เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้เองหรือเป็นผลมาจากปัจจัยกระตุ้นต่างๆ พยาธิสภาพ ในการแพทย์แผนปัจจุบันมีเลือดออกห้าประเภท: petechial-bruising, hematoma, ผสม, vasculitic-purple, angiomatous แต่ละชนิดที่นำเสนอมีลักษณะอาการสาเหตุ การดูแลฉุกเฉินสำหรับการตกเลือดจะขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ อย่าลืมว่าเลือดออกตามไรฟันนั้นมีลักษณะเฉพาะ สาเหตุและการรักษาต่างกัน
รอยฟกช้ำของกระดูก
โรคชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะที่ช่วยในการวินิจฉัย เลือดออกประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของจุดที่ไม่เจ็บปวดหรือจุดเล็ก ๆ บนผิวหนังในรูปแบบของการตกเลือดซึ่งอาจคล้ายกับรอยฟกช้ำ เกิดจากรอยฟกช้ำเล็กน้อย เนื่องจากการสวมใส่เสื้อผ้าที่ไม่สบายตัว หลังฉีด และหลังฉีดด้วยการวัดความดันโลหิตบริเวณข้อศอกงอ
ยาประเภทนี้จะใช้ร่วมกับผู้ป่วยที่มีเลือดออกบริเวณเยื่อเมือกมากขึ้น เช่น มีเลือดออกจากจมูกหรือมีประจำเดือน ความผิดปกติประเภท petechial-bruising มักพบในพยาธิสภาพและโรคเลือดต่างๆ ที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและองค์ประกอบของพลาสมา สามารถวินิจฉัยได้แม้ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน โรคโลหิตจางชนิดต่างๆ และภาวะปัสสาวะเล็ด
หากผู้ป่วยมีเลือดออกประเภทนี้ ต้องรีบเรียกรถพยาบาลและใช้วิธีการหยุดเลือดในท้องถิ่นก่อนที่ผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ชนิดห้อ
เลือดออกประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดไหลออกจำนวนมากและเจ็บปวดไปยังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ตลอดจนกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเชิงกราน ด้วยความผิดปกติทางโลหิตวิทยา การตกเลือดเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บและการผ่าตัด สามารถวินิจฉัยได้ว่ามีบาดแผลเล็กน้อยหลังการถอนฟัน มักพบในเลือดออกทางจมูก ไต และทางเดินอาหาร ดังนั้นการกำจัดออกจะเป็นที่อิจฉาของปัจจัยร่วม
นอกจากนี้ เลือดออกชนิดนี้มีลักษณะเป็นรอยโรคที่ส่งผลต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก กล่าวคือ เนื้อเยื่อข้อต่อมีการเปลี่ยนแปลง การเคลื่อนไหวมีจำกัด การฝ่อของกล้ามเนื้อส่วนล่างและส่วนบนจะสังเกตได้ โรคโลหิตจางประเภทหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคฮีโมฟีเลีย
ฮีโมฟีเลียเป็นโรคติดต่อผ่านการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีความเกี่ยวข้องกับการทำงานของการแข็งตัวของเลือดบกพร่องเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรม อาจพัฒนาอย่างกะทันหันหรือภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ แม้แต่เพียงเล็กน้อย
เลือดออกแบบผสม
ความผิดปกติแบบผสมผสาน หรือที่ผู้เชี่ยวชาญเรียกมันว่า petechial-hematomal มีลักษณะเป็นเม็ดเล็กๆ และมีรอยฟกช้ำเป็นเลือด ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับปริมาตรของเลือดและเลือดไหลออกใต้ผิวหนังได้ พวกเขาอยู่ในพื้นที่ของเนื้อเยื่อ retroperitoneal ควบคู่ไปกับอัมพฤกษ์ลำไส้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อข้อต่อและกระดูก ซึ่งมักมีความผิดปกติประเภทห้อเลือด แต่ด้วยรูปแบบผสมสามารถสังเกตการตกเลือดเดี่ยวในข้อต่อได้
โรคนี้มักจะพัฒนาควบคู่ไปกับโรคร้ายแรงและพยาธิสภาพ เช่น โรคฟอน วิลเลอแบรนด์ โรคการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถช่วยได้แบบผสม การกระทำที่เป็นอิสระควรได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยควรฉีด antihemophilic plasma หรือ cryoprecipitate ทางหลอดเลือดดำ
หลอดเลือดอักเสบชนิดสีม่วง
เลือดออกทุกชนิดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง รวมทั้งความผิดปกติประเภทนี้ด้วย มีลักษณะเป็นผื่น papular-hemorrhagic สม่ำเสมอซึ่งมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม.
มักเกิดขึ้นบนพื้นผิวของรยางค์ล่าง แต่มีข้อยกเว้นเมื่อสังเกตการก่อตัวในบริเวณมือ นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นจุดเลือดเล็กๆ ที่ก้น เกิดขึ้นจากการ diapedesis ของเม็ดเลือดแดงผ่านผนังหลอดเลือดเนื่องจากการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้น
ควบคู่ไปกับเลือดออกชนิดหลอดเลือดแดง-ม่วง ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมพิษ ปวดข้อ ผู้ป่วยยังบันทึกอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้อง, มีเลือดออกในลำไส้สังเกต, มีอาการของ glomerulonephritis ความผิดปกติประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกันกับโรคหลอดเลือดอักเสบในกระแสเลือดและกับโรคหลอดเลือดอักเสบในระบบอื่นๆ ที่มีภูมิคุ้มกันและติดเชื้อ
ลักษณะเฉพาะของส่วนเบี่ยงเบนนี้คือ เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยจะมีสีคล้ำสีน้ำเงินหรือน้ำตาลบริเวณที่เกิดผื่น เลือดออกประเภทอื่นไม่มีรอยดำตกค้าง
ประเภท Angiomatous
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะจากการตกเลือดเป็นครั้งคราว และยังมีการจัดเรียงที่ไม่สมดุลอย่างถาวรอันเนื่องมาจากหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีเส้นเลือดขอด บ่อยครั้ง การวินิจฉัยเลือดออกทางหลอดเลือดประเภท angiomatous ควบคู่ไปกับความผิดปกติเช่นโรค Rando-Osler พยาธิสภาพนี้มาพร้อมกับความสามารถที่บกพร่องของผนังหลอดเลือดในการกระตุ้นปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและก่อให้เกิดลิ่มเลือด แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่มีการละเมิดการก่อตัวของลิ่มเลือดเมื่อสัมผัสกับพื้นผิวต่างประเทศ
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เลือดออกแนะนำให้ปฐมพยาบาลและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที การกระทำที่เป็นอิสระในสถานการณ์นี้ควรได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ตลอดจนภาวะแทรกซ้อน เป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินได้หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญว่าอะไรกระตุ้นสิ่งนี้หรือประเภทนั้น
เลือดออกตามไรฟัน: สาเหตุและการรักษา
โรคเหงือกนี้พบได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่และเกิดขึ้นจากปัจจัยที่ทำให้เกิดการตกตะกอนหลายอย่าง ในกรณีส่วนใหญ่จะมีกระบวนการอักเสบร่วมด้วย โดยในระยะเริ่มต้นของโรคจะมีอาการไม่รุนแรงและมีอาการบางอย่าง ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเหงือกดำเนินไป
กระตุ้นให้เลือดออกตามไรฟัน เช่น:
- เหงือกอักเสบ. กระบวนการอักเสบทั่วไปที่ทำลายพื้นผิวของเนื้อเยื่อ มันพัฒนาเนื่องจากการทวีคูณของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในช่องปาก การรักษาขึ้นอยู่กับการกำจัดคราบพลัคและแคลคูลัส การรักษาที่ซับซ้อน และการดูแลสุขอนามัย
- ปริทันต์อักเสบ. สามารถทำลายเนื้อเยื่อเหงือกได้ลึกพอที่จะทำให้ฟันหลุดได้ นอกจากนี้ยังพัฒนาเนื่องจากแบคทีเรียก่อโรคที่ทวีคูณบนคราบจุลินทรีย์ การผ่าตัดหรือศัลยกรรมประสาท การรักษาด้วยยา
ในการแพทย์แผนปัจจุบันก็มีเลือดออกตาม Barkagan ซึ่งคล้ายกันมากประเภทของการละเมิดข้างต้น
