ภาวะโลหิตจางเฉียบพลันหลังเกิดภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นในเกือบ 80% ของผู้ป่วยโรคนี้ มันเกิดขึ้นจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง โรคโลหิตจางมีลักษณะโดยการขาดธาตุเหล็ก ในเวลาเดียวกัน จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง และฮีโมโกลบินยังคงอยู่ที่ระดับเดิม
โรคโลหิตจางเฉียบพลันหลังเลือดออก (ICD 10 D62) หมายถึงภาวะแทรกซ้อนของการเกิดโรคที่ผิดปกติในระยะหลังการผ่าตัดโรคกระเพาะ นรีเวช และโรคหัวใจ เช่นเดียวกับโรคเลือด หากเกิดการละเมิดดังกล่าว จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา
ลักษณะของโรคนี้
ภาวะโลหิตจางเฉียบพลันหลังเลือดออก (ICD code 10 D62) หมายถึงโรคที่ซับซ้อนมากซึ่งก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์อย่างแท้จริง พัฒนาอย่างรวดเร็วมาก ดำเนินไปอย่างยากลำบาก และในที่สุดอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ หากคุณมีปัญหาที่คล้ายกัน คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
การสูญเสียเลือด 500 มล. ถือว่าวิกฤต มันบั่นทอนคุณภาพชีวิตมนุษย์อย่างมาก เลือดออกต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของปัญหาทางนรีเวช โรคหัวใจ และทางเดินอาหาร
ระยะของโรค
แพทย์แยกแยะ 3 ระยะของโรคโลหิตจางเฉียบพลันหลังเลือดออก ได้แก่
- สะท้อนหลอดเลือด;
- ไฮเดรเมีย;
- ไขกระดูกเปลี่ยนแปลง
ดูกันให้ละเอียดยิ่งขึ้น
การสะท้อนของหลอดเลือดหมายถึงการรวมกลไกการป้องกันการชดเชยเข้าไว้ด้วยกัน มีความดันลดลง, อิศวร, สีซีดของผิวหนัง, หายใจถี่
ภาวะโลหิตจางเฉียบพลันหลังเกิดภาวะเลือดจางหรือไฮดรีเมียระยะที่ 2 จะเริ่มใน 3-5 ชั่วโมง ของไหลเข้าสู่พลาสมาจากช่องว่างระหว่างเซลล์ ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 2-3 ชั่วโมง ในเลือดจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็ว
ไขกระดูกเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 4-5 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ นี่เป็นเพราะการเกิดและความก้าวหน้าของการขาดออกซิเจน การรักษาและฟื้นตัวเต็มที่ใช้เวลาอย่างน้อยสองเดือน
สาเหตุของการเกิดขึ้น
สาเหตุโดยตรงของภาวะโลหิตจางภายหลังเลือดออกเฉียบพลันคือการตกเลือดซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งภายในและภายนอก โรคนี้ปรากฏตัวในกรณีเช่นนี้:
- การละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดง
- หัวใจวายขณะหัวใจวาย;
- โป่งพองแตก;
- เลือดออกในปอด;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกกับท่อนำไข่แตก;
- ประจำเดือนมาไวเลือดออก;
- ม้ามแตก;
- เลือดออกในทางเดินอาหารหนัก
ในเด็กแรกเกิด อาจเกิดภาวะโลหิตจางภายหลังเลือดออกเฉียบพลัน (ICD 10 D61.3) อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดหรือมีเลือดออกในครรภ์อย่างรุนแรง บางครั้งการวินิจฉัยโรคระหว่างตั้งครรภ์
อาการหลัก
ภาวะโลหิตจางหลังเลือดออกเฉียบพลันและเรื้อรังแตกต่างกันเล็กน้อยในแง่ของอาการ ระดับของการสูญเสียเลือด ตลอดจนลักษณะของร่างกายมนุษย์ จากจุดเริ่มต้นของเลือดออกหนัก ร่างกายมนุษย์ใช้ทรัพยากรทั้งหมดเพื่อชดเชยการสูญเสีย การผลิตเซลล์ที่อยู่ก่อนหน้าเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ผนังหลอดเลือดหดเกร็งจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อและผิวหนัง ในเวลาเดียวกัน สารอาหารของต่อมหมวกไต หัวใจ และระบบประสาทจะได้รับการดูแลให้นานที่สุด ในบรรดาอาการหลักของโรคโลหิตจางหลังเฉียบพลันควรแยกแยะสิ่งต่อไปนี้:
- ชีพจรของมนุษย์เต้นเร็วขึ้น
- การหายใจเริ่มตื้นขึ้นและรุนแรง
- ผิวซีด;
- แขนขาอ่อนแรง เวียนศีรษะ หูอื้อ;
- อุจจาระเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาลเข้ม
โรคโลหิตจางระยะนี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของร่างกายทันทีต่อการสูญเสียเลือด ใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง และหลังจากนั้นจะไปยังด่านต่อไป
ในขั้นตอนนี้ ร่างกายจะสกัดเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนสูงสุด และของเหลวคั่นระหว่างหน้าจะผ่านเข้าไปในหลอดเลือดคุณสมบัติการกรองของไตได้รับการชดเชย เนื่องจากร่างกายต้องการการกักเก็บน้ำ ซึ่งทำให้ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาลดลง เซลล์เม็ดเลือดแดงจะกระจายอยู่ในพลาสมา ทำให้ปริมาณฮีโมโกลบินลดลง
หากในภาวะโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังเลือดออกมาก การสูญเสียเลือดจะรุนแรงมาก การล่มสลายของเลือดออกจะเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกัน ความดันจะลดลงอย่างรวดเร็วถึงค่าวิกฤต การหายใจตื้นและรวดเร็ว ชีพจรเป็นเกลียว กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงจนถึงการหยุดเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ อาจหมดสติ อาเจียน และชักได้
เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะและระบบต่างๆ ความตายเกิดขึ้นจากภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ สัญญาณของเลือดออกภายในคือปากแห้ง อุณหภูมิอาจสูงขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมารุนแรงของร่างกายมนุษย์ คนไข้บ่นว่าบีบอวัยวะภายใน
ต้องติดต่อหมอคนไหน
ในภาวะโลหิตจางเฉียบพลันหลังการตกเลือด สาเหตุ การเกิดโรค และภาพเลือดอาจแตกต่างกันมาก ซึ่งเป็นสาเหตุที่เมื่อสัญญาณแรกของปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้น คุณต้องเรียกรถพยาบาลเพื่อทำการวินิจฉัย ยิ่งให้ความช่วยเหลือแก่บุคคลได้เร็วเท่าใดโอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จก็จะยิ่งสูงขึ้น ต้องปรึกษาศัลยแพทย์และนักบาดเจ็บ
นอกจากนี้ คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์คุมกำเนิด นักโลหิตวิทยา และนรีแพทย์ แพทย์ที่นัดพบครั้งแรกจะรับฟังข้อร้องเรียนทั้งหมดของผู้ป่วย หลังจากระหว่างการตรวจ แพทย์ถามคำถามชี้แจงหลายข้อคือ
- เมื่อเริ่มมีอาการป่วย;
- เคยมีปัญหาแบบนี้มาก่อน
- กังวลโรคเรื้อรัง
- มีการร้องเรียนอื่นๆ
- เป็นคนกินยา
การสำรวจช่วยให้คุณสร้างภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของโรคได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของโรคโลหิตจาง แพทย์จำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังการตกเลือดคือการตรวจหาสัญญาณหลักของการเกิดโรคและแหล่งที่มาของการตกเลือดอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อไปนี้:
- ฮีโมแกรม;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของปัสสาวะและเลือด
- อัลตราซาวนด์
- เจาะสมองและไขกระดูก
เมื่อตรวจคนไข้ แพทย์ควรใส่ใจกับความดันโลหิตต่ำ หายใจเร็ว ชีพจรแทบมองไม่เห็น หัวใจเต้นผิดปกติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ จากภาพเลือดของโรคโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังตรวจพบจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง ในกรณีนี้จำเป็นต้องควบคุมปริมาณปัสสาวะ อิเล็กโทรไลต์ เกล็ดเลือด ความดัน
การเจาะไขกระดูกด้วยการศึกษาครั้งต่อๆ ไป จำเป็นเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ที่การศึกษาประเภทนี้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเซลล์ไขกระดูกสีแดงในกระดูก
ระหว่างการวินิจฉัยอาการตกเลือดภายใน กลุ่มอาการของการขาดสารน้ำชีวภาพแบบเฉียบพลันและการทดสอบในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญ นอกจากนี้ยังพบศูนย์กลางของการสร้างเลือดในอวัยวะภายในซึ่งถือเป็นความผิดปกติ ปริมาณธาตุเหล็กลดลง การมีเลือดออกจากภายนอก การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำได้ง่ายมาก
คุณสมบัติของการรักษา
การรักษาโรคโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังอาจมีความแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระยะของหลักสูตร หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เขาจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน ความพยายามทั้งหมดของแพทย์มุ่งเป้าไปที่การกำจัดเลือดออก ในการทำเช่นนี้สามารถทำได้:
- แต่งตัว;
- หลอดเลือดปิด;
- เพิ่มการแข็งตัวของเลือด;
- ผ่าตัดและเย็บอวัยวะที่เสียหาย
ในอนาคต โรคโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังอาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ เลย เนื่องจากร่างกายจะฟื้นฟูเลือดที่เสียไปเอง สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคุณเปิดใช้งานการสำรองเลือดของคุณเอง ซึ่งอยู่ในปอด ตับ และม้าม
ถ้าคนเสียเลือดมาก เขาต้องการการถ่ายเลือดอย่างเร่งด่วน ในสภาวะที่รุนแรง ผู้ป่วยสามารถป้อน:
- วิตามิน B;
- สารทดแทนเลือด;
- เตรียมเหล็ก;
- สารละลายอิเล็กโทรไลต์
ยาพวกนี้ต้องกินร่วมกับกรดแอสคอร์บิก ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงดูดซึมธาตุเหล็กได้เร็วกว่ามาก กรดในเนื้อเยื่อถูกกำจัดโดยใช้สารละลายโซดา แม้จะมีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ แต่ยา "เฮปาริน" ก็ถูกกำหนดเพื่อกำจัดการเกิดลิ่มเลือด ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับออกซิเจนเพิ่มความชื้นในท่อช่วยหายใจ
การเสริมภูมิคุ้มกันเป็นสิ่งจำเป็นในช่วงพักฟื้น เนื่องจากผู้ป่วยโรคนี้จะไวต่อการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ต่างๆ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องทานวิตามินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ลักษณะของโรคในเด็ก
ภาวะโลหิตจางเฉียบพลันในเด็กเป็นเรื่องปกติธรรมดา มันเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร รวมถึงการสุ่มตัวอย่างเลือดบ่อยครั้งเพื่อการวิเคราะห์ ในเด็กโต โรคนี้สามารถกระตุ้นโดยเวิร์มได้
อาการตกเลือดในทารกปรากฏขึ้นภายในครึ่งชั่วโมงและในคนสูงอายุ - วันเว้นวัน ในบรรดาสัญญาณหลักของโรคจำเป็นต้องเน้น:
- เบื่ออาหาร;
- เฉื่อยชา;
- การเจริญเติบโตและน้ำหนักช้าลง
ป้ายแรกอาจจะเปลี่ยนรสชาติ นอกจากนี้ลักษณะพฤติกรรมจะเปลี่ยนไปตามอำเภอใจความน้ำตาไหลหรือในทางกลับกันความไม่แยแสปรากฏขึ้น นอกจากนี้เล็บของเด็กจะเปราะมากขึ้น ผิวแห้ง และผิวของลิ้นก็เรียบ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นคือการนำตัวเด็กไปรักษาในโรงพยาบาลและกำจัดอาการตกเลือด เริ่มแรกกำหนดกลุ่มแล้วให้สารทดแทนเลือด ที่การบำบัดต้องการการรักษาการทำงานของหัวใจ มีการกำหนดอาหารวิตามินและโปรตีน
ลักษณะโรคในหญิงตั้งครรภ์
ภาวะโลหิตจางหลังคลอดเฉียบพลันขณะตั้งครรภ์บ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เหล่านี้รวมถึงรก hematomas ขัด แตกของคลองสะดือ
ในกรณีนี้ เมื่อสัญญาณของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้น คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา
โภชนาการสำหรับโรคโลหิตจางและการเยียวยาชาวบ้าน
ขึ้นอยู่กับการเกิดโรคของภาวะโลหิตจางหลังเฉียบพลันและลักษณะของโรค แพทย์จะเลือกการรักษาแยกกัน อย่าลืมกำจัดสาเหตุของการตกเลือดในตอนแรก หลังการรักษาด้วยยา ร่างกายต้องพักฟื้นเป็นเวลานาน เพื่อเติมเต็มเฮโมโกลบิน กำหนดอาหารที่เลือกมาเป็นพิเศษ เป้าหมายหลักคือการจัดหาธาตุและวิตามินที่เป็นประโยชน์แก่ร่างกาย ดังนั้นโภชนาการควรมีแคลอรีสูงและสมดุล แต่มีปริมาณไขมันขั้นต่ำ
ในการรับประทานอาหารของผู้ป่วย จะต้องมีอาหารที่มีธาตุเหล็ก ได้แก่ ตับและเนื้อไม่ติดมัน เพื่อเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการด้วยธาตุขนาดเล็ก โปรตีน และกรดอะมิโนที่มีประโยชน์ คอทเทจชีส ปลา และไข่เป็นสิ่งจำเป็น ซัพพลายเออร์หลักของวิตามินคือน้ำผลไม้สด ผักและผลไม้
การสูญเสียน้ำเติมได้ด้วยการดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและพยุงร่างกาย ใช้ยาแผนโบราณ
เข้าได้เป็นชาดื่มผลเบอร์รี่กุหลาบป่าซึ่งเพิ่มใบสตรอเบอร์รี่ บีบน้ำจากหัวบีท หัวไชเท้า และแครอท ผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน เทลงในภาชนะสีเข้มปิดฝาแล้วอบในเตาอบเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ดื่มน้ำผลไม้ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ทุกวันเป็นเวลา 3 เดือน เมื่อสูญเสียเลือด ภูมิคุ้มกันจะได้รับผลกระทบอย่างมาก ดังนั้นเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง คุณต้องใช้ยาต้มจากโสม อิชินาเซีย มาร์ชเมลโล่ ตะไคร้
พยากรณ์
พยากรณ์โรคโลหิตจางเฉียบพลันภายหลังเลือดออกมากขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่สูญเสียไป การลดระดับเสียงลง 10% ทำได้ค่อนข้างง่าย การสูญเสียเลือด 1/5 ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ของผู้ป่วย การลดลงหนึ่งในสามคุกคามความตายของผู้ป่วย
การดูแลทางการแพทย์ที่ล่าช้าอาจนำไปสู่โรคโลหิตจางในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น รวมทั้งการเพิ่มกระบวนการติดเชื้อร่วมกัน ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการสูญเสียเลือดต่อไปอาจเกิดภาวะช็อกได้ ภาวะนี้นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพออาจทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
เมื่อเกิดภาวะโลหิตจางภายหลังเลือดออกเฉียบพลัน ภาพรวมของเลือดนั้นไม่ค่อยดีนัก เนื่องจากมีความสูญเสียไปอย่างมาก ปริมาณรวมในร่างกายคือ 3.5-5 ลิตร หมุนเวียนไปตามร่างกาย ทำหน้าที่ต่างๆ มากมาย ได้แก่
- กระจายออกซิเจนและสารอาหาร
- ถ่ายฮอร์โมนให้อวัยวะที่บอบบาง;
- ขจัดของเน่าออกจากเนื้อเยื่อ
- มีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟูและรักษา
- รักษาอุณหภูมิให้คงที่
- ป้องกันภัยคุกคามจากภายนอก
ถ้าปริมาณเลือดลดลงมากกว่า 10% ผู้ป่วยจะรู้สึกได้อย่างชัดเจน คุณสมบัติพื้นฐานทั้งหมดลดลง
เนื้อเยื่อสมองที่ขาดออกซิเจนต้องทนทุกข์ทรมานจากจุดเริ่มต้น ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะภายในบกพร่องอย่างร้ายแรง
การป้องกันโรคนี้
มาตรการป้องกันที่เลือกมาอย่างเหมาะสมจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคโลหิตจางและการกำเริบของโรค เมื่อโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรัง จำเป็นต้องติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างต่อเนื่อง ตรวจร่างกาย และใช้ยา หากแพทย์ยืนยันจะทำการผ่าตัด ก็ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธ เพราะจะเป็นการขจัดสาเหตุของโรคโลหิตจาง
อาหารสำหรับผู้ใหญ่และเด็กต้องประกอบด้วยอาหารที่มีวิตามิน ธาตุเหล็ก และธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย สตรีมีครรภ์ต้องลงทะเบียนในเวลาที่เหมาะสม เนื่องจากจะตรวจหาภาวะโลหิตจางและป้องกันไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกแรกเกิด
หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายนี้ แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไป เด็กคนนี้จำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่ดี สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อร่างกายและสุขภาพที่ดี และอาหารเสริมในเวลาที่เหมาะสม การเดินเป็นประจำมีความสำคัญในการทำให้ความเป็นอยู่เป็นปกติและจำเป็นต้องใช้ยาให้ตามแพทย์สั่งเท่านั้น
เพื่อป้องกันการพัฒนาของ dystrophy และโรคกระดูกอ่อน คุณต้องคอยตรวจสอบโดยกุมารแพทย์อย่างสม่ำเสมอ มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่เป็นโรคโลหิตจางและผู้ที่เลี้ยงด้วยขวดนม นอกจากนี้ยังเสี่ยงกับทารกจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง น้ำหนักขึ้นช้า ก่อนกำหนด
อย่าลืมมาตรการความปลอดภัย เพราะมันช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บได้ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายได้ เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
โรคโลหิตจางหลังคลอดสามารถรักษาให้หายขาดได้หากรู้สัญญาณของโรคอย่างทันท่วงทีและไปพบแพทย์ สิ่งนี้จะช่วยฟื้นฟูโครงสร้างเลือดโดยไม่มีผลกระทบและทำให้ความเป็นอยู่เป็นปกติ
