ถ้าคุณเริ่มรู้สึกเจ็บที่ซีกขวา รสขมก็ปรากฏขึ้นในปากของคุณ และบ่อยครั้งที่คุณเริ่มรู้สึกไม่สบายโดยไม่ทราบสาเหตุ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดปัญหาเหล่านี้กับตับ แต่อย่าเริ่มคาดเดาเกี่ยวกับกากกาแฟและเสพยาตามโฆษณา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและทำการตรวจตับ หลังจากตรวจผลการทดสอบแล้ว อัลตร้าซาวด์ CT MRI การสแกนไอโซโทปรังสีหรือการตรวจชิ้นเนื้อแล้วเท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาที่ถูกต้องได้
CBC
โดยทั่วไป ขั้นตอนแรกในการตรวจตับคือการทดสอบ ประการแรกแพทย์มักจะกำหนดให้มีการตรวจเลือดทั่วไป นี่เป็นการศึกษาที่ง่ายที่สุดซึ่งไม่ได้ระบุถึงปัญหาเฉพาะ แต่จะทำให้สามารถระบุการอักเสบของอวัยวะได้ และหากตรวจพบระดับเกล็ดเลือดลดลง เราก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าไวรัสตับอักเสบ เนื่องจากการทำงานของเซลล์ตับหยุดชะงัก
ชีวเคมี
คุณจะต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำ ซึ่งจะตรวจสอบเอ็นไซม์ตับ (aspartate aminotransferase และ alanine aminotransferase) การวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณตัดสินเยื่อหุ้มเซลล์ที่เสียหายได้ ซึ่งยอมให้เอนไซม์เซลล์พิเศษผ่านจากตับเข้าสู่กระแสเลือดบรรทัดฐานของเอนไซม์เหล่านี้น้อยกว่า 41 U / l ALT หากเกินก็อาจเป็นสัญญาณของโรคตับอักเสบในรูปแบบต่างๆ การวิเคราะห์นี้เรียกว่าชีวเคมีในเลือด ช่วยให้คุณกำหนดอัตราส่วนของ ALT, AST, ระบุอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและกำหนดระดับของบิลิรูบิน, ประเมินความเข้มข้นของแกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอร์เรส (GGTP) การวิเคราะห์กำหนดตัวบ่งชี้มากกว่า 40 รายการ
อัลตราซาวนด์
ขั้นตอนสำคัญในการตรวจตับคืออัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดขนาดของตับและถุงน้ำดีได้ วิธีการนี้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายเช่นตับ, ตับอ่อนอักเสบทุกประเภท, โรคตับแข็ง ตัวอย่างเช่นเมื่อเป็นโรคตับจะสังเกตเห็นรอยเปื้อนของเซลล์ไขมันในอวัยวะ เซลล์ตับและไขมันมีความหนาแน่นต่างกัน ซึ่งหมายความว่าภาพอัลตราซาวนด์จะมีสีสัน และในขณะที่โรคดำเนินไป เซลล์ตับจะเริ่มถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และอัลตราซาวนด์จะแสดงสัญญาณของการเกิดพังผืด
สำหรับการเปลี่ยนแปลงโฟกัส การตรวจอัลตราซาวนด์ของตับจะแสดงบริเวณที่มีความหนาแน่นเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน ซึ่งอาจกลายเป็น hemangioma, adenoma, การแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็ง, การกลายเป็นปูน นอกจากนี้ วิธีการนี้ยังช่วยให้คุณระบุการสะท้อนกลับที่ลดลงของพื้นที่ได้อย่างชัดเจน ซึ่งอาจบ่งชี้ว่ามีซาร์โคมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ฝี หรือห้อ
หลังจากศึกษาข้อมูลที่ได้รับแล้ว แพทย์จะไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ แต่เขากำหนดทิศทางการตรวจตับต่อไป ยกเว้นตัวเลือกที่ถูกปฏิเสธ
สำหรับผู้ป่วย การศึกษาดังกล่าวเสร็จสมบูรณ์อย่างไม่เจ็บปวด แต่จะใช้เวลาเตรียมตัวเล็กน้อย ไม่รวมท้องอืด
คอมพิวเตอร์สแกนและสแกนไอโซโทป
การตรวจตับด้วยวิธีสมัยใหม่ ได้แก่ การสแกนไอโซโทปรังสีหรือการสแกนระบบอวัยวะด้วยคอมพิวเตอร์ล่าสุด รวมถึงตับ ถุงน้ำดี และท่อ วิธีแรกถูกใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางการแพทย์ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษที่ 60 และสูญเสียความเกี่ยวข้องไปบ้าง วิธีที่สองปรากฏขึ้นค่อนข้างเร็วและได้รับความนิยมจากผู้วินิจฉัย การศึกษานี้ทำให้คุณสามารถประเมินระดับการทำงานของอวัยวะ กำหนดขนาด ระบุเนื้องอก และสร้างกระบวนการเรื้อรังได้
Scintigraphy ดำเนินการโดยใช้คอลลอยด์กำมะถัน (หรืออินทรียวัตถุอื่น ๆ) ซึ่งติดฉลากด้วยเทคนีเชียมกัมมันตภาพรังสี 99 ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีจะให้แก่ผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำหรือโดยการสูดดม จากนั้นใช้กล้องแกมมา รังสีจะถูกจับ แปลง และส่งไปยังคอมพิวเตอร์ ภาพเป็นชั้นและสี การตรวจใช้เวลาถึง 30 นาที ทำให้แพทย์สามารถควบคุมการทำงานของอวัยวะและรับข้อมูลเกี่ยวกับโรคได้
สแกนไอโซโทปเป็นเวลา 30-40 นาทีเช่นกัน แต่ต้องให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ รูปภาพแบบเรียบจะแสดงบนกระดาษ ไม่ใช่บนหน้าจอ เหล่านี้เป็นเส้นตัดสี
การวิจัยทั้งสองวิธีดำเนินการในขณะท้องว่าง ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษอื่นๆ
CT และ MRI
มีอีกสองตัวที่ทันสมัย แต่มีมากกว่านั้นวิธีราคาแพงในการตรวจตับ - คำนวณและถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก CT ดำเนินการโดยใช้รังสีเอกซ์ อันเป็นผลมาจากขั้นตอน ได้ภาพมากถึงสิบสองภาพ (ส่วนแนวนอน) ซึ่งทำให้สามารถระบุตำแหน่งและขนาดของรอยโรคได้ นอกจากนี้ แพทย์ยังมีโอกาสประเมินธรรมชาติของปัญหาและทำความเข้าใจว่าปัญหาดังกล่าวส่งผลต่อเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างไร CT กำหนดไว้สำหรับสงสัยว่าเป็นโรคดีซ่านอุดกั้น ถุงน้ำ อาการบาดเจ็บที่ตับ เลือดออก ฮีมาโทมา โรคตับแข็ง และเนื้องอก
MRI ถือเป็นวิธีการตรวจตับและอวัยวะอื่นๆ ที่แม่นยำที่สุด การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่แม่นยำที่สุดจะเผยให้เห็นเนื้องอกได้ แม้จะมีขนาดเล็กมากก็ตาม ในเวลาเดียวกัน ในระหว่างขั้นตอน ไม่เพียงแต่จะวินิจฉัยเนื้องอกได้เท่านั้น แต่ยังสามารถสร้างธรรมชาติ ตรวจหาการแพร่กระจาย ประเมินความชัดแจ้งของหลอดเลือด ตรวจหาการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย กำหนดระดับของโรคตับแข็ง และอื่นๆ อีกมากมาย การตรวจสอบจะดำเนินการในอุปกรณ์พิเศษประเภทอุโมงค์ ขั้นตอนจะใช้เวลา 30 นาทีขึ้นไป
การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีความคมชัด วิธีนี้ปลอดภัยอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย แต่ต้องมีการควบคุมวัตถุที่เป็นโลหะ ต้องถอดทุกอย่างออก: เครื่องประดับ เครื่องช่วยฟัง และฟันปลอมแบบถอดได้ MRI เมื่อมีบาดแผลกระสุนปืน ลวดเย็บกระดาษหรือหมุดโลหะ และเครื่องกระตุ้นหัวใจจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เพิ่มเติมแล้วเท่านั้น
ตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อให้โอกาสในการกำหนดสาเหตุโรคระยะและระดับของความเสียหายของอวัยวะ นำเนื้อเยื่อที่มีชีวิตมาวิเคราะห์ ซึ่งส่งไปตรวจเนื้อเยื่อ (เนื้อเยื่อ) เซลล์วิทยา (เซลล์) หรือตรวจทางแบคทีเรีย
การตรวจชิ้นเนื้อตับมีหลายประเภท:
- เจาะ;
- ดูดด้วยอัลตราซาวนด์
- transvenous;
- ส่องกล้อง
การเตรียมตัวสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับที่วางแผนไว้จะเริ่มขึ้นล่วงหน้า 7 วัน ผู้ป่วยต้องปฏิเสธที่จะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และเตือนเกี่ยวกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เป็นเวลา 5 วัน อาหารที่เพิ่มการก่อตัวของก๊าซจะไม่รวมอยู่ในอาหาร เป็นเวลา 3 วันการรับ "Espumizan" เริ่มต้นขึ้น ขั้นตอนดำเนินการในขณะท้องว่าง
สิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยควรเข้าใจคือหากมีอาการปวดและอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น จะไม่สามารถไปพบแพทย์ได้ล่าช้า จำเป็นต้องทำการตรวจตับ จะต้องเริ่มจากตรงไหน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องตัดสินใจ เพราะเขาจะต้องเห็นภาพที่สมบูรณ์ของสถานะของอวัยวะ จำไว้ว่าปัญหาส่วนใหญ่แก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
