กลอมัสเนื้องอกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเซลล์กลอมัส (แอนาสโตโมสที่หลอดเลือดแดง) มันเป็นของกลุ่มเนื้องอกในเส้นเลือด อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกกลอมัสโดยเฉลี่ยอยู่ที่ร้อยละ 6 สาเหตุการเสียชีวิตในทันทีคือความก้าวหน้าในท้องถิ่นของพยาธิวิทยานี้ เนื้องอกเหล่านี้มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิง ส่วนใหญ่จะพบในวัยกลางคน อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว
เหตุผลในการปรากฏตัว
เช่นกับโรคเนื้องอกอื่นๆ จำนวนมาก ยังคงไม่มีเหตุผลที่แน่นอนสำหรับการก่อตัวของเนื้องอกกลอมัส มีข้อเสนอแนะที่ขัดแย้งว่ารูปร่างหน้าตาของเธอทำให้เกิดบาดแผล บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะตรวจพบอิทธิพลของพันธุกรรม เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยประมาณแปดเปอร์เซ็นต์ก่อนการปรากฏตัวของเนื้องอกกลอมัสมีเนื้องอกร้ายในอวัยวะต่างๆ
การศึกษานี้ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยนั่นคือไม่มีการเสื่อมสภาพ แต่ในปัจจุบัน ถ้อยแถลงดังกล่าวไม่มีความชัดเจนอีกต่อไปแล้ว มีรายงานการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกดังกล่าวเป็นมะเร็ง หากบุคคลมีเสียงรบกวนในหูอย่างต่อเนื่องและมีบางสิ่งที่เข้าใจยากเป็นจังหวะ ให้ไปพบแพทย์โดยด่วน
แพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเชื่อว่าเนื้องอกดังกล่าวเกิดจากกลอมัส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จากคลอง Sukets-Goyer ที่ปกคลุมจากด้านในด้วย endothelium โดยมีเซลล์กลอมัสอยู่รอบๆ หลังสามารถหดตัวบวมและยืดได้ ดังนั้นพวกเขาจึงมีอิทธิพลต่อความกว้างของ microvascular lumen Glomus ยังอุดมไปด้วยการปกคลุมด้วยเส้น
อะนาสโตโมสของหลอดเลือดมีอยู่ในร่างกายเกือบทุกที่ นั่นคือเหตุผลที่เราสามารถพูดได้ว่าเนื้องอกโกลมัสสามารถปรากฏในอวัยวะใดก็ได้ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อช่วงนิ้วตลอดจนบริเวณโพรงในร่างกายและหูชั้นกลาง เนื้องอกเหล่านี้สามารถ: เด็กจะเห็นโหนดหลายโหนดเป็นส่วนใหญ่ เนื้องอกที่คล้ายกันบางครั้งเกิดขึ้นในพ่อแม่ของเด็กหรือญาติคนอื่น ๆ ในกรณีนี้ เนื้องอกสามารถอยู่ในส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ พวกเขาแตกต่างจากพยาธิสภาพของเนื้องอกเดียวโดยการตรวจจับที่หายากบนกลุ่มเล็บ พวกเขายังไม่มีอาการเจ็บปวดรุนแรงเช่นกัน กลอมัสตั้งอยู่เดี่ยวๆด้านนอกเป็นปมกลมขนาดเล็กตั้งแต่ 0.1 ถึง 0.6 เซนติเมตรเส้นผ่านศูนย์กลาง ขนาดของก้อนเนื้องอกโกลมัสนั้นแตกต่างกันสำหรับทุกคน โหนดมักอยู่บนผิวหนังของนิ้วส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณเตียงเล็บ ปมนุ่มน่าสัมผัสซึ่งเกิดขึ้นในชั้นเยื่อบุผิวด้านในของนิ้วนั่นคือลึกพอ เฉดสีของมันอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สีแดงจนถึงสีม่วงเข้ม ในที่ที่มีเนื้องอกอยู่ในอวัยวะภายใน ขนาดของมันสามารถมีขนาดใหญ่ขึ้น - มากถึงสิบห้าเซนติเมตร อาการของเนื้องอกโกลมัสค่อนข้างหลากหลาย เมื่อโหนดอยู่ใต้เล็บ จะเป็นจุดสีน้ำเงินหรือสีแดงที่โค้งมน ซึ่งมีขนาดถึง 0.5 เซนติเมตร เมื่อพยาธิสภาพอยู่ที่ phalanges มันทำให้ตัวเองรู้สึกปวด paroxysmal ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจรุนแรงเกินไป ควรพิจารณาว่าสิ่งเร้าต่างๆ ส่งผลต่อการขยายสัญญาณ พร้อมกับความเจ็บปวดของนิ้ว ความรู้สึกต่อไปนี้สามารถปรากฏขึ้น: เนื้องอกกลอมัสหูชั้นกลางเป็นเรื่องธรรมดามาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่กังวลเกี่ยวกับลักษณะของการค่อยๆ เติบโต ไม่เจ็บปวด แต่มีก้อนที่คอเป็นจังหวะ ในบางกรณี มีการเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในการทำงานของค่ากลางหู. นอกจากนี้ อาจมีอาการดังต่อไปนี้: กลืนลำบาก เสียงแหบ ปัญหาหลายอย่างเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลิ้น บ่อยขึ้นนอกเหนือจากเสียงรบกวนแล้วยังมีการเต้นในหู - สิ่งนี้สร้างความรู้สึก การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจประวัติโดยนักบำบัดโรคและการตรวจบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างละเอียด ทำให้สามารถระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกได้ ซึ่งเป็นความผิดปกติที่สมมุติฐานในเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก รวมถึงขั้นตอนการวินิจฉัยคือการตรวจหู เนื่องจากสามารถช่วยให้มองเห็นพยาธิสภาพหลังแก้วหูได้ ผลในการวินิจฉัยคือ MRI และ CT วิธีการเหล่านี้ช่วยให้คุณกำหนดขนาดของเนื้องอกและแยกแยะการก่อตัวอื่นๆ บ่อยครั้งมากที่ผลการวิเคราะห์ในหลอดเลือด (นั่นคือ วิทยาศาสตร์ที่ศึกษาการทำงานของหลอดเลือดในคอ) ถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดลักษณะของการจัดหาเลือดไปยังเนื้องอกเช่นเดียวกับ เพื่อกำหนดวิธีที่มันไหลเวียนไปยังสมอง ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกไม่สามารถทำได้ก่อนเริ่มหลักสูตรการรักษา เนื่องจากอาจทำให้เลือดออกได้ ความแตกต่างระหว่างเนื้องอกกลอมัสจากกันและกันนั้นอยู่ที่องค์ประกอบที่เด่นอยู่ในนั้น - ประสาท กล้ามเนื้อ และหลอดเลือดแดง ขึ้นอยู่กับหมวดหมู่นี้ แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่น: เนื้องอกหลายตัวคล้ายกับ angiomas ที่เป็นโพรง พวกเขามีเนื้อเยื่อ epithelioid น้อยกว่ามาก โรคนี้มักเกิดกับโพรงในร่างกายและช่องหูชั้นกลาง สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการลดการทำงานของเขาวงกตและความหูหนวก อย่างแรกมันเต้นในหู จากนั้นกิ่งของเส้นประสาทใบหน้าก็รวมอยู่ในกระบวนการ หากสัญญาณของโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าปรากฏขึ้น แสดงว่านี่เป็นการยืนยันถึงการมีอยู่ของเนื้องอกในระยะยาวและการมีส่วนร่วมของเนื้องอกในทรงกลมของโพรงในร่างกายที่คอ ในบริเวณหูชั้นกลาง เนื้องอกเกิดจากร่างกายของกลอมัสที่อยู่ในเนื้อเยื่อ Adventitial ที่ด้านล่างของช่องแก้วหูของหลอดเลือดดำคอ เช่นเดียวกับเส้นประสาทที่มีชื่อเดียวกัน พวกเขายังมาจากร่างกายที่อยู่ตามความยาวของเส้นประสาทเวกัสและสาขาหูที่เกี่ยวข้อง โหนดเนื้องอกประกอบด้วย anastomoses ของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดจำนวนมากและระหว่างนั้นจะมีเซลล์ลูกโลก เซลล์ลูกโลกจะถูกส่งไปยังช่องแก้วหูของหูชั้นกลางจากโดมของหลอดเลือดดำคอ จากนั้นเนื้องอกก็โตขึ้นจนเต็มโพรง มีการสูญเสียการได้ยินทีละน้อย การเติบโตของเนื้องอกยังคงดำเนินต่อไป แก้วหูเริ่มยื่นออกมา และต่อมายุบลงภายใต้อิทธิพลของเนื้องอก เมื่อเนื้องอกอยู่ในหลอดไฟหรือในแหลมของหลอดเลือดดำคอ อาการปวดจะไม่แสดงออกอย่างชัดเจน มีการร้องเรียนจากผู้ป่วยเกี่ยวกับสิ่งที่เต้นในหู เมื่อทำการตรวจในระยะแรกจะตรวจพบว่าไม่มีข้อบกพร่องในแก้วหู อย่างไรก็ตามคุณสามารถเดาได้ส่วนที่มีการเต้นแสดงอยู่ในนั้น เมื่อเวลาผ่านไป เนื้องอกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นโดยยื่นแก้วหูไปทางหูชั้นนอกจากตรงกลาง เป็นที่น่าสังเกตว่าในเวลาเดียวกันมันก็คล้ายกับโพลิปมาก เมื่อตรวจในระยะขั้นสูง หูชั้นกลางจะมีเลือดออกจากการสัมผัสและมีลักษณะเป็นติ่งเนื้อ นอกจากนี้ เนื้องอกยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณหูชั้นใน โพรงกะโหลก กระดูกขมับในกะโหลกศีรษะ คุณยังสามารถพบเนื้องอกกลอมัสที่เรียกว่าพารากังลิโอมา เป็นเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเติบโตอย่างช้าๆ ซึ่งมีต้นกำเนิดจากเซลล์พาราganglionic ของหลอดเลือดดำภายในคอ มีความโดดเด่นด้วยเส้นเลือดพันกันที่มีการรวมเซลล์กลอมัส การเจริญเติบโตมักเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทกะโหลกหางและหลอดเลือด องค์ประกอบประกอบด้วยเซลล์ chromaffin ในบางกรณีอาจมีการหลั่งของ catecholamines ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าผู้ชายถึงหกเท่า โดยเฉลี่ยจะตรวจพบโรคเมื่ออายุ 55 ปีขึ้นไป เนื้องอกเหล่านี้ถูกตรวจพบนอกกะโหลกศีรษะหรือในกะโหลกศีรษะ ผู้ป่วยมีการได้ยินลดลง หูอื้อ อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า และความดันโลหิตที่ไม่ปกติ หากเป็นกรณีเริ่มต้น แสดงว่ามีการบีบก้านสมอง โดยส่วนใหญ่การรักษาคือการผ่าตัด การก่อตัว Glomus มีความไวต่อการฉายรังสีต่ำ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีขอแนะนำ ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดไม่ได้รับการแก้ไข หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาการกำเริบ แม้ว่าเนื้องอกกลอมัสในสมองและอวัยวะอื่นๆ ถูกกำหนดว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่การผ่าตัดรักษาได้ยากเพราะมีปริมาณเลือดที่เพียงพอ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเสียเลือดอย่างรุนแรง ดังนั้นหากในระหว่างการทำงานของนิ้วอันตรายไม่สูงเกินไปในหูชั้นในและหลังกำแพงก็จะสูงขึ้นซึ่งอธิบายโดยโครงสร้างที่สำคัญที่อยู่ติดกัน ค่อนข้างเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกขนาดใหญ่ที่รวมอยู่ในกระบวนการเนื้องอกวิทยา ในบางกรณี การฉายรังสีและการผ่าตัดรวมกัน ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในหูชั้นกลางเท่านั้น หากการผ่าตัดไม่สามารถกำจัดเนื้องอกทั้งหมดได้ อาจจำเป็นต้องฉายรังสีเพิ่มเติม เมื่อเนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในโพรงกะโหลกและทำลายเนื้อเยื่อกระดูกด้วยความช่วยเหลือ จะทำการฉายรังสีเท่านั้น ถ้าเนื้องอกโตเกินหูชั้นกลาง การผ่าตัดก็ไม่สามารถทำได้ เมื่อพยาธิวิทยาของคลองหลอดเลือดแดง carotid ถูกจับโดยพยาธิวิทยาจะใช้โพรบของ Cooper cryosurgical เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดมากเกินไปในระหว่างระยะเวลาการผ่าตัด จำเป็นต้องได้รับความดันโลหิตต่ำ เมื่อทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกดังกล่าว: รังสีรักษาด้วยรังสีแกมมาถูกใช้เพื่อรักษาเนื้องอกตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 MRI ตรวจพบเนื้องอกได้ดีและไม่ค่อยบุกเข้าไปในสมอง ดังนั้นการรักษาประเภทนี้จึงเหมาะสมอย่างยิ่ง การรักษาด้วยรังสีจะใช้เวลา 4-6 สัปดาห์ โดยต้องพักฟื้นหลังผ่าตัดเป็นเวลานาน และการผ่าตัดด้วยรังสีมักใช้เวลา 1 วัน มีดแกมมามีความแม่นยำ Stereotaxic ต่ำกว่ามิลลิเมตร ซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้ดี ไม่มีอาการกำเริบ ภาวะแทรกซ้อนมีน้อย และการเสียชีวิตเป็นศูนย์ การผ่าตัดด้วยรังสียังสามารถนำไปใช้กับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกหลังการรักษาด้วยรังสี วันนี้ วิธีนี้มีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับการรักษาเนื้องอกที่ตกค้างและที่เกิดซ้ำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาเบื้องต้นด้วย หากวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และเนื้องอกถูกกำจัดออกอย่างทันท่วงที การพยากรณ์ผลการรักษาโรคจะกลายเป็นดี การทำงานของหูชั้นกลางได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์
คำอธิบายของเนื้องอก
ผิวหนังบวม
อาการอื่นๆ
การวินิจฉัยเนื้องอก
เนื้องอกหลายชนิด
บวมที่หูและโพรงในคอ
คนไข้บ่นเรื่องอะไร
คุณสมบัติของการรักษา
เปิดไม่ได้
รังสีรักษา
พยากรณ์
