ในกรณีที่คนไอมีเสมหะเป็นเลือด อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายต่อหลอดลมหรือเนื้อเยื่อปอด ปกติต้องไม่มีเลือด เมื่อไอเป็นเลือดรบกวนคุณเป็นเวลานาน คุณต้องไปพบแพทย์ สาเหตุอาจเป็นการติดเชื้อวัณโรคหรือมีเนื้องอก อาการเหล่านี้มักพบในผู้ใหญ่ มาดูกันดีกว่าว่าสาเหตุหลักของเสมหะในเลือดคืออะไร และกลยุทธ์การรักษาควรเป็นอย่างไร
สาเหตุของอาการนี้
การปรากฏตัวของเลือดเมื่อไออยู่ไกลจากอาการผิดปกติในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคของระบบทางเดินหายใจ ไอเป็นเลือดมีหลายประเภทดังต่อไปนี้:
- ไอเป็นเลือดรูปแบบจริง
- ปอดเล็ก
- ไอเป็นเลือดในปอดตอนกลาง
- ไอเป็นเลือดมาก.
ในเสมหะอาจมีคราบเลือดปนอยู่ เลือดออกในปอดอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน สาเหตุของเสมหะที่มีริ้วเลือดนั้นมีความหลากหลายมาก แพทย์สังเกตอาการไอเป็นเลือดเมื่อมีโรคปอดดังต่อไปนี้:
- มะเร็งปอดส่วนกลาง
- การพัฒนาของวัณโรค
- การปรากฏตัวของปอดบวมในผู้ป่วย
- ลักษณะของปอดตาย
- เสมหะที่มีเลือดในหลอดลมอักเสบเป็นเรื่องปกติ
- การพัฒนาของฝี
- มีโรคพยาธิ
- ลักษณะของการบาดเจ็บที่ปอดแบบเปิดและแบบปิด
- การพัฒนาของซิลิโคซิส
- การพัฒนาของ hemosiderosis
บางครั้งเสมหะมีเลือดปนเกิดขึ้นในโรคของหลอดลมบางชนิด หมวดหมู่นี้รวมถึงโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันด้วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของการไอเป็นเลือด ได้แก่ โรคซิสติกไฟโบรซิสร่วมกับ mitral valve stenosis, systemic lupus erythematosus, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ฮีโมฟีเลีย, sarcoidosis และ endometriosis เลือดมักจะเข้าสู่เสมหะจากลำคอ บางครั้งก็มาจากปาก สาเหตุในสถานการณ์นี้อาจมีเลือดออกตามเหงือกหรือบาดแผลที่ลิ้น
หลังการรักษา
นี่หมายความว่ายังไง? บางครั้งอาจมีอาการไอเป็นเลือดได้หลังจากทำหัตถการ เช่น หลังการตรวจหลอดลม การตรวจชิ้นเนื้อ การผ่าตัด เป็นต้น การตรวจหาเส้นเลือดในเสมหะไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเสมอไป สาเหตุอาจเกิดจากการแตกของหลอดเลือดขนาดเล็ก เช่นอาจมีอาการไอรุนแรง เสมหะเป็นเลือดอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ลักษณะอาการนี้ในวัณโรค
เสมหะที่มีเลือดมักจะเป็นอาการของระยะที่ใช้งานของวัณโรค พยาธิวิทยานี้เป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่รักษายากที่สุดของปอด น่าเสียดายที่จำนวนผู้ป่วยวัณโรคเพิ่มขึ้นทุกปี ในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากโรคร้ายแรงนี้มากกว่าสี่ล้านคน สาเหตุเชิงสาเหตุของพยาธิวิทยาคือมัยโคแบคทีเรีย ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ภายในเซลล์ที่มีความทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมสูง และนอกจากนั้นยังมียาต้านแบคทีเรียหลายชนิดอีกด้วย
ผู้คนประมาณสองพันล้านคนทั่วโลกติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียเหล่านี้ ด้วยประสิทธิผลของภูมิคุ้มกันโรคจะไม่เกิดขึ้นตามกฎ ปัจจัยจูงใจในการพัฒนาของวัณโรคคือการสูบบุหรี่พร้อมกับอุณหภูมิต่ำ, ความเครียด, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, และนอกจากนี้, โรคหัวใจเรื้อรังพร้อมกับ hypovitaminosis และการติดเชื้อเอชไอวีอาจเป็นสาเหตุ วัณโรคมักจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- เสมหะเป็นเลือด
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
- น้ำมูกไหล
- มีอาการหายใจมีเสียงหวีดในปอด
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- พัฒนาการของความอ่อนแอและความไม่แยแส
เมื่อวัณโรคเกิดขึ้นเสมหะมีเลือดปน นอกจากนี้ยังสามารถเป็นหนอง มักเกิดขึ้นในตอนเช้า ไอเป็นเลือดด้วยการวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นในระยะหลังของพยาธิวิทยา การขับสิ่งสกปรกในเลือดบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ วัณโรคเป็นโรคติดต่อได้เช่นกัน สามารถส่งผ่านได้แม้เพียงหยดละอองในอากาศ
อะไรทำให้เกิดเสมหะเป็นเลือดในตอนเช้าได้
หนอนเข้าทำลายสาเหตุของไอเป็นเลือด
ในกรณีที่บุคคลมีพยาธิในร่างกาย มีแนวโน้มว่าจะมีเสมหะดังกล่าว มีพยาธิที่แตกต่างกันมากมาย พวกเขาสามารถอาศัยอยู่ในอวัยวะเกือบทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็นตับ ถุงน้ำดี สมอง หรือปอด ดังนั้น เสมหะเป็นเลือดจึงมักมีอาการไอในผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับปรสิตต่อไปนี้:
- การพัฒนาของ paragonimiasis
- การปรากฏตัวของโรคสตรองจิลอยด์
- ลักษณะของอีคิโนคอกคัส
- มีพยาธิปากขอ
- มีเชื้อไตรชิโนซิส
- ลักษณะของ ascariasis
วิธีการติดเชื้อ Ascaris
แอสคาริดส์สามารถอาศัยอยู่ในรูของลำไส้ และเมื่อปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้น พวกมันจะเคลื่อนตัวผ่านปอด ทำให้อวัยวะนี้ได้รับบาดเจ็บ การติดเชื้อของมนุษย์ที่มีปรสิตเกิดขึ้นทางปากเมื่อรับประทานอาหารที่ล้างไม่ดีหรือใช้น้ำที่ปนเปื้อน คุณสามารถติดเชื้อได้โดยการสัมผัสทางผิวหนัง อาการไอต่อหน้าหนอนพยาธิมักจะแห้ง อาการเพิ่มเติมของปรสิตการติดเชื้อสามารถลดน้ำหนักพร้อมกับอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง หายใจมีเสียงหวีดในปอด ปวดหัวและอาเจียน ผู้ป่วยมักมีอาการไอในตอนเช้า
ปอดบวมมีเสมหะ
ปอดอักเสบ
เลือดขณะไอสามารถออกได้ในกรณีปอดบวม ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อสาเหตุของโรคคือ Staphylococcus aureus, Legionella หรือ pseudomonas โรคปอดบวมคือการอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อปอด ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ติดต่อได้ตามธรรมชาติ ความชุกในหมู่ประชากรเท่ากับสิบห้ากรณีต่อแสนคน เด็กมักประสบกับพยาธิสภาพนี้ โรคปอดบวมเป็นอันตรายมากสำหรับโรคแทรกซ้อน มักจะนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย การปรากฏตัวของเลือดในเสมหะเป็นเรื่องปกติของโรคปอดบวม lobar
อาการหลักของปอดบวม
อาการหลักของการอักเสบรูปแบบนี้คือการไอร่วมกับมีไข้สูง อ่อนแรง หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก เริ่มแรกไอจะแห้งแล้วก็จะมีประสิทธิผลมากขึ้น ในกรณีนี้เสมหะจะถูกขับออกทางเลือด ด้วยโรคปอดบวมเธอมีสีอิฐ อาการของโรคดังกล่าวมักจะรบกวนบุคคลประมาณสองสัปดาห์ กับพื้นหลังของโรคปอดบวม ส่วนของปอดหรือกลีบของมันมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เจ็บปวด บ่อยครั้งการอักเสบทั้งหมดสามารถพัฒนาได้ โรคปอดบวมนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของฝี, เนื้อตายเน่าของปอด, การพัฒนาของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว, เยื่อบุหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การวิเคราะห์เสมหะคือสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัย ในกรณีที่มีกระบวนการติดเชื้อจะพบแบคทีเรียบางชนิดในเสมหะ ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นวัณโรค จะทำการทดสอบ mantoux
เสมหะเป็นเลือดในมะเร็ง
ไอเป็นเลือดเป็นหนึ่งในสัญญาณของมะเร็งปอด นี่คือพยาธิวิทยาที่น่ากลัวที่สุด เช่นเดียวกับเนื้องอกร้ายอื่นๆ มะเร็งปอดต้องผ่านหลายระยะ ประสิทธิผลของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสม ปัจจัยจูงใจที่นำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งปอดมีดังนี้:
- การสูบบุหรี่. ไม่ว่าจะพาสซีฟหรือแอคทีฟ
- การปรากฏตัวของภาระกรรมพันธุ์
- มีพยาธิสภาพเรื้อรังของเนื้อเยื่อปอดและหลอดลม
- ลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย เช่น การสัมผัสกับแร่ใยหิน รวมถึงการสูดดมฝุ่น
- ปฏิกิริยากับสารเคมีอันตราย เช่น เกลือของโลหะหนักหรือสารหนู
- ทำงานในเหมืองถ่านหินหรือโรงงานยางพารา
ต้องบอกว่ามะเร็งปอดพบได้บ่อยในผู้ชาย มลพิษทางอากาศก็มีความสำคัญเช่นกัน พยาธิสภาพนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- อาการไอ
- ลดน้ำหนัก
- เหงื่อออกมากขึ้น
- ดูอ่อนแรงหรือหายใจไม่อิ่ม
เสมหะไม่มีเลือดอุณหภูมิบนพื้นหลังของมะเร็งมักพบบ่อยมาก ในกรณีนี้เลือดจะผสมกับเสมหะ บางครั้งเลือดฟองอาจออกมา ในกรณีที่เลือดสดก็จะมีสีแดงและปล่อยลิ่มเลือดออกมาเป็นก้อนสีเข้ม ในขณะเดียวกันก็สามารถตรวจพบเสมหะในเสมหะได้ อาการไอในผู้ป่วยดังกล่าวเจ็บปวดอย่างมากและยิ่งกว่านั้นเสียงแหบ เมื่อโรคดำเนินไปอาการจะเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ไอเป็นเลือดสามารถรวมกับหายใจถี่ได้ เบื้องหลังการพัฒนาของมะเร็งส่วนปลาย อาการจะหายไป
ต่อไป พิจารณาว่าจะใช้มาตรการวินิจฉัยใดเพื่อวินิจฉัยกรณีมีเสมหะเป็นเลือด
ดำเนินมาตรการวินิจฉัย
การรักษาจะดำเนินการหลังจากระบุสาเหตุที่แท้จริงของไอเป็นเลือดเท่านั้น การวินิจฉัยในกรณีนี้รวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- กำลังสัมภาษณ์คนไข้โดยละเอียด
- วิจัยการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- ตรวจปากและลำคออย่างระมัดระวัง
- ส่องกล้อง.
- ทำการเอกซเรย์ปอด
- ทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ทำการตรวจหลอดลม
- ตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูแบคทีเรีย
- ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- ฟังให้ถึงปอด
- ทำการวัดอุณหภูมิ ชีพจร และความดัน
การศึกษาดังกล่าวทำให้สามารถระบุตัวตนได้การติดเชื้อของผู้ป่วย บางครั้งพวกเขายังตรวจเหงื่อของผู้ป่วย ทำได้เมื่อสงสัยว่ามีโรคซิสติกไฟโบรซิส ในกรณีที่มีเลือดออกจากจมูกควบคู่ไปกับไอเป็นเลือดเป็นครั้งคราว ควรทำการวินิจฉัยพยาธิสภาพของเลือด
เสมหะเป็นเลือดรักษาอย่างไร
แนวทางการรักษาโรคเหล่านี้
การรักษาเมื่อมีเสมหะเป็นเลือดขึ้นอยู่กับโรค ในกรณีที่พบเสมหะเลือดในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการรักษาส่วนที่เหลือพร้อมกับดื่มน้ำปริมาณมากและใช้เมือก ผู้ป่วยยังได้รับยาขับเสมหะและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ทินเนอร์เสมหะ
เพื่อให้เสมหะบางลง ยาเช่น Lazolvan ร่วมกับ Bromhexine และ Ambrobene ถูกนำมาใช้ ในกรณีที่มีอาการเจ็บหน้าอก ให้ประคบร้อน กายภาพบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลาย ในกรณีของหลอดลมอุดกั้น ผู้ป่วยจะได้รับยาขยายหลอดลม กับพื้นหลังของโรคหลอดลมอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส ยาต้านไวรัสถูกกำหนดในรูปแบบของ Remantadine และ Interferon
