ในสภาวะปกติ มดลูกเป็นอวัยวะที่เคลื่อนที่ได้ ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับลูกแพร์ ในผู้หญิงที่เป็นโมฆะ ขนาดของมันจะสูงถึง 8 เซนติเมตร ตามกฎแล้วมันสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางต่าง ๆ ได้โดยไม่ยาก การเคลื่อนไหวนี้เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อหน้าท้องและเอ็นที่ยึดมดลูกกับผนังกระดูกเชิงกราน โดยปกติมดลูกจะเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย การเคลื่อนไหวที่ยากลำบากอาจบ่งบอกถึงสภาวะทางพยาธิสภาพที่เรียกว่าการเคลื่อนตัวของมดลูก มันสามารถได้รับในช่วงชีวิตหรือมา แต่กำเนิด
การเคลื่อนตัวมักเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ ผู้หญิงที่มีน้ำหนักน้อยและมีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลที่ตามมาและสาเหตุของการเคลื่อนตัวของมดลูกไปทางซ้ายหรือขวาจากบทความ
เหตุผล
สาเหตุหลักที่ทำให้มดลูกเคลื่อนไปทางขวาหรือทางซ้าย ได้แก่:
- กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรงหลังคลอด;
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- การผ่าตัดในอดีต;
- การออกกำลังกายในช่วงหลังคลอด;
- มีโรคทางนรีเวช;
- น้ำหนักเกิน;
- บาดเจ็บระหว่างคลอด;
- เนื้องอกเนื้องอก;
- ฮอร์โมนผิดปกติ;
- ความเสียหายต่อเอ็นและกล้ามเนื้อ
อาการ
มีอาการหลายอย่างที่บ่งบอกถึงตำแหน่งของมดลูกที่เปลี่ยนไป มีหลายกรณีที่พยาธิวิทยานี้ไม่มีอาการ และพบได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงบ่นเรื่องภาวะมีบุตรยาก
โดยทั่วไป การเคลื่อนของปากมดลูกจะมาพร้อมกับอาการที่เห็นได้ชัดเช่น:
- ปัญหาการตกไข่;
- ปวดรอบเดือนมากขึ้น
- วงจรแตก;
- เจ็บปวดกับความใกล้ชิด;
- ลดความใคร่;
- ไม่มีจุดสุดยอด;
- ช่องคลอดแห้ง;
- เส้นเลือดดำอุดตัน
- มีบุตรยาก;
- อาการกำเริบของการอักเสบของมดลูกและอวัยวะ
- แท้งและแท้งซ้ำๆ;
- ไมเกรน;
- วาดปวดท้องตอนล่าง
อาจเพิ่มอาการอื่นๆ ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับด้านข้างของมดลูกที่เปลี่ยนไป เมื่อมดลูกเคลื่อนไปข้างหน้า จะเกิดแรงกดทับที่กระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ผู้หญิงมีปัญหาในการปัสสาวะ เธอกังวลเกี่ยวกับการกระตุ้นให้บ่อย ๆ กระเพาะปัสสาวะอักเสบและการเก็บปัสสาวะอาจปรากฏขึ้น ในเกือบทุกกรณีอาการจะเด่นชัดเพียงพอทำให้สามารถสงสัยว่ามีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในมดลูกและใช้สำหรับความช่วยเหลือทางการแพทย์
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยมักมี 3 ขั้นตอน ยิ่งไปกว่านั้น เพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยที่แน่นอน คุณต้องปรึกษากับสูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist บ่อยครั้งที่สภาพทางพยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์หลักนี้มาพร้อมกับความผิดปกติอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะและลำไส้
ระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์จะคลำหน้าท้องและมดลูกโดยสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอด หากมดลูกเบี่ยงไปข้างหลัง นิ้วจะวางชิดกับส่วนโค้งจากด้านหลัง การเบี่ยงเบนไปข้างหน้าจะถูกตรวจสอบเหนืออก เมื่อเบี่ยงออกด้านข้าง จะเผยให้เห็นความคล่องตัวและแรงโน้มถ่วงในทิศทางที่แน่นอนไม่เพียงพอ
hysterosalpingography และ colposcopy เป็นขั้นตอนต่อไปของการตรวจ Hysterosalpingography ทำให้สามารถระบุระดับความชัดแจ้งของท่อ ประเมินสภาพทั่วไปของโพรงของมัน และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการเกาะติดเกิดขึ้น สำหรับการใช้งานนั้นจะมีการฉีดสารที่ไหลผ่านท่อเข้าไปในมดลูก กระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดย X-ray และอัลตราซาวนด์ Colposcopy ใช้เพื่อกำหนดความเบี่ยงเบนของมดลูก ขั้นตอนดำเนินการด้วยโคลโปสโคปและในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชา ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถตรวจหาเนื้องอกต่างๆ เพิ่มเติม การเริ่มเป็นมะเร็ง dysplasia และพยาธิสภาพของปากมดลูกได้อีกด้วย
วิธีดั้งเดิม
วิธีการวินิจฉัยการเคลื่อนตัวของมดลูกกลุ่มนี้ประกอบด้วยการทดสอบต่างๆ:
- ป้ายจุลินทรีย์;
- ซึ่งช่วยตรวจจับสิ่งผิดปกติเซลล์;
- ตรวจอัลตราซาวนด์
- ตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป
อัลตราซาวนด์ยังระบุตำแหน่งของมดลูกอีกด้วย การรักษาการเคลื่อนตัวของมดลูกดำเนินการใน 2 ขั้นตอน มักจะมีการสังเกตการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบเช่นเดียวกับการก่อตัวของการยึดเกาะ
ระยะแรกของการรักษา
ในขั้นตอนนี้ งานหลักคือ กำจัดการอักเสบ ฟื้นฟูปริมาณเลือดไปยังอวัยวะที่ไม่ได้รับการบำรุงอย่างดีเนื่องจากหลอดเลือดถูกบีบ สำหรับสิ่งนี้จะใช้วิธีการที่แตกต่างกัน ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้สำหรับการรักษา:
- "ไดโคลฟีแนค";
- "นูโรเฟน";
- ไอบูโพรเฟน
เมื่อติดเชื้อ อาจระบุการใช้ยาปฏิชีวนะในหลักสูตร ขั้นตอนทางกายภาพบำบัด: ใช้รักษา UHF และวิธีอื่นๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ แก้ไขการยึดเกาะ ปรับปรุงการเผาผลาญน้ำเหลืองและปริมาณเลือด ซึ่งช่วยปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ
สเตจที่สองและเสถียร
ถัดไป จำเป็นต้องกำจัดการอักเสบขั้นสุดท้ายเพื่อไปยังขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา การรักษาต้านการอักเสบทำได้ด้วยวิธีเดียวกับที่ใช้ในขั้นตอนก่อนหน้าของการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องรักษากระบวนการอักเสบให้หายขาด เพราะหากไม่มีสิ่งนี้ การนวดทางนรีเวชก็เป็นไปไม่ได้ ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาการเคลื่อนตัวของมดลูก
กายภาพบำบัดออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในมดลูกการกำจัดการอักเสบขั้นสุดท้ายด้วยความช่วยเหลือของยาต้านการอักเสบที่ปลอดภัย เนื้อเยื่ออวัยวะจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้นโดยมีความยืดหยุ่นมากขึ้น ต่อมากาวจะละลายและการนวดจะยืดออก
การนวดช่วยเสริมสร้างพังผืดและเอ็นของอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้มดลูกจะค่อยๆเคลื่อนเข้าสู่ตำแหน่งทางสรีรวิทยาปกติ เอ็นที่เสริมความแข็งแรงด้วยการนวดจะช่วยกระชับมดลูกให้อยู่ในสภาพทางสรีรวิทยา
ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการเคลื่อนตัวของมดลูก อย่างไรก็ตาม การนวดควรทำอย่างน้อย 15 ครั้ง ไม่เกิน 10 นาที ด้วยวิธีการที่ถูกต้องและการรักษาที่มีคุณภาพ สามารถกำจัดการเคลื่อนตัวของมดลูกได้ และผู้หญิงจะแข็งแรง!
กายภาพบำบัด
ตามกฎ ถ้าการรักษาสำเร็จ ผู้หญิงคนนั้นจะออกจากโรงพยาบาลหลังจาก 3 วัน แต่ระยะเวลาพักฟื้นเต็มคือหนึ่งเดือน อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนการโหลดเป็นเวลาหลายเดือน ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดและความแม่นยำในการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การปรับปรุงในสภาพสามารถสังเกตได้ภายในหนึ่งสัปดาห์และหากการผ่าตัดดำเนินการในพื้นที่ขนาดใหญ่ของมดลูกหลังจาก 2 สัปดาห์ ระยะเวลาการฟื้นตัวจะเร็วขึ้น เมื่อติดตั้งตาข่ายรองรับ หลังการผ่าตัด การลาป่วยจะมีอายุอีกหนึ่งเดือน ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำ เนื่องจากอยู่ในท่านั่งเป็นเวลานานหลังการผ่าตัดนั้นอันตราย
Bในช่วงระยะเวลาพักฟื้นมีข้อจำกัดดังต่อไปนี้: คุณไม่สามารถมีชีวิตที่ใกล้ชิดเป็นเวลา 2 เดือนจนกว่าไหมเย็บจะละลายหมด คุณไม่สามารถยกน้ำหนักเป็นเวลาหกเดือน ห้ามว่ายน้ำเป็นเวลา 2 เดือน นอกจากนี้ภายใน 2 เดือนคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ หลังการผ่าตัด โรงพยาบาลมักจะสั่งยาแก้ปวดเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวได้ในระยะแรก ปกติก็เพียงพอแล้ว แต่ถ้าเริ่มอักเสบแล้ว ยาปฏิชีวนะก็จะถูกสั่งจ่ายด้วย
มาตรการเพิ่มเติม
หากทำการผ่าตัดทางช่องคลอด ขอแนะนำในช่วงพักฟื้น:
- ติดตามอาหารของคุณ. สิ่งสำคัญคืออุจจาระเป็นของเหลวในตอนแรกคุณไม่สามารถเกร็งหน้าท้องส่วนล่างเมื่อไปห้องน้ำ
- หลังศัลยกรรมนั่งได้ 3-4 สัปดาห์
- คุณสามารถอาบน้ำได้หลังจากผ่านไป 5-7 วันเท่านั้น และคุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เข้าห้องเซาว์น่า อาบน้ำ อาบน้ำไม่ได้ 2 เดือน
- กรณีเลือดออกให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที
- หลังผ่าตัด จะทำการตรวจภายใน 1 สัปดาห์ และหลังจากนั้น 1 เดือน
ผลที่ตามมาจากการเคลื่อนตัวของมดลูก
มดลูกถ้ามีการเคลื่อนตัวจะเริ่มกดดันที่ไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะ มันเกิดขึ้นที่มดลูกถูกเลื่อนไปทางซ้ายหรือขวาซึ่งมักเกิดจากการอักเสบในรังไข่หรือท่อ ในกรณีนี้ อวัยวะจะเคลื่อนไปในทิศทางที่เกิดการอักเสบ การเคลื่อนตัวของมดลูกไปด้านข้างทำให้เกิดการยึดเกาะเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แก้ไขอวัยวะยืดตัวอ่อนตัวลง อวัยวะถูกเคลื่อนย้ายเกิดการยึดเกาะระหว่างกัน ส่งผลให้สูญเสียความคล่องตัวของอวัยวะบางส่วน ขณะเข้าห้องน้ำ ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายบริเวณที่เกิดการยึดเกาะ
ถ้ามดลูกเคลื่อนตัวลง จม ปัญหาเริ่มต้นด้วยการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ เนื่องจากมดลูกเริ่มกดดันอวัยวะเหล่านี้ เอ็นจะอ่อนแอลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะไม่สามารถแก้ไขได้ในตำแหน่งที่ต้องการ ความอ่อนแอและการหย่อนคล้อยของเอ็นทำให้ปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้ง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด เนื่องจากการเคลื่อนตัวของมดลูกไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง อาจมีผลกระทบดังกล่าว:
- การพัฒนาของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ
- ท้องผูก ปวดหลัง
- ชาที่แขนขา เส้นเลือดขอด โรคประสาทอักเสบ
การเคลื่อนตัวของการตั้งครรภ์
การเคลื่อนตัวของมดลูก (ส่วนโค้งของมดลูก) เป็นการวินิจฉัยที่นรีแพทย์ทำในผู้หญิงเกือบทุกคนในห้า การเคลื่อนตัวที่ไม่สำคัญของอวัยวะเพศหญิงนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพทางคลินิก และเกิดขึ้นในสตรีจำนวนมากที่คลอดบุตรและยังไม่ได้คลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาเฉพาะการเบี่ยงเบนที่รุนแรงจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ว่าเป็นพยาธิวิทยา แต่ก็ค่อนข้างหายาก หากการเคลื่อนตัวของมดลูกไม่มีนัยสำคัญและสุขภาพของผู้หญิงอยู่ในระเบียบ การเริ่มตั้งครรภ์ก็ค่อนข้างจริง อย่างไรก็ตามต้องคำนึงว่ายิ่งค่าเบี่ยงเบนนี้มากเท่าไร ตัวอสุจิก็จะเข้าสู่โพรงมดลูกได้ยากขึ้นเท่านั้น นั่นเป็นเหตุผลที่ตามคำแนะนำของนรีแพทย์เมื่อคิดจำเป็นต้องเลือกท่าบางอย่างที่จะทำให้การเคลื่อนไหวของเมล็ดง่ายขึ้นเช่นเข่าข้อศอก หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงต้องนอนราบในท่า "เบิร์ช" เล็กน้อย วิธีการเหล่านี้เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้
ในกรณีที่มีการเคลื่อนตัวของมดลูกที่สำคัญ พยาธิวิทยานี้จะต้องถูกกำจัดออกไป ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ในภายหลัง ในระหว่างตั้งครรภ์โรคนี้สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของการปัสสาวะบ่อยปวดหลัง ในกรณีส่วนใหญ่ ในช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่สอง ทารกในครรภ์จะเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้นและกลับสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กของผู้หญิง เฉพาะมดลูกที่เคลื่อนไปด้านหลังเท่านั้นที่สามารถรบกวนการตรวจหรืออัลตราซาวนด์ได้
