วิธีรักษาสายตายาว

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ปัญหาสายตายาวเป็นเรื่องธรรมดาในจักษุวิทยา มันสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อยและแม้แต่ในเด็ก ไม่ต้องพูดถึงสายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ จนถึงปัจจุบัน มีการพัฒนาวิธีการมากมายในการรักษาสายตายาว เราเสนอให้พิจารณาบางส่วนในบทความของเรา ต่อไปเราจะพูดถึงการรักษาสายตายาวในผู้ใหญ่

ภาวะสายตายาว เหตุผล

ตามนุษย์เป็นอุปกรณ์เกี่ยวกับการมองเห็นที่ซับซ้อน เลนส์ของดวงตามนุษย์สามารถปรับโฟกัสได้เมื่อมองวัตถุในระยะห่างต่างๆ เมื่อเกิดภาวะสายตายาว การเพ่งความสนใจไปที่วัตถุที่อยู่ใกล้จะยากขึ้น และบุคคลจะมองเห็นได้ดีกว่าระยะใกล้ ความยากลำบากนี้เกิดจากการหักเหของแสง (การหักเหของแสง) เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน และภาพถูกโฟกัสที่หลังเรตินา

สายตายาวมักมีร่วมกันได้ 2 สาเหตุ คือ รูปร่างของลูกตาอาจไม่สม่ำเสมอ (ลดลง) ในรวมกับพลังการมองเห็นที่อ่อนแอของกระจกตา แต่ด้วยโครงสร้างปกติของลูกตา สายตายาวมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของระบบสายตาไม่เพียงพอ

คนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะไฮเปอร์เมโทรเปีย (เรียกว่าการมองการณ์ไกลในภาษาของจักษุแพทย์) ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ มักจะไม่สามารถมองเห็นวัตถุที่อยู่ใกล้กันเท่านั้น แต่ยังมองเห็นสิ่งที่อยู่ไกลเกินไปด้วย และเฉพาะเมื่อถึงอายุที่กำหนด (ทุกคนต่างก็มีของตัวเอง) เลนส์จะค่อยๆลดลงและสามารถมองเห็นการเสื่อมสภาพของการมองเห็นได้อย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะใกล้ ๆ

ประเภทของสายตายาว

นอกจากการมองการณ์ไกลตามธรรมชาติทางสรีรวิทยาแล้ว ระบบการมองเห็นดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้เองโดยกำเนิด นอกจากนี้ยังมีอาการสายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วย แต่จะเพิ่มเติมในภายหลัง เด็กทุกคนเกิดมาพร้อมกับสายตายาว แต่เมื่อเวลาผ่านไป การมองเห็นควรเป็นปกติ ลูกตาควรมีความยาวปกติ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นภายในอายุ 8-9 ปี สายตายาวของเด็กจะรับรู้ได้ ซึ่งอาจเนื่องมาจากค่าการหักเหของแสงที่กระจกตาหรือเลนส์มีมาแต่กำเนิดที่อ่อนแอ

หากสายตายาวแต่กำเนิดอยู่ที่ระดับ 3.0 ไดออปเตอร์หรือสูงกว่า ตาเหล่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งเกิดขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปของกล้ามเนื้อตา เมื่อเด็กค่อยๆ ลดตาไปที่จมูกเพื่อปรับความชัดเจน ความคืบหน้าของสถานการณ์อาจส่งผลให้เกิดโรคอื่นในการมองเห็นของเด็ก - มัว เมื่อตาข้างหนึ่งอ่อนแอลงอย่างมาก

พบบ่อยที่สุดสายตายาวตามอายุ ที่แพทย์เรียกว่าสายตายาว นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติของ "ความชรา" ของการมองเห็น และคนอายุ 40-45 ปีมักประสบกับมัน มีทิชชู่เลนส์หนาขึ้น ทำให้ไม่ยืดหยุ่นอีกต่อไป และค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการหักเหของแสงไปทีละน้อย

สายตายาวมักจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่แฝงอยู่ คนในวัยหนุ่มสาวอาจไม่รู้สึกถึงมันเนื่องจากคุณสมบัติการรองรับ (ความสามารถในการหักเหของแสง) ที่ดีของดวงตา อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป การทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องจะทำให้ดวงตาเมื่อยล้าและปวดศีรษะ ปัญหาสายตายาวจะถูกค้นพบ ซึ่งการรักษาจะมีความจำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

จำเป็นต้องรักษาไหม

การรักษาสายตายาวเป็นสิ่งที่อันตรายที่จะมองข้าม โดยเฉพาะในวัยหนุ่มสาว (เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน) อาจเป็นตาเหล่ การอักเสบของเยื่อบุตา (เยื่อบุตาอักเสบ) โรคตาขี้เกียจ - ตาข้างหนึ่งอาจมองไม่เห็นเลย ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแก้ไข

การก้าวหน้าภายหลังของสายตายาวโดยไม่ได้รับการรักษาในผู้ใหญ่อาจทำให้การไหลออกของของเหลวในลูกตาแย่ลงและต่อมาเป็นโรคต้อหิน นอกจากนี้ยังนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นในกรณีขั้นสูง

น่าเสียดายที่กระบวนการต่างๆในร่างกายเราหลีกเลี่ยงไม่ได้ และไม่สามารถป้องกันสายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ แต่การรักษาสามารถทำได้ในรูปของการแก้ไขหรือการผ่าตัดรักษา การติดต่อจักษุแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหามากมายในภายหลัง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสายตายาว

การเบี่ยงเบนดังกล่าวจะรักษาได้อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดวิธีการรักษาต่างๆ สำหรับสายตายาว ขึ้นอยู่กับระดับของโรค ลักษณะของโรค และอายุของผู้ป่วย พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นวิธีอนุรักษ์นิยมและวิธีการผ่าตัด การผ่าตัดแบ่งออกเป็นแบบที่มีและไม่มีการแทรกแซง (การรักษาสายตายาวด้วยเลเซอร์)

วิธีอนุรักษ์นิยมรวมถึงการสั่งแว่นตาหรือเลนส์ที่เหมาะสม แว่นตาเป็นรูปแบบการแก้ไขสายตายาวที่สะดวกที่สุดสำหรับเด็กและสำหรับการรักษาสายตายาวที่เกี่ยวข้องกับอายุในผู้ที่มีอายุมากกว่าสี่สิบปี ความแตกต่างหลักของพวกเขาคือความเรียบง่ายและการใช้งานจริง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องเริ่มสวมแว่นสายตาเพื่อรักษาอาการสายตายาวในเด็กให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

วิธีแก้ไขสายตายาวแบบอนุรักษ์นิยมอีกวิธีหนึ่งคือการใส่เลนส์ที่เรียกว่าการแก้ไขคอนแทคเลนส์ วิธีนี้ใช้เป็นหลักในการรักษาคนหนุ่มสาวอายุ 18-30 ปี และทำให้การมองเห็นใกล้เคียงกับปกติมากขึ้น โดยไม่มีการบิดเบือนที่มองเห็นได้และการขยายของภาพที่เกิดขึ้นเมื่อสวมแว่นตา อย่างไรก็ตาม การใช้เลนส์แก้ไขสายตานั้นเต็มไปด้วยความเสี่ยงของการติดเชื้อ เยื่อบุตาอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ และภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ที่กระจกตา

การรักษาสายตายาวด้วยฮาร์ดแวร์

วิธีอนุรักษ์นิยมรวมถึงการรักษาด้วยวิธีฮาร์ดแวร์ที่ทันสมัย เช่น:

1. เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า
2. อัลตราซาวด์บำบัด
3. ขั้นตอนการนวดสูญญากาศ
4. ใส่แว่น-เครื่องนวด

การรักษาฮาร์ดแวร์เกิดขึ้นในหลักสูตร 4-5 ครั้งต่อปี การบำบัดดังกล่าวอาจประกอบด้วยวิธีการต่างๆ ในการกระตุ้นการมองเห็น

การใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยม ร่วมกันคุณสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีในการแก้ไขสายตายาวในบางช่วง โดยปกติ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยวิธีการที่ระบุไว้จะใช้ในการรักษาเด็กที่เป็นโรคสายตายาว ด้วยการอุทธรณ์ก่อนหน้านี้ถึงวิธีการแก้ไขแบบอนุรักษ์นิยม คุณสามารถช่วยชีวิตเด็กจากการสวมแว่นตาในภายหลังได้

เลเซอร์

การแก้ไขความผิดปกติทางสายตาด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและทันสมัยที่สุดในการรักษาทั้งสายตาสั้นและสายตายาว ที่แกนกลาง วิธีการเลเซอร์มีการปรับปรุงกลไกการหักเหของกระจกตาเนื่องจากการสัมผัสกับลำแสงเลเซอร์ excimer ผู้เชี่ยวชาญหลายคนพูดถึงผลตอบรับเชิงบวกในการรักษาสายตายาวโดยใช้เทคนิคเลเซอร์ต่างๆ มีเยอะครับ หมอจะช่วยเลือกอันที่ดีที่สุดให้

เลเซอร์แก้ไขแนะนำสำหรับการรักษาสายตายาวในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี และกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากการตรวจที่เหมาะสมของผู้ป่วยเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อรักษาด้วยเลเซอร์ ควรพิจารณาข้อห้ามใช้

ข้อห้าม (ชั่วคราว) สำหรับการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่แนะนำให้แก้ไขสายตายาวโดยใช้เทคนิคเลเซอร์ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 45-50 ปี เนื่องจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุของการเปลี่ยนแปลงในระบบการมองเห็นของดวงตาเริ่มต้นขึ้น ข้อห้ามในการแก้ไขสายตายาวด้วยเลเซอร์แบ่งออกเป็นญาติ (ชั่วคราวซึ่งต้องรอออก) และแน่นอน ท่ามกลางข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง:

1. อายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากไม่สามารถรับประกันผลการแก้ไขอย่างถาวรได้
2. การตั้งครรภ์ หลังคลอด และให้นมบุตร
3. การมองเห็นเสื่อมลงอย่างรวดเร็วในช่วงปีปัจจุบัน ในสถานการณ์เช่นนี้ การบำบัดรักษาจำเป็นต้องรักษาการมองเห็นให้คงที่
4. การอักเสบของเยื่อตาต่างๆ
5. จอประสาทตาเสื่อมที่นำไปสู่การลอกออกของจอประสาทตา ในกรณีนี้ อาจกำหนดเลเซอร์การแข็งตัวของเลือดก่อน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง
6. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง. การฟื้นฟูร่างกายโดยสมบูรณ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาตามปกติจากการผ่าตัดด้วยเลเซอร์และการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

ข้อห้ามอย่างเด็ดขาด

ข้อห้ามโดยสิ้นเชิงสำหรับการแก้ไขสายตายาวด้วยเลเซอร์ (สายตาสั้น) คือ:

1. เบาหวานและโรคเรื้อรังอื่นๆ (โรคหอบหืด เอดส์ โรคไขข้อ ฯลฯ)
2. โรคผิวหนังเรื้อรัง (โรคสะเก็ดเงิน กลาก ฯลฯ) และแนวโน้มที่จะเกิดรอยแผลเป็น
3. โรคกระจกตาเรื้อรัง (ต้อหิน ต้อกระจก ฯลฯ) และความหนาไม่เพียงพอ
4. ความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท
5. มีเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่ในร่างกายของผู้ป่วย

ข้อดีของเลเซอร์รักษาสายตายาว

คุณสามารถระบุสิทธิประโยชน์ดังต่อไปนี้:

1. ฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นในเวลาอันสั้น (หนึ่งหรือสองวัน)
2. แทบไม่มีการจำกัดโหลดหลังการผ่าตัด
3. ถนอมโครงสร้างกระจกตา
4. ไม่มีแผลเปิดหลังผ่าตัด
5. ความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
6. บรรลุผลการหักเหของแสงและผลลัพธ์ที่คงที่
7. ความเป็นไปได้ในการรักษาสองตาในคราวเดียว
8. หลังผ่าตัดกระจกตาไม่ขุ่นเลย
9. แก้ไขสายตายาวในระดับสูง (ร่วมกับสายตาเอียง)

ศัลยกรรม

แม้ว่าเทคนิคเลเซอร์จะถือเป็นการผ่าตัดแก้ไขการมองเห็น แต่ก็ไม่ใช่หน้าท้อง หากผู้ป่วยไม่สามารถใช้เทคนิคเลเซอร์ในการรักษาสายตายาว การผ่าตัดลูกตาสามารถช่วยเขาได้ ก่อนดำเนินการ จะต้องคำนึงถึงคุณลักษณะส่วนบุคคลและที่มาพร้อมกัน ตลอดจนระดับการมองเห็นที่เปลี่ยนไป

โดยทั่วไป การดำเนินการดังกล่าวมีไว้สำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีสายตายาว (+20 diopters) สูง ซึ่งเกิดจากการสูญเสียความยืดหยุ่นของเลนส์ ผู้ป่วยอายุน้อยและผู้ป่วยที่เป็นโรคสายตายาวในวัยชรามักได้รับการรักษาด้วยการเปลี่ยนเลนส์หรือใส่เลนส์ตาเทียม (phakic intraocular)

เลนส์ตา

ใส่เลนส์ตาในผู้ป่วยที่มีทั้งสายตาสั้นและสายตายาวสูง รวมทั้งสายตาเอียง ผู้ป่วยที่มีกระจกตาบางตา

มีประสิทธิภาพคือการใช้เลนส์ตาในกรณีที่ยังคงความยืดหยุ่นของเลนส์เอาไว้ ไม่สามารถถอดออกได้ และเลนส์ที่ใส่เข้าไปจะช่วยรักษาความสามารถในการมองเห็นวัตถุใกล้และไกล โดยทำหน้าที่หักเหแสง.

การติดตั้งเลนส์ Phakic ในลูกตาเป็นทางเลือกหนึ่งของวิธีการเลเซอร์ ผลลัพธ์ของการผ่าตัดมีความเสถียรและสามารถย้อนกลับได้ ไม่รบกวนรูปร่างของกระจกตา การใส่เลนส์ตาเทียมมีผลทางสรีรวิทยามากกว่าเลเซอร์ จึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่าสิบแปดปี

ข้อดีของการดำเนินการคือ:

• ไม่เสื่อม (เลนส์ไม่สัมผัสกับกระจกตาและม่านตา);
• ความเข้ากันได้ทางชีวภาพเกือบสมบูรณ์ด้วยตามนุษย์
• รังสีอัลตราไวโอเลตแทบไม่ทะลุผ่านเลนส์ฟาคิกในลูกตา
• การฟื้นตัวของระบบการมองเห็นที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวด

เลนส์เทียม

ในกรณีที่เลนส์ของผู้ป่วยไม่ยืดหยุ่นและความสามารถในการรองรับถูกรบกวน พวกเขาหันไปใช้เลนส์เทียมแทน นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ แต่ระยะเวลาพักฟื้นค่อนข้างสั้น

การดำเนินการนี้คล้ายกับการกำจัดต้อกระจก ในระหว่างที่ถอดเลนส์ที่ขุ่นออก การผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยนอก ศัลยแพทย์จะเอาเลนส์ออกผ่านแผลเล็ก ๆ โดยใช้อัลตราซาวนด์และปลูกถ่ายเลนส์ตาของไดออปเตอร์ที่ต้องการ ในเวลาเดียวกันตะเข็บจะไม่ซ้อนทับและการมองเห็นก็กลับคืนมาฟื้นตัวในเวลาประมาณหนึ่งวัน

แนะนำให้ถอดเลนส์สำหรับสายตายาวทุกระดับ แต่ส่วนใหญ่ใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าสี่สิบถึงสี่สิบห้าปี