ข้อต่ออะโครไมโอคลาวิคิวลาร์: โครงสร้าง, พยาธิวิทยา

สารบัญ:

ข้อต่ออะโครไมโอคลาวิคิวลาร์: โครงสร้าง, พยาธิวิทยา
ข้อต่ออะโครไมโอคลาวิคิวลาร์: โครงสร้าง, พยาธิวิทยา

วีดีโอ: ข้อต่ออะโครไมโอคลาวิคิวลาร์: โครงสร้าง, พยาธิวิทยา

วีดีโอ: ข้อต่ออะโครไมโอคลาวิคิวลาร์: โครงสร้าง, พยาธิวิทยา
วีดีโอ: Oral Diabetes Medications in Clinical Practice 2024, กรกฎาคม
Anonim

โรคข้อของข้อต่อ acromioclavicular พัฒนาตามกฎอันเป็นผลมาจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ อีกสาเหตุหนึ่งที่ได้รับความนิยมพอสมควรคือการบาดเจ็บที่ข้อต่อที่ได้รับตลอดชีวิต ตัวอย่างเช่น อาจเป็นความคลาดเคลื่อนของข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคูลาร์ พยาธิวิทยามีลักษณะอาการเสื่อม - dystrophic และการอักเสบ ในระยะแรกของโรคข้อต่อ acromioclavicular สามารถฟื้นตัวได้เร็วมาก ระยะหลังจะใช้เวลาและความพยายามในการรักษามากขึ้น

ข้อต่ออะโครมิคลาวิคิวลาร์
ข้อต่ออะโครมิคลาวิคิวลาร์

โครงสร้างข้อต่อ

ข้อ acromioclavicular เป็นส่วนหนึ่งของข้อไหล่ เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ข้อต่อนี้รวมถึงเครื่องมือเอ็นและแคปซูล acromion เป็นกระบวนการที่มาจากกระดูกสะบักและเชื่อมต่อกับกระดูกไหปลาร้า ข้อต่อถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตามขอบของกระดูก มีคุณสมบัติหลายประการที่แยกแยะ acromioclavicularข้อต่อ การเคลื่อนไหวในนั้นตัวอย่างเช่นกับสะโพกหรือข้อศอกมีแอมพลิจูดน้อยกว่า ดังนั้นหากต้องการใช้งาน คุณจะต้องเหวี่ยงแขนให้มากๆ เมื่อกระดูกอ่อนไฮยาลินเสียรูป การเสียดสีจะไม่ถูกปรับระดับ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง พวกเขาเป็นสัญญาณของโรคข้ออักเสบ การที่ชั้นกระดูกอ่อนบางลงยังทำให้ฟังก์ชันค่าเสื่อมราคาลดลง ซึ่งในสภาวะปกติจะทำให้ภาระไหล่นิ่มลง

arthrosis ของข้อต่อ acromioclavicular
arthrosis ของข้อต่อ acromioclavicular

สาเหตุของความเสียหายต่อข้อต่อ

สาเหตุหลักของการเกิดโรคข้ออักเสบดังที่ได้กล่าวมาแล้วคือกระบวนการสึกของข้อต่อตามธรรมชาติ สภาพของข้อต่อยังได้รับผลกระทบจากการออกแรงอย่างหนัก ตัวอย่างเช่น รถตัก, ช่างตีเหล็ก, คนงานเหมืองแม่แรง, คนขุดแร่มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อ acromioclavicular การโอเวอร์โหลดขนาดใหญ่และบ่อยครั้งนำไปสู่การตรวจพบพยาธิสภาพตั้งแต่อายุยังน้อย อีกสาเหตุที่สำคัญไม่แพ้กันของโรคข้อเข่าเสื่อมคือการบาดเจ็บ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าไม่มีความเสียหายใดที่จะไม่มีใครสังเกตเห็น การบาดเจ็บทั้งหมดส่งผลต่อสถานะของข้อต่อเร่งการทำลายล้าง ในเรื่องนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำเป็นอย่างยิ่งว่าควรให้ความสนใจกับเคล็ดขัดยอก กระดูกหัก และการบาดเจ็บอื่นๆ เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวตามปกติคือการปฏิบัติตามโหมดหลังบาดแผล การแก้ไขโหลด

การเคลื่อนไหวของข้อต่อ acromioclavicular
การเคลื่อนไหวของข้อต่อ acromioclavicular

ภาพทางคลินิก

ข้อเข่าเสื่อมไม่ได้ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักในทันที อาการเสียมีดังนี้

  • ปวดไหล่
  • แตกในข้อต่อ
  • เมื่อยเคลื่อนไหล่
  • เมื่อยล้า

การที่โรคข้ออักเสบในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการรุนแรง นำไปสู่การไปพบแพทย์ในภายหลัง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่ารอช้าที่จะมาคลินิก อย่ารอจนกว่าข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคูลาร์จะเสียหายอย่างรุนแรง และการฟื้นตัวของข้อต่อจะต้องมีมาตรการที่รุนแรง

ระยะของโรค

ข้อต่อของข้อต่อในระยะเริ่มต้นจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อกดทับบริเวณกระดูกไหปลาร้า เช่นเดียวกับระหว่างการเคลื่อนไหวของไหล่และแขน ในบางกรณีความเจ็บปวดอาจแผ่ขยายไปยังบริเวณปากมดลูก ในระยะที่สอง arthrosis จะมาพร้อมกับอาการที่เด่นชัดมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดความยากลำบากเกิดขึ้นในกระบวนการแต่งตัววางมือไว้ด้านหลังศีรษะหลังและเมื่อข้ามไปที่หน้าอก ในกรณีที่การบาดเจ็บทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นหลัก อาจได้ยินเสียงคลิกหรือกระทืบลักษณะเฉพาะเมื่อขยับไหล่คอมเพล็กซ์

การรักษาข้อต่ออะโครมิโอคลาคิวลาร์
การรักษาข้อต่ออะโครมิโอคลาคิวลาร์

การวินิจฉัย

ความสำเร็จของมาตรการการรักษาที่ตามมานั้นขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการตรวจหาโรคข้อ ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะไม่เพียงแต่ทำการตรวจด้วยสายตาในบริเวณที่มีปัญหาเท่านั้น จากการสนทนากับคนไข้ ผู้เชี่ยวชาญพบว่า โซนนี้ได้รับความเสียหายก่อนหน้านี้นานเท่าใดแล้วผู้ป่วยสังเกตเห็นสัญญาณของพยาธิวิทยาซึ่งการออกกำลังกายนั้นง่ายและยากต่อการทำมือ สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดพื้นที่ของการแปลความเจ็บปวด

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการปิดล้อมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ประกอบด้วยการนำลิโดเคนจำนวนเล็กน้อยหรือยาชาชนิดอื่นเข้าไปในโพรงข้อต่อ ในที่ที่มีกระบวนการอักเสบหลังจากการปิดล้อมจะสังเกตเห็นการหยุดความเจ็บปวด เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นของพยาธิวิทยา ผู้เชี่ยวชาญมักจะสั่งการตรวจเอ็กซ์เรย์ ช่วยให้คุณกำหนดระดับความเสียหายต่อข้อต่อได้แม่นยำยิ่งขึ้น จากผลการวิจัยพบว่ามีการกำหนดมาตรการที่เหมาะสมเพื่อฟื้นฟูข้อต่อ acromioclavicular

ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ acromioclavicular
ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ acromioclavicular

การรักษา

มาตรการการรักษาถูกกำหนดตามระดับความเสียหายต่อข้อต่อ การรักษาอาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการละเลยของคดี ตามปกติในระยะแรก การฟื้นฟูข้อต่อจะเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้ NSAIDs, corticosteroids และยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการระงับความเจ็บปวดและการอักเสบ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิวิทยาขอแนะนำให้ใช้ chondroprotectors ยาเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนข้ออย่างช้าๆแต่มีประสิทธิภาพมาก

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น แพทย์จะใช้วิธีบำบัดที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาสเตียรอยด์ glucocorticoids (ยา "Diprospan", "Kenalog") ถูกกำหนดเพื่อลดอาการปวดยาเหล่านี้ยังช่วยขจัดอาการบวม สำหรับอาการปานกลาง แนะนำให้ใช้ NSAIDs และการฉีด มีการกำหนดยาเช่น Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam

แนะนำ: