนร่วมในการสร้างความแตกต่างของพยาธิวิทยา การพัฒนาโปรแกรมที่ครอบคลุมสำหรับการรักษาผู้ป่วยโดยใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์ ศัลยกรรม และกายภาพบำบัด
ที่นี่พวกเขาจัดการกับสถานะเช่น:
- ริดสีดวงทวาร;
- กระบวนการอักเสบของไส้ตรงและลำไส้ เส้นใย บริเวณทวารหนัก
- กล้ามเนื้อหูรูดล้มเหลว;
- กำจัดสิ่งแปลกปลอม;
- หนอนระบาด;
- พยาธิสภาพโดยกำเนิดของบริเวณทวารหนัก
- โครงสร้างและ atresias ของไส้ตรง;
- บาดเจ็บ
- ทวาร;
- กระบวนการของเนื้องอก
- อาการห้อยยานของอวัยวะ
ตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก
ในสาขาระบบทางเดินปัสสาวะ การตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนักเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปทุกคน วิธีนี้ช่วยให้คุณรับรู้ว่ามีพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรก ใช้วิธีการใช้นิ้ว ก่อนที่จะดำเนินการจำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงจุดประสงค์ของการวินิจฉัยเพื่อหลีกเลี่ยงความตึงเครียดและปฏิกิริยาเชิงลบ
การตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมากช่วยให้คุณประเมินตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:
- ขนาดและรูปร่าง;
- ความหนาแน่นและความยืดหยุ่น
- ความชัดเจนของรูปทรง;
- ก้อนสมมาตร;
- มีหรือไม่มีความเจ็บปวด
- มีรอยแผลเป็น ซีสต์ หินบนผิวน้ำ
- สภาพถุงน้ำเชื้อ
- การเคลื่อนไหวของต่อม;
- สภาพของต่อมน้ำเหลือง ขนาด ความคล่องตัว ความยืดหยุ่น
การอ่านปกติมีดังนี้:
- ต่อมมีก้อนสมมาตรสองก้อนคั่นด้วยร่อง
- ขนาด (ซม.) - 2, 5-3, 5 x 2, 5-3.
- หุ่นกลม
- ไม่เจ็บคลำ
- คอนทัวร์ชัดเจน
- เนื้อยางยืดแน่น
- พื้นผิวเรียบ
- ถุงน้ำเชื้อมองไม่เห็น
ตรวจทางนรีเวชวิทยา
ในวงการแพทย์นี้ การตรวจทางทวารหนักดำเนินการโดยนรีแพทย์ ไม่ใช่แพทย์คุมกำเนิด มาดูกันดีกว่าว่าการตรวจผู้หญิงอย่างไรและทำไมจึงทำ
การตรวจโดยใช้นิ้วเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีต่อไปนี้:
- การประเมินสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในเด็กผู้หญิงที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์;
- ต่อหน้า atresia (การหลอมรวมของผนัง) หรือการตีบของช่องคลอด (แคบลง)
- เป็นการสำรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับความชุกของกระบวนการเนื้องอก หากมีการสร้าง;
- ในที่ที่มีโรคอักเสบ, เพื่อประเมินสภาพของเอ็น, เส้นใย;
- ด้วยพารามิเตอร์;
- เป็นส่วนหนึ่งของการสอบแบบทวิคู่มือ
เนื่องจาก proctologist ไม่ได้มีส่วนร่วมในการยักย้ายถ่ายเท การตรวจสตรีและในกรณีที่จำเป็น นรีแพทย์ที่เข้าร่วมจะเป็นผู้ตัดสินใจ ในระหว่างขั้นตอนคุณสามารถประเมินสภาพของปากมดลูกได้อย่างชัดเจนการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial การสะสมของของเหลว นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไส้ตรงซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคทางนรีเวชหรือการกดทับของเนื้องอก
ตรวจสตรีตกงาน
การตรวจทางทวารหนักสามารถใช้ตรวจดูผู้หญิงที่คลอดบุตรได้อีกครั้ง คุณสามารถกำหนดระดับการเปิดเผยของปากมดลูก การนำเสนอของเด็ก สภาพของถุงน้ำคร่ำและความสมบูรณ์ของมัน ตำแหน่งของการเย็บและกระหม่อมของทารก (รายการนี้ไม่ในทุกกรณี)
ก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงต้องล้างกระเพาะปัสสาวะ นอนหงายงอขาที่หัวเข่าแล้วกางออกจากกัน ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรควรหายใจอย่างสงบเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อให้มากที่สุด ใช้วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี:
- นิ้ว - หล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีนอย่างหนาด้วยนิ้วเดียว ตัวบ่งชี้ที่จำเป็นจะได้รับการประเมิน
- rectovaginal - นิ้วชี้สอดเข้าไปในช่องคลอด และสอดนิ้วกลางเข้าไปในไส้ตรง เข็มวินาทีตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงผ่านผนังช่องท้อง
การตรวจทางทวารหนักสามารถทำได้หลายวิธี บางครั้งจำเป็นต้องสอดนิ้วชี้ของมือทั้งสองข้าง: ข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอด อีกข้างหนึ่งเข้าไปในไส้ตรง เพื่อศึกษาสภาพของช่องโพรงมดลูก ให้สอดนิ้วโป้งเข้าไปในช่องคลอดและสอดนิ้วชี้ไปทางทวารหนัก
สรุป
การตรวจทางทวารหนักเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือและให้ข้อมูลสำหรับการประเมินสภาพของผู้ป่วยเบื้องต้น วิธีนี้มีราคาไม่แพงและช่วยให้คุณได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับสุขภาพของผู้ป่วย
