หลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคเช่นไซนัสอักเสบอย่างแน่นอน บางคนไม่รู้จักเขามากนัก ก่อนพิจารณาว่าไซนัสอักเสบคืออะไร จำเป็นต้องเข้าใจว่าไซนัสคืออะไร เป็นไซนัสพิเศษในกะโหลกศีรษะมนุษย์ที่ทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกัน เนื่องจากความผิดปกติของไซนัสเหล่านี้ พยาธิสภาพต่างๆ สามารถพัฒนาได้ รวมทั้งไซนัสอักเสบ เอ็กซ์เรย์ช่วยในการระบุโรคหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในรูจมูกได้อย่างแม่นยำ
ลักษณะของไซนัสอักเสบ
ไซนัสขากรรไกรเป็นโครงสร้างหนาแน่นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวที่บางที่สุดและเต็มไปด้วยอากาศ ไซนัสเชื่อมต่อกันด้วยผนังกระดูกทั่วไปที่มีวงโคจรของดวงตาจากด้านบน กับช่องปาก - จากด้านล่างและจากด้านใน - ด้วยจมูก ร่วมกับหน้าผาก ไซนัสบน รวมทั้งโพรงสฟินอยด์และเอทมอยด์ของจมูก พวกมันทำหน้าที่พื้นฐานหลายประการ:
- รักษาและทำให้ความดันปกติในโพรงกะโหลกต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความดันบรรยากาศภายนอก
- สุดท้ายทำความสะอาดและขับอากาศเข้าทางจมูก
- สร้างเงาเสียงของแต่ละคน
ฟันผุไม่ได้แยกจากกันด้วยโครงสร้างเนื้อเยื่อที่ต่อเนื่องกัน แต่มีรูเล็กๆ สำหรับระบายอากาศและทำความสะอาด เมื่อมีการอุดตันของรูเหล่านี้ การทำงานของไซนัสจะลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง ในเวลาเดียวกันจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะสะสมอยู่ในโพรงและกระบวนการอักเสบก็เริ่มขึ้นเช่นกัน ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการพัฒนาของไซนัสอักเสบ รังสีเอกซ์ช่วยให้วินิจฉัยโรคนี้ได้แม่นยำยิ่งขึ้น
ปัจจัยสาเหตุ
โรคเช่นไซนัสอักเสบมักจะเริ่มพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนรองของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและแม้กระทั่งเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยาที่ไม่เหมาะสม แม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการของกระบวนการอักเสบในรูจมูกขากรรไกร แต่กลไกของการพัฒนาของโรคก็เหมือนกันทุกประการ สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือการปรากฏตัวของเชื้อก่อโรคในสกุล Staphylococci, streptococci, เชื้อรา, mycoplasmas, gonococci, Haemophilus influenzae, chlamydia นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบได้ ดังนี้
- คอหอยอักเสบเรื้อรังและต่อมทอนซิลอักเสบ
- ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- ฟันถูกทำลายอย่างรุนแรง เช่น เนื้อเยื่อกระดูกอักเสบ เยื่อกระดาษอักเสบ
- โพรงจมูกแคบเกินไปทำให้เป็นลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้าง
- ผนังกั้นโพรงจมูกคด ซึ่งอาจเกิดจากบาดแผลหรือเกิดจากกรรมพันธุ์
- จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ยืดเยื้อ
- โรคไวรัสบางชนิด เช่น ไข้อีดำอีแดงหรือหัด
- ความดันลดลงบ่อยครั้งที่อาจเกิดขึ้นระหว่างเที่ยวบิน ดำน้ำ หรือดำน้ำ
ลำดับของไซนัสอักเสบทางพยาธิวิทยา ซึ่งเอ็กซ์เรย์ซึ่งช่วยในการกำหนดรูปแบบ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาแบบเฉียบพลันที่ไม่สมบูรณ์ เป็นหวัดหรือโรคซาร์สเป็นเวลานาน และเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. นอกจากนี้ความเสี่ยงในการเกิดโรคอาจเพิ่มขึ้นในช่วงที่อากาศหนาวเย็น สาเหตุหลักของการเกิดโรคในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีนั้นขึ้นอยู่กับความอ่อนวัยทางสรีรวิทยาของโพรงจมูกด้วยเหตุนี้ ร่วมกับไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก และเยื่อบุโพรงจมูกสามารถพัฒนาได้
การจำแนกและความหลากหลายของไซนัสอักเสบ
เอ็กซ์เรย์สามารถระบุได้ชัดเจนว่าไซนัสอักเสบเป็นประเภทใด ตามกฎแล้วการจำแนกประเภทที่ทันสมัยของโรคนี้รวมถึงเกณฑ์หลักหลายประการตามลักษณะของหลักสูตรของพยาธิวิทยานี้ โรคนี้มีรหัส ICD-10 - J01.0 - J01.9 การจำแนกประเภทนี้รวมถึงไซนัสอักเสบของหลักสูตรทางคลินิกต่างๆ
โลคัลไลเซชั่น
ตามตำแหน่งของจุดโฟกัสของการอักเสบ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคนี้ 2 ประเภท เอ็กซ์เรย์จมูกที่มีไซนัสอักเสบช่วยระบุว่าเป็นประเภทใด:
- หน้าเดียว.
- สองด้าน
โรคไซนัสอักเสบมักจะเริ่มแพร่กระจายไปยังไซนัสที่สองของจมูกด้วยอาการอักเสบข้างเดียว ในเด็ก โพรงจมูกสองรูมักจะเกิดการอักเสบในคราวเดียว
รูปแบบของโรค
ไซนัสอักเสบมักจะแบ่งตามรูปแบบของโรคนี้ จะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการเกิดโรคโดยตรง ซึ่งควรรวมถึงตอนของการกำเริบด้วย เอ็กซ์เรย์จมูกที่มีไซนัสอักเสบช่วยในการระบุรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งต่อไปนี้:
- ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ระยะเวลาของโรคคือ 1.5 ถึง 3 สัปดาห์
- ไซนัสอักเสบเรื้อรังยาวนานตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน
- ไซนัสอักเสบกำเริบ กำเริบได้ถึง 5 ครั้งต่อปีและระยะการให้อภัยไม่เกิน 2 เดือน
หากเพิกเฉยต่อรูปแบบเฉียบพลันของไซนัสอักเสบ การรักษาไม่เพียงพอหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเรื้อรัง
ลักษณะของการอักเสบ
นอกจากนี้ ไซนัสอักเสบมักจะแบ่งตามลักษณะของการอักเสบ กระบวนการอักเสบสามารถพัฒนาได้ตามสถานการณ์ทางคลินิกที่แตกต่างกัน:
- ชนิดหลั่งคือเมือกจำนวนมากและการก่อตัวของมวลเป็นหนอง
- ไซนัสอักเสบชนิดที่มีประสิทธิผลคือการก่อตัวของติ่งเนื้อ เช่นเดียวกับการเจริญเติบโตที่ราบรื่นของไซนัสอักเสบด้วยเยื่อเมือกหนาขึ้น
- ไซนัสอักเสบเฉียบพลันคือฝ่อเยื่อบุผิวเมือกภายในรูจมูก
- การทำให้ไซนัสอักเสบเป็นเนื้อตายเป็นเนื้อร้ายของพื้นผิวเนื้อเยื่อไซนัสในระหว่างที่โรคกำลังลุกลาม
ด้วยคุณสมบัตินี้ จึงสามารถอธิบายลักษณะภาพรวมของพยาธิวิทยาได้อย่างชัดเจน เลือกกลวิธีในการรักษาที่เหมาะสม และยังสามารถคาดการณ์เพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้อีกด้วย แต่ละกรณีจะมีอาการและอาการแสดงของตัวเอง การเอกซเรย์ของไซนัสอักเสบจะช่วยระบุสาเหตุของโรคได้
สัญญาณและอาการ
อาการหลักของโรคไซนัสอักเสบคือความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณ paranasal ซึ่งมักจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ควรสังเกตว่าความเจ็บปวดในตอนเช้านั้นเด่นชัดน้อยกว่าในตอนเย็น ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาความเจ็บปวดจะกว้างขวางศีรษะเริ่มเจ็บแปลเป็นภาษาท้องถิ่น หากเอ็กซ์เรย์พบอาการไซนัสอักเสบทวิภาคี ความเจ็บปวดจะรุนแรงกว่าแบบข้างเดียวมาก เนื่องจากในกรณีนี้ความเจ็บปวดมีจำกัด จะรู้สึกได้เพียงข้างเดียว
ด้วยการพัฒนาของไซนัสอักเสบ น้ำเสียงของคนเริ่มเปลี่ยนไป โรคทุกประเภท ได้ยินเสียงจมูก และรู้สึกคัดจมูกด้วย ผู้ป่วยในกรณีนี้ถูกบังคับให้หายใจทางปากที่เปิดอยู่ตลอดเวลา หากเอ็กซเรย์แสดงอาการไซนัสอักเสบก็จะมีอาการน้ำมูกไหลในรูปแบบใด ๆ โครงสร้างของความลับในกรณีนี้จะแตกต่างกันตั้งแต่เมือกโปร่งใสไปจนถึงเนื้อหาที่เป็นหนองที่มีสีเขียวหรือสีเหลือง หากมีอาการคัดจมูกรุนแรง น้ำมูกไหลอาจจะขาดไปเลย
อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยก็สูงขึ้นควบคู่กันไป ตามกฎแล้วตัวบ่งชี้อยู่ที่ประมาณ 37.5 องศา ในเด็ก อุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 38 องศาขึ้นไป ในรูปแบบเรื้อรังของไซนัสอักเสบอุณหภูมิจะอยู่ในช่วงปกติ อาการอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงโรค:
- เบื่ออาหาร
- รบกวนการนอนหลับ
- ความจำเสื่อม
- โรคและความอ่อนแอทั่วไป
- คัดจมูก
- หายใจลำบาก
- กดทับที่สันจมูกซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเอียงศีรษะ
- หนาวสั่น
- ไอพอกัน
- จมูกอักเสบเรื้อรัง หลอดอาหารอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ
อาการข้างต้นนี้ใช้ได้กับทั้งไซนัสอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน ลักษณะเฉพาะของอาการกำเริบในรูปแบบเรื้อรังของโรค ได้แก่:
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและโรคจมูกอักเสบเรื้อรังไม่สำเร็จ
- ปวดหัว.
- เบ้าตา
- เยื่อบุตาอักเสบ
- ไอเรื้อรัง เมื่อความลับเป็นหนองไหลลงมาตามผนังลำคอ ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกล่องเสียง
หากคุณไม่ทำการเอ็กซ์เรย์ไซนัสในเวลาที่มีไซนัสอักเสบ สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง - โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในสถานการณ์เช่นนี้ สัญญาณรองของการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมองจะรวมเข้ากับอาการหลัก
วิธีการวินิจฉัย
วินิจฉัยโรคนี้ก่อนเลยเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายของผู้ป่วย การศึกษาประวัติทางคลินิกและข้อร้องเรียนพร้อมๆ กับการนำปัสสาวะและเลือดไปวิเคราะห์ นอกจากนี้ด้วยไซนัสอักเสบจะมีการเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพด้านหน้าและด้านข้าง หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญก็จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังการศึกษา MRI เพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อไซนัสในชั้นต่างๆ แต่โดยปกติการเอ็กซ์เรย์ของไซนัสอักเสบของไซนัสอักเสบก็เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ หลังจากนั้นจะระบุสาเหตุหลักและกำหนดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
คุณสามารถเข้าใจได้ทันทีว่าไซนัสอักเสบมีลักษณะอย่างไรเมื่อเอ็กซ์เรย์ อันเป็นผลมาจากการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ข้อเสียเพียงอย่างเดียวของวิธีนี้คือการขาดการมองเห็นที่แม่นยำและการแยกความแตกต่างของเนื้อหาที่เป็นหนองออกจากส่วนประกอบของเมือก
เมื่อพูดถึงสิ่งที่เอ็กซ์เรย์ทำกับไซนัสอักเสบ ควรสังเกตว่ารูปภาพถูกถ่ายในสองส่วนหลัก: ด้านหน้าและด้านข้าง หากพบวงกลมในไซนัส อาจบ่งชี้ถึงองค์ประกอบของซีสต์หรือเนื้องอกได้
ในภาพด้านล่าง คุณจะเห็นความดำของไซนัสด้วยไซนัสอักเสบ
ตอบคำถามว่าสามารถเอ็กซ์เรย์ด้วยไซนัสอักเสบได้บ่อยแค่ไหน เราทราบว่าจะไม่มีคำตอบที่แน่นอนในที่นี้ ในบางกรณี คุณต้องใช้วิธีนี้หลายครั้งต่อเดือน
คุณสมบัติของการรักษา
การรักษาโรคไซนัสอักเสบจะต้องได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น ตามกฎแล้วหลักการของระบบการรักษาการอักเสบไซนัสบนขากรรไกรขึ้นอยู่กับสองประเภท: การผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ยารักษา
วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของเนื้อหาที่เป็นหนองในไซนัสขากรรไกร ยาหลักที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดให้รักษาโรคไซนัสอักเสบได้มีดังนี้
- ยาปฏิชีวนะ: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxone, Augmentin, Cefotaxime
- สารลดความรู้สึก: Suprastin, Loratadin
- อาหารเสริมและวิตามินต่างๆ: "สุปราดิน", "วิตรัม", "เมอร์", "ตัวอักษร"
- ยาแก้ปวด: ไอบูโพรเฟน นูโรเฟน คีโตโพรเฟน มิก
เมื่อพิจารณาว่าไซนัสอักเสบไม่ค่อยทำให้เกิดไข้ จึงไม่ได้สั่งยาเพิ่มเพื่อลดไข้ ผลิตภัณฑ์ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลสามารถทำงานได้ดีกับสิ่งนี้ ยาที่เป็นระบบทั้งหมดสามารถป้องกันการอักเสบ สร้างภูมิคุ้มกัน และยังช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดการเตรียมการเฉพาะสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบ:
- ยาต้านแบคทีเรียชนิดพิเศษที่หยดเพื่อต่อสู้กับไซนัสอักเสบ: Polydex, Bioparox, Isofra
- ยาลดน้ำมูกที่หดเกร็งของหลอดเลือด: "Oxymetazoline",แนฟธิซิน, กาลาโซลิน
- การเตรียมการล้างจมูกบ่อยๆ: น้ำเกลือ อะความาริส โลมา
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ผู้เชี่ยวชาญอาจกำหนดให้มีการเจาะ ซึ่งเป็นการเจาะไซนัส
ศัลยกรรม
หากมีโรคอยู่เป็นเวลานาน มีการรักษาที่ไม่เหมาะสม หรือกระบวนการอักเสบพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก นี่คือเหตุผลของการผ่าตัด การดำเนินการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเจาะซึ่งเป็นการเจาะผนังโพรงจมูกเพื่อฆ่าเชื้อเยื่อเมือกและขจัดสิ่งตกค้างที่เป็นหนอง
ตามกฎแล้ว การเจาะไซนัสจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ อย่างไรก็ตาม แม้จะให้ยาสลบ ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบาย ในกรณีนี้จะใช้สารละลายลิโดเคนเป็นยาชา มีการเจาะตามขอบล่างของช่องจมูกหลังจากนั้นจะใส่เข็มฉีดยาเข้ากับเข็มซึ่งจะดูดเนื้อหาทางพยาธิวิทยาทั้งหมดออกจากโพรงจมูก หลังจากขั้นตอนนี้ การซักจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและสารฆ่าเชื้อ เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น การหายใจจะเข้าสู่ภาวะปกติในทันที ผู้ป่วยมีแนวโน้มในเชิงบวกเกี่ยวกับความเป็นอยู่ทั่วไป
หลังจากนั้นอาจมีการกำหนดการรักษาด้วยยาพิเศษ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
โรคใด ๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกขากรรไกรที่เกิดจากการอักเสบและการสะสมของเนื้อหาที่เป็นหนอง เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยโดยเฉพาะ เมื่อมีหนองเกินจากตำแหน่ง อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและสมองได้ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้รักษาอาการน้ำมูกไหล เป็นหวัด อย่างทันท่วงที และสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของคุณอย่างต่อเนื่อง
