ไตเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่ในการขับถ่ายของร่างกาย ด้วยการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ สารทั้งหมดที่เข้าสู่กระแสเลือดจะถูกกรอง พวกเขามีหน้าที่ในการรักษาการเผาผลาญเกลือน้ำและอิเล็กโทรไลต์ นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมน "erythropoietin" ซึ่งจำเป็นสำหรับการสร้างความมั่นใจในการทำงานของเม็ดเลือด การทำงานของไตสามารถประเมินได้โดยการตรวจปัสสาวะ มีวิธีการทางห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันมากมายสำหรับการดำเนินการศึกษานี้ นอกเหนือจากความจริงที่ว่าตามสถานะของของเหลวที่ถูกขับออกมาเราสามารถค้นหาเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบและการละเมิดความสามารถในการกรองของไตบางครั้งพบผลึกในปัสสาวะ โดยปกติพวกเขาไม่ควรเป็น ดังนั้นการปรากฏตัวของผลึกในการวิเคราะห์ปัสสาวะจึงบ่งบอกถึงความผิดปกติในการทำงาน ในบางกรณี จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เมื่อมีหิน บางครั้งปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคไตบางชนิด ในขณะเดียวกัน พยาธิวิทยาเองก็ยังไม่พัฒนา
ผลึกในปัสสาวะ: สาเหตุของการปรากฏตัวในคนที่มีสุขภาพดี
คริสตัลคือการสะสมของเกลือที่ก่อตัวเป็นตะกอนปัสสาวะ ลักษณะของพวกเขาในปริมาณเล็กน้อยไม่ได้เบี่ยงเบนเสมอไปและบางครั้งเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี หากผลึกในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแสดงว่ามีการละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุ เหตุผลต่อไปนี้สำหรับการปรากฏตัวของเกลือใน OAM มีความโดดเด่น:
- ความเด่นของอาหารบางชนิดในอาหาร. ได้แก่ เนื้อสัตว์ มะเขือเทศ หน่อไม้ฝรั่ง สีน้ำตาล ลิงกอนเบอร์รี่ ความจริงก็คืออาหารนี้มีกรดจำนวนมากที่ตกผลึกและตกตะกอน
- เหงื่อออกมากเกินไประหว่างออกกำลังกาย
- กินยาต้านแบคทีเรีย (ยากลุ่มซัลโฟนาไมด์, แอมพิซิลลิน)
- ดื่มน้ำประปาไม่กรอง
- ปฏิกิริยาของปัสสาวะเป็นด่าง. สังเกตเมื่อมีการอักเสบในไต
หากด้วยเหตุผลข้างต้น ผลึกอสัณฐานปรากฏในปัสสาวะ นี่ไม่ใช่ภาวะทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารที่เป็นกรดในปริมาณมากอย่างสม่ำเสมอถือเป็นปัจจัยโน้มน้าวให้เกิดนิ่วในไต
การปรากฏของผลึกอสัณฐานในทางพยาธิวิทยา
ผลึกในปัสสาวะอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับว่าเกิดจากเกลืออะไร ผลึกแบ่งออกเป็นฟอสเฟต ยูเรต และแคลเซียมออกซาเลต สารทั้งหมดเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะได้ ในบางกรณี หินมีเกลือหลายชนิดพร้อมกัน ฟอสเฟตมักจะตกตะกอนจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) และก็ปรากฏขึ้นเนื่องจากเพิ่มการหลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์ เกลือยูเรตคือการสะสมของเกลือของกรดยูริก การผลิตสารนี้มากเกินไปบ่งชี้ว่ามีการละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุในร่างกาย (โรคเกาต์) นอกจากนี้ ปัสสาวะมักจะมีอยู่ในปัสสาวะในโรคเรื้อรังของเนื้อเยื่อไต (ไตอักเสบ, CRF) ส่วนใหญ่มักประกอบด้วยแคลเซียมซึ่งถูกปล่อยออกมาในปริมาณมากและสร้างผลึก ออกซาเลตในปัสสาวะพบได้ในโรคต่างๆ เช่น pyelonephritis และเบาหวาน
การมีอยู่ของผลึกบางชนิดบ่งบอกถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาเสมอ เหล่านี้รวมถึงเกลือของกรดไฮฟิวริก, การสะสมของคอเลสเตอรอล, บิลิรูบิน, ลิวซีน, ไทโรซีน, ฮีมาตอยด์ โดยปกติสารเหล่านี้ไม่ควรขับออกทางไต
อาการมีผลึกในปัสสาวะ
บ่อยครั้งที่ผลึกในปัสสาวะไม่ปรากฏออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเกลือสะสมอยู่เล็กน้อย อาการเกิดขึ้นกับการก่อตัวของนิ่วและการพัฒนาของ urolithiasis ในกรณีนี้ การทำงานของไตหยุดชะงักเนื่องจากการอุดตันของระบบอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ หินสามารถสะสมในกระเพาะปัสสาวะและเข้าไปในท่อได้ เป็นผลให้มีอาการเช่นอาการจุกเสียดไตพัฒนา ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดอย่างรุนแรงที่หลังส่วนล่างขยายช่องท้องและบริเวณขาหนีบ เนื่องจากมีนิ่วในท่อไต ของเหลวจึงหลั่งออกมาได้ยาก ความเจ็บปวดในอาการจุกเสียดของไตนั้นรุนแรงมากจนผู้ป่วยต้องอยู่ในท่าบังคับ: นำขามาที่ท้องข้างของเขาผลึกในปัสสาวะของเด็กมักพบบ่อยที่สุดเนื่องจากการอักเสบ (pyelonephritis เฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) โรคดังกล่าวจะมาพร้อมกับไข้ คลื่นไส้ ปวดหลังส่วนล่างและท้อง (มักข้างเดียว)
การวินิจฉัยเมื่อมีผลึกในปัสสาวะ: ถอดรหัสการทดสอบ
ปัสสาวะ ฟอสเฟต และผลึกแคลเซียมในปัสสาวะ ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ นอกจาก OAM แล้ว ยังมีการทดสอบเลือดทางชีวเคมีอีกด้วย การปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะจะแสดงด้วยเครื่องหมาย "+" ตัวอย่างเช่น รายการ "urates +++" หมายความว่าสารเหล่านี้มีอยู่ในปริมาณมาก ระดับ pH จะถูกกำหนดด้วย หากตัวบ่งชี้นี้เป็นเรื่องปกติ จะทำการตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น การตรวจปัสสาวะดำเนินการตาม Zimnitsky, Nechiporenko, อัลตราซาวนด์ของไต, การตรวจทางเดินปัสสาวะ ในบางกรณีจำเป็นต้องทำการศึกษาต่อมพาราไทรอยด์ นอกจากการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือแล้ว ยังจำเป็นต้องค้นหาด้วยว่า บุคคลนั้นบริโภคอาหารอะไรก่อนที่จะรับ OAM เขาดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการกรองหรือไม่
ผลึกอสัณฐานในปัสสาวะ: การรักษา
หลังจากตรวจพบสาเหตุของผลึกในปัสสาวะแล้ว จึงมีการกำหนดการรักษา หากมีนิ่วในไตขนาดใหญ่ จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ในกรณีที่ผลึกเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคบางชนิด (pyelonephritis, เบาหวาน, โรคเกาต์) การรักษาควรมุ่งไปที่พยาธิวิทยาต้นแบบ ด้วยการพัฒนาของอาการจุกเสียดของไตจึงมีการกำหนดยา antispasmodic (แท็บเล็ต "No-shpa", "Drotaverine"), urseptics
วิธีป้องกันการก่อตัวของผลึกในปัสสาวะ
เพื่อป้องกันการก่อตัวของผลึกในตะกอนปัสสาวะ จำเป็นต้องใช้ OAM เป็นระยะ ท้ายที่สุดแล้วบ่อยครั้งที่การสะสมของเกลือจะไม่มีอาการใด ๆ ควรจำไว้ว่าผลึกไม่ค่อยเกิดขึ้นพร้อมกับสารอาหารที่เหมาะสม ดังนั้นจึงควรรับประทานอาหารที่มีกรดในปริมาณที่จำกัด ไม่แนะนำให้ดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการกรอง "ดิบ" ในกรณีที่มีโรคเกี่ยวกับการอักเสบและเมตาบอลิซึม จำเป็นต้องปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์
