โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

สารบัญ:

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal: อาการ การวินิจฉัย การรักษา
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal: อาการ การวินิจฉัย การรักษา
วีดีโอ: ต่อมไทรอยด์ผิดปกติ อย่าคิดว่าไม่สำคัญ l คุณหมอขอแชร์ EP:8 2024, กรกฎาคม
Anonim

สุขภาพคือความมั่งคั่งสูงสุดที่ได้รับจากเบื้องบน แต่ใช่ว่าเราจะกำจัดมันอย่างเหมาะสมเสมอไป โรคภัยรุมเร้าอยู่ทุกขณะ ดูเหมือนว่าเมื่อไม่นานนี้ฉันอยากจะเต้น แต่ตอนนี้ฉันไม่มีแรงจะลุกจากเก้าอี้แล้ว โรคหนึ่งที่มักเกิดขึ้นคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงตอนนี้

นี่อะไร

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Princemetal
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Princemetal

ตัวแปร, เกิดขึ้นเอง, vasospastic - นี่คือคำจำกัดความเพิ่มเติมสองสามข้อของโรคนี้ มีการวินิจฉัยว่ามีอาการกระตุกของหลอดเลือดที่เลี้ยงหัวใจหรือไม่ ในแง่ทางการแพทย์ นี่คือรูปแบบทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขณะพัก โรคนี้หายาก ได้รับชื่อดังกล่าวจาก "ผู้ปกครอง" - M. Prinzmetal แพทย์โรคหัวใจชาวอเมริกันผู้มีชื่อเสียงคนนี้ในปี 1959 ได้บรรยายถึงโรคนี้ว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (vasospastic angina) เป็นครั้งแรก (Prinzmetal's angina) บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุระหว่างสามสิบถึงห้าสิบปี แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้ไม่ควรเหมือนกับวิธีอื่นๆ เหตุผลก็คือลักษณะของมัน โรคนี้สามารถแสดงออกได้อย่างบริสุทธิ์รูปแบบและร่วมกับ angina ออกแรง

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal เกิดขึ้นระหว่างพักผ่อน โดยปกติแล้วจะหลับในตอนกลางคืน บางครั้งการโจมตีจะเริ่มในห้องเย็นหรือข้างนอกในฤดูหนาว

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคนี้เกิดจากอะไร

ตอนนี้เรามาพูดถึงสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้กัน ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมันอาจจะเย็น แต่มันก็คุ้มค่าที่จะเสริมว่าไม่สามารถถือเป็น "ผู้ยั่วยุ" หลักได้ดูเหมือนว่าจะผลักดันร่างกายให้โจมตีครั้งนี้ สำหรับสาเหตุ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal สามารถเกิดขึ้นได้จาก:

  • พัฒนาการของหลอดเลือด. และนี่คือประเด็นสำคัญ ไม่จำเป็นว่าโรคจะอยู่ในสภาพที่ถูกทอดทิ้ง แม้ในระยะเริ่มต้น หลอดเลือดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันได้ โล่มีความผิด พวกเขานำไปสู่การตีบถาวรซึ่งเป็นสาเหตุของอาการของ Prinzmetal โรคหลอดเลือดหัวใจตีบประเภทนี้พบได้ในผู้ป่วย 75 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นหลอดเลือด
  • การสูบบุหรี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาการเริ่มมีโรค แต่ผลักดันไปสู่มัน กลุ่มนี้รวมถึงแอลกอฮอล์ อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การใช้ชีวิตอยู่ประจำ ความเครียดคงที่

โรคนี้แสดงออกอย่างไร

ตอนนี้เรามาดูกันว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal แสดงออกอย่างไร ทุกคนควรทราบอาการของโรคในกรณีที่รู้สึกไม่สบายกระทันหัน

  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
    โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

    ปวดตรงบริเวณนั้นกระดูกอกในตอนเช้า ระหว่างการนอนหลับหรือพักผ่อน

  • สัญญาณของอิศวรและความดันโลหิตสูง
  • ระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในส่วน ST คุณสามารถเห็นภาพเช่นเดียวกับในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
  • ความเจ็บปวดที่เคยเกิดขึ้นเป็นช่วงๆจนทนไม่ไหว
  • ความถี่ของความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ห้าถึงสิบห้านาที
  • ปวดหัวเรื้อรัง คลื่นไส้ เป็นลม
  • ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

หากคุณพบสัญญาณเหล่านี้อย่างน้อย 1 อย่าง ให้ไปหาผู้เชี่ยวชาญทันที มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal ได้ อาการควรเสริมด้วยผลการตรวจ การรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นวิธีที่ทำให้คุณฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผลที่ตามมาอาจไม่เป็นที่น่าพอใจนัก

ผลที่ตามมา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal อาจทำให้หัวใจวายได้ จริงโอกาสนี้มีขนาดเล็ก อาการกระตุกที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีไม่นานนัก มีอันตรายอีกอย่างหนึ่ง - การละเมิดหน้าที่ทางไฟฟ้าของหัวใจ สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของหัวใจเต้นเร็วและนี่คือขั้นตอนหนึ่งก่อนตาย

การรักษา Prinzmetal angina
การรักษา Prinzmetal angina

ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งของโรคนี้คือรอยโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน

ถ้าเราหันไปทางตัวเลขเราสามารถพูดได้ดังนี้ ในช่วงหกเดือนแรกหลังการพัฒนา โรคนี้ใช้เวลาประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ผู้ป่วยร้อยละ 20 เข้าสู่ภาวะทุเลา จริงอยู่ พวกเขาคุณจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่างไปตลอดชีวิต เพราะอาการอาจกลับมาในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

การพยากรณ์โรคที่ถูกต้องในอนาคตไม่ใช่เรื่องง่าย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและความถี่ของการเกิดอาการชัก และแน่นอนว่าโรคหลอดเลือดหัวใจไม่สามารถละเลยได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการรักษาโรคใดๆ วิธีหลักที่จะช่วยยืนยันโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal คือ ECG ใช้ในระหว่างการโจมตี หากส่วน ST บน ECG สูงขึ้น แสดงว่าเป็นโรคที่คุณสงสัย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน Princemetal angina
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน Princemetal angina

หากวิธีการนี้ไม่ได้หักล้างหรือยืนยันข้อสงสัยของผู้เชี่ยวชาญโดยสมบูรณ์ ให้ใช้:

  • ทดสอบยั่วน้ำลาย
  • การบริหารการฉีด "Acetylcholine" หรือ "Ergometrine";
  • การทดสอบความเย็นและขาดเลือด

กำลังศึกษาภาระกิจ ด้วยวิธีนี้ จะมีการทดสอบความทนทานต่อโหลด การตรวจหลอดเลือดหัวใจเป็นสิ่งจำเป็น ด้วยวิธีนี้ ระดับของความเสียหายของคราบพลัคต่อหลอดเลือดสามารถระบุและประเมินได้

ผู้ป่วยควรจดบันทึกความรู้สึก ในนั้นเขาบันทึกการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดจากด้านข้างของหัวใจ เช่นเดียวกับความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นเมื่อปฏิบัติงานใดงานหนึ่ง

การรักษา

การวินิจฉัย ตอนนี้การสนทนาจะเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไรพรินซ์เมทัล

  • ผู้ป่วยต้องเข้าโรงพยาบาล
  • ใช้ยาในระยะแรก: ไนโตรกลีเซอรีนหยุดการโจมตีที่เจ็บปวด โพแทสเซียมคู่อริขยายหลักประกันและหลอดเลือดหัวใจ
  • หากเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ จำเป็นต้องเริ่มใช้ตัวบล็อกอัลฟา

การรักษาควรทำอย่างเคร่งครัดตามโปรแกรม ไม่สามารถหยุดกะทันหันอาจมีผลเสีย: จำนวนการโจมตีจะเพิ่มขึ้นอาการจะทวีความรุนแรงขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ นั่นคือเหตุผลที่ควรรับประทานยาตามกำหนดเวลาอย่างเคร่งครัดบ่อยครั้งมาตรการเหล่านี้ก็เพียงพอแล้ว แต่ถ้าไม่ได้ผลตามที่ต้องการ พวกเขาก็ใช้วิธีการผ่าตัด

ปัญหานี้แก้ได้ด้วย:

  • การตีบของหลอดเลือดหัวใจ
  • ปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
  • Angioplasty.

ป้องกันโรค

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris princemetal ecg
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris princemetal ecg

แม้ว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal จะส่งผลต่อคนได้ในทุกช่วงอายุ แต่อย่าตื่นตระหนก เพื่อให้หัวใจของคุณเป็นระเบียบปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  • กินอาหารแคลอรีต่ำ
  • หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์
  • อย่าดื่มแอลกอฮอล์ แต่หยุดสูบบุหรี่
  • นอน - อย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน
  • เล่นกีฬาหรืออย่างน้อยก็เดินเล่นยามเย็น
  • หลีกเลี่ยงความเครียดเมื่อทำได้

แนะนำ: