Urolithiasis: อาการและการรักษาในผู้ชาย. สัญญาณและการวินิจฉัยโรค

สารบัญ:

Urolithiasis: อาการและการรักษาในผู้ชาย. สัญญาณและการวินิจฉัยโรค
Urolithiasis: อาการและการรักษาในผู้ชาย. สัญญาณและการวินิจฉัยโรค

วีดีโอ: Urolithiasis: อาการและการรักษาในผู้ชาย. สัญญาณและการวินิจฉัยโรค

วีดีโอ: Urolithiasis: อาการและการรักษาในผู้ชาย. สัญญาณและการวินิจฉัยโรค
วีดีโอ: รายการสุขภาพดีศิริราช ตอน รู้ไว้ “ไข้หวัด” ไม่ต้องพึ่งยาปฏิชีวนะ 2024, กรกฎาคม
Anonim

Urolithiasis (UCD) เป็นพยาธิสภาพที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดเสมอ ความรู้สึกไม่สบายมักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่หลังส่วนล่าง แต่ถ้าหินเคลื่อนไปทางทางออก จะรู้สึกเจ็บปวดไปทั่วช่องท้อง อาการดังกล่าวมักจะอยู่ภายใต้การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและทำให้ผู้ป่วยสงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบหรือแผลในกระเพาะอาหาร ดังนั้นเราจะพิจารณาว่าอาการและการรักษาในผู้ชายที่วินิจฉัยว่า "โรคนิ่วในไต" คืออะไร

อาการและการรักษา urolithiasis ในผู้ชาย
อาการและการรักษา urolithiasis ในผู้ชาย

รองรับโรคอะไร

โรคนี้พบได้บ่อยในเพศที่แข็งแรงกว่าในผู้หญิง สถิติให้ตัวเลขต่อไปนี้ ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในท่อไตมากขึ้นสามเท่า

สาเหตุของแพทย์ทางพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ ปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายใน พิจารณาพวกเขา

ปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดหิน:

  1. สภาพภูมิอากาศ อากาศแห้งมักนำไปสู่การคายน้ำ
  2. โครงสร้างดิน. ส่งผลต่อปริมาณอิเล็กโทรไลต์ในอาหาร
  3. น้ำ. ที่urolithiasis แหล่งที่มาของพยาธิวิทยาอาจมีเกลือมากเกินไปในของเหลวที่บริโภค สิ่งนี้นำไปสู่ความเข้มข้นสูงในปัสสาวะ นอกจากนี้ความเป็นกรดของน้ำยังส่งผลต่อการก่อตัวของหิน
  4. กิจวัตรประจำวัน. การไม่ออกกำลังกายมีส่วนช่วยในการพัฒนาพยาธิวิทยา
  5. ขาดของเหลว. การดื่มน้ำน้อยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอย่างจริงจัง
  6. โหมดพาวเวอร์ การก่อตัวของหินมีส่วนทำให้การบริโภคผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์มากเกินไป เช่นเดียวกับอาหารที่มีสารพิวรีนจำนวนมาก (สีน้ำตาล ผักโขม ถั่ว)

สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่แหล่งเดียวที่ส่งผลต่อการพัฒนาของพยาธิสภาพเช่น urolithiasis เหตุผลอาจอยู่ในปัจจัยภายใน:

  1. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: ท่อปัสสาวะอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, ต่อมลูกหมากอักเสบ
  2. พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร: โรคนิ่ว ตับอ่อนอักเสบ ตับอักเสบ ลำไส้ใหญ่
  3. การติดเชื้อของอวัยวะอื่น: กระดูกอักเสบ วัณโรค ต่อมทอนซิลอักเสบ
  4. พัฒนาการผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ไต ท่อไต

อาการของโรค

Urolithiasis ไม่มีอาการทางคลินิกพิเศษในระยะเริ่มแรก อาการและการรักษาในผู้ชายมักไม่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้หากตรวจพบโรคอื่นๆ

อาการแสดงของ urolithiasis ในผู้ป่วยในระหว่างการลุกลามของนิ่ว อาการพื้นฐานที่สุดคืออาการปวดเฉียบพลันรุนแรง ภาวะนี้มีลักษณะอาการจุกเสียดของไต

ทั่วไปตรวจปัสสาวะ
ทั่วไปตรวจปัสสาวะ

เธอมีลักษณะดังต่อไปนี้:

  1. เกี่ยวกับอาการปวดอย่างรุนแรงที่แย่ลงเป็นครั้งคราว
  2. ไข้อาจเกิดขึ้น
  3. รู้สึกไม่สบายอย่างเจ็บปวดโดยฉับพลัน บ่อยครั้งในระหว่างการเขย่า การเคลื่อนไหว หรือหลังจากดื่มน้ำปริมาณมาก แอลกอฮอล์ การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายไม่ได้ทำให้ความเจ็บปวดหายไป
  4. ไม่สบายลุกลามไปถึงเอว ท้องน้อย ขาหนีบ

ลักษณะอาการ

ความเจ็บปวดและธรรมชาติของมันทำให้คุณสามารถระบุตำแหน่งของนิ่วได้ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ อาการและการรักษาในผู้ชายขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาทั้งหมด:

  1. รู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว (ใกล้มุมกระดูกซี่โครง) แผ่ขยายไปที่ขาหนีบ บ่งบอกถึงลักษณะเฉพาะของนิ่วในไตและการเคลื่อนไหวไปตามท่อไต ด้วยพยาธิสภาพนี้ เลือดจึงมักปรากฏในปัสสาวะ
  2. ถ้าปวดบริเวณเอวและลุกลามไปถึงขาหนีบ แสดงว่านิ่วอยู่ในระดับสูง ความรู้สึกไม่สบายอันเจ็บปวดเกิดจากการยืดของแคปซูลไต
  3. หินที่เคลื่อนไหวมักทำให้เจ็บปวด ตามกฎแล้วลูกบอลจะแผ่ไปที่ส่วนหน้าของต้นขาและถุงอัณฑะ
  4. ความเจ็บปวดคงที่ บางครั้งผู้ป่วยมีช่วงเวลาของการบรรเทาทุกข์ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยความกำเริบ อาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับการแปลของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

นอกจากอาการทางคลินิกข้างต้นแล้ว อาจมีอย่างอื่นด้วยป้าย:

  • dysuria;
  • อาการป่วยของผู้ป่วย
  • ไข้;
  • ปัสสาวะ;
  • คลื่นไส้ อาเจียน
  • ปัสสาวะออกเนื่องจากการอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ "urolithiasis" ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนโดยแพทย์ที่เข้าร่วม แพทย์มีความสนใจในการรักษาที่ดำเนินการในอดีตที่มีประสิทธิภาพ มาตรการดังกล่าวทำให้คุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาได้อย่างถูกต้อง

สาเหตุของ urolithiasis
สาเหตุของ urolithiasis

การวินิจฉัยเกิดจากข้อมูลต่อไปนี้:

  1. ผู้ป่วยมีอาการเฉพาะ มีอาการปวดเฉียบพลันบริเวณเอว ท้องหรือขาหนีบเป็นระยะ การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์ ความรู้สึกแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะในท่อปัสสาวะ
  2. ข้อมูลการตรวจสอบ แพทย์รู้สึกถึงช่องท้องอันเป็นผลมาจากการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องเช่นตับอ่อนอักเสบถุงน้ำดีอักเสบไส้ติ่งอักเสบ การแตะที่บริเวณเอวและหน้าท้องทำให้สามารถแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยาจากโรคปวดเอว, อาการปวดตะโพก, pyelonephritis การตรวจภายนอกของผู้ป่วยสามารถระบุลักษณะโรคต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะได้ คำนึงถึงท่าทาง สีผิว และอาการบวมของผู้ป่วย
  3. ลักษณะเฉพาะสำหรับตัวชี้วัดทางพยาธิวิทยาของการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ ตามกฎแล้วจะตรวจพบความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้น พบเม็ดเลือดแดงที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ เกลือมีความเข้มข้นสูง ตัวชี้วัดดังกล่าวของการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะแสดงลักษณะการปรากฏตัวของ urolithiasis ในผู้ป่วย
  4. ข้อมูลอัลตราซาวนด์ การตรวจนี้กำหนดการวินิจฉัยอย่างแม่นยำและให้แนวคิดเกี่ยวกับขนาด รูปร่าง และการแปลของนิ่ว
  5. ผลการสแกน CT การตรวจจะใช้ถ้าอัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้คำอธิบายที่สมบูรณ์ของพยาธิวิทยา
  6. ผลการตรวจรังสีรักษา วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจสอบการไหลของปัสสาวะโดยละเอียด การวินิจฉัยเผยให้เห็นตำแหน่งการอุดตันของท่อที่เกิดขึ้น

หินชนิดต่างๆ

ไม่ใช่แค่การระบุพยาธิสภาพเช่น urolithiasis เท่านั้น อาการและการรักษาในผู้ชายขึ้นอยู่กับประเภทของแคลคูลัส นั่นคือเหตุผลที่ไม่แนะนำให้หันไปพึ่งยาแผนโบราณ แต่ให้มอบสุขภาพของคุณให้กับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

นิ่วต่อไปนี้สามารถเกิดกับ urolithiasis:

  1. ออกซาเลต หินดังกล่าวเกิดจากเกลือแคลเซียมของกรดออกซาลิก โดดเด่นด้วยความหนาแน่นสูงและพื้นผิวเต็มไปด้วยหนาม เริ่มแรกสีของมันคือสีดำและสีเทา หากนิ่วทำอันตรายต่อเยื่อเมือกเนื่องจากเม็ดเลือด จะกลายเป็นสีดำหรือสีน้ำตาลเข้ม
  2. ฟอสเฟต พวกเขามีเกลือแคลเซียมของกรดฟอสฟอริก ตามกฎแล้วหินจะเรียบหรือหยาบเล็กน้อย สามารถใช้ได้หลายรูปแบบ เนื้อสัมผัสของหินมีความนุ่ม โดดเด่นด้วยสีเทาอ่อนหรือสีขาว หินดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว ขยี้ง่ายมาก
  3. อูเรต พวกมันเกิดจากกรดยูริกหรือเกลือของมัน หินมีสีเหลืองอิฐ มีพื้นผิวเรียบแต่มีเนื้อแน่น การบดสามารถทำได้ด้วยยา
  4. คาร์บอเนต พวกเขามีเกลือแคลเซียมของกรดคาร์บอนิก ความสม่ำเสมอของหินนั้นนิ่มและรูปร่างก็หลากหลาย แคลคูลัสมีผิวเรียบและโดดเด่นด้วยสีขาว
  5. ซีสทีน พวกมันเกิดจากสารประกอบกำมะถันของซีสตีนกรดอะมิโน หินมีลักษณะกลม สีขาวอมเหลือง ตามกฎแล้วพวกมันมีพื้นผิวที่เรียบเนื้อนุ่ม
  6. โปรตีน. การก่อตัวของมันอำนวยความสะดวกโดยไฟบรินที่มีส่วนผสมของแบคทีเรียและเกลือ หินเป็นสีขาว เล็ก นิ่มและแบน
  7. คอเลสเตอรอล. พวกมันหายากมากในไต ประกอบด้วยโคเลสเตอรอล มีเนื้อนุ่ม สีดำต่างกัน แคลคูลัสแบบนี้อันตรายเพราะจะพังง่าย
วิธีการรักษา urolithiasis
วิธีการรักษา urolithiasis

รักษาโรค

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้กำหนด สำหรับการรักษาใช้วิธีการผ่าตัดและการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ทางเลือกของวิธีการที่จำเป็นขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อายุ ขนาดและตำแหน่งของหิน ลักษณะทางคลินิกของพยาธิวิทยา การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาหรือกายวิภาค ตลอดจนระยะของภาวะไตวาย

โดยส่วนใหญ่ต้องผ่าตัดนิ่วออก ข้อยกเว้นคือนิ่วที่เกิดจากกรดยูริก หินเหล่านี้สามารถละลายได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ในขั้นต้น ผู้ป่วยจะได้รับยาสำหรับโรคนิ่วในท่อไตดังต่อไปนี้:

  1. แอนสปาสโมดิกส์. พวกเขาขจัดอาการกระตุกของท่อไตช่วยให้ผนังผ่อนคลาย ช่วยลดความเจ็บปวดความรู้สึกและอำนวยความสะดวกในการเดินของหิน ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้ยาต่อไปนี้: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen"
  2. ยาแก้ปวด. พวกเขาจะถูกกำหนดในกรณีที่มีอาการจุกเสียดของไต หมายถึงการขจัดอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์แบบ: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin"

ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยาปฏิชีวนะ พวกเขาจะถูกนำมาใช้ในการรักษาหากมีการติดเชื้อที่ urolithiasis การเลือกยาปฏิชีวนะที่จำเป็นต้องทำโดยแพทย์ตามการตรวจเท่านั้น

น้ำมูกละลาย

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องเข้าใจ: มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะบอกวิธีรักษาโรคนิ่วในท่อไต เนื่องจากคุณสามารถเลือกยาที่จำเป็นในการละลายแคลคูลัสได้หลังจากกำหนดประเภทแล้ว

ยาต่อไปนี้ใช้รักษาปัสสาวะ:

  1. "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol" ยาดังกล่าวช่วยลดการสะสมของเกลือกรดยูริก
  2. "เอตามิด". ยากระตุ้นการขับปัสสาวะอย่างเข้มข้นพร้อมกับปัสสาวะ ช่วยลดเกลือกรดยูริกในร่างกาย
  3. "น่าเกลียด". ยารวมที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ยาส่งเสริมการก่อตัวของเกลือที่ละลายน้ำได้กับกรดยูริก
  4. อูราลิท ม. เครื่องมือนี้ใช้ในการละลายยูเรต ปกป้องร่างกายจากการก่อตัวของหินใหม่
  5. "เบลมาริน". ยาสามารถละลายปัสสาวะและนิ่วในปัสสาวะบางชนิดได้
  6. โซลิมก. ดีละลายนิ่วในปัสสาวะ ส่วนใหญ่เป็นปัสสาวะ
สัญญาณของ urolithiasis
สัญญาณของ urolithiasis

ละลายออกซาเลต

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วเหล่านี้ การบำบัดด้วยยารวมถึงยาด้วย:

  1. มาเรลิน
  2. "หกเลอะเทอะ". ยาสมุนไพรที่ส่งเสริมการละลายของนิ่วออกซาเลต
  3. ค่ายา 7; หมายเลข 8; หมายเลข 9; ลำดับที่ 10 กองทุนดังกล่าวได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการจากระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขามียาขับปัสสาวะ litholytic (หินละลาย) คุณสมบัติ antispasmodic

ฟอสเฟตละลาย

เพื่อต่อสู้กับพยาธิสภาพนี้ ยาเสพติดเป็นที่ต้องการมากที่สุด:

  1. "สารสกัดย้อมแมดเดอร์". เครื่องมือนี้ช่วยให้คุณคลายฟอสเฟตได้ นอกจากนี้ ยานี้ยังมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและขับปัสสาวะ
  2. "มาเรลิน". ยานี้ไม่เพียงทำให้นิ่วนิ่มลงเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดอาการกระตุกของกระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตได้อย่างสมบูรณ์แบบ ยาบรรเทาอาการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

การละลายของนิ่วซิสทีน

เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพนี้ แนะนำให้ทานยาต่อไปนี้มากที่สุด:

  1. "เพนิซิลลามีน". สารนี้สร้างสารประกอบเฉพาะที่มีซิสทีนซึ่งละลายได้ง่ายในปัสสาวะ นี้ช่วยให้คุณลดก้อนหิน
  2. "ไทโอโปรนิน". ผลกระทบต่อร่างกายของยาคล้ายกับยาข้างต้น มีการกำหนดหาก "Penicillamine" ไม่ได้ผล
  3. "โพแทสเซียมซิเตรต", "โซเดียมไบคาร์บอเนต". ยาที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ส่งผลให้นิ่วซิสทีนละลาย
  4. Uralit.

คุณสมบัติของอาหาร

ผู้ป่วยทุกรายต้องปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดโดยแพทย์ Urolithiasis ในผู้ชาย กำหนดข้อจำกัดด้านอาหารบางประการขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่ว

อาหาร urolithiasis ในผู้ชาย
อาหาร urolithiasis ในผู้ชาย

หากผู้ป่วยมีปัสสาวะ จำเป็นต้องลดการใช้:

  1. อาหารที่อุดมด้วยพิวรีน เหล่านี้คือปลา, เนื้อสัตว์, เห็ด, เครื่องใน, พืชตระกูลถั่ว, น้ำซุปเนื้อ อาหารดังกล่าวได้รับอนุญาต 1 ครั้งต่อสัปดาห์
  2. แอลกอฮอล์. ห้ามผู้ป่วยดื่มไวน์แดง เบียร์

อาหารไดเอทควรเป็นอาหารดังต่อไปนี้:

  • พริกหยวก มะเขือเทศ มะเขือม่วง มันฝรั่ง;
  • ชีสอ่อน;
  • ข้าวฟ่าง บัควีท ข้าวบาร์เลย์ groats
  • ผลไม้,เบอร์รี่;
  • พาสต้า;
  • ไข่;
  • นม คอทเทจชีส ผลิตภัณฑ์นม

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีออกซาเลตควรจำกัดการรับประทานอาหารต่อไปนี้:

  • ผักโขม, ผักกาด, สีน้ำตาล;
  • หัวบีท, แครอท, มะเขือเทศ;
  • กะหล่ำปลีดอง;
  • ขึ้นฉ่าย, ผักชีฝรั่ง;
  • กาแฟ ชา;
  • เยลลี่เยลลี่;
  • ช็อคโกแลต โกโก้
  • ถั่วเขียว;
  • ไก่, เนื้อ;
  • ลูกเกด ผลไม้รสเปรี้ยว แอปเปิ้ลเปรี้ยว

แนะนำให้ทานอาหารที่มีแคลเซียม แมกนีเซียม วิตามิน B6 อาหารต่อไปนี้เป็นที่ต้องการ:

  • ผลิตภัณฑ์นม;
  • ธัญพืชไม่ขัดสี ซีเรียล
  • มันฝรั่ง ฟักทอง กะหล่ำปลี
  • ถั่ว;
  • แอปริคอต กล้วย ลูกแพร์ แตงโม;
  • ถั่ว

เมื่อตรวจพบฟอสเฟตในอาหารควรจำกัด:

  • แครนเบอร์รี่, ลูกเกด, แครนเบอร์รี่;
  • ผัก ผลไม้;
  • ผลิตภัณฑ์นมหมัก คอทเทจชีส ชีส ผลิตภัณฑ์นม;
  • แอลกอฮอล์;
  • เครื่องเทศร้อน
  • เครื่องดื่มอัดลม;
  • กาแฟ

แนะนำให้เลือกผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียมน้อย แต่มีปฏิกิริยาที่เป็นกรด วิตามินเอดี

ยาสำหรับ urolithiasis
ยาสำหรับ urolithiasis

อาหารต่อไปนี้เป็นที่นิยมในอาหาร:

  • ซุปต่างๆ;
  • น้ำมันพืช;
  • พาสต้า ขนมปัง;
  • เนย;
  • ปลา เนื้อ;
  • เครื่องดื่มผลไม้และน้ำผลไม้จากผลเบอร์รี่เปรี้ยวและผลไม้ (แครนเบอร์รี่ ผลไม้รสเปรี้ยว แอปเปิ้ล)

หินซิสทีน ไม่รวมอาหารต่อไปนี้:

  1. เครื่องใน - ม้าม ตับ ไต
  2. ปลาเนื้อ. อนุญาตให้ใช้ไม่เกิน 3 วันต่อสัปดาห์ ปริมาณรายวันคือ 200-250 มก.
  3. ไข่ (วันละ 1 ฟองเท่านั้น).
  4. แป้งสาลี
  5. ถั่ว

แนะนำให้ทานอาหารที่มีวิตามินหลายชนิด เช่น:

  • แตงโม;
  • ส้ม;
  • lingonberries;
  • องุ่น;
  • สตรอเบอร์รี่;
  • ลูกเกด;
  • โกเมน;
  • มะกอก;
  • ลูกแพร์;
  • ลูกเกด;
  • แครอท;
  • ถั่ว;
  • บลูเบอร์รี่

สรุป

ถ้าจำเป็นผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัย "MKD" (urolithiasis) อาจได้รับการแนะนำวิธีการพิเศษในการบดหิน อย่างที่คุณเห็นพยาธิวิทยาใด ๆ สามารถจัดการได้ สิ่งสำคัญคืออย่ายอมแพ้และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

แนะนำ: