โรคหนองในเทียม ทำให้เกิดโรคที่คนรู้จักมาตั้งแต่สมัยโบราณ ไม่มีใครรู้ว่าเธอชื่ออะไรในสมัยนั้น แต่ตอนนี้โรคนี้เรียกว่าโรคหนองใน การติดเชื้อนี้เกิดขึ้นถัดจากความหลงใหล ความรัก การดึงดูดอย่างกะทันหัน หรือการค้นหาความรู้สึกใหม่ๆ อย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ว่าคนจะพบเธออย่างไร คนต่อไปที่คุยกับเธอต้องเป็นหมอแน่นอน
สาเหตุของโรคหนองใน
Neisseria gonorrhea เป็นเซลล์ทรงกลมคู่ที่ย้อมสีชมพูด้วยสีย้อมสวรรค์ มีผนังหนาสามชั้นและมีกระบวนการคล้ายเกลียวที่ช่วยให้การยึดภายในร่างกายมีความน่าเชื่อถือ
เมื่อเข้าสู่ร่างกาย เนอิเซอเรียจะจับกับโคดาและเยื่อเมือก หรือแม้แต่ซึมผ่านเข้าไป แต่ระบบภูมิคุ้มกันไม่หลับ เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลมาถึงบริเวณที่ฉีดทันทีและเริ่ม "กิน" สารแปลกปลอมอย่างแข็งขัน แต่แบคทีเรียไม่ตาย แต่ในทางกลับกัน พวกเขารู้สึกดีภายในมาโครฟาจ ทวีคูณและกระตุ้นการพัฒนาของการอักเสบ นิวโทรฟิลที่ตกอยู่ในการต่อสู้ที่ไม่เท่ากันสะสมและถูกปลดปล่อยจากร่างกายเป็นหนอง
เวลาผ่านไป การติดเชื้อแพร่กระจายผ่านท่อน้ำเหลืองก่อนไปยังอวัยวะข้างเคียง จากนั้นจึงกระจายไปทั่วร่างกาย Gonococci มีความเสถียรอย่างยิ่งในร่างกายมนุษย์ พวกเขามีบางอย่างที่จะต่อต้านการกระทำของยาเสพติด แบคทีเรียกลายเป็น L-form ซึ่งสามารถอยู่ได้นานในสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าว แต่ในสภาพแวดล้อมภายนอก Neisseria อยู่ได้ไม่นาน พวกเขากลัวการอบแห้ง เดือด และสบู่
เส้นทางของการติดเชื้อและระยะฟักตัว
Neisseria โรคหนองในไม่สามารถปรากฏตัวเป็นเวลานานหลังจากการติดเชื้อดังนั้นแหล่งที่มาของการติดเชื้อตามกฎคือบุคคลที่เป็นโรคแฝง มีหลายวิธีในการติดเชื้อ:
- ทางเพศพบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มผู้ใหญ่ แบคทีเรียจะส่งต่อไปยังคู่นอนหลังจากสัมผัสกันโดยไม่มีการป้องกัน แต่โอกาสที่สถานการณ์ดังกล่าวจะเกิดขึ้นนั้นไม่ใช่ร้อยเปอร์เซ็นต์ ผู้ชายมีโอกาสติดเชื้อจากผู้หญิงที่ป่วยเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ แต่สำหรับเพศที่ยุติธรรม สถิติกลับตรงกันข้าม - 80 เปอร์เซ็นต์เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับพาหะของ gonococcus จะจบลงด้วยการไปพบแพทย์กามโรค
- ติดต่อทางครัวเรือน. หากใช้ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าปูที่นอนร่วมกันในบ้าน หากกรณีไม่ถึงหนึ่งเปอร์เซ็นต์ อาจเกิดการติดเชื้อโดยไม่ได้ตั้งใจได้ แบคทีเรียอาศัยอยู่ภายนอกร่างกายมนุษย์น้อยมาก
- เส้นทางแนวตั้ง. หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหนองในระหว่างการคลอดบุตรสามารถทำให้ทารกติดเชื้อได้ สิ่งนี้จะแสดงให้เห็นโดยความเสียหายต่อดวงตา เยื่อบุในช่องปาก หรืออวัยวะสืบพันธุ์
ไม่มีอาการการสืบพันธุ์ของ Neisseria สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 12 ชั่วโมงจนถึงหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ระยะเวลาที่บันทึกทางคลินิกยาวนานที่สุดคือ 3 เดือน ความหลากหลายดังกล่าวเกี่ยวข้องกับลักษณะของภูมิคุ้มกัน การเกิดปฏิกิริยา และสุขภาพโดยทั่วไป ตามกฎแล้วในผู้ชายโรคนี้จะปรากฏขึ้นสี่วันหลังจากการติดเชื้อและในผู้หญิง - หลังจากสิบวัน เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบการติดเชื้อในคลินิกหรือในห้องปฏิบัติการ แต่ในช่วงเวลานี้บุคคลนั้นเป็นอันตรายต่อคู่ของเขา
รูปแบบของโรคหนองใน
อาการและการรักษาโรคหนองในขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย โรคมีสามรูปแบบ:
- หนองในสด. ลงทะเบียนได้ถึงสองเดือนนับจากเริ่มมีอาการ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน หรือ torpid รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะโดยการโจมตีอย่างรวดเร็วความรุนแรงของอาการทางคลินิกหนองจำนวนมากและลักษณะที่ปรากฏของข้อบกพร่องบนผิวหนังและเยื่อเมือก ระหว่างรูปแบบกึ่งเฉียบพลัน อาการจะไม่รุนแรง แต่ความรู้สึกไม่สบายยังคงมีอยู่ รูปแบบที่งี่เง่านั้นแตกต่างโดยไม่มีอาการแสดงเลย
- โรคหนองในเรื้อรัง. ระบบภูมิคุ้มกันหมดลงและหยุดต้านทานการขยายตัวของ gonococcal แบคทีเรียจะอยู่ในเซลล์ของร่างกายเป็นเวลานานและรอจนกว่าการป้องกันจะอ่อนแอลงอย่างสมบูรณ์เพื่อที่จะปรากฏตัวอีกครั้ง ตัวกระตุ้นอาจเป็นความเย็น ความเครียด หรือการผ่าตัด อาการในรูปแบบนี้ไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่เลย
- โรคหนองในที่ซ่อนอยู่. พบได้บ่อยในเพศที่ยุติธรรม ผู้หญิงเป็นพาหะของการติดเชื้อและแหล่งที่มา แต่การป้องกันของร่างกายไม่ตอบสนองต่อแบคทีเรียแต่อย่างใด จึงไม่มีอาการใดๆ
หนองในผู้ชาย: อาการ, สัญญาณ, การรักษา
ภาพทางคลินิกของโรคหนองในหญิงและชายแตกต่างกัน
โรคหนองในในผู้ชายทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุผิวเมือกของท่อปัสสาวะ อาการต่างๆ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ดังนั้น ผู้ป่วยดังกล่าวจึงรีบไปพบแพทย์ โรคนี้มีอาการหลายอย่างร่วมกัน:
- ท่อปัสสาวะอักเสบ แสดงออกโดยการขยายตัวของเส้นเลือดฝอย การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น และเนื้อเยื่อบวมน้ำ ความเจ็บปวดและอาการคันที่ประตูทางเข้าของการติดเชื้อเป็นอาการแรกของโรคหนองใน อาการปวดปรากฏขึ้นในตอนเช้าและการถ่ายปัสสาวะครั้งแรกทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรง
- ไหลออกจากท่อปัสสาวะ. นอกจากการหลั่งทางสรีรวิทยาเช่น ปัสสาวะมีหนองสีเหลืองหรือสีน้ำตาลหนาปรากฏขึ้น หากกระบวนการไปไกลมาก อาจมีเลือดจำนวนเล็กน้อยปรากฏขึ้น
- และอาการสุดท้ายที่เกิดขึ้นในปฏิกิริยาการอักเสบใดๆ คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเป็นไข้ย่อยหรือจำนวนไข้ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจมีไข้สูงถึง 40 องศา ผ่านไปสามวัน อาการของโรคจะค่อยๆ หายไป และการติดเชื้อจะกลายเป็นกึ่งเฉียบพลันหรืออ่อนเพลีย
อาการในผู้หญิง
โรคหนองในในผู้หญิงไม่ทำให้เกิดอาการของโรค เพียงหนึ่งในสิบผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงหันไปหาหมอเพื่อขอความช่วยเหลือหรือคำแนะนำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้วินิจฉัยว่าสามีหรือคู่นอนมีอาการหนองในหรือไม่
ในบางกรณีโรคนี้จะปรากฏเป็นน้ำมูกหรือมีหนองออกจากระบบสืบพันธุ์ในตอนเช้า สัญญาณของการอักเสบของท่อปัสสาวะและ / หรือช่องคลอดโดยมีอาการคัน แสบร้อนระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือถ่ายปัสสาวะ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ อุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขย่อย
การสำแดงของโรคในเด็กแรกเกิด
โรคหนองในในเด็กในเดือนแรกของชีวิตอาจส่งผลต่อดวงตา เยื่อบุจมูก ท่อปัสสาวะ และช่องคลอด และยังกระตุ้นการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากแม่มีโรคหนองในแบบสดในเวลาที่คลอด
หลังคลอด 3-5 วัน ลูกจะกระสับกระส่าย ปฏิเสธอาหาร นอนหลับไม่สนิท พวกเขาอาจมีการหลั่งผิดปกติจากดวงตาหรือระบบสืบพันธุ์ เนื่องจากโรคในสตรีอาจไม่แสดงอาการ ทารกแรกเกิดทุกคนจะได้รับการป้องกันโรคในรูปของการฉีดเข้าตาและจมูกของอัลบูซิด
การทำลายอวัยวะนอกระบบสืบพันธุ์
นอกจากอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงและผู้ชายแล้ว การตรวจคัดกรองเชื้อก่อโรคทั่วร่างกายก็เป็นไปได้เช่นกัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหนองใน:
- หนัง. นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างหายากซึ่งเป็นไปได้เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ผิวแผลเปิด การตอบสนองต่อการอักเสบเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด: เจ็บเล็กน้อย (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม.) เจ็บปวด ทั่วไปการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - ต้นขาและฝีเย็บ
- ตา. การไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลหลังจากเข้าห้องน้ำอาจทำให้เกิดการปนเปื้อนของเยื่อบุตาด้วย Neisseria ภาวะนี้เรียกว่าเยื่อบุตาอักเสบจากหนองใน (gonococcal conjunctivitis) มันแสดงออกในรูปแบบของตาแดง, เลือดออก, บวมและหมดอายุของหนองจากเยื่อบุลูกตา, แสงและน้ำตาไหล หากละเลยกระบวนการอาจส่งผลให้เกิดแผลที่กระจกตา
- คอและช่องปาก. ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นรอยแดงเล็กน้อยของเยื่อเมือก, ต่อมทอนซิลคอหอย, การปรากฏตัวของการเคลือบสีเหลืองซีด อาการของโรคเหงือกอักเสบและปากเปื่อยอาจปรากฏขึ้น แต่ผู้ป่วยมักไม่เชื่อมโยงกับโรคหนองใน
- ไส้ตรง. บ่อยครั้งที่ผู้หญิงป่วยเนื่องจากลักษณะโครงสร้างของฝีเย็บ อาการท้องผูก กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ มีอาการคันและแสบร้อนในทวารหนัก มีสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยา เช่น เลือดและหนอง
การวินิจฉัย
Neisseria gonorrhea หรือ gonococcus ทำให้เกิดโรคที่การวินิจฉัยในระยะเฉียบพลันนั้นค่อนข้างง่าย หากแพทย์รวบรวม anamnesis อย่างถูกต้องและทำการตรวจที่จำเป็นแล้วข้อสรุปจะไม่นาน แต่ตามระเบียบการ แพทย์กามโรคจะต้องใช้วัสดุสำหรับการวิจัยแบคทีเรีย และขอให้ผู้ป่วยพาคู่นอนไปพบแพทย์นัดต่อไป
จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถใช้ได้:
- ละเลงจากท่อปัสสาวะ (บางครั้งจำเป็นต้องมีการยั่วยุเพื่อให้เชื้อโรคออกจากเซลล์และปรากฏในลูเมนของท่อปัสสาวะ);
- เพาะเลี้ยงสารอาหาร;
- PCR (ตรวจพบเชื้อ Neisseria gonorrhea DNA ในเลือด);
ยั่วยุได้หลายวิธี:
1. การให้วัคซีน gonococcal
2. การชลประทานของท่อปัสสาวะด้วยสารละลายของ Lugol
3. เฟื่องฟูท่อปัสสาวะ4. กินอาหารรสเผ็ดหรือเค็ม
การรักษา
การรักษาโรคหนองในชายและหญิงก็เช่นเดียวกัน ทั้งหมดนี้มาจากการใช้ยาต้านแบคทีเรีย ซึ่งเชื้อโรคนี้มีความอ่อนไหว ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือเซฟาโลสปอรินรุ่น 3-4 และเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกัน ใช้แยกหรือรวมกันก็ได้
ถ้าไม่มีการติดเชื้อทางเพศหรือเชื้อราอื่น ๆ การรักษานี้จะสิ้นสุดลง แพทย์ทำการทดสอบควบคุมหลังจากเริ่มการรักษา 2 สัปดาห์
