Gonarthrosis ของข้อเข่า: องศา, อาการ, การรักษา, การออกกำลังกาย

สารบัญ:

Gonarthrosis ของข้อเข่า: องศา, อาการ, การรักษา, การออกกำลังกาย
Gonarthrosis ของข้อเข่า: องศา, อาการ, การรักษา, การออกกำลังกาย

วีดีโอ: Gonarthrosis ของข้อเข่า: องศา, อาการ, การรักษา, การออกกำลังกาย

วีดีโอ: Gonarthrosis ของข้อเข่า: องศา, อาการ, การรักษา, การออกกำลังกาย
วีดีโอ: โรคเหงื่อออกมากผิดปกติ กับ พล.ต.ต.นพ.วารินทร์ วชิรปัญญานุกูล 2024, พฤศจิกายน
Anonim

ข้อเข่าเสื่อมเรียกอีกอย่างว่า gonarthrosis โรคนี้เป็นโรคความเสื่อม- dystrophic ที่ไม่เกิดการอักเสบ ซึ่งส่งผลต่อกระดูกอ่อนที่อยู่ด้านในข้อเข่า โรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและวัยกลางคน จากสถิติพบว่า ตัวแทนหญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดโรค gonarthrosis มากขึ้น

โรคนี้เกิดกับคนวัยหนุ่มสาวได้เช่นกัน ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือบรรทุกหนักมาก ตัวอย่างเช่น ในหมู่ผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาอย่างมืออาชีพ Gonarthrosis ของข้อเข่าพัฒนาไปหลายปี ในระยะแรกโรคจะแฝงอยู่ ดังนั้นบุคคลอาจไม่ใส่ใจกับอาการเล็กน้อย มีความเห็นว่าสาเหตุของโรคคือการสะสมของเกลือ แต่มันไม่ใช่ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและภาวะทุพโภชนาการของข้อต่อทำให้เกิดโรคได้

โรคข้อเข่า
โรคข้อเข่า

การจำแนกโรค

สาเหตุก่อนการเกิดโรค โรคข้ออักเสบแบ่งออกเป็นสองประเภท:

  1. ประถม (ไม่ทราบสาเหตุ). การปรากฏตัวของมันไม่ได้มาก่อนด้วยการบาดเจ็บ ประเภทนี้มีผลต่อผู้ป่วยสูงอายุ โดยปกติ gonarthrosis หลักจะส่งผลต่อข้อเข่าทั้งสองข้างพร้อมกัน
  2. รอง. สาเหตุของโรคนี้คืออาการบาดเจ็บที่หัวเข่าต่างๆ พัฒนาการทางร่างกาย และโรคอื่นๆ ที่นำไปสู่ความผิดปกติในข้อต่อ โรคหนองในเทียมทุติยภูมิมักเกิดกับข้อหนึ่งข้อและสามารถปรากฏได้ทุกเพศทุกวัย

ระดับของ gonarthrosis ของข้อเข่า

ขั้นตอนของ gonarthrosis
ขั้นตอนของ gonarthrosis

ในตอนแรก โรคนี้แทบไม่ปรากฏให้เห็นเลย และคนๆ หนึ่งอาจไม่สงสัยว่าเขากำลังเป็นโรคร้ายแรง เช่น โรคข้อเสื่อม พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หลายปีอาการจะค่อยๆเพิ่มขึ้น Gonarthrosis ของข้อเข่ามีสามขั้นตอนของการพัฒนา การเปลี่ยนผ่านไปยังแต่ละอันที่ตามมานั้นโดดเด่นด้วยความเจ็บปวดที่เด่นชัดมากขึ้นและการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อที่มากขึ้น

สเตจแรก

Gonarthrosis ของข้อเข่าในระดับที่ 1 นั้นมีอาการเจ็บปวดทื่อซึ่งปรากฏขึ้นเป็นระยะและตามกฎแล้วหลังจากรับภาระหนักที่ขา บางครั้งหัวเข่าอาจบวมเล็กน้อย แล้วอาการบวมก็หายไปเอง ข้อต่อยังไม่เสียรูป แต่มีรอยแตกปรากฏบนกระดูกอ่อนซึ่งเกาะติดกันป้องกันไม่ให้ข้อต่อเลื่อนได้อย่างราบรื่น

รอบสอง

ในระยะที่สองของโรคอาการจะรุนแรงขึ้น ความเจ็บปวดจะเกิดบ่อยขึ้น รุนแรงขึ้น และยาวนานขึ้น มักจะได้ยินเสียงกระทืบในข้อต่อ ปรากฏข้อ จำกัด บางประการในการเคลื่อนไหว สาเหตุของสิ่งนี้คือการเสียรูป Osteophytes ที่มีลักษณะคล้ายหนามเริ่มงอกขึ้นตามขอบของข้อต่อ

ด่านที่สาม

สาม - ระยะสุดท้ายของโรค gonarthrosis ในขั้นตอนนี้โรคจะถึงจุดสูงสุด ขาในบริเวณหัวเข่าเจ็บเกือบตลอดเวลาคนเริ่มเดินกะเผลก ในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นการผิดรูปอย่างมีนัยสำคัญของข้อต่อ เข่างอและงอได้ยาก แทบไม่มีกระดูกอ่อน

ข้อแตกต่างระหว่างข้อที่แข็งแรงและข้อต่อที่เป็นโรค
ข้อแตกต่างระหว่างข้อที่แข็งแรงและข้อต่อที่เป็นโรค

ทำไม gonarthrosis พัฒนา

โดยปกติ โรคนี้ไม่ได้เกิดจากปัจจัยเดียว แต่เกิดจากหลายสาเหตุพร้อมกัน สาเหตุส่วนใหญ่มักจะทำให้เกิดการบาดเจ็บเช่นคนหน้าแข้งหักเอ็นเอ็นฉีกขาดหรือฉีกขาดวงเดือนได้รับความเสียหายและการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ แต่โรคไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ ซึ่งมักจะผ่านไปหลายปีหลังจากนั้น มีกรณีของการพัฒนาของ gonarthrosis แล้ว 3-4 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ

เหตุผลต่อไปสำหรับการพัฒนาของโรคอาจเป็นภาระสำคัญที่ข้อเข่า อาจเป็นภาระอย่างมากระหว่างการเล่นกีฬา บางครั้งผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเริ่มออกกำลังกายอย่างหนักเพื่อรักษาสุขภาพ แต่ในเวลาเดียวกันพวกเขาไม่ได้คำนึงถึงว่าเมื่ออายุมากขึ้นสถานะของข้อต่อจะไม่เหมือนกับในวัยหนุ่มสาวอีกต่อไป ภาระจำนวนมากบนข้อต่อนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในตัวพวกเขา โรคหนองในเทียมสามารถกระตุ้นให้หมอบลึกและวิ่งได้

อีกปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาโรคต่างๆ อาจกลายเป็นโรคอ้วนได้ น้ำหนักมากจะเพิ่มภาระในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยเฉพาะข้อเข่า ซึ่งอาจทำให้เกิดทั้ง microtraumas เล็กน้อยและการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น เช่น เอ็นฉีกขาดหรือ menisci หากนอกจากจะมีน้ำหนักเกินแล้ว ผู้ป่วยยังมีเส้นเลือดขอด โรค gonarthrosis นั้นยากเป็นพิเศษ

ผู้ก่อโรคคนต่อไปอาจเป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบใดก็ได้ที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ (รูมาตอยด์ โรคสะเก็ดเงิน ปฏิกิริยาและอื่น ๆ)

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคทางระบบประสาทที่ทำให้เกิดการปกคลุมด้วยเส้นและความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย เช่นเดียวกับความอ่อนแอทางพันธุกรรมของเอ็น การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและการบาดเจ็บที่สมองต่างๆ อาจทำให้เกิดการเสื่อมของข้อเข่าได้

ข้อเข่า
ข้อเข่า

อาการหลัก

gonarthrosis ในระยะต่าง ๆ ของข้อเข่า อาการจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ - จากความเจ็บปวดเล็กน้อยในระยะแรกไปจนถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของหัวเข่าในระยะหลังของโรค

ในระยะแรก ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเข่าเล็กน้อยเมื่อเดิน นั่งลง หรือยืนขึ้น ขึ้นหรือลงบันได ตามกฎแล้วความรู้สึกดังกล่าวจะหายไปเมื่อบุคคลอยู่ในสภาวะสงบ ในขั้นนี้ อาการ “การเริ่มต้น” เป็นลักษณะเฉพาะ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อบุคคลจำเป็นต้องเริ่มก้าวแรก หลังจากที่เขานั่งหรือยืนนิ่งเป็นเวลานาน

ถ้าพิจารณาถึงเข่าแล้วสายตาก็ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ผู้ป่วยบางรายมีอาการบวมเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบางครั้งของเหลวสะสมในข้อต่อซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของไขข้ออักเสบ ด้วยเหตุนี้จึงนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณข้อต่อ ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและความรู้สึกหนักในนั้น

เมื่อโรคเข้าสู่ระยะที่ 2 ความเจ็บปวดจะยิ่งเด่นชัดขึ้น ข้อต่อเจ็บแม้เพียงเล็กน้อยความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวที่รุนแรง สถานที่ของการแปลความเจ็บปวดดังกล่าวคือพื้นผิวภายในของข้อต่อ เมื่อคนมีโอกาสได้พักนานๆ อาการปวดก็หายไป แต่พอเริ่มขยับอีก อาการก็กลับมา

เมื่อโรคดำเนินไป ระยะการเคลื่อนไหวของข้อที่เป็นโรคค่อยๆ ลดลง เวลาเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงกระทืบที่หัวเข่า สายตาข้อต่อเริ่มขยายตัวการกำหนดค่าเปลี่ยนไป ไขข้ออักเสบเริ่มปรากฏบ่อยขึ้นและมีลักษณะเป็นของเหลวสะสมจำนวนมาก ในระยะที่สามของการพัฒนาของ gonarthrosis ความเจ็บปวดแทบไม่เหลือใคร พวกเขาไม่อนุญาตให้เขาใช้ชีวิตอย่างสงบสุขไม่เพียง แต่ในระหว่างการเคลื่อนไหว แต่ยังอยู่ในความสงบ ในการที่จะหลับในตอนเย็นผู้ป่วยต้องมองหาท่าที่สบายเป็นเวลานาน บางครั้งความเจ็บปวดก็ไม่ยอมให้คนหลับแม้ในเวลากลางคืน

ทั้งการงอและคลายข้อต่อนั้นยากขึ้นเรื่อยๆ แม้แต่การยืดขาจนสุดก็ทำไม่ได้ มีการเสียรูปและปริมาตรของข้อต่อเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มี gonarthrosis ของข้อเข่าพัฒนา varus หรือ valgus deformity ของขาพวกเขากลายเป็นรูปตัว O หรือรูปตัว X ความผิดปกติส่งผลให้การเดินเดินเตาะแตะและเดินเตาะแตะ บางครั้งผู้ป่วยเดินลำบากมากจนต้องใช้ไม้เท้าหรือไม้ค้ำยัน

การวินิจฉัยโรค gonarthrosis

สามารถคาดหวังผลการรักษาที่มากขึ้นได้ในกรณีที่เข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลอย่างทันท่วงที ในช่วงเริ่มต้นของโรค ในระยะแรก จะไม่สามารถระบุสัญญาณภายนอกของ gonarthrosis ได้ ดังนั้นจึงมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค

ในระยะหลัง ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบความผิดปกติของข้อต่อ โครงร่างของกระดูกที่หยาบ ความโค้งของแกนของรยางค์ล่าง และการจำกัดการเคลื่อนไหวในนั้น หากคุณเคลื่อนกระดูกสะบ้าไปในทิศทางตามขวาง มักจะได้ยินเสียงแตก

การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถทำได้โดยการเอกซเรย์ข้อเข่า ด้วยวิธีการวิจัยนี้ จึงสามารถระบุได้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เด่นชัดในข้อต่อเป็นอย่างไร การถ่ายภาพซ้ำ ๆ หลังจากผ่านไประยะหนึ่งคุณสามารถสังเกตการพัฒนาของโรคได้ การเอกซเรย์เป็นขั้นตอนที่ไม่แพงและไม่แพง ดังนั้นจึงเป็นวิธีการหลักที่ช่วยระบุการเกิดโรค gonarthrosis มาโดยตลอด นอกจากนี้ วิธีนี้จำเป็นเพื่อไม่ให้มีพยาธิสภาพอื่นๆ เช่น เนื้องอก

ในช่วงเริ่มต้นของโรค อาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในข้อต่อของรังสีเอกซ์ ด้วยความก้าวหน้าของโรคเพิ่มเติม ความหนาของโซน subchondral จะเห็นได้ชัดเจน เช่นเดียวกับพื้นที่ข้อต่อที่แคบลง

การวินิจฉัยตามกฎแล้ว "gonarthrosis" จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อรวมสัญญาณทางคลินิกและรังสีของโรค ที่จริงแล้ว ในผู้สูงอายุ การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อสามารถสังเกตได้จากการเอ็กซ์เรย์ แต่ไม่มีอาการทางพยาธิวิทยา

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MRI มักใช้ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ซึ่งช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อน

วิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

หากวินิจฉัยว่า "โรคข้อบิดเบี้ยว" แพทย์ศัลยกรรมกระดูกควรจัดการกับโรคนี้ ยิ่งผู้ป่วยพบแพทย์เร็วเท่าไร ผลลัพธ์การรักษาก็ขึ้นอยู่กับมัน

การรักษาทางการแพทย์
การรักษาทางการแพทย์

วิธีต่อไปนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดี:

  • ยารักษา
  • กายภาพบำบัด (เลเซอร์ อิเล็กโตรโฟรีซิส อัลตราซาวนด์ แมกนีโตเทอราพี);
  • โคลนบำบัด
  • การออกกำลังกายบำบัด;
  • นวด

การรักษาด้วยยารวมถึงการใช้ chondroprotectors ยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในข้อต่อที่เป็นโรคป้องกันการถูกทำลาย นอกจากนี้ยังใช้ยาที่ใช้แทนของเหลวไขข้อ บางครั้งแพทย์อาจสั่งการให้ฮอร์โมนสเตียรอยด์เข้าที่ข้อโดยตรง ผู้ป่วยดังกล่าวยังได้รับการบำบัดด้วยสปา

ผู้ป่วยสามารถใช้ insoles ส่วนบุคคลหรือ orthoses พิเศษ เพื่อชะลอการพัฒนาของโรคขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับภาระหนักที่ข้อต่อออกกำลังกายกายภาพบำบัดไม่ได้รับปอนด์พิเศษไปที่รองเท้าที่ใส่สบาย สลับโหลดและพักผ่อนอย่างเหมาะสม

การผ่าตัดรักษา

ถ้า gonarthrosis เข้าสู่ระยะที่สามของการพัฒนาแล้ว การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผล หากบุคคลถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องข้อต่อไม่สามารถทำหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายได้และผู้ป่วยยังอายุน้อย วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา gonarthrosis ของข้อเข่าคือการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด ข้อเข่าจะถูกแทนที่ด้วยเอ็นโดโปรตีซิส ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดนาน 3 ถึง 6 เดือน

ออกกำลังกายบำบัด

การออกกำลังกายบำบัดเป็นวิธีหนึ่งในการรับมือกับโรค ควรออกกำลังกายเพื่อการรักษาเท่านั้นภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม

ข้อแนะนำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม:

  1. เดินด้วยเข่าสูง
  2. ยืนบนตัวพยุง งอสลับและเหยียดขาที่หัวเข่า
  3. ขยับเท้าจากปลายเท้าไปที่ส้นเท้าโดยไม่ยกขึ้นจากพื้น
  4. นอนหงาย งอขาที่หัวเข่าแล้วดึงเข่าไปที่ท้องช่วยด้วยมือของคุณ ทำแบบเดียวกันกับขาอีกข้าง

แบบฝึกหัดดังกล่าวมีค่อนข้างมาก แต่ในแต่ละกรณีควรได้รับการคัดเลือกจากผู้เชี่ยวชาญ

กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัด

การรักษาพื้นบ้าน

การรักษาพื้นบ้านพิสูจน์ตัวเองได้ดีในการต่อสู้กับโรคข้อเข่าเสื่อม แนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งและประคบตามส่วนผสมจากธรรมชาติ:

  1. ช่วยบรรเทาอาการปวดและอักเสบลูกประคบน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ 3 ช้อนโต๊ะและน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ
  2. คุณสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้เพียงแค่ถูน้ำผึ้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากผลิตภัณฑ์จากผึ้งนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อที่เด่นชัด
  3. ใช้ใบกะหล่ำปลีหรือกล้าเมื่อเจ็บเข่า
  4. ยืนยันกับใบแดนดิไลออนสามโคโลญจน์ ถูเข่าที่เจ็บ

การรักษาโรค gonarthrosis ของข้อเข่าด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะช่วยลดอาการปวด บรรเทาอาการอักเสบได้ แต่ไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์

แนะนำ: