โรคหลอดเลือดมีหลายโรค บางส่วนรวมอยู่ในหมวดหมู่ "หนาวสั่น" นี่เป็นคำทั่วไปสำหรับโรคต่างๆ ที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ และส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของเส้นเลือด อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม สิ่งเหล่านี้จะนำไปสู่ผลลัพธ์เดียวกัน นั่นคือ thrombophlebitis หรือ pulmonary embolism ซึ่งอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ สาเหตุของโรคนี้คืออะไร? วิธีการรับรู้และเริ่มการรักษาตรงเวลาเพื่อไม่ให้จุดจบเศร้าเกิดขึ้น? มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการอักเสบของเส้นเลือดมีอะไรบ้าง? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้อย่างละเอียดและชัดเจน
หนาวสั่นคืออะไร
เราทุกคนรู้ดีว่าหลอดเลือดของมนุษย์แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก - หลอดเลือดแดงและเส้นเลือด ตามครั้งแรกเลือดภายใต้ความกดดันพุ่งออกมาจากหัวใจครั้งที่สองมันเข้าสู่อย่างสงบมากขึ้น อย่างแม่นยำเพราะเลือดในเส้นเลือดไม่ไหลภายใต้ความกดดัน ผนังของพวกมันจึงบางกว่าในหลอดเลือดแดง อ่อนแอกว่า สามารถยืดเส้นยืดสายและทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ในคนได้ เช่นเส้นเลือดขอด ริดสีดวงทวารและอื่น ๆ ในทางกลับกันพวกเขากระตุ้นอาการหนาวสั่น โรคเหล่านี้เป็นโรคของเส้นเลือดซึ่งผนังของพวกมันอักเสบ คำว่า "หนาวสั่น" เข้าใจง่าย มาจากภาษากรีก "phleva" ซึ่งแปลว่า "เส้นเลือด"
การอักเสบของผนังเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาและค่อนข้างอันตราย มันมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด ความสามารถในการทำงานของผู้คนลดลง กิจกรรมการเคลื่อนไหวถูกรบกวน และในกรณีขั้นสูง thrombophlebitis จะพัฒนา นำไปสู่การอุดตันของเส้นเลือดที่มีลิ่มเลือด
การจำแนกโรคหนาวสั่นตามการแปล
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น หนาวสั่นเป็นชื่อสามัญสำหรับโรคหลอดเลือดดำหลายชนิด ตามการแปลของหลอดเลือดที่เป็นโรคนั้นพบอาการหนาวสั่นของแขนขาบนและล่าง เส้นเลือดของมนุษย์เป็นโครงสร้างแบบท่อกลวง ผนังที่ประกอบด้วยสามชั้น - ด้านนอกที่แข็งแรงที่สุด ตรงกลางและด้านในที่อ่อนแอมาก เรียกว่า endothelium และการอักเสบตามลำดับ endophlebitis ด้วยการอักเสบของชั้นนอกทำให้วินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ ง่ายต่อการถอดรหัสและจำคำศัพท์นี้หากคุณจำได้ว่าในภาษากรีก "peri" ใช้เพื่อแสดงระยะห่างจากจุดศูนย์กลาง ในการแปลฟรี "edge", "periphery"
ถ้าชั้นกลางอักเสบเรียกว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ "เมโส" ในภาษากรีกแปลว่า "อยู่ตรงกลาง" ดังนั้นที่นี่ทุกอย่างก็สมเหตุสมผลและเข้าใจได้
ในทางปฏิบัติ หนาวสั่นจะไม่ค่อยมีความแตกต่างจากข้อเท็จจริงที่ว่าเยื่อหุ้มเส้นเลือดอักเสบ บ่อยขึ้นโรคนี้เรียกว่า panphlebitis ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาหลาย ๆ แต่ระบุว่ามีรอยโรคที่เด่นชัดในสามชั้นของผนังหลอดเลือดดำ
จำแนกตามสาเหตุของโรค
ตามลักษณะของกระบวนการอักเสบนั้นยังมีหนาวสั่นต่างๆ สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:
- ทำลายเนื้อตาย (ในโรคติดเชื้อบางชนิด);
- เป็นหนอง (มีอาการอักเสบจากภูมิแพ้);
- ทำลายล้าง (ช่วงเวลางอกงามมีชัย);
- ปวด (สังเกตที่ขาของผู้หญิงหลังคลอด);
- อพยพหรือเร่ร่อน (มักเกี่ยวข้องกับ thrombophlebitis เมื่อลิ่มเลือดเดินทางผ่านเส้นเลือด);
- pylephlebitis (เส้นเลือดที่คออักเสบ)
หนาวสั่นสามารถเรียกตามชื่อโรคหลักที่นำไปสู่การอักเสบในเส้นเลือด:
- วัณโรค;
- ซิฟิลิส;
- actinomycotic และอื่นๆ
การจัดหมวดหมู่นี้สำคัญมากในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม
จำแนกตามลักษณะของโรค
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดที่มีปัญหาในร่างกาย หากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวของร่างกายจะสังเกตเห็นภาวะ hyperthermia (แดง, มีไข้) บนผิวหนังบริเวณเส้นเลือดอักเสบ การอักเสบของเส้นเลือดดำส่วนลึกนั้นอันตรายเป็นพิเศษ เนื่องจากมีความต้องการการวินิจฉัยและการรักษาที่สูงขึ้น
ผู้ป่วยมีอาการบวมและซีดของผิวหนังบริเวณหลอดเลือดอักเสบ, ภาวะตัวร้อนเกินปกติ, อ่อนแรง, ปวด อาการเหล่านี้แสดงออกมาได้ดีหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนาวสั่นเฉียบพลันที่แขนขาที่ต่ำกว่า ภาพด้านบนแสดงการเปลี่ยนสีผิวตามเส้นเลือดที่มีปัญหา
หากโรคกลายเป็นเรื้อรังอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยก็ได้ เมื่อมองแวบแรก มันไม่ร้ายแรงนัก แต่โรคหนาวสั่นเรื้อรังนั้นร้ายกาจเพราะว่ามีความเป็นอยู่ที่ดีอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์และไม่ได้รับการรักษา โรคนี้ค่อยๆ กลายเป็นรูปแบบที่ถูกละเลยซึ่งรักษายากด้วยการรักษาด้วยยา
เหตุผล
หนาวสั่นที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่างเกิดจากหลายสาเหตุ ส่วนใหญ่โรคนี้ที่ขาเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอดและอาการหนาวสั่นที่แขนปรากฏขึ้นหลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่สำเร็จหรือการฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีดไม่เพียงพอ แต่มีสาเหตุทั่วไปหลายประการที่ทำให้เกิดการอักเสบในผนังหลอดเลือดดำ ทั้งส่วนบนและส่วนล่าง
สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- หลอดเลือดบาดเจ็บ รวมทั้งแผลไหม้ทุกชนิด
- โรคติดเชื้อ;
- ความไวสูงของผนังหลอดเลือดดำ
- แพ้อักเสบ;
- โรคหัวใจบางชนิด;
- มีแนวโน้มที่จะเป็นลิ่มเลือด;
- ภูมิคุ้มกันลดลง;
- ปัญหาการแข็งตัวของเลือด (ได้มาหรือกรรมพันธุ์)
ไขข้ออักเสบ
เส้นเลือดขอดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้วิธีการรักษาที่เรียกว่า sclerotherapy อย่างจริงจัง มันอยู่ในความจริงที่ว่าผู้ป่วยทำให้เกิดโรคหนาวสั่นเทียม (ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ) การอักเสบจะไม่เกิดขึ้นในกรณีนี้ ขั้นตอน sclerotherapy นั้นแทบไม่เจ็บปวดและค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยนอกจะได้รับการฉีดยาเข้าไปในบริเวณที่มีปัญหาของเส้นเลือดด้วยการเตรียมการพิเศษ (Trombovar, Ethoxyclerol และอื่น ๆ) ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดติดกัน แก้ไขได้เองภายใน 5-6 เดือน
หนาวสั่นเกิดขึ้นได้อย่างไร
กลไกการพัฒนาของโรคนี้เป็นสองเท่า ในบางกรณี ปัญหาจะเกิดขึ้นครั้งแรกในเส้นเลือด จากนั้นการอักเสบจะผ่านไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง ในกรณีอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามบุคคลในขั้นต้นมีฝีของเนื้อเยื่อร่างกายบางส่วนซึ่งต่อมาส่งผลกระทบต่อผนังของหลอดเลือดดำนั่นคือหนาวสั่นพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคพื้นฐาน ภาพด้านล่างแสดงอาการอักเสบของเส้นเลือดที่ข้อเท้าที่มีเส้นเลือดขอด
โรคไขข้ออักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ดังนี้: ไวรัสหรือจุลินทรีย์ที่เจาะเข้าไปในเส้นเลือดดำแล้วเคลื่อนไปตามกระแสเลือดจนกว่าจะยึดติดกับผนังในบางที่ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นตรงที่เส้นเลือดไม่ปกติ (เส้นเลือดขยายตัว ความแออัดของหลอดเลือดดำ ฯลฯ) แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นเลือดเป็นปกติและแข็งแรงสมบูรณ์
หนาวสั่นอาการ
อาการทั่วไปของโรคนี้ได้แก่:
- เส้นเลือดอักเสบหรือแขนขาอักเสบ
- วิงเวียนทั่วไปอ่อนแอ;
- เปลี่ยนสีผิวบริเวณที่เกิดการอักเสบ
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น (ในท้องถิ่นและบางครั้งโดยทั่วไป);
- กระชับผิวบริเวณที่มีปัญหา;
- ด้วยหนาวสั่นของแขนขาล่างสามารถสังเกตอาการของเส้นเลือดขอด (ความหนักที่ขา, บวม, แผลพุพอง)
อย่างไรก็ตาม หากมีไข้สมองอักเสบ อาการและการรักษาจะแตกต่างกันบ้าง ดังนั้นผู้ป่วยจึงบ่นว่าความดันเพิ่มขึ้น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ การมองเห็นบกพร่อง การรับรู้ของโลกรอบตัว
Pylephlebitis (การอักเสบของหลอดเลือดดำพอร์ทัลในเยื่อบุช่องท้อง) มีอาการแตกต่างกันเล็กน้อย ได้แก่:
- อ่อนแอ;
- ไข้;
- อาเจียน;
- ท้องมาน;
- ปวดตับอย่างรุนแรง;
- ดีซ่านของผิวหนัง;
- ปวดหัว;
- ชิลล์;
- ตับโต, ม้าม;
- anuria;
- ชีพจรแบบเธรด;
- ความดันโลหิตต่ำ;
- แขนขาบวม;
- ท้องอืด
เงื่อนไขนี้โดยปราศจากการกระทำที่ทันท่วงทีทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
การวินิจฉัย
ไม่ว่าจะเกิดที่ใดในร่างกาย - ที่แขน ปลายแขน หรือบริเวณคอ การวินิจฉัยรวมถึง:
- ตรวจโดยแพทย์ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา ศัลยแพทย์หลอดเลือด หรืออย่างน้อยก็แพทย์ทั่วไป หากไม่มีแพทย์เฉพาะทางในสถานพยาบาลในพื้นที่)
- รวบรวมความทรงจำ;
- ตรวจเลือดทั่วไปหรือขั้นสูงหากสงสัยว่าเป็นโรคติดเชื้อ
- ดูเพล็กซ์สแกนหลอดเลือด ซึ่งช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับเส้นเลือดที่อยู่ในร่างกาย;
- อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ของเส้นเลือด
รักษามืออักเสบ
หากไม่มีข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที (ไข้สูง เวียนศีรษะ หมดสติ หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ความดันโลหิตสูงเกินไป) หนาวสั่นที่แขน เนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันแทบไม่เคยซับซ้อน ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนตามกำหนดควรแก้ไขแขนที่มีปัญหาเพื่อไม่ให้เลือดไหลเวียนไปยังบริเวณที่มีการอักเสบเพิ่มขึ้น การบำบัดจะดำเนินการในทางการแพทย์โดยคำนึงถึงสาเหตุของโรค ดังนั้นหากสาเหตุของการอักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ยาที่ต่อสู้กับไวรัสจะถูกสั่งจ่าย และยาปฏิชีวนะก็จะถูกสั่งจ่ายสำหรับโรคหนาวสั่นจากแบคทีเรีย ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยจะได้รับคำสั่ง:
- ยาแก้อักเสบ;
- การเตรียมการที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือดดำและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต (เช่น Trental);
- ขี้ผึ้งทาบรรเทาไข้ แดง บวม และปวด;
- ยาทำให้เลือดบาง;
- ยาแก้ปวด
รักษาโรคหนาวสั่นของแขนขาตอนล่าง
การอักเสบของเส้นเลือดที่ขามักเป็นผลมาจากเส้นเลือดขอดและเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงไปสู่ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (thrombophlebitis) ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดที่ไปถึงหัวใจอาจทำให้กระทันหันการหยุดชะงักและการเสียชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้น หากวินิจฉัยว่าหนาวสั่นเฉียบพลัน (การอักเสบของหลอดเลือดดำลึกหรือผิวเผิน) และ thrombophlebitis ที่แขนขาล่าง ผู้ป่วยอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่มีอาการรุนแรง เช่น เวียนศีรษะและหมดสติ ผ้าพันแผลยืดหยุ่นถูกนำไปใช้กับแขนขาที่เป็นโรค, ความเจ็บปวดเฉียบพลันหยุด, ยาที่กำหนดเพื่อควบคุมการไหลเวียนของเลือด, ความหนืดของเลือด, ปรับปรุงความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือดดำ, ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด, และในกรณีพิเศษ, การแทรกแซงการผ่าตัดถูกกำหนด.
รักษาโรคหนาวสั่นชนิดอื่นๆ
ความสำเร็จของการรักษา pylephlebitis ขึ้นอยู่กับความเร็วและความแม่นยำของการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเพื่อขจัดแหล่งที่มาของการอักเสบเป็นหนอง (ภาคผนวก, ถุงน้ำดี, การตัดตอนของฝี) ควบคู่ไปกับการรักษาพยาบาล (ยาปฏิชีวนะ ยาล้างพิษ สารดูดซับ ยาเสริมความแข็งแรงทั่วไป)
สมองอักเสบ ผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษาโรคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ, บรรเทาอาการปวด, ทำให้เลือดไหลเวียนเป็นปกติและเสริมสร้างผนังของเส้นเลือด นอกจากนี้ยังมีการบำบัดเพื่อสนับสนุนการทำงานของสมองตามปกติ
การรักษาโรคหนาวสั่นที่เกิดจากการย้ายถิ่นทำได้โดยการตัดขวาง (การกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดดำ) ลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัด แต่มักใช้เอนไซม์ที่ละลายลิ่มเลือด พวกเขาถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำด้วยสายสวนพิเศษ ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลเพื่อการรักษาต่อเนื่องแบบผู้ป่วยนอกหลังการกำจัดการอักเสบและความสำเร็จของสภาพที่น่าพอใจของผู้ป่วย
การป้องกัน
หนาวสั่นนั่นคือการอักเสบของผนังหลอดเลือดดำสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- ทำตามกฎการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ;
- ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เส้นเลือด และหากเกิดขึ้น ให้ปฏิบัติต่ออย่างถูกต้อง
- ในที่ที่มีโรคติดเชื้อให้ปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์และห้ามรักษาตัวเอง
- เส้นเลือดขอด - ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญการรักษาอย่างเคร่งครัด
- ผู้ที่มีอาการ hyperviscosity - หลีกเลี่ยงการกินผักโขม ถั่วเหลือง โรสฮิป - อาหารที่เพิ่มความหนืดมากยิ่งขึ้น;
- ให้แน่ใจว่าได้เป็นผู้นำในการดำเนินชีวิตที่ร่างกายได้รับการออกกำลังกายในระดับปานกลาง
สุขภาพแข็งแรง!
