การทดสอบการตรวจหาความทนทานต่อสารเช่นกลูโคสกำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ การวิเคราะห์แสดงให้เห็นการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต หากมี มีคำถามมากมายเกิดขึ้นเกี่ยวกับการวิเคราะห์ GTT (การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส): ทำอย่างไร เพราะอะไร และกำหนดให้กับใคร นานแค่ไหน และบ่งบอกอะไร คิดออก
ลักษณะทั่วไปของการศึกษา
กลูโคสเป็นคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวที่สำคัญมาก มันเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยอาหาร จากลำไส้เล็กเข้าสู่กระแสเลือด สารนี้ทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานให้กับระบบต่างๆ ของร่างกาย ดังนั้นการรักษาบรรทัดฐานจึงเป็นสิ่งสำคัญ
การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการพัฒนาและสภาพของทารกในครรภ์ เป็นเรื่องปกติที่คนจะมีน้ำตาล 5 กรัมในเลือด ทำให้มั่นใจได้ว่าการทำงานปกติของทุกระบบ ไม่ก่อให้เกิดการเบี่ยงเบนและความผิดปกติ
ทำไมต้องตรวจ GTT ระหว่างตั้งครรภ์? ในช่วงที่คลอดบุตร ระบบบางระบบเริ่มทำงานในโหมดที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งหมายความว่าความทนทานต่อกลูโคสจะลดลง ผลลัพธ์ที่เรียกว่า "แย่" อาจไม่เหมือนเดิมเลย - ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเรื่องปกติ ทั้งนี้เนื่องมาจากตับอ่อนของทารกในครรภ์รวมอยู่ในงานด้วย ซึ่งหมายความว่าน้ำตาลจะถูกแปรรูปไม่เฉพาะในร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังอยู่ในระบบของทารกด้วย
ผลเป็นอย่างไร
การวิเคราะห์ GTT แสดงระดับน้ำตาลในร่างกายและช่วยวินิจฉัยโรคต่างๆ หากระดับต่ำ แสดงว่าอาจมีโรคของตับ ไต หรือตับอ่อน สาเหตุของผลลัพธ์นี้อาจเป็นการรับประทานอาหารที่งดการบริโภคของหวาน ซึ่งทำให้ระดับกลูโคสลดลงอย่างรวดเร็วและสมองเริ่มทำงานช้าลง
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในกรณีส่วนใหญ่วินิจฉัยโรคเบาหวาน แต่การเบี่ยงเบนอื่น ๆ เป็นไปได้เช่นในระบบต่อมไร้ท่อ, ตับ, กระบวนการอักเสบในร่างกาย โรคแต่ละโรคมีอาการหลายอย่างซึ่งร่วมกับผลการวิเคราะห์ GTT บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ สำหรับสตรีมีครรภ์ การศึกษาจะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์และอาจรวมถึงสตรีทุกคนหรือเฉพาะผู้ที่มีอาการบ่งชี้เท่านั้น
ใครกำลังถูกทดสอบ
วิเคราะห์ได้มอบหมายให้บุคคลใดหากมีหลักฐาน แต่เราสนใจในตำแหน่งผู้หญิง ในกรณีนี้ ปัจจัยต่อไปนี้มีความสำคัญ:
- มีน้ำหนักเกิน ทั้งก่อนตั้งครรภ์และเพิ่มขึ้นระหว่างนั้น
- การมีอยู่ของความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคเบาหวาน (โรคถูกบันทึกไว้ในญาติสนิท)
- ถ้าลูกคนก่อนน้ำหนักเกิน 4 กก.ตั้งแต่แรกเกิด
- มีการคลอดก่อนกำหนด
- พลาดการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาว
- มีซีสต์หรือซีสต์ก่อตัวที่รังไข่
- ตรวจพบน้ำตาลหรืออะซิโตนในการทดสอบปัสสาวะ
- ก่อนหน้านี้วินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน
- การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแสดงผลเกิน 6 มิลลิโมล/ลิตร
- ก่อนตั้งครรภ์ ยาถูกกิน - glucocorticosteroids
หากผู้หญิงคนหนึ่งสังเกตเห็นปัจจัยอย่างน้อยหนึ่งอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะส่งเธอไปตรวจ GTT เพื่อแยกแยะพยาธิสภาพและอันตรายต่อเด็ก
กำหนดสอบเมื่อไหร่
ในกรณีที่ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ การวิเคราะห์จะดำเนินการเมื่อใดก็ได้ นอกจากนี้ยังทำซ้ำทุกเดือนเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติในการพัฒนาของทารก
หากไม่มีโรคเบาหวาน ในระหว่างตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ GTT จะดำเนินการในระยะแรก - 14 หรือ 16 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ร่างกายของทารกไม่ปฏิเสธอินซูลิน และไม่มีการพัฒนากลไกของภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยให้สามารถรักษาได้ ถ้าผลลัพธ์เป็นลบ แล้วสอบใหม่ได้ 26-28 สัปดาห์แล้ว
เตรียมสอบ
เราได้พิจารณาแล้วว่าการวิเคราะห์ GTT ในกรณีใดบ้างในระหว่างตั้งครรภ์และเหตุใดจึงมีความจำเป็น ตอนนี้เรามาดูกระบวนการเตรียมการกันต่อดีกว่า เพราะการศึกษาแตกต่างจากการเก็บเลือดปกติ ซึ่งหมายความว่าระยะการเตรียมต่างกัน คุณภาพและความถูกต้องของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงเตรียมตัวดีแค่ไหน
- สามวันก่อนการวิเคราะห์ ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายหนักๆ ให้ตัวเอง คุณต้องอยู่ในโหมดปกติและไม่เครียด หากคุณเพิ่มระดับของการออกกำลังกาย ระดับของน้ำตาลในกล้ามเนื้อจะลดลงซึ่งจะส่งผลต่อผลลัพธ์
- สองสามวันก่อนเรียน คุณไม่ควรกินอาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว เพราะจะทำให้ระดับน้ำตาลในร่างกายเพิ่มขึ้น คุณไม่สามารถกินเลยก่อนการวิเคราะห์ในตอนเช้า คุณต้องทำตามขั้นตอนในขณะท้องว่าง
- สงบและวัดชีวิต ไม่รวมความเครียดและการแสดงอารมณ์ด้านลบ อีกทั้งคุณไม่สามารถไปตรวจวัดอุณหภูมิ โรคติดเชื้อ เพราะผลจะเพี้ยนแน่นอน
- ท้องหิวอย่างที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลัก มิฉะนั้น ความสำคัญของการวิเคราะห์จะลดลงเหลือศูนย์ ก่อนสอบ 10-14 ชั่วโมง ห้ามรับประทานอาหาร สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด
- ควรหลีกเลี่ยงยาถ้าเป็นไปได้ ท้ายที่สุดแล้วการตรวจเลือด GTT คืออะไร? เป็นการทดสอบที่สะท้อนระดับน้ำตาล -ปัจจัยภายนอกใด ๆ รวมถึงยาสามารถส่งผลกระทบต่อเขา แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับหลักสูตรการรักษาของคุณเพื่อนำมาพิจารณาในการประเมินผลลัพธ์
ขั้นตอนการสำรวจ
สาว ๆ ที่ทำตามขั้นตอนดังกล่าวเป็นครั้งแรก ถามตัวเองว่า จะสอบ GTT ได้อย่างไร? ก่อนอื่นคุณต้องใช้สารละลายกลูโคสร่วมกับคุณ ในระหว่างการวิเคราะห์สามารถให้ที่คลินิกฝากครรภ์ได้ หรือคุณสามารถนำติดตัวไปด้วย จากนั้นคุณต้องซื้อที่ร้านขายยา ขายเป็นผง 50, 75 หรือ 100 กรัม ปริมาณสารจะกำหนดโดยแพทย์ คุณต้องเจือจางกลูโคสในปริมาณที่ต้องการในน้ำหนึ่งหรือสองแก้ว
สารละลายมีรสหวานมากจึงทำให้คลื่นไส้ได้ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติเพราะผู้หญิงคนนั้นไม่ได้กินข้าวมาก่อน 10-14 ชั่วโมง คุณต้องเอาชนะความรู้สึกของคุณและดื่มวิธีแก้ปัญหาอย่างสมบูรณ์ ตามด้วยการเก็บตัวอย่างเลือด จากนั้นหนึ่งชั่วโมงต่อมา เลือดจะถูกถ่ายอีกครั้งหากเมากลูโคส 50 กรัม ถ้าคุณดื่ม 75 หรือ 100 กรัม คุณต้องเจาะเลือด 3 ครั้งทุกชั่วโมง
การตรวจประเภทนี้แม่นยำและสมบูรณ์กว่ากลูโคเทสที่มีตัวบ่งชี้และแถบ ภายใต้การดูแลของแพทย์และตามคำแนะนำทั้งหมด การวิเคราะห์จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กและแม่ จึงไม่มีอะไรต้องกลัว
ถอดเสียงผล
ที่นิยมใช้คือกลูโคส 75 กรัม การตรวจนี้จะแสดงผลเต็มที่และไม่ก่อให้เกิดอันตราย การตีความผลลัพธ์ควรดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น นอร์มการวิเคราะห์ GTT ระหว่างตั้งครรภ์ในขณะท้องว่างควรเป็น 5.5 มิลลิโมลต่อลิตร หลังจาก 60 นาที ตัวบ่งชี้สามารถสูงถึง 10 หรือน้อยกว่า และหลังจาก 120 นาที 7.2 หรือน้อยกว่า
แล้วเมื่อผลมากกว่า 7.8 แต่น้อยกว่า 10.6 มิลลิโมลต่อลิตร ก็จำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้งด้วยปริมาตร 100 กรัมของกลูโคส โปรดทราบว่าไม่ควรทำการวิเคราะห์ซ้ำเร็วกว่า 14 วันหลังจากนั้น
ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานของการวิเคราะห์ GTT - 10.6 มิลลิโมล / ลิตรหรือมากกว่า จากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน
หากบริโภคกลูโคส 100 กรัม จะมีการสร้างเส้นโค้งและกราฟที่สะท้อนการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลทุกๆ 30 นาที วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจพบโรคเบาหวานที่ซ่อนอยู่และภัยคุกคามอื่นๆ จะเป็นการให้ข้อมูลมากขึ้นในการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของไตรมาสที่ 1 กับช่วงอื่นๆ ของการตั้งครรภ์
ข้อห้าม
เมื่อได้รับคำอธิบายโดยละเอียดของการวิเคราะห์ เราเห็นว่าการวิเคราะห์มีความเฉพาะเจาะจงมาก ซึ่งหมายความว่ามีข้อห้ามในตัวเอง ไม่แนะนำการวิเคราะห์ GTT:
- หากวินิจฉัยว่าเป็น "เบาหวาน" แล้วไม่มีข้อสงสัยใดๆ ในกรณีนี้ มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะยืนยันอีกครั้งโดยดำเนินการ GTT
- ในกรณีที่มีกระดูกหักและกรณีอื่นๆ เมื่อการเคลื่อนไหวของผู้หญิงถูกจำกัดหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
- เป็นโรคตับอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ. โรคดังกล่าวจะส่งผลต่อผลลัพธ์จะเป็นเท็จ
- ในที่ที่มีโรคกระเพาะและลำไส้ซึ่งทำให้ร่างกายดูดซึมน้ำตาลได้ช้า
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและอุณหภูมิ -ไข้หวัดใหญ่ ต่อมทอนซิลอักเสบ ซาร์ส และอื่นๆ เนื่องจากการตรวจต้องเลื่อนออกไป
ความหมายของการวิเคราะห์ระหว่างตั้งครรภ์
การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ ช่วยในการระบุภัยคุกคามที่ซ่อนอยู่ที่อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูก นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของการสำรวจนี้ ตรวจพบโรคเบาหวานทุกรูปแบบ การวิเคราะห์ทำได้ง่ายและไม่เป็นอันตรายต่อไตรมาสใด ๆ สามารถทำได้อย่างสม่ำเสมอ สิ่งสำคัญคือการรักษาเวลาระหว่างการศึกษา หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นและคำแนะนำของนรีแพทย์ ผลลัพธ์จะถูกต้อง ถูกต้อง และครบถ้วน สิ่งสำคัญที่สุดคือ จำไว้ว่าการตีความผลลัพธ์ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เขาคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์
หากคุณไม่ได้ทำการวิเคราะห์ก่อนไตรมาสที่ 3 คุณไม่ควรเริ่ม หลังจาก 32 สัปดาห์ผลลัพธ์จะไม่ถูกต้องและจะไม่สามารถคาดเดาอะไรได้เลย