Description of Sheehan's syndrome: การวินิจฉัย อาการ การรักษา

สารบัญ:

Description of Sheehan's syndrome: การวินิจฉัย อาการ การรักษา
Description of Sheehan's syndrome: การวินิจฉัย อาการ การรักษา

วีดีโอ: Description of Sheehan's syndrome: การวินิจฉัย อาการ การรักษา

วีดีโอ: Description of Sheehan's syndrome: การวินิจฉัย อาการ การรักษา
วีดีโอ: อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย ไม่มีแรง !! วิธีฟื้นฟูให้กลับมาสดชื่นอีกครั้ง 2024, กรกฎาคม
Anonim

พวกเราแต่ละคนต่างกังวลและหวังว่าจะคลอดลูก เราเชื่ออย่างจริงใจว่าทารกและแม่จะแข็งแรง และความน่าสะพรึงกลัวเช่น Sheehan และ Denny-Morfan, Down หรือ Simmonds syndrome จะไม่ได้รับการวินิจฉัยในพวกเขา โรคเหล่านี้น่ากลัวและรักษายาก ในบทความนี้เราจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับกลุ่มอาการของ Sheehan มันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบางคนในการคลอดบุตร

รายละเอียด

เนื้อร้ายต่อมใต้สมองหลังคลอดเรียกอีกอย่างว่าโรคชีฮัน ประวัติทางการแพทย์ระบุว่านี่เป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งพัฒนาขึ้นหลังจากการคลอดยากและยาวนาน สาเหตุคือเลือดออกมากซึ่งจะนำไปสู่ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด อันเป็นผลมาจากการพัฒนาต่อมใต้สมองซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กในสมองได้รับเลือดน้อยลงซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อของมนุษย์และการผลิตฮอร์โมน อาการของ Sheehan เกิดขึ้นในร่างกายซึ่งผลที่ตามมาไม่น่าพอใจที่สุด - คุณจะไม่สามารถให้นมลูกได้ แต่นี่เป็นเพียงปัญหาที่เล็กที่สุดที่รอแม่อยู่

ชีฮันซินโดรม
ชีฮันซินโดรม

เนื่องจากพยาธิสภาพสามารถดำเนินต่อไปในรูปแบบที่ถูกลบ ความถี่ที่แท้จริงของมันจึงไม่เป็นที่รู้จักเป็นที่ยอมรับว่าหลังคลอดมีเลือดออกความเสี่ยงของการพัฒนาถึง 40% โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงทุกคนที่สี่ถ้าเธอเสียเลือดประมาณ 800 มล. ใน 50% ของผู้คลอดบุตร - ด้วยการสูญเสียของเหลวที่สำคัญหนึ่งลิตร

อาการ

ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น การโทรปลุกครั้งแรกควรเป็นการหยุดให้นมบุตร อาการเล็กน้อยของ Sheehan's syndrome มักไม่ปรากฏจนกระทั่งหลายเดือนต่อมา มักเป็นภาวะหมดประจำเดือนทุติยภูมิ - การขาดประจำเดือนโดยสมบูรณ์และการหลั่งของ gonadotropins ลดลง จากนั้นจะมีการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ myxedema พัฒนา - การละเมิดการเผาผลาญโปรตีนซึ่งนำไปสู่อาการบวมอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อ

ประวัติผู้ป่วยโรคชีฮาน
ประวัติผู้ป่วยโรคชีฮาน

ผู้หญิงที่อยู่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ - อายุ 20 ถึง 40 ปี - อาจมีอาการ hypopituitarism นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงของร่างกายซึ่งทนทุกข์ทรมานจากการขาดฮอร์โมนหลายชนิด: ผู้หญิงมีความอ่อนแออย่างรุนแรง น้ำหนักลดอย่างกะทันหัน ขาดความใคร่ ในกรณีขั้นสูง บุคคลอาจป่วยด้วยโรคทางจิตเวชและถึงขั้นโคม่า

การจำแนก

การขาดฮอร์โมนในร่างกายอาจแตกต่างกัน - จากอ่อนถึงบกพร่อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ประเภทของกลุ่มอาการชีฮานมีความโดดเด่น:

  1. รูปแบบสากล. ด้วยเหตุนี้ฮอร์โมนชั้นนำจึงไม่เพียงพออย่างมากซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรงระบบประสาททำงานผิดปกติบุคคลนั้นตกอยู่ในอาการโคม่า
  2. รูปแบบบางส่วน. การขาดฮอร์โมนนั้นไม่เด่นชัดมาก ดังนั้นจึงวินิจฉัยได้เฉพาะความไม่เพียงพอของการทำงานของ adrenocorticotropic, gonadotropic หรือ thyrotropic อวัยวะเพศ การทำงานของไต และอวัยวะอื่นๆ ได้รับความเดือดร้อน
  3. แบบรวม. เมื่อฟังก์ชันทั้งหมดข้างต้นถูกละเมิดพร้อมกัน
อาการของโรคชีฮัน
อาการของโรคชีฮัน

สังเกตอาการแม้เพียงเล็กน้อยของโรค คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์หรือนักบำบัดโรคในพื้นที่ทันที ซึ่งจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจที่จำเป็นและนัดหมายปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ

การเกิดโรค

นี่คือกลไกตั้งแต่เริ่มต้นโรคจนถึงอาการที่ชัดเจน แพทย์ผู้มีประสบการณ์พิจารณาในระดับต่างๆ ตั้งแต่พยาธิสภาพของโมเลกุลไปจนถึงการหยุดชะงักของร่างกายโดยรวม จำเป็นต้องศึกษาเนื่องจากเป็นพยาธิกำเนิดที่ให้คำตอบสำหรับคำถามว่าโรคนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม สำหรับโรคของ Sheehan นั้นเป็นที่ยอมรับกันมานานแล้วว่าอาการหลักคือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในต่อมใต้สมอง พวกเขาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแข็งตัวของเลือดเมื่อมีอาการกระตุกของหลอดเลือดของต่อมใต้สมองส่วนหน้าหลังจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

ชีฮาน ซินโดรม การรักษา
ชีฮาน ซินโดรม การรักษา

โรคชีฮาน ซึ่งมีอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น อาจเกิดขึ้นได้หลังการทำแท้ง เช่นเดียวกับพื้นหลังของภาวะช็อกจากแบคทีเรียหลังคลอด ปัจจัยจูงใจคือภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เมื่อมารดามีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบวมอย่างรุนแรง สูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง และอื่นๆ ผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นลิ่มเลือด

ภาพทางคลินิก

อาการของโรคชีฮานจะแตกต่างกันออกไป โดยปกติแพทย์จะแยกแยะรูปแบบดังกล่าว:

  • ง่าย. เธอมีอาการเหนื่อยล้าและปวดหัวบ่อยๆ การทำงานของต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์ลดลง
  • เฉลี่ย อวัยวะข้างต้นได้รับผลกระทบมากยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงรู้สึกเหนื่อยมาก เล็บหัก มีแนวโน้มจะเป็นลม การทำงานของรังไข่หยุดชะงัก บางครั้งก็ขึ้นอยู่กับภาวะมีบุตรยากของไข่
  • หนัก. อวัยวะเพศและต่อมน้ำนมยั่วยวนบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการง่วงนอน, หัวล้าน, สีผิวคล้ำและการสูญเสียความทรงจำ น้ำหนักตัวตกลงกับพื้นหลังของอาการบวมอย่างรุนแรง

โรคนี้มีลักษณะเป็นโรคโลหิตจางรุนแรง ซึ่งแสดงออกในทุกรูปแบบของโรค มีความทนทานต่อการรักษาเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่คล้อยตามการรักษา แพทย์ต้องพยายามฟื้นฟูระดับธาตุเหล็กในเลือด

การวินิจฉัย

ในระหว่างนั้น สิ่งสำคัญคือต้องศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับประวัติของลักษณะเฉพาะ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องระหว่างโรคกับเลือดออกหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดระหว่างการทำแท้งหรือการคลอดบุตรครั้งก่อน เพื่อตรวจสอบโรคของ Sheehan การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจต่อมน้ำนม: พวกเขาไม่เพิ่มขนาดไม่ข้นขึ้นนมจะไม่ถูกปล่อยออกมาแม้ว่าจะมีแรงกดทับและหลังการนวด

กลุ่มอาการชีฮานและแดนนี่ มอร์แฟน
กลุ่มอาการชีฮานและแดนนี่ มอร์แฟน

ในเวลาเดียวกัน จะทำการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ซึ่งกำหนดภูมิหลังของฮอร์โมนในร่างกาย การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับปริมาณของฮอร์โมนเก็บตัวอย่างและปัสสาวะ - ยังแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์ยังทำการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยแยกแยะโรคหนึ่งจากอีกโรคหนึ่ง ท้ายที่สุดแล้วหลายคนมีอาการคล้ายกันมาก ดังนั้นแต่ละข้อจึงมีการวิเคราะห์โดยละเอียดเปรียบเทียบและสรุปได้ถูกต้อง

การรักษา

วิธีกำจัดโรคร้าย. โดยปกติเมื่อบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของ Sheehan การรักษาจะเริ่มต้นด้วยฮอร์โมน: เพศและ gonadotropic และกำหนดให้มีการบำบัดด้วยวัยทารกทางเพศ เหมาะสม ตัวอย่างเช่น "Infecundin" หรือยาอื่นๆ จากชุดของโปรเจสตินสังเคราะห์ หลักสูตร Sinestrol ซึ่งกินเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนก็จะได้ผล เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยวัฏจักรตลอดทั้งไตรมาส

การวินิจฉัยโรคชีฮาน
การวินิจฉัยโรคชีฮาน

อย่าลืมว่าต้องดูแลตัวเองดีๆ! ที่บ้านคุณจะทำอันตรายกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ดังนั้นในอาการแรกให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที เฉพาะการวินิจฉัยที่มีความสามารถ วิธีการแบบมืออาชีพและการบำบัดที่มีประสิทธิภาพเท่านั้นที่จะช่วยรักษากลุ่มอาการของชีฮานและขจัดผลที่ตามมาจากการพัฒนาในร่างกาย

แนะนำ: