ความดันโลหิตสูงเป็นหายนะของประชากรสมัยใหม่ของโลก ปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ระบบนิเวศน์ที่ย่ำแย่ ความเครียดอย่างต่อเนื่อง คุณภาพต่ำ และโภชนาการที่ไม่สม่ำเสมอ ก่อให้เกิดเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเกิดขึ้นของโรคที่น่ากลัวนี้
ร้านขายยาสมัยใหม่พยายามที่จะสร้างยาที่หากพวกเขาไม่รักษาคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างสมบูรณ์ อย่างน้อยก็ให้ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ภายใต้การควบคุม ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง
ปัจจุบัน ยาลดความดันโลหิตเช่น Hartil ซึ่งเป็นยาที่คล้ายคลึงกันของยานี้ซึ่งได้รับการพัฒนาค่อนข้างมากเป็นที่ต้องการของผู้บริโภคอย่างมาก
คาร์ทิล
ผู้ผลิตยา Hartil คือ บริษัท EGIS Pharmaceuticals PLC ของฮังการี ผู้บริโภคจะได้รับยาสามชนิด ได้แก่ Hartil, Hartil D และ Hartil Amlo
สารออกฤทธิ์หลักของ "ฮาร์ทิล" คือสารรามิพริลข้อบ่งชี้พื้นฐานสำหรับการใช้ยานี้คือการปรากฏตัวของบุคคลที่เป็นโรคเช่นความดันโลหิตสูง, โรคไตจากเบาหวาน, โรคไตกระจายในลักษณะเรื้อรัง นอกจากนี้คำแนะนำในการใช้งาน "Hartil" (ความคล้ายคลึงกันในกรณีส่วนใหญ่จะให้ผลในเชิงบวก) แนะนำให้ใช้เพื่อลดโอกาสในการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตาย "หลอดเลือดหัวใจตีบ" จังหวะในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ). นอกจากนี้ยังมีการฝึกฝนเพื่อกำหนด "Hartil" ให้กับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเรื้อรังและพัฒนาหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการใช้ "Hartil" - พารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตที่เสถียร)
ยา "Khartil D" (มีความคล้ายคลึงกันสำหรับเอฟเฟกต์) ประกอบด้วยสองส่วนผสมที่ใช้งาน - ramipril และ hydrochlorothiazide ส่วนประกอบแรกช่วยลดความดันโลหิตสูงซึ่งจะช่วยลดภาระในหัวใจ สารที่สองเป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยกระตุ้นกระบวนการขับเกลือและน้ำออกทางไตและเช่น ramipril ช่วยลดความดันโลหิต ดังนั้น Hartil D จึงถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในกรณีที่มีการระบุการรักษาที่ซับซ้อนด้วยสารยับยั้ง ACE และยาขับปัสสาวะ
ยาลดความดันโลหิต "Hartil Amlo" (องค์ประกอบและเอฟเฟกต์ที่คล้ายคลึงกันผลิตโดยร้านขายยาสมัยใหม่) ประกอบด้วยสารหลักสองชนิด - รามิพริลและแอมโลดิพีนการแต่งตั้งยานี้ใช้ในการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่ได้รับยารามิพริลและแอมโลดิพีนแบบคู่ขนานกันมีผลดีทั้งแบบเดี่ยวและแบบผสม
Ramipril-C3
ยา "Ramipril-C3" เป็นอะนาล็อกของ "Khartil" ของการผลิตในรัสเซีย ผลิตในมอสโกโดย บริษัท "Northern Star" สารออกฤทธิ์หลักคือรามิพริล สารเพิ่มปริมาณคือแมกนีเซียมสเตียเรตและแลคโตสโมโนไฮเดรต
ยาที่สั่งจ่ายสำหรับผู้ที่มีการวินิจฉัย เช่น ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว (รูปแบบเรื้อรังและพัฒนาหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน)
ในโรคดังกล่าว ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแต่งตั้ง "Ramiplila-C3" คือพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตที่เสถียร ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ด Hartil แบบอะนาล็อกนี้คือการปรากฏตัวของโรคไตในผู้ป่วยเบาหวานและไม่ใช่เบาหวาน ด้วยผลลัพธ์ที่ดีที่คาดหวัง "Ramipril-C3" ถูกกำหนดให้กับคนหลังการผ่าตัดสำหรับ angioplasty หลอดเลือดหัวใจ transluminal และการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (หากอาการทางคลินิกของผู้ป่วยคงที่)
เนื่องจากข้อห้ามในการใช้ยานี้คือแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบหลักหรือส่วนประกอบเสริมของยา ประวัติข้อมูลเกี่ยวกับ angioedema ที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ กระตุ้นโดยยายับยั้ง ACE Ramipril-C3 มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ยังไม่ถึงอายุ 18 ปี เพราะ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผล
Dilaprel
ยาลดความดันโลหิต "Dilaprel" ถูกนำเสนอในตลาดเภสัชกรรมในฐานะอะนาล็อกรัสเซียของ "Khartil" สารออกฤทธิ์หลักคือรามิพริล สารช่วยคือแคลเซียมสเตียเรตและคอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้: ผู้ป่วยโรคต่างๆ เช่น โรคความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ร่วมกับยาอื่นๆ โดยเฉพาะยาขับปัสสาวะ)
การสั่งจ่ายยาสำหรับโรคไต (เบาหวาน ไม่ใช่เบาหวาน) รวมทั้งเมื่อรวมกับโปรตีนในปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง กำหนดให้รับ "Dilaprel" และในกรณีที่ไม่กี่วัน (2-9 วัน) หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว
ยาให้ผลดีในผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพที่มีความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง (การพัฒนาอย่างกะทันหันของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, โรคหลอดเลือดสมอง)
เหตุผลที่ไม่ได้กำหนดอะนาล็อกนี้ ("Hartil" มีลักษณะเป็นข้อห้ามเกือบเหมือนกัน) ถือเป็นประวัติของ angioedema การตีบของหลอดเลือดแดงไตอย่างมีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยา การตีบของวาล์วเอออร์ตาหรือ mitral ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) ภาวะไตวาย และความจำเป็นในการฟอกไต ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยที่เป็นโรค Dilaprelการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอในรูปแบบเรื้อรังในระยะ decompensation และในที่ที่มีโรคไต ในระยะเฉียบพลันของอาการหัวใจวาย ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร, คอร์ pulmonale และสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรง
วาโซลอง
อะนาล็อกนี้ ("Hartil" มีสารออกฤทธิ์หลักเหมือนกัน - ramipril) มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน: ความดันโลหิตสูง (หลอดเลือดแดง, ทนไฟ, มะเร็ง, vasorenal), โรคไต (เบาหวานและการพัฒนาบนพื้นหลังของไตกระจายเรื้อรัง โรคต่างๆ)
มีฤทธิ์ป้องกันหัวใจและลดการเกาะตัวของเกล็ดเลือดได้อย่างมาก ยาเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน ผลของยาลดความดันโลหิตจะรู้สึกได้หนึ่งชั่วโมงครึ่งหลังทานยา ผลสูงสุดคือหลังจาก 5-9 ชั่วโมง ระยะเวลาในการได้รับยาสูงสุด 24 ชั่วโมง
จากข้อห้ามหลักสำหรับการใช้ยานี้ เราสามารถแยกแยะความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบ (หลักและเสริม) ของยาหรือกับสารยับยั้ง ACE อื่น ๆ การปรากฏตัวของข้อมูลเกี่ยวกับ angioedema ที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ในรำลึกถึง กระตุ้นโดยการรักษาด้วยสารยับยั้ง ACE
ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามในการใช้ยานี้เช่นเดียวกับ Hartil คำแนะนำสำหรับการใช้งานบทวิจารณ์ (ความคล้ายคลึงของ "Khartil" ที่มี ramipril ไม่สามารถกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ได้) ขอแนะนำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษาหากผู้ป่วยตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา ควรหยุดใช้ยารามิพริลทันทีและควรเลือกวิธีการรักษาแบบอื่น
Amprilan
Amprilan สารยับยั้ง ACE ยังเป็นอะนาล็อกของ Hartil ทั้งในองค์ประกอบและในแง่ของผลกระทบ สารออกฤทธิ์หลักของยาคือรามิพริล ส่วนประกอบเสริมคือโซเดียมไบคาร์บอเนต แลคโตสโมโนไฮเดรต โซเดียมครอสคาร์เมลโลส แป้ง
บ่งชี้ในการแต่งตั้งยานี้โดยทั่วไปเกือบจะเหมือนกับ "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 "ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้: ความดันโลหิตสูง, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคไต, โอกาสในการพัฒนาหัวใจและหลอดเลือดลดลง พยาธิวิทยา
รายการข้อห้ามในการใช้ยานี้ค่อนข้างกว้างขวาง ในทางปฏิบัติไม่ได้กำหนด "Amprilan" ให้กับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรงเช่นการตีบของหลอดเลือดแดงไตทวิภาคีในรูปแบบที่มีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยาและการตีบของหลอดเลือดแดงของไตเดียว, ภาวะไตวาย, สภาพหลังการปลูกถ่ายไตและการฟอกไต ไม่ควรใช้ยาในผู้ป่วยที่มีปัญหาหัวใจดังต่อไปนี้: หลอดเลือดแดงใหญ่และ / หรือ mitral ตีบ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ระยะ decompensation), คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
สตรีต้องกินยาในช่วงที่อุ้มท้องและให้นมลูกเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ข้อห้ามคืออายุต่ำกว่า 18ปี
รามิคาร์เดีย
ความคล้ายคลึงของยา "Hartil" ปัจจุบันค่อนข้างอิ่มตัวในตลาดยา อะนาล็อกที่รู้จักกันดีอีกอย่างหนึ่งคือรามิคาร์เดีย บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับยาเกือบจะเหมือนกับที่เคยเป็น "Amprilan"
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยานี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ตรวจดูสภาพของไต เพราะขึ้นอยู่กับสถานะของอวัยวะเหล่านี้ ยาแต่ละตัวสำหรับการรักษาจะถูกเลือก (หรือยาจะถูกละทิ้งโดยสิ้นเชิง) ในกระบวนการรักษาด้วยวิธีนี้ซึ่งเกือบจะเหมือนกับยา Hartil คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (แอนะล็อกเกือบทั้งหมดสามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อไต) แนะนำให้ตรวจสอบสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะองค์ประกอบของอิเล็กโทรไลต์ของเลือด, ปริมาณของเอ็นไซม์ในไตและภาพเลือดส่วนปลาย
ผู้ป่วยที่ขาดน้ำ โซเดียม ก่อนเริ่มรับประทาน "รามิคาร์เดีย" จำเป็นต้องขจัดความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ทั้งหมด ในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ การทำไตเทียมโดยใช้เยื่อโพลีอะคริโลไนไทรล์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เพราะ มีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก
รามิกมา
ความคล้ายคลึงของ "คาร์ทิล" ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในรัสเซีย ยาอีกตัวหนึ่งเรียกว่า "รามิกัมมา" สารออกฤทธิ์หลักคือรามิพริล ข้อบ่งชี้และข้อห้ามคล้ายกับที่อธิบายไว้ข้างต้น การบำบัดด้วยวิธีนี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม
หลังจากรับประทาน "รามิกัมมา" ครั้งแรก หรือปริมาณของยาขับปัสสาวะที่ผู้ป่วยได้รับเพิ่มขึ้น ควรวัดความดันโลหิตให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ภายใน 8 ชั่วโมงข้างหน้า นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาความดันโลหิตตกที่ไม่สามารถควบคุมได้และรวดเร็ว (ความดันโลหิตลดลง) ผู้ป่วยโรคไตร้ายแรงและระบบหัวใจและหลอดเลือดต้องดูแลอย่างใกล้ชิด
ในกระบวนการรักษา จำเป็นต้องควบคุมระดับของเม็ดเลือดขาวเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาของการพัฒนาของเม็ดเลือดขาว
"Hartil" ยาที่คล้ายคลึงกันของยานี้ (รวมถึง "Remigamma") ไม่ควรกำหนดให้ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา desensitizing (เพื่อลดอาการแพ้แมลงกัดต่อย) การใช้สารยับยั้ง ACE และสารก่อภูมิแพ้พร้อมกันสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรงต่อร่างกาย (ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ความดันโลหิตลดลง อาเจียน เป็นต้น)
คาร์ดิพริล
แม้แต่ยาที่รู้จักกันดีเพียงตัวเดียว - อะนาล็อกของ "ฮาร์ทิล" - "คาร์ดิพริล" สารออกฤทธิ์คือรามิพริล ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยานี้คือ ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจล้มเหลว (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน), โรคไต (รวมถึงระยะเริ่มต้น), ภาวะหัวใจล้มเหลวหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ข้อห้ามสำหรับการใช้ "Cardipril" นั้นค่อนข้างกว้างขวาง ไม่ควรกำหนดยาสำหรับการปรากฏตัวของไตและตับไม่เพียงพอ, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, การตีบของหลอดเลือดแดงไต, ภาวะโพแทสเซียมสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ด้วยการกดขี่ของเม็ดเลือดในกระดูก ห้ามสั่งยาระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
เมื่อให้ยา Cardipril เกินขนาด ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตลดลง) ไตวาย ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์อย่างร้ายแรง และอาจเกิดการช็อกได้ เพื่อขจัดผลที่ตามมาจำเป็นต้องดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและสนับสนุนหน้าที่หลักของร่างกายในภายหลัง ด้วยแรงดันที่ลดลงอย่างมาก คุณสามารถป้อนปริมาณโซเดียมและของเหลวเพิ่มเติมได้ การฟอกไตจะไม่ให้ผลใดๆ
Tritatse
อะไรที่คล้ายคลึงกันของ "Khartil"? ยาอีกตัวหนึ่งที่ผู้ป่วยรู้จักและใช้กันอย่างแพร่หลายคือ Tritace ยานี้ผลิตในประเทศเยอรมนีและฝรั่งเศส สารออกฤทธิ์หลักคือรามิพริล ข้อบ่งชี้ในการใช้งานเช่นเดียวกับข้อห้ามมีความคล้ายคลึงกับยายับยั้ง ACE ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมด การรักษาด้วย Tritace มักจะใช้เวลานานพอสมควร ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาในแต่ละกรณี
ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วยยานี้ คุณต้องแน่ใจว่าไม่มีเงื่อนไขใด ๆ เช่น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะไขมันในเลือดต่ำ ในกรณีที่ผู้ป่วยเคยใช้ยาขับปัสสาวะมาก่อน พวกเขาจะต้องหยุดหรือลดขนาดยาอย่างน้อย 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาโดยใช้ Tritace
หลังจากรับประทานยาครั้งแรกหรือเพิ่มปริมาณของยาขับปัสสาวะแล้ว เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังอย่างน้อย 8 ชั่วโมง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อใช้มาตรการที่เหมาะสมในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงเร็วเกินไป
หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือเป็นโรคความดันโลหิตสูง อนุญาตให้เริ่มการรักษาโดยใช้ Tritace เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
ตลอดระยะเวลาของการรักษาด้วยยานี้ จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต ระดับความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ พารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา (ระดับฮีโมโกลบิน จำนวนเกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว จำนวนเม็ดเลือดแดง สูตรเม็ดโลหิตขาว)
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสารยับยั้ง ACE
เช่นเดียวกับยาที่ร้ายแรงใดๆ ที่อาจมาจาก Hartil และยาที่คล้ายคลึงกันที่ดีที่สุด บทวิจารณ์โดยแพทย์โรคหัวใจ แพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ หรือผู้ป่วยสามารถออกทั้งด้านบวกและด้านลบได้
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มองว่า Hartil เองและยาที่คล้ายคลึงกันส่วนใหญ่เป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็วมาก มีผลแม้ที่ความดันโลหิตสูงมาก ระยะเวลาในการสัมผัสกับยาของกลุ่มนี้ยังถึง 24 ชั่วโมง แม้ว่าราคาของยาเหล่านี้จะผันผวนอย่างมาก แต่ก็ไม่ใช่ยาทุกชนิดที่จำหน่ายให้กับผู้บริโภคในวงกว้าง
อย่างไรก็ตามมีความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับยาเสพติด"ฮาร์ทิล". การเปรียบเทียบความคิดเห็นของผู้ป่วยบางครั้งก็มีลักษณะเป็นลบเช่นกัน เหตุผลก็คือยาทั้งหมดเหล่านี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง ซึ่งบางตัวก็ค่อนข้างรุนแรง ในประเด็นนี้ บุคลากรทางการแพทย์มีความเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกันกับผู้ป่วย แม้ว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะเชื่อว่ายาดังกล่าวช่วยชีวิตคนได้หลายร้อยคนและผู้คนต้องการยาเหล่านี้จริงๆ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องสั่งยาในระดับนี้ด้วยตัวเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
