อะไรคือบรรทัดฐานของ ALT ในเลือด? มาทำความเข้าใจกันในบทความนี้
ตัวย่อ ALT ซึ่งย่อมาจากอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสเป็นเอนไซม์ภายในร่างกายชนิดพิเศษ รวมอยู่ในกลุ่มย่อยของอะมิโนทรานสเฟอเรสและกลุ่มทรานสเฟอร์เรส เอนไซม์นี้ถูกสังเคราะห์ภายในเซลล์ เข้าสู่กระแสเลือดได้ในปริมาณจำกัด นั่นคือเหตุผลที่เมื่อความเข้มข้น ALT สูงขึ้นสะท้อนให้เห็นในการวิเคราะห์ เราสามารถตัดสินการมีอยู่ของความผิดปกติบางอย่างในร่างกายและการพัฒนาของโรคร้ายแรง
มักเกิดจากการทำลายอวัยวะส่งผลให้มีการปล่อยเอนไซม์เข้าสู่กระแสเลือดอย่างกะทันหัน เป็นผลให้กิจกรรมของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เป็นการยากที่จะระบุขอบเขตของเนื้อร้ายหรือระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อโรคตามตัวบ่งชี้นี้ เนื่องจากความจำเพาะของอวัยวะนั้นไม่ปกติสำหรับเอนไซม์
กิจกรรมสูงสุดของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสพบได้ในผู้ชายในเลือด ผู้หญิงไหลช้ากว่ากระบวนการที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์
ALT ขีดจำกัดแตกต่างกันไปตามอายุและเพศ
วัตถุประสงค์ของการใช้การวิเคราะห์
พบปริมาณทรานสเฟอร์เรสสูงสุดในตับ การศึกษาดังกล่าวใช้ในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะนี้ที่ไม่มีสัญญาณภายนอก
ALT แตกต่างจากส่วนประกอบอื่นๆ มากมายที่พิจารณาในการตรวจเลือดทางชีวเคมี เนื่องจากได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่โดยเฉพาะ นั่นคือเหตุผลที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบการละเมิดเล็กน้อยในร่างกายได้ ปริมาณ ALT ในบางกรณีถูกเปรียบเทียบกับเนื้อหาขององค์ประกอบเลือดอื่น ๆ ช่วยให้คุณตัดสินการปรากฏตัวของโรคได้
ตัวอย่างเช่น มักใช้เอนไซม์เช่น AST หรือแอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส มันยังถูกสังเคราะห์ขึ้นภายในเซลล์ และแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ในปริมาณที่จำกัด หากเนื้อหาของแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรสเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ในยาเช่นเดียวกับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสแสดงว่ามีการละเมิดการทำงานของอวัยวะบางส่วน ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดของลักษณะของโรคสามารถหาได้จากความสัมพันธ์ของความเข้มข้นของเอนไซม์ทั้งสองในเลือด
การปรากฏตัวของโรคและระดับของความเสียหายของอวัยวะได้รับการยืนยันโดยวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม แต่ ALT เป็นตัวบ่งชี้ที่แม่นยำ โดยในบางกรณี คุณสามารถระบุระยะของโรคและแนะนำทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของโรคได้
บรรทัดฐาน ALT สำหรับผู้ชาย ผู้หญิง เด็ก จะได้รับการพิจารณาด้านล่าง
เมื่อจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์สำหรับALT?
ปริมาณอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสถูกกำหนดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดทางชีวเคมีทั่วไป มักจะมีการกำหนดการทดสอบเพียงประเภทเดียวเท่านั้นหากไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการเพิ่มเติม พวกเขากลายเป็นการวิเคราะห์ ALT นี่เป็นเพราะความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านเนื้อเยื่อเฉพาะที่เอ็นไซม์มีอยู่
ความเข้มข้นของอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสในความผิดปกติของตับ ช่วยให้คุณตรวจสอบได้แม้กระทั่งก่อนที่จะมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด - อาการตัวเหลือง นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญมักสั่งให้ทำการทดสอบ ALT เพื่อตรวจสอบความเสียหายต่ออวัยวะสำคัญดังกล่าวเนื่องจากการใช้ยาหรือสารอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่อร่างกาย การศึกษายังดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ การวิเคราะห์ ALT เป็นสิ่งจำเป็นหากมีสัญญาณเช่นความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าของผู้ป่วย ความอยากอาหารของเขาแย่ลงรู้สึกคลื่นไส้ซึ่งมักจะกลายเป็นอาเจียน รู้สึกไม่สบายและปวดท้อง, จุดสีเหลืองบนผิวหนัง, ตาขาวเป็นสีเหลือง, ปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีอ่อน - ทั้งหมดนี้อาจเป็นอาการของพยาธิสภาพของตับ กรณีดังกล่าวต้องการการวิเคราะห์นี้โดยไม่ล้มเหลว
ALT และ AST
ALT มักถูกนำมาเปรียบเทียบกับ AST เพื่อดึงข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของพยาธิสภาพของตับ ทำได้เมื่อปริมาณเอ็นไซม์สูงกว่าปกติมาก ในทางการแพทย์อัตราส่วนของ AST ต่อ ALT เรียกว่าอัตราส่วน de Ritis ค่าของบรรทัดฐานแตกต่างกันไป - 0.91-1.75 อย่างไรมีเพียงตัวบ่งชี้นี้เท่านั้นที่เกินค่า 2 ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการวินิจฉัยซึ่งดำเนินการด้วยการทำลายของ cardiomyocytes กล้ามเนื้อหัวใจตายที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง หากค่าสัมประสิทธิ์ de Ritis ไม่สูงกว่า 1 แสดงว่าตับผิดปกติ ยิ่งค่านี้ต่ำลง ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ก็จะยิ่งสูงขึ้น
การทดสอบ ALT สามารถใช้ได้ทั้งเป็นวิธีการวินิจฉัยและในระหว่างการรักษา ต้องขอบคุณเขาที่คุณสามารถสร้างพลวัตของหลักสูตรของโรคและกำหนดความเสื่อมสภาพหรือการปรับปรุงในสภาพของผู้ป่วย จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ ALT หากมีปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคตับ ซึ่งรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือสารที่ทำลายเซลล์ของร่างกาย หากเกินปกติของ ALT ในเลือด ยาอื่น ๆ จะถูกกำหนด จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของสารนี้หากบุคคลสัมผัสกับผู้ป่วยโรคตับอักเสบหรือตัวเขาเองเพิ่งประสบกับมันหากผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินและเป็นเบาหวาน
แนวโน้มที่จะเป็นโรคตับ
บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับ ในกรณีนี้ จะมีการระบุการศึกษาเกี่ยวกับ ALT
ระหว่างการใช้งาน จะใช้เลือดฝอยหรือเลือดดำอย่างใดอย่างหนึ่ง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ ครั้งแรก: คุณไม่สามารถกินสิบสองชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์และไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แม้แต่อาหารจำนวนเล็กน้อยก็สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้อย่างมาก ประการที่สอง: ภายในครึ่งชั่วโมงก่อนการศึกษาคุณต้องเลิกสูบบุหรี่หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปทางร่างกายและศีลธรรมไม่ต้องกังวล โดยปกติผลลัพธ์จะพร้อมในหนึ่งวันหลังจากทำหัตถการ
บรรทัดฐานในเด็ก
Alt สำหรับเด็กจะแตกต่างกันไปตามอายุ:
- ทารกแรกเกิดอายุต่ำกว่า 5 วัน: ALT ไม่ควรเกิน 49 U/L (สูงสุด 149 U/L AST)
- สำหรับทารกอายุไม่เกินหกเดือน ตัวเลขจะสูงกว่า: 56 U / l.
- หากเด็กอายุ 1-3 ปี - 33 U / l อย่างไรก็ตามเนื้อหาปกติของเอนไซม์จะค่อยๆลดลงในเลือด
- ตั้งแต่สามถึงหกปี ขีดจำกัดสูงสุดคือ 29 U/L
- ความเข้มข้นของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสที่อายุ 12 ปีควรน้อยกว่า 39 U/L
อนุญาตให้เบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ของ ALT นี่เป็นเพราะการเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอ ปริมาณเอ็นไซม์ในเลือดจะคงที่เมื่อเวลาผ่านไปและเข้าใกล้ค่าปกติ
ปกติในผู้ใหญ่
เอ็นไซม์เป็นปกติในผู้ชายสูงถึง 45 U / l. ในผู้หญิง บรรทัดฐาน ALT สูงถึง 34 U/L
อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษามักจะห่างไกลจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ในการแพทย์ ซึ่งอาจเนื่องมาจากกระบวนการอักเสบในร่างกายไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่นๆ ด้วย อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสที่มีความเข้มข้นสูงอาจเกิดจากการรับประทานยาพาราเซตามอล วาร์ฟาริน แอสไพริน และยาคุมกำเนิด (สำหรับผู้หญิง) นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญควรตระหนักถึงการใช้เงินดังกล่าวก่อนที่จะผ่านการวิเคราะห์สำหรับ ALT มีผลคล้ายกันในการเตรียมการที่มีอิชินาเซียและสืบ ผลการทดสอบที่ไม่น่าเชื่อถือสามารถกระตุ้นได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปหรือการฉีดเข้ากล้าม
ALT ผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อใด
เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
ปริมาณอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดจะเพิ่มขึ้นหากมากกว่าปกติเป็นสิบๆ และบางครั้งก็ถึงหลายร้อยเท่า การปรากฏตัวของโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ด้วยระดับ ALT ที่เพิ่มขึ้นห้าเท่า จึงเป็นไปได้ที่จะระบุกล้ามเนื้อหัวใจตาย เมื่อจำนวนถึง 10-15 เราสามารถพูดได้ว่าอาการของผู้ป่วยแย่ลงหลังจากการโจมตี
กระตุ้นตับอักเสบ เพิ่ม ALT ในเลือด 20-50 เท่า กล้ามเนื้อเสื่อมและผิวหนังอักเสบ - 8 เท่า เพิ่มขึ้นสามถึงห้าเท่าบ่งชี้ว่าตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเนื้อตายเน่า
เนื้อหาของอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสไม่เพียงแต่เพิ่มขึ้นเท่านั้น เนื้อหาที่ต่ำเกินไปเกิดจากการขาดวิตามิน B6 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์ดังกล่าว หรือมีกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อนในตับ
อัตรา ALT เปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์
ทำไม ALT ถึงเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
อะลานีนอะมิโนทรานส์เฟอเรสในผู้หญิงจำกัดที่ 31 U/L ในเวลาเดียวกัน ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ค่าดังกล่าวอาจเกินเล็กน้อย ซึ่งไม่ถือเป็นการเบี่ยงเบนและไม่ได้บ่งชี้ถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพใดๆ ระดับ ALT โดยทั่วไปควรคงที่ตลอดการตั้งครรภ์ของทารก
ถ้าปริมาณของเอ็นไซม์ในกลุ่มนี้แตกต่างไปจากปกติของ ALT ในผู้หญิงในเลือดเล็กน้อยทิศทางการเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้มีความรุนแรงปานกลางหรือเบา ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ผู้หญิงมีอาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ และอ่อนแรง ความดันโลหิตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในเวลาเดียวกัน ยิ่งค่าเบี่ยงเบนของ ALT สูงเท่าใด ลักษณะของภาวะครรภ์เป็นพิษก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น ผลลัพธ์นี้เป็นผลมาจากภาระที่ตับมากเกินไป และอาจไม่สามารถรับมือได้
วิธีลด ALT
ALT เนื้อหาจะลดลงหากสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ถูกกำจัด เนื่องจากปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดในการเพิ่มขึ้นคือโรคของหัวใจและตับ คุณจึงต้องเริ่มรักษา หลังจากขั้นตอนที่เหมาะสมและการใช้ยาแล้ว การตรวจเลือดทางชีวเคมีซ้ำแล้วซ้ำอีก หากการรักษาถูกต้อง ALT ก็จะกลับมาเป็นปกติ
เครื่องช่วยพิเศษ
สำหรับการลดระดับ บางครั้งใช้วิธีพิเศษ เช่น Duphalac, Heptral, Hefitol พวกเขาจะต้องกำหนดโดยแพทย์แผนกต้อนรับดำเนินการภายใต้การดูแลของเขา ยาส่วนใหญ่มีข้อห้ามและควรนำมาพิจารณาก่อนเริ่มการรักษา แต่กองทุนดังกล่าวไม่ได้ต่อสู้กับเหตุผลหลักในการเพิ่มมูลค่านี้ หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ปริมาณเอ็นไซม์อาจเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์และหลังจากการวินิจฉัยแล้วให้รักษาที่เหมาะสม
เราทบทวนบรรทัดฐาน ALT ในการตรวจเลือด
