สารยาอย่างโปรทามีนซัลเฟตคืออะไร? คำแนะนำในการใช้งาน ตลอดจนแบบฟอร์มและข้อบ่งชี้ของเครื่องมือนี้จะระบุไว้ด้านล่าง
องค์ประกอบ คำอธิบาย แบบฟอร์ม
โพรทามีนซัลเฟตคืออะไร? เป็นสารละลายที่ผลิตในรูปของของเหลวใสสีเหลืองหรือไม่มีสีซึ่งมีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ ยาที่ใช้กับยานี้มีชื่อเดียวกันและมีน้ำสำหรับฉีดเพิ่มเติม
โพรทามีนซัลเฟตมีจำหน่ายในหลอดซึ่งวางอยู่ในเซลล์รูปร่างที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์ซึ่งบรรจุในกล่องกระดาษแข็ง ในบรรจุภัณฑ์ยังมีคำแนะนำในการใช้งานและมีดหลอดด้วย
การกระทำของยา
โพรทามีนซัลเฟตคืออะไร? คำสั่งบอกว่ามันเป็นศัตรูของเฮปาริน (เฉพาะ) สารนี้ 1 มก. สามารถแก้ heparin ในเลือดของผู้ป่วยได้ประมาณ 80-115 หน่วย
การกระทำของตัวแทนภายใต้การพิจารณาหลังจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเกิดขึ้นทันทีและใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง การก่อตัวที่ซับซ้อนของยานี้เกิดจากการมีหมู่ประจุบวกจำนวนมากที่จับกับประจุลบศูนย์เฮปาริน
ตามคำแนะนำ โปรตามีนซัลเฟตในร่างกายมนุษย์ก่อให้เกิดสารเชิงซ้อนของโพรทามีน-เฮปาริน ซึ่งถูกทำลายด้วยการปล่อยสารหลัง
ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด การแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วยอาจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาที่เป็นปัญหานั้นมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดสูง
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
คุณสมบัติทางจลนศาสตร์ของเฮปารินโปรทามีนซัลเฟตคืออะไร? ผู้เชี่ยวชาญระบุว่ายังไม่มีการศึกษาลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารยานี้ ดังนั้นจึงไม่ปรากฏในคำแนะนำ
ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งวิธีแก้ปัญหา
ในกรณีใดบ้างที่ผู้ป่วยจะได้รับยา "Protamine sulfate" ทางหลอดเลือดดำ? แสดงการใช้วิธีการรักษานี้:
- ก่อนการผ่าตัดในผู้ที่ทานเฮปารินเพื่อการรักษา
- มีภาวะตับอักเสบในเลือดสูง;
- เลือดออกเนื่องจากเสพเฮปารินเกินขนาด
- หลังการผ่าตัดหลอดเลือดและหัวใจที่มีการไหลเวียนนอกร่างกาย
ข้อห้ามในการสั่งจ่ายยา
ยา "Protamine sulfate" (เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรเขียนใบสั่งยาสำหรับการซื้อ) ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- ความไวสูงต่อองค์ประกอบยา
- ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง;
- มีมาแต่กำเนิดหรือhyperheparinemia โดยไม่ทราบสาเหตุ (ในสภาพนี้ ยาไม่ได้ผลและยังสามารถเพิ่มเลือดออกได้อย่างมีนัยสำคัญ);
- รับประทานอินซูลินและยาอื่นๆ ที่มีโพรทามีนซัลเฟต
- ปฏิกิริยาแพ้ผลิตภัณฑ์จากปลา รวมทั้งประวัติศาสตร์
- ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
ไม่ต้องพูดถึงว่าการรักษาด้วยวิธีนี้ในเด็กมีจำกัด
ระหว่างตั้งครรภ์และให้อาหาร "Protamine sulfate" สามารถใช้ได้ อย่างไรก็ตาม ควรทำสิ่งนี้ก็ต่อเมื่อผลการรักษาที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดกับทารกในครรภ์หรือเด็กอย่างมีนัยสำคัญ
ยา "Protamine sulfate": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
วิธีแก้ปัญหาที่เป็นปัญหาควรได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆโดยหยดหรือเจ็ท ในกรณีนี้อัตราการให้ยาไม่ควรเกิน 5 มก. ของยาต่อนาที การบริหารยาให้เร็วขึ้นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กทรอยด์ในผู้ป่วย
ปริมาณยาขึ้นอยู่กับวิธีรับประทาน ปริมาณที่คำนวณได้ควรละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% 300-500 มล. ห้ามฉีดมากกว่า 150 มก. ภายใน 60 นาทีโดยเด็ดขาด
- ด้วยการฉีดโบลัสปริมาณของโพรทามีนซัลเฟตจะลดลงขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปจากการแนะนำเฮปาริน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลังถูกกำจัดออกจากร่างกายมนุษย์อย่างต่อเนื่อง
- ถ้าเฮปารินฉีดเข้าเส้นเลือดก็จำเป็นหยุดการให้ยาและใช้โพรทามีนซัลเฟตประมาณ 20-30 มก.
- เมื่อฉีดเฮปารินเข้าใต้ผิวหนัง ปริมาณของโพรทามีนซัลเฟตคือ 1-1.5 มก. ต่อเฮปาริน 100 IU ในกรณีนี้จะต้องฉีด 25-50 มก. แรกเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ และปริมาณที่เหลือ - หยดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 8-17 ชั่วโมง การบริหารเศษส่วนก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่สิ่งนี้จะต้องมีการควบคุมอย่างเข้มงวดของ APTT
- ระหว่างการผ่าตัดในกรณีของการไหลเวียนนอกร่างกาย ปริมาณของสารละลายที่พิจารณาคือ 1.5 มก. ต่อเฮปาริน 100 IU
ระยะเวลาการรักษาสูงสุดกับตัวแทนที่เป็นปัญหาคือ 3 วัน
ผลข้างเคียง
โปรทามีนซัลเฟตสามารถทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้หรือไม่? คำแนะนำระบุว่าโดยทั่วไปยานี้ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยค่อนข้างดี อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี มันยังสามารถส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบย่อยอาหาร เช่นเดียวกับผิวหนัง:
- หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตลดลง;
- อาเจียนและคลื่นไส้
- คัน, ผื่นผิวหนัง, การพัฒนาของปฏิกิริยา anaphylactoid;
- รู้สึกร้อน หายใจไม่ออก และผิวแดง
กรณีใช้ยาเกินขนาดและปฏิกิริยาระหว่างยา
วิธีแก้ปัญหาที่เป็นปัญหาซึ่งมีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำไม่เข้ากันกับเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน เนื่องจากยาตัวนี้เป็นปฏิปักษ์กับเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำอาจเพิ่มระยะเวลาและความเข้มข้นของการคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ขั้ว
ยาเกินขนาดอาจมีเลือดออก เนื่องจากสารดังกล่าวมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดสูง ในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาตามอาการ
ข้อมูลพิเศษ
ฉันควรระวังอะไรก่อนฉีดสารละลายเช่นโปรตามีนซัลเฟต? ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการใช้ยานี้ควรได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดโดยแพทย์ผู้มีหน้าที่ตรวจสอบการแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วยเป็นประจำ
ก่อนใช้ยานี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณเลือดของผู้ป่วยเพียงพอ นี่เป็นเพราะว่า hypovolemia เพิ่มความเสี่ยงของการล่มสลายอย่างมาก
สภาพการเก็บรักษา การจ่ายยาจากร้านขายยา วันหมดอายุ
ยา "Protamine sulfate" มีขายตามร้านขายยาหรือเปล่าคะ? ต้องแสดงใบสั่งยาเป็นภาษาละตินหรือรัสเซียต่อเภสัชกร มิฉะนั้น ยาจะไม่ถูกจ่าย
เก็บตัวแทนที่เป็นปัญหาให้พ้นมือเด็กและป้องกันจากแสงแดดซึ่งมีอุณหภูมิอากาศตั้งแต่ 4 ถึง 10 องศา ควรสังเกตด้วยว่าไม่ควรแช่แข็งสารละลาย "Protamine sulfate" ทางหลอดเลือดดำ
อายุการเก็บรักษาของยานี้คือ 4 ปีนับจากวันที่ผลิต ไม่ควรใช้หลังจากช่วงเวลานี้
ความคล้ายคลึงของยาและบทวิจารณ์เกี่ยวกับยา
อะนาล็อกมีทรัพยากรไม่มากนักที่อยู่ระหว่างการพิจารณา ยาทางหลอดเลือดดำสามารถแทนที่ด้วยยา เช่น Protamine และ Protamine-Ferein
สำหรับความคิดเห็นของผู้บริโภค เกือบทั้งหมดเป็นแง่บวก "Protamine sulfate" เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลสำหรับทุกคน นี่คือความคิดเห็นของผู้ป่วยส่วนใหญ่ พวกเขาอ้างว่ายานี้ไม่อนุญาตให้เฮปารินชะลอกระบวนการแข็งตัวของเลือด ทำให้ผู้ป่วยมีเลือดออกรุนแรงได้ดีขึ้น
ข้อดีของยานี้ยังออกฤทธิ์เร็วและยาวนานอีกด้วย นอกจากนี้ เพื่อให้ได้ผลการรักษา ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ระยะเวลาสูงสุดของการใช้ยานี้คือสามวัน