กรดอเลนโดรนิกมีไว้เพื่ออะไร? คุณจะได้เรียนรู้คำตอบสำหรับคำถามทางการแพทย์นี้จากเนื้อหาในบทความนี้ นอกจากนี้ เราจะบอกคุณถึงวิธีการใช้ยานี้ เมื่อไม่แนะนำให้ใช้ และหากมีผลข้างเคียง คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับรูปแบบการผลิตยาที่เรากำลังพิจารณา ไม่ว่าจะเป็นยาที่คล้ายคลึงกัน สิ่งที่ผู้ป่วยพูดถึง
องค์ประกอบของยา รูปแบบการวางจำหน่าย และบรรจุภัณฑ์
"กรดอเลนโดรนิก" หรือยาที่เรียกกันว่า "อะเลนโดรเนต" มีจำหน่ายในรูปเม็ดกลมสีขาว สารออกฤทธิ์ของยานี้คือ alendronate sodium trihydrate หรือ alendronic acid
สำหรับองค์ประกอบเพิ่มเติม การเตรียมนี้มีดังต่อไปนี้: โมโนไฮเดรต โพวิโดน เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน โซเดียมครอสคาร์เมลโลสและแมกนีเซียมสเตียเรต
ในร้านขายยา สามารถพบ "กรดอเลนโดรนิก" ในแพ็คตุ่ม แผงละ 4 เม็ด
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยายา
กรดอเลนโดรนิกคืออะไร? คำแนะนำของยาระบุว่าวิธีการรักษานี้เป็นตัวยับยั้งการสลายของกระดูก กลไกการออกฤทธิ์ของยานี้สัมพันธ์กับกิจกรรมของ osteoclasts ที่ลดลง ค่อยๆ เพิ่มความหนาแน่นของกระดูก (แร่ธาตุ) และส่งเสริมการสร้างกระดูก
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
Alendronic Acid ดูดซึมอย่างไร? คำแนะนำในการใช้ยานี้มีข้อมูลที่เมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง (2 ชั่วโมงก่อนอาหารเช้า) ที่ขนาด 70 มก. การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ในเพศที่ยุติธรรมประมาณ 0.65% และใน เพศที่แข็งแกร่งขึ้น - ประมาณ 0.6%
ถ้าคุณกินยาก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมง การดูดซึมของยาจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด (เป็น 0.45% และ 0.4% ตามลำดับ)
รับประทานยา 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา อย่างไรก็ตาม หลังจากดื่มน้ำส้มและกาแฟ การดูดซึมจะลดลงประมาณ 60%
การจับตัวของสารออกฤทธิ์ของยากับโปรตีนในเลือดอยู่ที่ประมาณ 78%
หลังจากรับประทานยาแล้ว ยาจะถูกกระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อนก่อน จากนั้นจึงส่งไปยังกระดูก ซึ่งที่จริงแล้วยานั้นได้รับการแก้ไขแล้ว และส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางไต
ความเข้มข้นของยาในเลือดหลังจากรับประทานยานั้นต่ำกว่าขีดจำกัดของการวัด (น้อยกว่า 5 ng/ml)
ตัวยาไม่แปลงร่าง ขับออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงรูปร่าง. ยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยความเข้มข้นในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว รวมถึงการปลดปล่อยเนื้อเยื่อกระดูกอย่างช้ามาก
ข้อบ่งชี้ในการใช้แท็บเล็ต
ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่ากรดอเลนโดรนิกคืออะไร เครื่องมือนี้มีไว้เพื่ออะไร? ตามคำแนะนำที่แนบมา ยานี้มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน:
- โรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน (เพื่อป้องกันกระดูกหัก รวมถึงกระดูกสันหลังและสะโพก)
- โรคกระดูกพรุนในเพศที่แข็งแรง;
- โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการใช้ยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน
- โรคพาเก็ท
"กรดอเลนโดรนิก": ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
เมื่อไม่สามารถใช้ยาที่เรากำลังพิจารณา? คำแนะนำสำหรับการใช้ยาระบุว่ายานี้มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:
- ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ;
- แพ้ยาของผู้ป่วย
- ผู้ป่วยไม่สามารถยืนตัวตรง (นั่งตัวตรงหรือยืน) เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง
- ความผิดปกติอย่างรุนแรงในการเผาผลาญแร่ธาตุ
- ไตวายรุนแรง
- hypoparathyroidism รุนแรง;
- achalasia หรือการตีบของหลอดอาหารเช่นเดียวกับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่นำไปสู่ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายอาหารผ่านหลอดอาหาร;
- การดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตส malabsorption, การขาดแลคเตสหรือการแพ้แลคโตส;
- ให้นมบุตร;
- การดูดซึมแคลเซียมไม่ดี;
- การตั้งครรภ์;
- วัยเด็ก
ระวังยา
"กรด Alendronic" กำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีใดบ้าง? ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ควรมีผู้ป่วยประเภทนั้นที่มีความผิดปกติในทางเดินอาหาร (เช่น โรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เช่น หลอดอาหารอักเสบ กลืนลำบาก ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร) นอกจากนี้ ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่ขาดวิตามินดี
"กรดอเลนโดรนิก": คำแนะนำในการใช้ยา
ยา "Alendronat" ควรรับประทานในปริมาณ 1 เม็ดเท่านั้น ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้เคี้ยวหรือละลายยา รับประทานในขณะท้องว่าง ก่อนอาหารเช้า 2 ชั่วโมง (อย่างน้อยครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารมื้อแรก น้ำดื่ม หรือยาอื่นๆ)
ควรล้างยาด้วยน้ำเปล่า เนื่องจากเครื่องดื่มอื่นๆ (เช่น น้ำแร่ ชา กาแฟ น้ำส้ม) ช่วยลดการดูดซึมสารออกฤทธิ์ได้อย่างมาก
ขนาดยาที่แนะนำคือ 1 เม็ด (หรือ 10 มก.) รับประทานวันละครั้ง ในบางกรณี แพทย์จะให้ขนาดยาที่ต่างกันแก่ผู้ป่วย ซึ่งมีดังนี้ 1 เม็ด (หรือ 70 มก.) สัปดาห์ละครั้ง
สำหรับรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายและผู้หญิง (วัยหมดประจำเดือน) รวมทั้งโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการใช้ในระยะยาวยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยานี้ใช้วันละ 10 มก. หรือ 70 มก. สัปดาห์ละครั้ง
ด้วยโรคเช่นโรคพาเก็ท ยาที่เรากำลังพิจารณานั้นกำหนดไว้ที่ขนาด 40 มก. ต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาคือ 6 เดือน
หากคุณพลาดการทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจสัปดาห์ละครั้ง ควรทานยาในเช้าวันถัดไป ในกรณีนี้ห้ามใช้ยาในปริมาณสองเม็ดวันละครั้ง
เสพยาเกินขนาด
จะเกิดอะไรขึ้นหากผู้ป่วยเริ่มใช้ยาอย่าง "กรดอเลนโดรนิก" อย่างควบคุมไม่ได้? ยาประเภทนี้มีอาการเกินขนาด เช่น hypophosphatemia, อิจฉาริษยา, แคลเซียมในเลือดต่ำ, แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร, หลอดอาหารอักเสบ, ท้องร่วง
ในกรณีที่เกิดอาการดังกล่าว ผู้ป่วยควรได้รับนมครบส่วนหรือยาลดกรดที่มีแคลเซียม นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการผูกมัดยา เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ขอแนะนำเป็นอย่างยิ่งว่าอย่าทำให้อาเจียน ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าตั้งตรงเท่านั้น
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลังกินยา
กรด Alendronic ทำให้เกิดผลเสียได้หรือไม่? ความคิดเห็นของผู้ป่วยและแพทย์บอกว่ายานี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก อันไหนเราจะพิจารณาเพิ่มเติมเล็กน้อย
- ระบบย่อยอาหาร: หลอดอาหารอักเสบ, ท้องร่วง, กลืนลำบาก, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ท้องอืด,อาการท้องผูกและอิจฉาริษยา ค่อนข้างน้อยหลังจากรับประทานยาผู้ป่วยจะมีอาการ: อาเจียน, ท้องร่วง, คลื่นไส้, หลอดอาหารตีบ, โรคกระเพาะ, แผลในหลอดอาหาร, แผลของเยื่อเมือกของคอหอยและช่องปาก, การเจาะทะลุของแผลในหลอดอาหารที่มีเลือดออก
- ระบบประสาท ปวดหัว
- ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ปวดกล้ามเนื้อ กระดูก และข้อ
- อวัยวะของการมองเห็น: เส้นโลหิตตีบและม่านตาอักเสบ
- ภูมิแพ้: แองจิโออีดีมา, ลมพิษ, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และไลล์ (ในกรณีที่แยกได้)
- ผลข้างเคียงอื่นๆ: เกิดผื่นแดง ผื่น ผิวหนังอักเสบจากแสง อาการคัน และภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำตามอาการ นอกจากนี้ยังมีกรณีของ osteonecrosis ของขากรรไกรล่างและขากรรไกรบนในผู้ป่วยมะเร็งที่กำลังรับการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง ซึ่งรวมถึงการใช้ bisphosphonates ดังนั้น ปัจจัยเสี่ยงของภาวะกระดูกพรุนได้แก่: เคมีบำบัด มะเร็ง การรักษาด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ การฉายรังสี สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี กระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบในท้องถิ่น รวมถึงโรคกระดูกพรุน
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ระดับฟอสเฟตและแคลเซียมลดลงชั่วคราวและลดลงเล็กน้อย
ควรบอกด้วยว่าอาการทั่วไปในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยยามีดังนี้: ไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อ และมีไข้
ปฏิสัมพันธ์กับยาตัวอื่น
ร่วมกับยาชนิดใดที่ผู้ป่วยไม่เคยสั่ง "กรดอเลนโดรนิก" คำพ้องความหมายของมัน?
ตามคำแนะนำไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับยาที่มีแคลเซียมและยาลดกรด (เนื่องจากการดูดซึมสารออกฤทธิ์ของยาลดลง)
ช่วงเวลาระหว่างการใช้ Alendronate และการใช้ยาอื่น ๆ ควรอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง
ยาที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ เช่นเดียวกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก สามารถเพิ่มผลข้างเคียงของยาในทางเดินอาหารได้อย่างมีนัยสำคัญ
การบริโภค "กรด Alendronic" (แต่ไม่พร้อมกัน) กับเอสโตรเจนไม่ได้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการกระทำและการพัฒนาของผลข้างเคียงใดๆ
ยา เช่น เพรดนิโซโลน ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการดูดซึมของกรด
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา
คุณต้องรู้อะไรบ้างก่อนเริ่มใช้ยาอย่าง Alendronic Acid? แอนะล็อกและยาที่เป็นปัญหานั้นส่งผลเสียต่อทางเดินอาหาร ดังนั้นเพื่อลดอาการระคายเคือง แนะนำให้ทานยาในตอนเช้า ในขณะท้องว่าง พร้อมน้ำเปล่าสักแก้ว
กินยาเสร็จแล้วต้องนอนตัวตรงประมาณครึ่งชั่วโมง การใช้ผลิตภัณฑ์ในแนวนอนหรือก่อนนอนจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเช่นหลอดอาหารอักเสบ
ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับการหยุดใช้ยาในกรณีที่มีอาการเสียดท้อง ปวดหลังกระดูกอก และเมื่อกลืน รวมถึงอาการกลืนลำบาก
ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำควรได้รับการแก้ไขก่อนเริ่มการรักษา ขอแนะนำให้ถอดความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุที่นำไปสู่การเบี่ยงเบนนี้
ระหว่างการใช้บิสฟอสโฟเนต ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับวิตามินดีและแคลเซียมในปริมาณที่เพียงพอ
ในระหว่างการรักษา เนื่องจากผลในเชิงบวกของกรดต่อความหนาแน่นของแร่ธาตุของกระดูก ผู้ป่วยอาจพบว่าความเข้มข้นของฟอสเฟตและแคลเซียมในเลือดลดลงเล็กน้อย
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงร่วม (มะเร็ง เคมีบำบัด การฉายรังสี ฯลฯ) ควรตรวจฟันก่อนการรักษาด้วยยาบิสฟอสโฟเนต
ราคาและความคล้ายคลึงของยา
ตอนนี้รู้วิธีกินยาอย่าง Alendronic Acid แล้ว จากที่แพทย์สั่งยานี้ เราก็พบว่า อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการสั่งยานี้มักมีคำถามเหมือนกัน: ราคาเท่าไหร่?
วันนี้ "กรด Alendronic" สามารถซื้อได้ 350 rubles (4 เม็ด) พิจารณาสูตรการจ่าย (สัปดาห์ละครั้ง) ราคานี้ไม่สูงมาก
หากยาที่เรากำลังพิจารณาอยู่ไม่เหมาะกับคุณด้วยเหตุผลบางอย่างก็สามารถแทนที่ด้วยอะนาลอกได้ ซึ่งรวมถึงยา เช่น Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » และอื่นๆ
รีวิวผู้ป่วยและแพทย์เกี่ยวกับยา
ผู้ป่วยและแพทย์พูดถึงวิธีการรักษาอย่าง Alendronic Acid อย่างไร? ตามที่พวกเขารีวิวยาทำงานได้ดีกับงาน ช่วยให้กระดูกแข็งแรง รักษาโรคกระดูกพรุนและโรคพาเก็ท
อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครลืมความจริงที่ว่ายานี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก ในเรื่องนี้ควรใช้ยาตามที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดเท่านั้น นอกจากนี้ หลังจำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับข้อห้ามที่มีอยู่
ความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับ "กรดอเลนโดรนิก" จำนวนมากที่สุดมาจากผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับทางเดินอาหาร เนื่องจากยานี้อาจส่งผลเสียต่อกระเพาะ หลอดอาหาร และลำไส้
