Cytolytic syndrome เป็นพยาธิสภาพของตับที่พบได้บ่อย ชื่อนี้มีลักษณะทั่วไปและแสดงถึงการเปลี่ยนแปลง dystrophic หรือ necrotic ในอวัยวะเท่านั้น แต่การกำหนดโรคที่แน่นอนนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหาย: ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน, อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์, การปรากฏตัวของปรสิต หรือเงื่อนไขอื่นๆ
ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ในอนาคตอาจคืบหน้าหรือเนื้อเยื่อจะเริ่มงอกใหม่ ในกรณีแรก การบำบัดด้วยยาที่เลือกใช้อย่างเหมาะสมเท่านั้นที่จะสามารถหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการทำลายตับได้
ข้อมูลทั่วไป
Cytolytic syndrome - ปรากฏการณ์ที่เซลล์ตับได้รับผลกระทบจากสภาวะที่ทำลายเกราะป้องกันของมัน จากนั้นเอ็นไซม์ที่ออกฤทธิ์จะแทรกซึมภายนอกและทำลายโครงสร้างของอวัยวะทั้งหมด ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง dystrophic และเนื้อร้าย
โรคนี้มักเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในชีวิต ตัวอย่างเช่น ความหลากหลายของภูมิต้านทานผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก และความเสื่อมของไขมันในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ไซโตไลติกซินโดรมเป็นตัวบ่งชี้หลักของความเสียหายของตับ โครงสร้างและการทำงานของตับ
สัญญาณของพยาธิวิทยา
ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อ ระยะของโรค กลุ่มอาการของ cytolytic ตับ อาจไม่ปรากฏขึ้นและไม่แสดงอาการอย่างแน่นอนเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างทั้งหมดหรือบางส่วนมักจะปรากฏในรูปแบบของสีเหลืองของโปรตีนผิวหนังและดวงตา ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากการปล่อยบิลิรูบินเข้าสู่ระบบไหลเวียน นั่นคือเหตุผลที่โรคดีซ่านถือเป็นอาการที่ให้ข้อมูลของความผิดปกติของการเผาผลาญ
ความผิดปกติของการย่อยอาหารยังเป็นลักษณะของโรคตับ cytolytic: ความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหาร, การเรอบ่อย, ความรู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหาร, รสขมในปากหลังรับประทานอาหารหรือในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ในระยะหลังของพยาธิวิทยามีอาการ cytolytic ในรูปแบบของอวัยวะที่เพิ่มขึ้นความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง เพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพื่อช่วยกำหนดระดับความเสียหายของตับ
ตรวจอวัยวะ
ในกรณีที่มีลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิกของไซโตไลซิส ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจทางชีวเคมีอย่างครอบคลุม
- เกณฑ์ในห้องปฏิบัติการหลักสำหรับกลุ่มอาการ cytolytic คือเครื่องหมายพิเศษของ hepatocytes asta, alta และ LDH นอกจากนี้ ด้วยวิธีการตรวจนี้จะตรวจสอบระดับธาตุเหล็กและบิลิรูบินในเลือดของผู้ป่วย ตัวบ่งชี้ปกติของเครื่องหมายสำหรับผู้หญิงคือ 31 g / l สำหรับผู้ชาย - 41 g / l, LDH - มากถึง 260 หน่วย / l ระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีนเช่นเดียวกับการเริ่มต้นของเนื้อร้ายในตับ เพื่อตรวจสอบข้อมูลเหล่านี้ จะมีการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์
- การตรวจเนื้อเยื่อ. ระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ป่วยจะนำชิ้นส่วนของตับออกจากตัวผู้ป่วย เมื่อทำการวินิจฉัย วัสดุเซลล์จะถูกเลือกและเนื้อหาของหนอนพยาธิ ระดับของการบาดเจ็บของเซลล์และการมีอยู่ของเนื้อร้ายจะถูกกำหนด
อัลตราซาวนด์และ MRI. ด้วยเทคนิคนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบอวัยวะที่เสียหายในส่วนต่าง ๆ ได้ รายละเอียดของภาพก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน เทคนิคเหล่านี้ทำให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์และโครงสร้างของอวัยวะ ตลอดจนการปรากฏตัวของพยาธิและเนื้องอก
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ภาวะต่างๆ ที่นำไปสู่การบาดเจ็บที่ตับและการเริ่มมีอาการของ cytolytic syndrome ตามกฎแล้ว หน้าที่และโครงสร้างของอวัยวะต้องทนทุกข์กับพื้นหลังของ:
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและเกินปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ที่อนุญาต - ปกติคือ 40-80 มล. ขึ้นอยู่กับลักษณะของบุคคลและอัตราการเผาผลาญของเขา
- การรักษาด้วยยาอย่างไม่ถูกต้อง, ยาหลายชนิดที่มีโอกาสเป็นพิษต่อตับ;
- ไวรัสตับอักเสบแทรกซึม
- หนอนในตับ;
- ความผิดปกติในภูมิคุ้มกันของร่างกายและเซลล์
สาเหตุที่แท้จริงของโรค cytolytic กำหนดได้โดยการกำหนดจำนวนเท่านั้นเอนไซม์ ไวรัสในกระแสเลือด การตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ และการซักถามสาเหตุของผู้ป่วย
โรครูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังมีอาการบางอย่าง: ดีซ่าน ตับโต ปวดบริเวณที่เสียหาย ม้ามโต ระบบทางเดินอาหารหยุดชะงัก
พยาธิวิทยาจากแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์มักเป็นสาเหตุของโรคไซโตไลติก ด้วยการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกวันผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำหรือตัวแทนเสมือนปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น: กิจกรรมของเอนไซม์อวัยวะเพิ่มขึ้นความหนาแน่นของเซลล์ตับลดลง เมื่อถึงขั้นตอนนี้ กลไกการสลายก็เริ่มขึ้น เอทิลแอลกอฮอล์ที่ไม่เจือปนเพียง 40-80 มล. เท่านั้นที่มีผลเป็นพิษต่อโครงสร้างของตับ
กลุ่มอาการไซโตไลติกจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานอาจไม่ปรากฏให้เห็น อย่างไรก็ตามความขมขื่นค่อยๆในช่องปากและความผิดปกติทางเดินอาหารอื่น ๆ จะบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนาในร่างกายของเขา Cytolysis ประเภทนี้แก้ไขได้ง่ายด้วยยาบางชนิด เซลล์ตับมีความยืดหยุ่นสูงและความสามารถในการฟื้นตัว ด้วยเหตุนี้ ด้วยการปฏิเสธแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์และการยึดมั่นในกฎเกณฑ์การรักษา ผู้ป่วยสามารถสังเกตเห็นผลในเชิงบวกของการรักษาได้ในเร็วๆ นี้ ไม่ว่าจะอยู่ในระยะใดก็ตามของโรค
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดในบางกรณีนำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคไซโตไลติก ในโรคตับอักเสบชนิด autoimmune เยื่อบุของตับได้รับความเสียหายจากร่างกายหรือการป้องกันเซลล์ของร่างกายโดยไม่ทราบสาเหตุ เด็กส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ สัญญาณที่บ่งบอกว่าอวัยวะทำงานผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในวันแรกหลังคลอดลูก
โรค Cytolytic ในโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก การปลูกถ่ายตับของผู้บริจาคเท่านั้นที่สามารถรักษาสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยตัวน้อยได้
พยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะที่ไม่มีอาการบาดเจ็บที่ท่อน้ำดี ในขณะเดียวกัน ฟองสบู่ก็ไม่เปลี่ยนรูปร่างและไม่เปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ
ผลยา
การใช้ยาอย่างไม่มีการควบคุมและเป็นเวลานาน ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการสลายของเซลล์ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ผู้ป่วยใช้โดยไม่ได้รับการทดสอบและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญก่อนถือเป็นอันตรายโดยเฉพาะ
ยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังและยาต้านเชื้อราก็เป็นภัยคุกคามเช่นกัน ในกรณีที่มีการละเมิดระบบการรักษาหรือการบริหารตนเอง ยาอาจไม่นำไปสู่การฟื้นตัว แต่นำไปสู่การเกิดภาวะตับวาย ปริมาณยาก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ส่วนแทรกสำหรับยาใด ๆ ระบุปริมาณยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันซึ่งส่วนเกินนั้นจะนำไปสู่การทำลายเซลล์ของอวัยวะ
เพศที่ยุติธรรมกว่านั้นเสี่ยงต่อโรค cytolytic syndrome เมื่อรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดในทุกรูปแบบ ยาดังกล่าวนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในถุงน้ำดีและตับ เลือดมีความหนืดมากขึ้นสารพิษจะยากขึ้นเรื่อย ๆ ขนาดของอวัยวะก็เพิ่มขึ้น ยาฮอร์โมนทุกชนิดมีผลเป็นพิษต่อตับ และในขณะเดียวกันก็ไม่สำคัญเลยว่าจะใช้ยาเพื่อวัตถุประสงค์ใด: การรักษาหรือการคุมกำเนิด
ระหว่างตั้งครรภ์ กลุ่มอาการ cytolytic สามารถทำร้ายไม่เพียง แต่สตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย นั่นคือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการรักษาด้วยยา รกรวบรวมสารยาที่เข้ามาและถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ เป็นผลให้เด็กอาจมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของตับ เพื่อป้องกันปรากฏการณ์นี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรละทิ้งยา หากไม่สามารถทำได้ แพทย์จะต้องเลือกยาที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับผู้ป่วย
กลุ่มอาการไซโตไลติกในตับอักเสบเรื้อรัง
พยาธิวิทยาติดต่อโดยไวรัสชนิด D, E, A, B, C. บางชนิดเข้าสู่ร่างกายในกรณีที่ละเมิดกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล, อื่นๆ - ในกรณีที่ไม่มีการคุมกำเนิดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อใช้สารที่ไม่ใช่ - เครื่องสำอางและอุปกรณ์ทางการแพทย์ปลอดเชื้อ หากมีอาการของ cytolysis การตรวจชิ้นเนื้อจะระบุชนิดของไวรัสได้อย่างแม่นยำ
การรักษาด้วยยาต้านไวรัสด้วยยาแผนปัจจุบันสามารถหยุดการลุกลามของโรค กระตุ้นการฟื้นฟูโครงสร้างอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บไซโตไลซิสของไวรัสในระยะเริ่มแรกรักษาได้เร็วกว่ามาก
ไขมัน
ร่างกายสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคได้อย่างอิสระในกรณีที่มีการเผาผลาญไขมันบกพร่อง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ในโรคเบาหวานและโรคอ้วน ความผิดปกติของการเผาผลาญเกิดขึ้น แทนที่จะเป็นเซลล์ตับ ไขมันจะสะสมในตับ เมื่อเวลาผ่านไป กรดและกลีเซอรอลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไขมันจะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการทำงานของเอนไซม์ ทำลายเยื่อหุ้มป้องกันของตับ
มีปรสิต
การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น ปริมาณกลูโคสและไกลโคเจนทำให้ตับเป็นหนึ่งในสถานที่ที่น่าสนใจที่สุดสำหรับหนอนพยาธิ ปรสิตต่างๆ สามารถทำร้ายโครงสร้างของอวัยวะได้
- อะมีบา. สามารถสร้างฝีและการสะสม กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับหนอนพยาธิทำร้ายโครงสร้างของตับและนำไปสู่การพัฒนาของ choleostasis ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
- เอไคโนค็อกคัส. พวกเขาสามารถปิดกั้นท่อน้ำดีเนื่องจากเป็นสาเหตุของ cytolysis กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียงต้องการการรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ยังต้องมีการผ่าตัดด้วย
- แลมบเลีย. ผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากกิจกรรมที่สำคัญกระตุ้นการเกิดโรคของไซโตไลซิส ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นที่ลดลงจะทำให้พืชที่ไวรัสและจุลินทรีย์สามารถเข้าสู่ตับได้ดี
- Ascariasis. นำไปสู่การทำลายเซลล์และเนื้อร้ายของอวัยวะ ปรากฏการณ์นี้มักมาพร้อมกับโรค choleostatic การรักษาในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของยาและการใช้สูตรพื้นบ้าน
ป้องกันไซโตไลซิส
เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการที่ไม่พึงประสงค์เช่นซินโดรม cytolytic ควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ
- กินอาหารที่สมดุล. อาหารทอดรสเผ็ดไขมันกระตุ้นการทำลายเปลือกของอวัยวะ และเพื่อให้โครงสร้างของตับไม่เปลี่ยนแปลง คุณควรทานอาหารปรุงสุกอย่างประณีต รวมทั้งแนะนำผัก ผลไม้ และผักใบเขียวจำนวนมากในอาหาร
- ดีท็อกซ์หลังจากทานยาที่มีฤทธิ์รุนแรงเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฟื้นตัวของร่างกายได้สำเร็จ นี่เป็นสิ่งจำเป็นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- งดเหล้า. เอทิลแอลกอฮอล์และอนุพันธ์ของมันส่งผลเสียต่อสภาพของตับ แน่นอนว่ายังไม่มีใครดื่มไวน์ดีๆ สักแก้ว แต่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในชีวิตประจำวัน เช่น เบียร์
- ปฏิบัติตามหลักสุขอนามัย การควบคุมความปลอดเชื้อของอุปกรณ์ทั้งหมดที่ใช้เป็นสิ่งสำคัญมาก
- ป้องกันโรคพยาธิเป็นระยะ สูตรพื้นบ้านแนะนำให้ทานเมล็ดฟักทอง กระเทียม และถั่วสน
