เยื่อเมือกในกระเพาะลามเข้าสู่หลอดอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี พวกเขามักจะประสบกับอาการที่เป็นอันตรายและไม่พึงประสงค์เช่นการเรอ, คลื่นไส้หลังรับประทานอาหาร, อิจฉาริษยา อาการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ในศัพท์ทางการแพทย์อย่างเป็นทางการเรียกว่ากรดไหลย้อน gastroesophageal อันที่จริงนี่คือการย้อนกลับของอาหารเข้าสู่หลอดอาหารจากกระเพาะอาหาร ในบทความนี้เราจะพูดถึงสาเหตุ อาการ การรักษา และผลที่ตามมาของโรคนี้
ลักษณะของโรค
หนึ่งในข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดในการเกิดอาการห้อยยานของเยื่อบุกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารคือผู้ป่วยพยายามที่จะต่อสู้กับโรคด้วยตัวเอง ยิ่งกว่านั้นตามกฎแล้วพวกเขาพยายามกำจัดเฉพาะอาการเท่านั้นโดยไม่ได้คิดว่าอะไรอาจเป็นสาเหตุพยาธิวิทยานี้ ในความเป็นจริง กรดไหลย้อน gastroesophageal แบบเดียวกันซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไส้เลื่อนกระบังลมทำให้พวกเขาทุกข์ทรมาน เพื่อตระหนักถึงอันตรายและความร้ายกาจของโรคนี้ มาทำความรู้จักกับมันกันดีกว่า
อันที่จริงการย้อยของเยื่อบุกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารเป็นการยื่นออกมาหรืออาการห้อยยานของอวัยวะในหลอดอาหารส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารซึ่งเกิดขึ้นผ่านไดอะแฟรม พยาธิสภาพนี้สามารถเป็นได้สองประเภท - หลอดอาหารหลอดอาหารและการเลื่อน
หลอดอาหารหลอดอาหารมีลักษณะเฉพาะโดยการเคลื่อนเพียงส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารทรวงอก แต่ด้วยการเลื่อนของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร ซึ่งวินิจฉัยได้ในกรณีส่วนใหญ่ อวัยวะย่อยอาหารทั้งหมดเริ่มผ่านช่องเปิดของหลอดอาหารอย่างอิสระในทิศทางเดียวและอีกทางหนึ่ง
เหตุผล
น่าแปลกที่สาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพนี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนเชื่อว่าในผู้ป่วยบางรายจะพัฒนาเป็นผลมาจากการอ่อนตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อกะบังลม ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่ออวัยวะภายในบางประเภท
นอกจากนี้ อาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหารยังได้รับการส่งเสริมโดยความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเริ่มกดดันกล้ามเนื้อบริเวณรอบท้องอย่างรุนแรง ภาวะนี้มักเกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไป การยกของหนัก การอาเจียนเป็นเวลานาน อาการท้องผูกเป็นประจำ ไอรุนแรง แม้กระทั่งการตั้งครรภ์
เป็นที่น่าสังเกตว่ามีปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการย้อยของเยื่อเมือกกระเพาะเข้าไปในรูของหลอดอาหาร พวกเขามีส่วนทำให้กล้ามเนื้อของไดอะแฟรมลดลงโดยทั่วไปการสูญเสียความยืดหยุ่นซึ่งจบลงด้วยการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยานี้ ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการนี้ได้รับผลกระทบจากอาการท้องมานในช่องท้อง การสูบบุหรี่บ่อยครั้งและเป็นเวลานาน โรคอ้วน ความชราของอวัยวะทั้งหมด
ผู้ที่ตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง ควรใส่ใจสุขภาพของตนให้มากที่สุด และหากสัญญาณแรกของโรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงอาการห้อยยานของอวัยวะ ให้เข้ารับการรักษา การตรวจวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบเพื่อหาสาเหตุของอาการเหล่านี้อย่างทันท่วงที
อาการ
หนึ่งในอันตรายหลักของโรคนี้คือไม่สามารถเข้าใจได้อย่างอิสระว่าอาการห้อยยานของอวัยวะเริ่มพัฒนาแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ อาการแบบคลาสสิกในบุคคลอาจไม่ปรากฏให้เห็น พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งเกิดขึ้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมักถูกค้นพบโดยบังเอิญ โดยทำการตรวจร่างกายเป็นประจำหรือเชิงป้องกันของอวัยวะในทางเดินอาหาร
ในขณะเดียวกัน โรคนี้ก็มักจะมาพร้อมกับอาการที่เห็นได้ชัด และมีอาการทางคลินิกที่รุนแรงมากที่บ่งบอกถึงโรคนี้อย่างชัดเจน แพทย์ระบบทางเดินอาหารทราบว่าอาการของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่ย้อยลงในหลอดอาหารควรให้ความสนใจเป็นอันดับแรก:
- ปวดเฉียบพลันหลังกระดูกอกถูกแทงหรือแทงลักษณะที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติระหว่างมื้ออาหารหรือระหว่างการออกแรงทางกายภาพ มันถูกกระตุ้นโดยความจริงที่ว่ามีรอยพับของเยื่อบุกระเพาะอาหาร อาการปวดจะหายไปทันทีที่ปรากฏ
- เมื่อปวดสุดจะมีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง อาจอาเจียน โดยจะมีอาหารที่เพิ่งกินเข้าไป
- อาการเสียดท้องแย่ลงเมื่อก้มตัวและนอนราบ
- มีปัญหากับการตอบสนองการกลืน
- กับพื้นหลังของโรคกรดไหลย้อนย้อย ผู้ป่วยพัฒนาสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายอย่างยิ่งเช่นการคายอาหาร ทำให้ปากมีรสเปรี้ยวและขม
ระวังอาการเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์ เมื่อปรากฏขึ้นให้ไปพบแพทย์ทันที โรคนี้ร้ายกาจมาก เนื่องจากอาการปวดหลังกระดูกสันอกอาจสับสนได้ง่ายกับการโจมตีของหลอดเลือดหัวใจตีบหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ในสถานการณ์เช่นนี้ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้นที่จะช่วยในการวินิจฉัย
วิธีการรักษา
หมายเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเฉพาะสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารไม่จำเป็น รายการมาตรการการรักษาบางอย่างพิจารณาจากการมีรายการอาการเฉพาะในผู้ป่วย ด้วยการเกิดกรดไหลย้อนเป็นประจำและอาการเสียดท้องแบบถาวรจึงมีการกำหนดยา มันขึ้นอยู่กับการใช้ยาที่ปิดกั้นการหลั่งและทำให้กรดเป็นกลางในน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร. อันที่จริงมันถูกออกแบบมาเพื่อกำจัดอาการเสียดท้อง
ในการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องมีการผ่าตัดในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล อย่างไรก็ตาม เขายอมรับว่าในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการที่รุนแรง
บางครั้งแนะนำให้รักษาความยืดหยุ่นที่มากเกินไปของเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารหลัก รวมทั้งลดความแข็งแรงของไดอะแฟรม วิธีการนี้ถือว่าสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
รายการมาตรการการรักษาในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับการใช้ยาบางชนิด เหล่านี้คือสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ("Rabeprazole"), antispasmodics ("Drotaverine"), ยาลดกรด ("Phosphalugel"), prokinetics ("Domperidone")
เพื่อหยุดความรู้สึกไม่สบายบางอย่างที่อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ตามกฎแล้วใช้วิธีใดวิธีหนึ่งก็เพียงพอแล้ว เพื่อกำจัดพยาธิสภาพนี้อย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ต้องขอบคุณเธอเท่านั้นที่ผู้ป่วยจะสามารถฟื้นฟูตำแหน่งทางกายวิภาคที่มีอยู่เดิมของอวัยวะได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดไม่ถือว่าเหมาะสมเสมอไป จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา และเมื่อถุงไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่เกินไป
อาการห้อยยานของอวัยวะถอยหลังเข้าคลอง
หยุดกันเถอะในรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหลากหลายของโรคที่กำลังศึกษาที่อาจเกิดขึ้นในปัจจุบัน ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารส่วนหัวใจของกระเพาะอาหารจะผ่านเข้าไปในส่วนท้อง ในกรณีนี้ อาจเกิดรูปร่างเป็นสแกลลอป แต่มันจะไม่อยู่ในท้องของมันเอง แต่จะอยู่ที่ด้นหน้าของมัน
สารตัดกันชั้นหนึ่งเกิดขึ้นระหว่างเยื่อเมือกที่ยื่นออกมากับผนังของหลอดอาหาร ซึ่งในภาพมีลักษณะคล้ายวงแหวนแคบ หากในเวลานี้หลอดอาหารถูกนำเข้าสู่ส่วนหัวใจของกระเพาะอาหาร กลีบของมันจะชัดเจนที่สุดบนภาพ
อาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหารที่ถอยหลังเข้าคลองคือความแปรปรวนของรังสีเอกซ์ โปรดทราบว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ควรสับสนกับไส้เลื่อนในช่องเปิดของหลอดอาหารของไดอะแฟรม
ไส้เลื่อน
สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยของภาวะทางพยาธิวิทยานี้คือไส้เลื่อนกระบังลม ภาวะนี้มักเรียกว่าหลอดอาหารภายในสั้น นี่ถือเป็นการพัฒนาที่ผิดปกติของเยื่อบุของหลอดอาหาร ในเวลาเดียวกันมักใช้การสะท้อนปิดปากสำหรับพยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันในผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่า ภาพนี้บ่งบอกถึงการพัฒนาที่ผิดปกติของชั้นเยื่อเมือก
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องสร้างภาพจำลองโพรงไส้เลื่อน ในบางกรณี การหายใจเข้าลึกๆ และการเพิ่มอัตราเงินเฟ้อของโพรงไส้เลื่อน ซึ่งจะทำให้ไดอะแฟรมเคลื่อน อาจเป็นประโยชน์
บนพื้นฐานนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าสำหรับการวินิจฉัยไส้เลื่อนการเปิดหลอดอาหารต้องใช้คุณสมบัติการทำงานและกายวิภาคหลายอย่างร่วมกัน นี่คือการปรากฏตัวของโพรงไส้เลื่อน, การลดระยะทางจาก cardia ไปยังฟันหน้า, อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (แพทย์ทางเดินอาหารทุกคนต้องรู้ว่านี่คืออะไร) ในกรณีเช่นนี้ จะเกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรง
กำลังตรวจสุขภาพ
พยาธิสภาพนี้มักเกิดจากปัญหาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ในกรณีเหล่านี้ คนหนุ่มสาวในวัยทหารมีคำถามที่สมเหตุสมผล พวกเขาจะถูกนำตัวเข้ากองทัพโดยที่เยื่อบุกระเพาะหย่อนยานเข้าไปในหลอดอาหารหรือไม่
ตามแบบฝึกหัด โรคนี้ไม่ใช่เหตุผลที่เพียงพอสำหรับการยกเว้นการรับราชการทหาร อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เรื่องนี้จบลงด้วยปัญหา ตัวอย่างเช่น ชายหนุ่มที่เป็นโรคนี้ถูกเรียกตัวไปรับใช้ และหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์เขาก็เป็นแผล กรณีนี้ต้องรีบดำเนินการ
ภาวะแทรกซ้อน
การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะอาหารให้ทันเวลาเป็นสิ่งสำคัญ เฉพาะในกรณีนี้ คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงผลที่เป็นอันตรายและไม่พึงประสงค์จากโรคนี้ได้
หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายและไม่เป็นที่พอใจมากที่สุดในสถานการณ์นี้คือกรดไหลย้อน esophagitis นั่นคือการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดเข้าสู่หลอดอาหาร เขามีอันตรายเพิ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เหลือส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของกรด เช่นเดียวกับส่วนประกอบที่ก้าวร้าวอื่นๆ บนผนังหลอดอาหาร. หากพยาธิสภาพนี้ไม่ได้รับการรักษา กระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร เลือดออก แผลพุพอง การกัดเซาะ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกในหลอดอาหาร และโรคโลหิตจางเริ่มพัฒนา
โภชนาการที่เหมาะสม
เพื่อต่อสู้กับโรคนี้ให้สำเร็จ ส่วนประกอบที่สำคัญคือโภชนาการที่เหมาะสมและสมดุล วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อป้องกันการผลิตน้ำย่อยมากเกินไปและลดความเป็นกรด นอกจากนี้ การควบคุมอาหารจะช่วยป้องกันอาการท้องผูกและท้องอืด ซึ่งเพิ่มความดันในช่องท้องอย่างมีนัยสำคัญ
ด้วยพยาธิสภาพที่ระบุโภชนาการจะต้องเป็นเศษส่วน อาหารควรรับประทานเป็นส่วนเล็ก ๆ เคี้ยวให้ละเอียด วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดทับบนกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างและไดอะแฟรมได้
จากอาหาร จำเป็นต้องยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดก๊าซ เหล่านี้คือกะหล่ำปลี, พืชตระกูลถั่ว, เห็ด, นม, เครื่องดื่มอัดลม, ขนมปังสด, ขนมอบหวาน คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารทอด ไขมัน เปรี้ยว เค็ม และรมควัน โปรดทราบว่าเครื่องเทศที่เผ็ดร้อนสามารถทำให้หลอดอาหารและเยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองได้มาก
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามรายการกฎง่ายๆ ที่จะปกป้องคุณจากพยาธิสภาพนี้อย่างเคร่งครัด สิ่งที่ต้องเริ่มทำ:
- ต่อสู้กับอาการท้องผูกและน้ำหนักเกิน;
- เลิกเหล้าและบุหรี่;
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักๆ โดยเฉพาะงานที่ต้องโน้มตัวไปข้างหน้าน้ำหนัก;
- ห้ามกินในแนวนอนและก่อนนอน;
- อย่านอนตะแคงซ้าย;
- อย่าอยู่ในท่าเอียงเป็นเวลานาน
- อย่าใส่เสื้อผ้าคับและคาดเข็มขัด
กิจกรรมออกกำลังกาย
การออกกำลังกายในระดับปานกลางมีประโยชน์อย่างมากในการย้อยของเยื่อบุกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคดังกล่าว
การออกกำลังกายช่วยหลายๆ คนป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ ช่วยปรับการทำงานของกระเพาะอาหารให้เป็นปกติปรับปรุงการเผาผลาญเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างและไดอะแฟรม สิ่งสำคัญคือมีการกระจายโหลดในระดับปานกลาง ควรออกกำลังกายหลังรับประทานอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมง
วิธีที่ง่ายที่สุด แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องและลดแรงกดในช่องท้องคือการฝึกหายใจ การออกกำลังกายควรทำในท่านั่งหรือยืน ขณะหายใจเข้า ให้ยื่นหน้าท้อง ตั้งท่านี้เป็นเวลาสองถึงสามวินาที จากนั้นหายใจออกช้าๆ และผ่อนคลายร่างกายทั้งหมด เพื่อให้ได้ผลจากการออกกำลังกาย คุณควรทำเป็นเวลาหลายเดือน สามถึงสี่ครั้งต่อวัน
