วิกฤตต่อมไทรอยด์ สาเหตุ อาการ การดูแลฉุกเฉินและการรักษา

สารบัญ:

วิกฤตต่อมไทรอยด์ สาเหตุ อาการ การดูแลฉุกเฉินและการรักษา
วิกฤตต่อมไทรอยด์ สาเหตุ อาการ การดูแลฉุกเฉินและการรักษา

วีดีโอ: วิกฤตต่อมไทรอยด์ สาเหตุ อาการ การดูแลฉุกเฉินและการรักษา

วีดีโอ: วิกฤตต่อมไทรอยด์ สาเหตุ อาการ การดูแลฉุกเฉินและการรักษา
วีดีโอ: เจ็บหน้าอก ซี่โครงอักเสบ 2024, กรกฎาคม
Anonim

ปัญหาสุขภาพขั้นรุนแรงเริ่มต้นจากโรคของอวัยวะเล็กๆ ที่คอ โรคคอพอกเรื้อรังทำให้ต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น ขั้นรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนเรียกว่าวิกฤตต่อมไทรอยด์ ด้วยอาการแทรกซ้อนดังกล่าว ผลของอาการทางคลินิกจึงเป็นผลร้ายแรงถึง 20% ของผู้ป่วยทั้งหมด ในช่วงเวลาของอาการเฉียบพลันของสภาวะที่เป็นอันตราย ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วนและการดูแลอย่างต่อเนื่องโดยบุคลากรทางการแพทย์

ความยากลำบากในการรักษาโรคเรื้อรังของอวัยวะ

คนสำลักจากความตื่นเต้นอย่างรุนแรง อาการแพ้ กลืนลำบาก นี่อาจเป็นวิกฤตต่อมไทรอยด์ ความเร่งด่วนของปัญหายังคงอยู่จนถึงทุกวันนี้: วิธีการผ่าตัดรักษาต่อมไทรอยด์ไม่เหมาะสม หลังการผ่าตัดเอาอวัยวะออก จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต้องใช้ยารักษาตลอดชีวิต

วิกฤตต่อมไทรอยด์
วิกฤตต่อมไทรอยด์

ไม่ใช่ว่าแพทย์ทุกคนจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก และมีผู้เชี่ยวชาญเพียงไม่กี่คนที่สามารถทำการผ่าตัดดังกล่าวได้ อวัยวะขนาดเล็กเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองของร่างกาย ถ้าขจัดความเชื่อมโยงจากห่วงโซ่ของกระบวนการที่ซับซ้อน การติดเชื้อจะสามารถแทรกซึมเข้าสู่บริเวณปอด หลอดลม กระเพาะอาหาร ได้อย่างเสรี

อาการทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนในบุคคลที่มีต่อมไทรอยด์ถูกกำจัดออกคือแผลในกระเพาะอาหาร การแต่งตั้งยาและยาอื่น ๆ ไม่สามารถชดเชยการทำงานของอวัยวะที่หายไปได้ ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ด้วยความโน้มเอียงของร่างกายที่จะบวมของเนื้อเยื่อคอพอก ผู้ป่วยและคนใกล้ชิดควรทำความคุ้นเคยกับหลักการปฐมพยาบาลในช่วงอาการทางคลินิก

วิธีทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน

วิกฤตต่อมไทรอยด์เป็นผลจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในร่างกาย:

  1. ยามีผลต่อเซลล์ไทรอยด์
  2. การผ่าตัดที่คอ
  3. อาการภูมิแพ้กำเริบที่มักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
  4. โรคของระบบน้ำเหลือง
  5. ภาวะเฉียบพลันที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ความเครียดนำไปสู่อาการดังกล่าว ความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องทำให้ร่างกายทำงานผิดปกติ ต่อมไทรอยด์มีขนาดเพิ่มขึ้น
  6. การติดเชื้อ: ไวรัส ปรสิต
  7. บาดแผลที่บริเวณปากมดลูก
  8. มักเกิดวิกฤตในสตรีระหว่างตั้งครรภ์อันเป็นผลจากภาวะเป็นพิษ
  9. หยุดการรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์อย่างกะทันหันที่ออกแบบมาเพื่อยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์
การดูแลฉุกเฉินวิกฤตต่อมไทรอยด์
การดูแลฉุกเฉินวิกฤตต่อมไทรอยด์

พื้นฐานสาเหตุของวิกฤตคือการขาดสารไอโอดีนในร่างกาย การเพิ่มขึ้นของอวัยวะสามารถเกิดขึ้นได้กับกระบวนการทำงานของการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พยาธิวิทยาเกิดขึ้นหลังจากการละเมิดการเผาผลาญโปรตีนในร่างกายมนุษย์

อาการภายนอกในกรณีทางคลินิก

ถ้าคุณเริ่มรู้สึกแย่ลงด้วยการออกแรงเล็กน้อย อาจเป็นวิกฤตต่อมไทรอยด์ อาการของโรคเริ่มปรากฏชัดเจนหลังจากเตรียมไอโอดีนหรือฮอร์โมนไทรอยด์ มาเน้นที่สัญญาณหลักหลังจากนั้นคุณต้องตรวจสอบโดยแพทย์ต่อมไร้ท่ออย่างเร่งด่วน หากตรวจพบอาการมากกว่า 3 อาการ เราสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีอาการแทรกซ้อน - วิกฤตต่อมไทรอยด์

อาการวิกฤตต่อมไทรอยด์
อาการวิกฤตต่อมไทรอยด์

อาการภายนอกซึ่งคุณสามารถประเมินการพัฒนาของโรคได้อย่างอิสระ:

  1. ความอยู่ดีมีสุขลดลงเร็วกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับสภาพร่างกายก่อนหน้า
  2. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งเกิน 100 ครั้งต่อนาที
  3. มีความตื่นตัวเพิ่มขึ้น การระคายเคืองเกิดขึ้นจากทุกสิ่งเล็กน้อย
  4. ภาพถูกเติมเต็มด้วยความกดดันที่เพิ่มขึ้น
  5. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเกินสมควรเกิน 3 องศา
  6. เวียนหัว คลื่นไส้ อาเจียน
  7. โรคทางเดินอาหาร
  8. อัตราการหายใจช้า

ขั้นตอนก่อนรถพยาบาลจะมาถึง

เกิดวิกฤตไทรอยด์ ช่วยเหลือควรปฏิบัติตามทันที ผลลัพธ์ที่อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่มีการดำเนินการเบื้องต้นเพื่ออำนวยความสะดวกในการรับเข้าเรียนออกซิเจนไปยังปอดและไม่รวมการปิดกั้นกระบวนการเผาผลาญที่สำคัญ ขอแนะนำให้สังเกตจุดก่อนหน้านี้ที่เป็นที่มาของความเสื่อมในความเป็นอยู่ที่ดี

อัลกอริธึมการดูแลฉุกเฉินภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
อัลกอริธึมการดูแลฉุกเฉินภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

เน้นมาตรการหลักกรณีเกิดภาวะแทรกซ้อน:

  • โทรเรียกรถพยาบาลฉุกเฉิน
  • วางผู้ป่วยบนหลังของเขา วางลูกกลิ้งไว้ใต้คอ
  • ในห้องที่อับ จำเป็นต้องเปิดหน้าต่าง ซึ่งจะช่วยให้อากาศบริสุทธิ์เข้าสู่ปอดของผู้ป่วย
  • ก่อนที่แพทย์จะมาถึง คุณสามารถประเมินอาการได้อย่างอิสระ: พวกเขาวัดชีพจร ความดัน อุณหภูมิ แก้ไขสภาพภายนอก: ความชุ่มชื้นของผิว หน้าลวก
  • การสำรวจผู้ป่วยช่วยสร้างช่วงเวลาที่สุขภาพทรุดโทรม แต่คนๆ นั้นยังคงรู้สึกตัวในช่วงวิกฤตต่อมไทรอยด์

ฉันจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นได้อย่างไร

ระยะเฉียบพลันของโรคมาพร้อมกับความผิดปกติของไต ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะให้ยาในรูปแบบเม็ด ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามตามที่แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์กำหนด ที่บ้านไม่ค่อยมีโอกาสเช่นนี้ พวกเขาใช้ทักษะของตนเองในการช่วยเหลือขั้นพื้นฐานแก่ผู้ประสบภัย

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์
การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์

ขอเน้นมาตรการหลักเพื่อทำให้สถานะปกติ:

  • ถ้าอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป ซึ่งมักจะสังเกตได้ในช่วงวิกฤต ก็ใช้วิธีทำให้ร่างกายเย็นลง ทำให้กระบวนการเผาผลาญช้าลง ควบคุมผลกระทบที่เป็นอันตรายของฮอร์โมน ป่วยวางไว้ในอ่างน้ำเย็น หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้ถอดเสื้อผ้าออกทั้งหมด ทางเลือกอื่นมีดังต่อไปนี้: ประคบหลายๆ ครั้งกับส่วนต่างๆ ของร่างกาย ลดอุณหภูมิด้วยการเช็ดด้วยสารละลายแอลกอฮอล์
  • คนถูกเฝ้าจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง ลิ้นอาจจมลงในกล่องเสียง ทำให้หายใจไม่ออก
  • ช่วยให้คุณดื่มน้ำสะอาดให้ได้มากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ

หมอทำอะไร

หากเกิดภาวะไทรอยด์ การดูแลฉุกเฉินรวมถึงการแต่งตั้งยาที่ลดการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ สารเหล่านี้ผลิตโดยต่อมไทรอยด์เมื่ออวัยวะทำงานผิดปกติ ผลลัพธ์ของการรักษาคือเนื้อหาในซีรัมในเลือดลดลง

ความช่วยเหลือวิกฤตต่อมไทรอยด์
ความช่วยเหลือวิกฤตต่อมไทรอยด์

โรคคอพอกกระจายกลายเป็นอาการภายนอกของโรค ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของร่างกายได้รับจากผลการตรวจด้วยวิธี ECG ค่าเบี่ยงเบนถูกกำหนด:

  • ภาวะหัวใจห้องบน;
  • ไซนัสอิศวร;
  • การละเมิดการนำ intraventricular;
  • เพิ่มความกว้างของคลื่น QRS และ T

ยา

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสาเหตุของภาวะวิกฤต มีการใช้ยาประเภทต่อไปนี้:

  • "Mercazolil" ฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 100 มล.
  • ฉีดสารละลายโซเดียมไอโอไดด์
  • ปากเปล่าให้ "Lugol" ในอัตรา 30 หยดต่อวัน
  • ฉีด “คอนทรีคัล” เห็นผลดี
  • ติดตั้งหลอดหยดจากสารละลาย: 5% กลูโคส โซเดียมคลอไรด์ อัลบูมิน เพิ่มวิตามิน B1, B2, นิโคตินาไมด์
วิกฤตต่อมไทรอยด์
วิกฤตต่อมไทรอยด์

ระยะเวลาพักฟื้นด้วยยาจะดำเนินการอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากสภาวะวิกฤต เริ่มแรกใช้ยา thyreostatic หลังจากเกินสองวันแล้วจะมีการกำหนดสารที่มีไอโอดีน

ป้องกันโรคอย่างไร

ดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อแยกสภาวะวิกฤตของร่างกาย - วิกฤตต่อมไทรอยด์ การดูแลฉุกเฉินอัลกอริธึมที่มีการระบุไว้อย่างชัดเจนในคำแนะนำสำหรับเจ้าหน้าที่รถพยาบาลจะเจ็บปวดน้อยลงและจะไม่มีผลที่ย้อนกลับไม่ได้ ดังนั้นการรักษาจะดำเนินการก่อนการผ่าตัดในผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เลือกยาด้วยฤทธิ์ต้านไทรอยด์ กำหนดสารที่มีไอโอดีน

การต่อสู้กับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นมาตรการในการป้องกันภาวะวิกฤต แพทย์สังเกตเห็นความชุกของโรคในสตรี วิกฤตในเพศที่อ่อนแอกว่านั้นเกิดขึ้นได้บ่อยกว่าผู้ชายถึง 9 เท่า ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกช่วงอายุภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง

แนะนำ: