Hyperplasia ของต่อมพาราไทรอยด์เป็นพยาธิสภาพที่มีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ภาวะนี้ทำให้การทำงานของอวัยวะเพิ่มขึ้น นี้เต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง
ทำไมพยาธิวิทยานี้ถึงเกิดขึ้น? อะไรเป็นเหตุ อะไรคือข้อกำหนดเบื้องต้น? โดยอาการอะไรที่คุณสามารถทราบเกี่ยวกับปัญหา? และที่สำคัญที่สุด คุณจะจัดการกับมันอย่างไร? ทั้งหมดนี้จะมีการหารือ
กลไกการพัฒนา
Hyperplasia ของต่อมพาราไทรอยด์เกิดขึ้นเนื่องจากความไวของตัวรับของเซลล์ของอวัยวะนี้ต่อแคลเซียมลดลง ด้วยเหตุนี้จึงมีการชดเชยการหลั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์เพิ่มขึ้น
จะเกิดอะไรขึ้นในที่สุด? ฮอร์โมนนี้สะสมในเลือดที่มีความเข้มข้นมากเกินไป ในปริมาณดังกล่าวจะส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ
การเปลี่ยนแปลงในร่างกาย
เกิดต่อมพาราไทรอยด์เกินเหตุและนี่คือการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้:
- เพิ่มการทำงานของ osteoclast และการสลายของกระดูก สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างกันนิดหน่อยที่นี่ กระดูกจะค่อยๆ สลายตัว ดังนั้นแคลเซียมจึงถูกชะออกจากกระดูก ผลที่ได้คือระดับสูงขององค์ประกอบนี้ในเลือดและการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน เป็นเพียงว่ากระดูกเปราะบางมากสูญเสียความต้านทานต่ออิทธิพลภายนอก การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ fibro-osseous dysplasia และ chondrocalcinosis
- การสังเคราะห์แคลเซียมเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังกระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ส่งผลให้มีแคลเซียมในเลือดสูงเพิ่มขึ้นและกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้
- การดูดซึมแคลเซียมในท่อไตเพิ่มขึ้นและการดูดซึมฟอสเฟตลดลง นอกจากนี้ยังเพิ่มการกรองแคลเซียมในไต ด้วยเหตุนี้การขับธาตุนี้และฟอสฟอรัสจึงเพิ่มขึ้น
- แคลเซียมในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของท่อไต สิ่งนี้ยังนำไปสู่การก่อตัวของหิน เกลือมักสะสมอยู่ในไต
- ลดความไวของร่างกายต่อฮอร์โมน antidiuretic เป็นผลให้มีการละเมิดการดูดซึมน้ำ บ่อยครั้งที่การเกิด polydipsia หรือ polyuria ความหนาแน่นของปัสสาวะลดลง
- ในทางเดินอาหาร การผลิตเปปซินและกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้น เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นส่งผลอย่างมากต่อผนังกระเพาะอาหาร
- เกลือแคลเซียมที่มีความเข้มข้นสูงจะสะสมอยู่ที่ผนังอวัยวะภายในและหลอดเลือด
นอกจากนี้ พาราไทรอยด์ hyperplasia มักทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตเพราะการเสียสมดุลของแคลเซียมอย่างต่อเนื่องส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง
อาการทางคลินิก
อาการของพาราไทรอยด์ hyperplasia มีความเฉพาะเจาะจง ตามกฎแล้วพวกมันเป็นโรคเกี่ยวกับไตและกระดูกแม้ว่าขอบเขตของรอยโรคของระบบและอวัยวะจะกว้างกว่ามาก เราสามารถแยกแยะรายการอาการทางคลินิกต่อไปนี้:
- หักบ่อย
- ปวดกระดูกและกระดูกผิดรูป
- พบการละเมิดในไมโครอาร์คิเทคโทนิกส์ของกระดูก ความโปร่งโล่งของพวกมันเพิ่มขึ้น โพรงดูดซับปรากฏขึ้น
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- หลอกจู่โจม. เป็นอาการปวดข้อเฉียบพลัน บวมและแดง
- เป็ดเดิน
- ฟันหลุดร่วงและแข็งแรงสมบูรณ์
- ลดน้ำหนักอย่างไว
- โรคไต.
- แผลในกระเพาะอาหาร
- การทำงานของไตบกพร่อง
- ตับอ่อนอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ และโรคอื่นๆ ของเนื้อเยื่อตับอ่อน
- ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ความดันโลหิตสูง.
ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะ จะสังเกตได้ว่าอัมพาตซึ่งผูกมัดกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีอาการซึมเศร้า ความจำเสื่อม และการเปลี่ยนแปลงทางจิตอื่นๆ
การวินิจฉัย
มีเพียงแพทย์ต่อมไร้ท่อเท่านั้นที่สามารถตรวจพบพาราไทรอยด์ hyperplasia ทางด้านขวาหรือซ้าย แน่นอน คุณจะต้องทำการทดสอบ ซึ่งผลลัพธ์ที่ได้จะช่วยตรวจหาระดับแคลเซียมและฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในระดับสูง
นอกจากนี้ คุณจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- MRI และ CT.
- Scintigraphy (วิธีที่ถูกต้องที่สุด)
- อัลตราซาวนด์
เพื่อระบุผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน มีการกำหนดมาตรการเพิ่มเติม อาจเป็นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจเอ็กซ์เรย์
วิกฤตไฮเปอร์พาราไทรอยด์
โรคนี้ละเลยไม่ได้ เพราะมันมักจะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของการเกิดพาราไทรอยด์เกินหรือซ้าย
โรคนี้มีระดับแคลเซียมในเลือดสูงขั้นวิกฤต ตัวชี้วัดเกิน 3.5 µmol / l ลักษณะเด่นรวมถึงอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้อง
- ปวดเฉียบพลัน
- ไข้
- คลื่นไส้อาเจียนซ้ำๆ
- ลดความดันโลหิต
- ง่วงนอนและสับสน
- ปัสสาวะค้างและชัก
- ไตวายกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว
บำบัด
การรักษาพาราไทรอยด์ hyperplasia เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ แพทย์จะพิจารณาเป็นรายบุคคล
หากหลักสูตรไม่มีอาการ ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อ ปัญหาเกี่ยวกับความจำเป็นในการรักษาจะได้รับการแก้ไขในอนาคต
นี่คือกรณีที่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมีความเหมาะสม:
- โรคกระดูกอ่อน
- ไม่ออกเสียง hypercalcemia
- ไม่มีการพักฟื้นหลังการดำเนินงาน
- มีข้อห้ามในการผ่าตัด
- แสดง hyperparathyroidism.
กำหนดยาต่อไปนี้:
- แคลซิโทนิน. ลดระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ให้เหลือน้อยที่สุด
- บิสฟอสโฟเนต. ช่วยลดปริมาณแคลเซียมในเลือด เสริมสร้างกระดูก
- แคลซิมิเมติกส์. ยาเหล่านี้ไปยับยั้งการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์
ปฏิบัติการ
จำเป็นต้องบอกด้วย เนื่องจากมีการอภิปรายถึงอาการและการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์เกิน (ซ้ายหรือขวา)
การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นหากมีการวินิจฉัยความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย บ่งชี้ยังรวมถึง:
- การไม่สามารถสังเกตผู้ป่วยเป็นเวลานานและให้การดูแลเขา
- การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (โรคกระดูกพรุน ภาวะไตวาย ไตวาย)
- แคลเซียมในเลือดสูง
อย่างไรก็ตาม คนๆ หนึ่งได้เรียนรู้เกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดระหว่างการปรึกษาหารือกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ นักไตวิทยา และแพทย์ออร์โธปิดิกส์
กายภาพบำบัด
หลังผ่าตัดผู้ป่วยก็เข้ารับการรักษาเช่นกัน การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดการขาดแคลเซียม ทำให้การทำงานของไตเป็นปกติ รวมทั้งแก้ไขภาวะกระดูกพรุน
แสดงอะไรให้คนเห็น? การบริโภคแคลเซียมเสริมเป็นประจำและแน่นอนการดูแลทางการแพทย์ แพทย์อาจสั่งวิตามินดีให้เช่นกัน แต่หากโรคนี้รุนแรงขึ้นอย่างกะทันหัน
เมื่อคนไข้เป็นผู้หญิงเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนฮอร์โมนเพศบำบัด
พยากรณ์
พยาธิวิทยาข้างต้นเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่ร้ายแรง แต่ถ้าตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยมีโอกาสได้รับผลการรักษาที่ประสบความสำเร็จ การฟื้นตัวมีจริง
อย่างไรก็ตาม หากภาวะ hyperplasia ส่งผลกระทบต่อสภาพและการทำงานของอวัยวะและระบบอื่นๆ ไปแล้ว โอกาสในการหายขาดจะลดลงอย่างมาก การฟื้นฟูสุขภาพเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะหากโรคนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกและไต
อย่างไรก็ตาม ไม่ว่ากรณีใดๆ บุคคลจะต้องปรับวิถีชีวิตและอาหารของพวกเขา คุณจะต้องเปลี่ยนไปทานอาหารที่เป็นเศษส่วน ดื่มของเหลวที่สะอาดมากขึ้น และกระจายเมนูด้วยอาหารเพื่อสุขภาพ (ผักสด ผลเบอร์รี่ ผลไม้ ผลิตภัณฑ์ที่มีโอเมก้า 3 นมเปรี้ยว ซีเรียล ขนมปังข้าวไรย์) อย่างไรก็ตาม แพทย์ต่อมไร้ท่อจะนำเสนอคำแนะนำทั้งหมดเกี่ยวกับการป้องกันแก่ผู้ป่วยด้วย
