การผ่าตัดหูรูดภาษาเป็นขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับผู้ที่ประสบปัญหาลูกฟันสั้นหรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง เป็นการดำเนินการที่เต็มเปี่ยม ดังนั้นความจำเป็นในการดำเนินการจึงต้องมีเหตุผลอย่างชัดเจน
จุดประสงค์ของบังเหียนของลิ้น
frenulum ของลิ้นเป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดในช่องปาก เป็นรอยพับของเยื่อเมือก frenulum ตั้งอยู่จากโคนเหงือกถึงกลางลิ้น มักมีบางกรณีที่บังเหียนต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นในหลายกรณี ดังนั้นก่อนที่จะเปิดเผยลักษณะเฉพาะของการแทรกแซงดังกล่าว จำเป็นต้องบอกว่าหน้าที่พับทำหน้าที่อะไรและมีข้อบกพร่องอะไรบ้าง
บังเหียนเป็นส่วนหนึ่งของลิ้น ซึ่งแม้จะแทบมองไม่เห็นแต่ก็ยังรับภาระหน้าที่ที่ใหญ่มาก มันทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:
- แก้ลิ้นในปาก;
- กัดแบบฟอร์ม;
- ป้องกันการดึงและจมของลิ้น
- กำหนดความบริสุทธิ์ของการออกเสียงเสียง
- มีส่วนช่วยให้กล้ามเนื้อใบหน้าทำงานเป็นปกติ
- ป้องกันพยาธิสภาพของ glossoptosis ในเด็กและผู้ใหญ่ ซึ่งทำให้ลิ้นหดและหยุดการทำงานทั้งหมด
ภาวะแทรกซ้อนของลูกตีบ
ข้อบกพร่อง frenulum นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงตั้งแต่อายุสี่ขวบ ในช่วงเวลานี้ เด็กจะพัฒนาการออกเสียงและพัฒนาคำพูดอย่างแข็งขัน ดังนั้นจากช่วงเวลานี้ จึงมีการพัฒนาเชิงรุกของภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่มี frenulum สั้นหรืออยู่ไม่ถูกต้อง
ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้แก่:
- ปัญหาเกี่ยวกับการออกเสียงของเสียง "l", "r" และการเปล่งเสียงดังกล่าว
- กลืนลำบาก
- เกิดความผิดปกติ
- ความโค้งของรอยยิ้มเนื่องจากการเคลื่อนของฟันหน้ากลับ
- กรามล่างด้อยพัฒนาหรือโตช้า
- ระบบหายใจล้มเหลวที่เป็นไปได้
- เริ่มมีอาการเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อปากอย่างรวดเร็วขณะรับประทานอาหารหรือพูด
- หดเหงือกลง อันเป็นผลมาจากการที่รากของฟันถูกเปิดเผยและโรคของฟันและเหงือกปรากฏขึ้น
- ความยากในการใส่ฟันปลอมในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุเนื่องจากปัญหาทางทันตกรรมที่รุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
จากที่กล่าวมาข้างต้น เราสามารถพูดได้ว่าข้อบกพร่องที่มองไม่เห็นในแวบแรกอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพและรูปลักษณ์ที่ร้ายแรงในอนาคต
ตรวจไฮออยด์ frenulum
พบความผิดปกติ 1 ใน 4 ของทุกกรณีในช่วงวันแรกของชีวิต แม้กระทั่งก่อนออกจากโรงพยาบาล ไม่จำเป็นต้องระบุกรณีดังกล่าวการตรวจพิเศษเนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเรื่องยาก
ตามสถิติ ความผิดปกติของ frenulum เกิดขึ้นในผู้ชายบ่อยกว่าในผู้หญิง ในเกือบ 15 เปอร์เซ็นต์ของประชากรโลก สำหรับผู้หญิง ตัวเลขนี้ลดลงสามเท่า
ถ้าไม่พบพยาธิสภาพในวัยเด็ก เมื่ออายุมากขึ้น จะถูกกำหนดโดยสัญญาณต่อไปนี้:
- เด็กมีปัญหาในการยกลิ้นเล็กน้อย
- จำกัดการทำงานของปลายลิ้นซึ่งเกิดจากการที่มันถูกดึงไปที่ส่วนล่างของปาก
- เมื่อดึงหรือยกลิ้น ปลายลิ้นจะชี้ไม่ได้ (มันแยกออกเป็นสองทาง)
- เมื่อดันลิ้นไปข้างหน้า ปลายลิ้นจะก้มลง
- เด็กมีปัญหาในการเลียไอศกรีมและริมฝีปาก และเล่นขลุ่ย ทรัมเป็ต และเครื่องดนตรีประเภทลมอื่นๆ
ยังสามารถวินิจฉัยปัญหาที่บ้านได้ หากเด็กตามคำขอของผู้ปกครองสามารถแตะท้องฟ้าได้อย่างง่ายดายด้วยปลายลิ้นก็ไม่มีพยาธิสภาพ หากมันยากสำหรับเขา คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ
ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยปัญหาด้วยตนเองเป็นเรื่องยาก เนื่องจากตัวย่ออาจมีขนาดเล็ก ดังนั้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร แพทย์ทารกแรกเกิดจะตรวจพบข้อบกพร่องและในเด็กวัยอนุบาลโดยทันตแพทย์หรือนักบำบัดการพูด
สาเหตุของพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาสามารถเป็นกรรมพันธุ์ มีมา แต่กำเนิด หรือได้มาจากอิทธิพลภายนอกที่มีต่อทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
ถ้าปัญหาเป็นกรรมพันธุ์คงอยู่ที่พ่อ แม่ หรือญาติสนิทคนอื่นๆ ความผิดปกติแต่กำเนิดของปากก็เป็นไปได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น การปรากฏตัวของเพดานปากแตกซึ่งเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม X
แม่ก็เป็นตัวปัญหาได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น:
- เป็นพาหะนำโรคติดต่อร้ายแรงระหว่างตั้งครรภ์
- การติดสุราของแม่ระหว่างตั้งครรภ์
- ตั้งครรภ์ตอนปลาย;
- แม่ได้รับบาดเจ็บที่ท้องระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ฟกช้ำหรือหกล้ม
- สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์
ประเภทของพยาธิวิทยา
พยาธิวิทยาสามารถปรากฏออกมาในสิ่งที่แนบมาที่ไม่ถูกต้องของ frenulum (ankyloglossia) หรือขนาดที่เล็ก (dysarthria)
ในภาวะ ankyloglossia รอยพับนั้นอยู่ผิดหลักสรีรวิทยา กล่าวคือ ปลายด้านบนติดกับปลายลิ้นมาก ในกรณีนี้ ขนาดของบังเหียนสามารถเป็นขนาดมาตรฐานได้
ด้วย dysarthria ขนาดของ frenulum จะน้อยกว่าที่กำหนด 2.7-3 เซนติเมตร ขึ้นอยู่กับขนาดของพับ มี dysarthria สามองศา:
- แสง (หากความยาวของพับมากกว่าหนึ่งเซนติเมตรครึ่ง) - ข้อบกพร่องที่ทำให้เกิดปัญหากับการออกเสียงของเสียง นักบำบัดการพูดสามารถแก้ไขได้โดยการยืดเส้นยืดออก
- กลาง (ถ้าพับยาวน้อยกว่าครึ่งเซนติเมตร) - ข้อบกพร่องแก้ไขด้วยคำพูดการบำบัด หากไม่สำเร็จ เด็กจะทำการตีเกลียวพลาสติกของลิ้น
- รุนแรง (หากความยาวของพับตั้งแต่ห้าถึงสิบมิลลิเมตร) - ข้อบกพร่องที่สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดด้วยการพูดหลังผ่าตัดเท่านั้น
ผลของการพับสั้นในเด็กทารก
ก่อนที่จะพูดถึงเคสที่ทำพลาสติกของ frenulum ของลิ้น ควรสังเกตหลายจุด การละเมิดการทำงานปกติของลิ้นทำให้เกิดการคลาดเคลื่อนและความล่าช้าในการพัฒนากราม ตรวจพบพยาธิสภาพในระดับปานกลางและรุนแรงตั้งแต่ยังเป็นทารก
เมื่อ ankyloglossia มีปัญหากับองค์กรของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เนื่องจากการเบี่ยงเบนที่ร้ายแรง เด็ก ๆ ขาดสารอาหารเนื่องจากพวกเขาเหนื่อยเร็ว ด้วยเหตุนี้กระบวนการให้อาหารจึงล่าช้า
ในเรื่องนี้ ทารกมีปัญหาระหว่างการให้นม:
- น้ำหนักลดเพราะขาดสารอาหาร. ลูกไม่ยอมกินนมแม่เพราะความอ่อนล้าอย่างรวดเร็ว
- ปัญหาการติดเต้านมแม่ ส่งผลให้หัวนมแม่เสียหายได้
ปัญหาเหล่านี้สัมพันธ์กับการให้นมลูกต้องใช้ลิ้นช่วยให้น้ำนมไหลจากต่อมน้ำนมไปยังหัวนม ด้วยสายบังเหียนสั้นการเคลื่อนไหวดังกล่าวจึงทำได้ยาก ดังนั้นจึงง่ายกว่าสำหรับทารกเหล่านี้ที่จะหยิบอาหารจากขวด หลังจากเปลี่ยนมาเป็นอาหารแข็ง อาการไม่สบายส่วนใหญ่จะหายไป
ข้อบ่งชี้ในการทำศัลยกรรมบังเหียน
ในกรณีส่วนใหญ่ เด็ก ๆ จะชินกับความจริงที่ว่าภาษาของพวกเขาทำงานได้ไม่เต็มที่ นอกจากนี้บ่อยครั้งที่รอยพับยืดออกไปตามอายุและกลายเป็นขนาดปกติ ดังนั้นหากเด็กมีข้อบกพร่องใน frenulum คุณสามารถรอสักครู่เพื่อแก้ไขตัวเองทางพยาธิวิทยา หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญและทำลูกกรงพลาสติกของลิ้น
พ่อแม่ต้องเข้าใจว่าแม้ว่าเด็กจะไม่รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ในกระบวนการของการเติบโต พยาธิสภาพของรอยพับอาจทำให้เกิดปัญหาได้ ดังนั้นต้องทำพลาสติกของ frenulum ของลิ้นในเด็ก
สิ่งบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของ frenulum โดยสมบูรณ์ตามอายุมีดังนี้:
- สำหรับทารกแรกเกิด - สำหรับปัญหาการดูดนม;
- สำหรับเด็กก่อนวัยเรียน - หากมีปัญหากับพจน์และการออกเสียง
- สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน - ด้วยการเติบโตของกรามล่างที่ช้าลงซึ่งอาจทำให้ฟันหน้าม้วนเข้าด้านในได้
- สำหรับคนต่างวัย - ถ้าจำเป็น ให้ใส่เหล็กดัดฟันและโครงสร้างอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน
- สำหรับผู้ใหญ่ - หากจำเป็นต้องใส่ฟันปลอม เพราะเนื่องจากพยาธิสภาพของการพับ ฟันปลอมที่ถอดออกได้สามารถหลุดออกจากขากรรไกรล่างได้
- สำหรับผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ - ในขั้นตอนเตรียมการของการทำเทียมด้วยรากฟันเทียม เนื่องจากรากฟันเทียมมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้หากพับในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง
ข้อห้ามในการผ่าตัดแก้ไขลิ้นหัวใจ
มีบ้างที่ห้ามทำการผ่าตัดโดยเด็ดขาด กรณีเหล่านี้รวมถึง:
- เป็นมะเร็ง;
- ปัญหาการแข็งตัวของเลือด
- มีโรคติดต่อ;
- การอักเสบของเยื่อเมือก;
- มีฟันและเยื่อกระดาษที่ไม่ได้รับการรักษา
สำหรับผู้เยาว์ ข้อห้ามคือไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองและไม่มีความเห็นของนักพยาธิวิทยาในการพูด นักบำบัดด้วยการพูดและศัลยแพทย์ทางทันตกรรมร่วมกันกำหนดความเป็นไปได้ในการยืดกล้ามเนื้อ frenulum โดยไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้การนวดบำบัดด้วยคำพูด นอกจากนี้ นักบำบัดการพูดจะกำหนดความสมดุลของประโยชน์และความเสี่ยงของการผ่าตัด ด้วยความผิดปกติต่าง ๆ ของการพัฒนาคำพูด (การพูดไม่ปกติทั่วไป dysarthria หรือปัญญาอ่อน) plasty ของ frenulum ของลิ้นในเด็กอาจทำให้ข้อบกพร่องในการรักษาคำพูดแย่ลง
จำกัดอายุ
หากตรวจพบพยาธิสภาพของรอยพับในโรงพยาบาลคลอดบุตรเนื่องจากปัญหาด้านโภชนาการของทารก ทางที่ดีควรศัลยกรรมเสริมจมูกทันที ในทารกแรกเกิดการผ่าตัดคือการตัด frenulum
สำหรับเด็กโต ความคิดเห็นของหมอที่นี่แบ่งออก บางคนบอกว่าควรทำศัลยกรรมพลาสติกทันทีที่ตรวจพบ ในขณะที่แผลเป็นอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ผ่าออก ซึ่งต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดครั้งใหม่ในอนาคต ตามความคิดเห็นอื่น ๆ เกี่ยวกับ frenulum พลาสติกของลิ้นควรทำการผ่าตัดเมื่อเด็กอายุครบสี่ขวบหากมีปัญหาการพูดที่ชัดเจน พร้อมกันนี้ นักบำบัดการพูดหลังการผ่าตัดมาเยี่ยมจะให้คืนทักษะการพูดอย่างเต็มรูปแบบในทุกกรณี
ไม่มีการจำกัดอายุสำหรับผู้ใหญ่ การผ่าตัดผูกลิ้นสำหรับผู้ใหญ่สามารถทำได้ทุกเมื่อ
ตัวเลือกการผ่าตัด
ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด รวมถึงการทบทวน frenulum พลาสติกของลิ้นในผู้ใหญ่และเด็กต่างกัน
แก้ไขบังเหียนโดยใช้การผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:
- phrenotomy;
- frenuloplasty หรือ frenuloplasty;
- วิธีเลเซอร์
Frenotomy ใช้สำหรับตัดพับในทารก ในทารกแรกเกิดไม่มีเส้นเลือดใน frenulum ดังนั้นเนื้อเยื่อที่เป็นสีขาว ในการนี้จะไม่ใช้การเย็บและการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัด การผ่ารอยพับทำได้ด้วยกรรไกรผ่าตัดแบบพิเศษ หากมีเลือดออกเล็กน้อยหลังการผ่าตัด จะหยุดถ้าคุณเอาทารกไปที่เต้านม
frenectomy ในเด็กโตเรียกว่า frenectomy เนื่องจากหลอดเลือดในรอยพับเกิดขึ้นแล้ว การผ่าตัดจึงดำเนินการภายใต้การดมยาสลบด้วยการเย็บแผล เทคโนโลยีมีหลายประเภท:
- ตัดสายบังเหียน;
- ถอดบังเหียน;
- เปลี่ยนตำแหน่งเย็บเล่ม
เมื่อกรีด จะมีการผ่า จากนั้นเย็บขอบด้านข้าง ขณะจับเนื้อเยื่อลึก
เมื่อใช้เทคนิคดั้งเดิม เยื่อเมือกจะถูกตัด พับใต้เยื่อเมือก จากนั้นจึงย้ายตำแหน่งของสิ่งที่แนบมากับ frenulumจากนั้นจึงทำการเย็บ
ตามรีวิว การทำศัลยกรรมพลาสติกบริเวณ frenulum ของลิ้นด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่ประหยัดที่สุด การผ่าตัดประเภทนี้มีข้อดีหลายประการ:
- การดำเนินการจะดำเนินการภายในห้าถึงหกนาที
- ไม่เจ็บ
- ไม่รวมเลือดออกหลังผ่าตัด
- คุณสามารถทำนายผลการดำเนินการได้อย่างง่ายดาย
- สบายตัว;
- ไม่ต้องเย็บ
- ฟื้นตัวเร็ว;
- ความแม่นยำของขั้นตอน;
- ป้องกันแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เข้าสู่บาดแผล
ในการทำศัลยกรรมพลาสติกด้วยเลเซอร์ที่ frenulum ของลิ้น ผู้เชี่ยวชาญจะวางผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ยาสลบไว้ใต้ลิ้นของผู้ป่วยก่อนแล้วจึงฉีดยาชา จากนั้นเพื่อตัดพับ เขานำส่วนปลายของอุปกรณ์เลเซอร์ไปที่ frenulum อุปกรณ์สร้างเลเซอร์ที่ละลายรอยพับ หลังการผ่าตัด ยาจะถูกนำไปใช้กับแผลซึ่งช่วยเร่งกระบวนการบำบัด ระยะเวลาการกู้คืนหลังจากขั้นตอนดังกล่าวประมาณสองวัน การทำศัลยกรรมด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่เร็วและสะดวกที่สุด
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการผ่าตัดหลายประการ:
- สองชั่วโมงหลังทำ Frenuloplasty อย่ากิน
- ภายในไม่กี่วันหลังการผ่าตัด คุณต้องแยกอาหารลดน้ำหนักที่อาจทำให้ระคายเคืองได้ (เฉียบพลัน เปรี้ยว แข็ง เค็ม)
- หลีกเลี่ยงมากเกินไปความตึงเครียดของสายเสียงและอุปกรณ์พูด
- เกี่ยวกับพระจันทร์เสี้ยว ดูแลปากของคุณเป็นพิเศษและบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ออกกำลังกายภาษาพิเศษตามที่แพทย์กำหนด
หากตรงตามข้อกำหนดเหล่านี้ ความจริงของการผ่าตัดจะไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกในภายหลัง
ความคิดเห็นเกี่ยวกับขั้นตอนพลาสติก frenulum นั้นแตกต่างกัน ส่วนใหญ่ พ่อแม่ของเด็กที่ผ่าตัดและผู้ใหญ่เองก็พูดในแง่บวกเกี่ยวกับกระบวนการนี้ อีกประเด็นหนึ่งคือทัศนคติที่ประมาทเลินเล่อของเจ้าหน้าที่ของสถาบันทันตกรรมทางการแพทย์ที่ทำการผ่าตัด ความคิดเห็นที่นี่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันหากพนักงานตอบสนองต่อขั้นตอนโดยสุจริตแล้วตัดสินโดยรีวิวจะไม่มีปัญหาในอนาคต
ราคาสำหรับการตัดหรือย้าย frenulum ก็แตกต่างกันอย่างมากเช่นกัน พวกเขาแตกต่างกันไปจากห้าแสนถึงเจ็ดพันรูเบิลขึ้นอยู่กับคลินิกและเทคนิคของขั้นตอน
คุณสามารถเห็นภาพของ frenuloplasty ได้มากมาย โดยเฉพาะการทำเลเซอร์ ดังนั้นหากเกิดปัญหาที่คล้ายกันอย่าดึง คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที จนกว่าคุณจะต้องรับมือกับผลที่ตามมาของการไม่ทำอะไรเลย
