Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? การเตรียมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม

สารบัญ:

Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? การเตรียมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม
Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? การเตรียมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม

วีดีโอ: Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? การเตรียมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม

วีดีโอ: Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? การเตรียมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม
วีดีโอ: แพ้ผ้าอนามัย! ภัยใกล้ตัวที่ไม่ธรรมดา | แก้ไขอย่างไร 2024, กรกฎาคม
Anonim

Glucocorticosteroids - มันคืออะไร? ฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับกลุ่มยาสังเคราะห์ที่มีศักยภาพในการรักษาสูงมีชื่อนี้ ในชีวิตประจำวันถูกกำหนดให้เป็นสเตียรอยด์ ความเป็นไปได้ของการใช้ฮอร์โมนเฉพาะที่ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงทั่วไป กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ยับยั้งการพัฒนากระบวนการอักเสบในร่างกาย

ประเภทของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

กลูโคคอร์ติคอยด์ เช่น คอร์ติซอล คอร์ติโซน และคอร์ติโคสเตอโรน เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ตามธรรมชาติของต่อมหมวกไต การผลิตหลักของพวกเขาดำเนินการตามจังหวะประจำวัน ปริมาณที่มากขึ้นจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับความต้องการฮอร์โมนเหล่านี้ในร่างกายที่เพิ่มขึ้น เกิดจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในชั้น fascicular และ reticular ของ adrenal cortex ในเลือดพวกมันถูกขนส่งผ่านทรานสคอร์ติน Glucocorticoids ทำหน้าที่ผ่านตัวรับภายในเซลล์ ส่งผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน ฮอร์โมนเหล่านี้ยังยับยั้งกระบวนการอักเสบ ดังนั้นจึงเรียกว่าต้านการอักเสบสเตียรอยด์ สิ่งเหล่านี้จำเป็นต่อการเอาชนะสถานการณ์ตึงเครียดในร่างกายมนุษย์

ฮอร์โมนของต่อมหมวกไต
ฮอร์โมนของต่อมหมวกไต

ฮอร์โมนสังเคราะห์

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ - มันคืออะไร? กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์) ใช้เป็นยารักษาโรค เรียกอีกอย่างว่าสเตียรอยด์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ดีกว่าสารธรรมชาติ

ในทางเภสัชวิทยา - ส่วนใหญ่เป็นยาแก้อักเสบ น้อยกว่า - เป็นยาแก้แพ้หรือยากดภูมิคุ้มกัน กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกใช้ การใช้ในการรักษาเป็นที่แพร่หลายในกรณีที่ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ การกระทำหลักของพวกเขาคือการยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบ เช่น เพื่อสกัดกั้นฟอสโฟไลเปส A2 ซึ่งนำไปสู่การลดลงของการผลิตตัวกลางการอักเสบ

ตามกฎแล้ว ยามาตรฐานจะใช้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ทางที่ดีควรทานยาเหล่านี้ในขนาดเดียวและตามจังหวะทางสรีรวิทยาของการหลั่งคอร์ติซอลในร่างกายนั่นคือในตอนเช้า การบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เกี่ยวข้องกับการลดขนาดยาฮอร์โมนที่ได้รับอย่างค่อยเป็นค่อยไปในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา (เพื่อหลีกเลี่ยงการฝ่อของต่อมหมวกไต)

เตียรอยด์สามารถรับประทานได้และในภาวะเฉียบพลัน (หากมีอันตรายถึงชีวิต) - ในรูปแบบของการฉีดหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ควรควบคุมการใช้งาน กล่าวคือ ใช้เฉพาะเมื่อมีการบ่งชี้อย่างชัดเจนสำหรับสิ่งนี้โดยคำนึงถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ปริมาณควรเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและปรับตามความรุนแรงของโรค

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ในโรคผิวหนัง

ฮอร์โมนของต่อมหมวกไตมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยากดภูมิคุ้มกัน และฤทธิ์ต้านอาการคัน มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านโรคผิวหนังสำหรับโรคผิวหนัง glucocorticosteroids เฉพาะที่เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรคผิวหนัง สามารถใช้ในการรักษา:

  • กลาก;
  • โรคผิวหนัง;
  • เกิดผื่นแดง

ครีมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน เจลครีมโลชั่นยังใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการคันของผิวหนัง แนะนำให้ใช้ของเหลวที่มีฮอร์โมนสเตียรอยด์กับหนังศีรษะ ทั้งด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่องและในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบของสเตียรอยด์ การใช้ยาที่อ่อนกว่านั้นเป็นสิ่งที่ควรปฏิบัติ (เพื่อป้องกันผลข้างเคียง)

ครีมที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
ครีมที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

เตียรอยด์ในการรักษาระบบทางเดินหายใจ

ฮอร์โมนของยาทั้งหมดที่ใช้รักษาอาการอักเสบของหลอดลมมีผลรุนแรงที่สุด หลังจากได้รับการแนะนำแล้วอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกและการหลั่งของเมือกจะลดลงทำให้เยื่อบุหลอดลมปกติได้รับการฟื้นฟู การนำสเตียรอยด์เข้าสู่ร่างกายช่วยยับยั้งการแพ้ระยะสุดท้ายและนอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาเพิ่มขึ้นของหลอดลม แยกแยะ:

  1. Glucocorticosteroids ในรูปแบบยาสลบ เป็นยาที่นิยมใช้ในการรักษาโรคหอบหืดทุกรูปแบบมากที่สุด
  2. กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่ใช้เป็นยาฉีดเข้าสู่กระแสเลือด ประเภทนี้ใช้เฉพาะในรูปแบบรุนแรงของโรคหอบหืดเท่านั้น เมื่อวิธีการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล
  3. สเตียรอยด์ในช่องปากอาจใช้สำหรับการรักษาระยะสั้นระหว่างอาการกำเริบ

สเตียรอยด์ในการรักษาโรครูมาตอยด์

ยาที่ใช้ในการต่อสู้กับโรคไขข้อ ได้แก่ glucocorticosteroids มันคืออะไรและยาอะไรที่ใช้รักษาโรคไขข้อเราจะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม โรครูมาตอยด์มีข้อจำกัดในกระบวนการบำบัด ยาสเตียรอยด์สามารถใช้ได้ในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น อย่างไรก็ตามมักใช้ในการต่อสู้กับอาการไข้ (ระหว่างการกระตุ้นของโรค) การเตรียมการของกลุ่มนี้ยังใช้ในการรักษาการอักเสบของข้อต่อของกระดูกสันหลัง กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรครูมาตอยด์:

  • prednisone, prednisolone, ไม่ค่อย dexamitasone (ช่องปาก);
  • เมทิลเพรดนิโซน, เบตาเมทาโซน
  • การบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
    การบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

Glucocorticoids กับความสำคัญในโรคทางโลหิตวิทยา

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (คอร์ติโซน, เพรดนิโซน, เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซน) เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดใช้ยากดภูมิคุ้มกันในโรคของระบบเม็ดเลือด ในการเกิดโรคสามารถเกิดปฏิกิริยาการอักเสบและปรากฏการณ์ภูมิต้านทานผิดปกติได้ Prednisolone และในกรณีที่รุนแรง methylprednisone จะใช้ทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาภาวะโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับ thrombocytopenia เตียรอยด์สามารถใช้สำหรับแนวโน้มเลือดออกเนื่องจากจะทำให้จำนวนเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น

ยาสเตียรอยด์สำหรับภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

ในกรณีที่ "ต่อมหมวกไตทำงานบกพร่อง" จะใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ มันคืออะไรอาการของโรคคืออะไร? มีความสัมพันธ์หลักกับการลดการผลิตฮอร์โมนคอร์ติคอยด์ (โรคแอดดิสัน) Corticosteroids ใช้ในการรักษาภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ของยาที่ใช้ - คอร์ติซอล (หรือ ไฮโดรคอร์ติซอล).

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่
กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่

กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์สำหรับอาการแพ้

ในการรักษาอาการแพ้ ยังใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ การรักษาดังกล่าวสามารถทำได้สำหรับอาการไม่รุนแรงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล เยื่อบุตาอักเสบ เช่นเดียวกับอาการลมพิษหรือปฏิกิริยาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับแมลงกัดต่อย มักใช้ Hydrocortisone (200 มก. IV) หรือ prednisolone (20 มก. IV) เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของปฏิกิริยา anaphylactic และยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับอาการน้ำมูกไหลที่เกิดจากอาการแพ้ ได้แก่ ฟลูนิโซไลด์และฟลูติคาโซน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

ผลข้างเคียงของการใช้สเตียรอยด์

ปฏิกิริยาต่างๆ เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของระบบประสาทและการเผาผลาญในร่างกายเมื่อฮอร์โมนของต่อมหมวกไตถูกควบคุม ความเสี่ยงของผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาในกลุ่มนี้เป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูง ชนิด ความถี่ และความรุนแรงขึ้นอยู่กับชนิดของยาเป็นส่วนใหญ่

การประยุกต์ใช้ Glucocorticosteroids
การประยุกต์ใช้ Glucocorticosteroids

ผลข้างเคียงบางประการของการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่:

  • ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (สเตียรอยด์สามารถทำให้การทำงานของอินซูลินลดลงได้);
  • เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน
  • เพิ่มความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • โรคกระดูกพรุนและอาการแคระแกร็นของเด็ก;
  • โรคคุชชิง;
  • ความผิดปกติทางจิตเวช (นอนไม่หลับ อารมณ์แปรปรวน คลั่งไคล้ซึมเศร้า โรคจิตเภท);
  • ชักในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู;
  • ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
  • ความดันโลหิตสูง

การใช้ยากลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณมากทำให้เกิดเชื้อราในช่องปากและไซนัสจมูก ปากแห้ง เสียงแหบ ไอ มีเลือดออกจากเยื่อเมือก

แนะนำ: