สภาวะกดดันใดๆ ต่อร่างกายจะสะท้อนให้เห็นในกระบวนการที่เกิดขึ้น ไม่ว่าจะเป็นการเดินทางขึ้นเขาไปยังที่สูงพอสมควรหรือขาดวิตามินในอาหาร พิจารณาว่า RBC anisocytosis คืออะไร
คำจำกัดความของ anisocytosis
Anisocytosis เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการและการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบเชิงคุณภาพของเซลล์ สิ่งนี้จะเปลี่ยนขนาดของเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ โดยปกติขอบเขตมิติของเม็ดเลือดแดงอยู่ในช่วง 7 ถึง 9 ไมโครเมตรโดยมีเซลล์จำนวนน้อยที่มีขนาดเกินขอบเขตเหล่านี้ ดังนั้นจึงถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติหากนอกเหนือจาก 70% ของเม็ดเลือดแดงขององค์ประกอบเชิงคุณภาพที่ถูกต้องแล้ว 15% ของเซลล์เม็ดเลือดที่มีขนาดที่เล็กกว่าจะถูกกำหนดและเปอร์เซ็นต์ขององค์ประกอบเลือดดังกล่าว แต่มีขนาดใหญ่แล้ว
การจำแนก
พยาธิวิทยามาในสองรูปแบบ:
- อาร์บีซีแอนิโซไซโทซิส
- Anisocytosis ของเกล็ดเลือด
ก็ได้การแสดงออกในสองรูปแบบ:
- สังเกต Anisocytosis ระหว่างตั้งครรภ์
- ภาวะโลหิตจางในเด็ก
ลองทายกันดูว่ามันคืออะไร - เม็ดเลือดแดงแตกลาย
เกิดอะไรขึ้นกับเซลล์เม็ดเลือดแดง
บรรทัดฐานสำหรับขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง (ที่เรียกว่าเม็ดเลือดแดง) ตามที่เราได้พบแล้ว อยู่ในช่วง 7 ถึง 9 ไมโครเมตร หากขนาดเซลล์น้อยกว่าค่าเหล่านี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงดังกล่าวจะเรียกว่าไมโครไซต์ (ค่าเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 6.9 ไมโครเมตร) หากขนาดของมันใหญ่กว่าปกติ เซลล์เม็ดเลือดดังกล่าวจะเรียกว่ามาโครไซต์ (เส้นผ่านศูนย์กลางถึง 12 ไมโครเมตร) หรือเมกะโลไซต์ (ค่าตัวเลขของพวกมันเกิน 12 ไมโครเมตร)
ดังนั้น โดยระบุว่าเซลล์เม็ดเลือดใดมีความสำคัญและทำการวินิจฉัย: microcytosis, macrocytosis หรือ anisocytosis ชนิดผสม (รวมสัญญาณของทั้งแบบที่หนึ่งและแบบที่สอง) ดัชนี RBC anisocytosis คือขนาด
พยาธิวิทยาแต่ละประเภทที่เลือกนี้มีสาเหตุของการพัฒนาของตัวเอง ดังนั้น เมื่อตรวจพบ microcytosis ในผู้ป่วย เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าเขามีโรคเรื้อรังบางอย่าง เช่น เกิดจากตับ หรือร่างกายต้องการธาตุเหล็กหรือวิตามินบี 12 ในทางกลับกัน หากผู้ป่วยได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการว่ามี คือแมคโครไซโทซิส เป็นการเร่งด่วนที่จะระบุปัจจัยเชิงสาเหตุและดำเนินมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อรักษา
เราตรวจดูเม็ดเลือดแดง แต่มีอีกอย่างสถานการณ์
การเปลี่ยนแปลงของขนาดเกล็ดเลือด
กระบวนการนี้สามารถสังเกตได้ในระหว่างการตกตะกอน การรวมตัว หรือการขาดสารประกอบใดๆ ในร่างกาย มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลง myeloproliferative ต่างๆ ในร่างกาย:
- สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- สำหรับโรคโลหิตจาง
- สำหรับการเจ็บป่วยจากรังสี
- สำหรับโรคไวรัส
- กับโรคไขกระดูก
- สำหรับโรค Niemann-pick
สาเหตุ
สาเหตุที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบนประเภทนี้:
- สิ่งเหล่านี้รวมถึงการกินผิดปกติ - ส่วนใหญ่มักเป็นการขาดวิตามินและแร่ธาตุทำให้ร่างกายขาดธาตุเหล็กเช่นเดียวกับวิตามิน B12 และ A. เนื่องจากวิตามิน B12 และธาตุเหล็กมีส่วนร่วมในการสร้าง ของเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้น การขาดของพวกเขานำไปสู่การพัฒนาของภาพโลหิตจาง วิตามินเอสนับสนุนกระบวนการรักษาขนาดเซลล์เม็ดเลือดให้คงที่
- Hemotransfusion - ก่อนทำการถ่ายเลือด จำเป็นต้องศึกษาอย่างรอบคอบเพื่อกำหนดขนาด ร่างกายของผู้บริจาคจะไม่สามารถรับมือกับเซลล์เม็ดเลือดที่มีขนาดผิดปกติจำนวนมากในทันทีทันใด ซึ่งจะทำให้เขาเครียด
เมื่อมีเนื้องอก โดยเฉพาะเนื้องอกที่อยู่ในไขกระดูก กระบวนการเปลี่ยนขนาดของเซลล์จึงเริ่มต้นขึ้น การปรากฏตัวของกระบวนการ myelodysplastic ทำให้เกิดการสร้างเซลล์เม็ดเลือดที่มีขนาดต่างกัน
นี่คือภาวะโลหิตจาง อะไรเนี่ย เราจัดให้
ระดับความรุนแรง
ความรุนแรงของพยาธิวิทยามีหลายระดับ:
- ไม่รุนแรง (ไม่มีนัยสำคัญ) โดยจำนวนเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไม่เกิน 0, 25 หรือ 25% ตามลำดับ
- ปานกลาง (รุนแรงปานกลาง) - เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ดังกล่าวถึง 50%
- รุนแรง - มากกว่า 50% แต่น้อยกว่า 75% ของเปอร์เซ็นต์ของเซลล์ปกติ
- ออกเสียงชัดเจน (ระดับที่สี่) - จำนวนเซลล์ดังกล่าวถึง 100%
RBC anisocytosis อันตรายหรือไม่? ตัวบ่งชี้นี้สามารถเพิ่มในเด็กได้เช่นกัน
ภาวะโลหิตจางในเด็ก
การตรวจหาตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการของแมคโครไซโทซิสในทารกแรกเกิดเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า เซลล์เม็ดเลือดจะกลับสู่ตำแหน่งปกติ เช่นเดียวกับในสตรีมีครรภ์ การตรวจพบภาวะ megaocytosis ซึ่งถูกกำหนดทางสรีรวิทยาและไม่ต้องการการรักษาเฉพาะใดๆ
นอกจากนี้ ยังพบไมโครไซต์และมาโครไซต์จำนวนเล็กน้อยในเลือดของเด็กที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับในประชากรผู้ใหญ่
เด็กมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยานี้มากขึ้นเนื่องจากขาดอาหารและวิตามินที่มีธาตุเหล็กมากขึ้น
ในเด็ก การเกิด anisocytosis ของเม็ดเลือดแดง (บรรทัดฐานที่เราพิจารณา) นั้นไม่ธรรมดา
การรักษา
การบำบัดเริ่มต้นด้วยการกำจัดโรคพื้นเดิมซึ่งเป็นที่มาของการพัฒนาคุณภาพลักษณะเฉพาะของเซลล์เม็ดเลือด
พื้นฐานของการรักษาโรคนี้คือการบำบัดด้วยสาเหตุ ดังนั้นหากสาเหตุของการเกิด anisocytosis คือการขาดโฟเลตหรือภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก จำเป็นต้องรักษาโรคเหล่านี้ก่อน นั่นคือ โรคที่นำไปสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ ไม่ว่า RBC anisocytosis จะต่ำหรือสูง
การรักษาในกรณีนี้ควรรวมถึงการรับประทานอาหารที่สมดุลและมีเหตุผล เสริมด้วยธาตุเหล็ก (สำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก) หรือวิตามินบี เหล่านี้คือพืชตระกูลถั่ว เนื้อลูกวัว ลูกพรุน แอปริคอตแห้ง อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าบางชนิด ไม่สามารถรวมอาหารได้ เนื่องจากในกรณีเหล่านี้ วิตามินบางชนิดอาจไม่สามารถดูดซึมได้ ตัวอย่างเช่น แทนนินที่มีอยู่ในชาเข้มข้นยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็ก ยาสำหรับ IDA คือผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก ("Ferrum-Lek") และในกรณีของภาวะโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิก กรดโฟลิก ("Cyanocobolamine" ในขนาด 500 มก. เข้ากล้ามเนื้อ)
สรุป
ในบางสถานการณ์ ไม่แนะนำให้ทำการรักษา เนื่องจากกระบวนการในการเปลี่ยนขนาดของเซลล์เม็ดเลือดนี้เป็นเพียงชั่วคราวและอาจเป็นทางสรีรวิทยา เช่น ในเด็กหรือสตรีมีครรภ์
อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าการบำบัดนั้นกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและเป็นรายบุคคล การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
เราได้ตรวจสอบรายละเอียดเกี่ยวกับการเกิด anisocytosis ของเม็ดเลือดแดงแล้ว
