ปานของต่อมไขมันเป็นเนื้องอก ซึ่งใน 7 ใน 10 รายเป็นมาแต่กำเนิด มันปรากฏตัวเร็วพอตั้งแต่วันแรกที่คุณสามารถกำหนดได้ ในบางกรณี อาจสังเกตเห็นปานในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตเด็ก ตำแหน่งของการแปลคือส่วนใหญ่มักจะเป็นหัว (ขอบของเส้นผม) ใบหน้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่ค่อยมาก
ข้อมูลทั่วไป
น่าเสียดายที่ยาแผนปัจจุบันยังไม่สามารถศึกษาสาเหตุของปานได้อย่างแม่นยำ ในกรณีส่วนใหญ่การก่อตัวนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตราย แต่ถ้าไม่มีมาตรการใด ๆ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ด้านล่างเป็นภาพปานของต่อมไขมัน
sebaceous nevus มีขนาดใหญ่ถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 6 เซนติเมตร พื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อมีสีเหลือง ในตำแหน่งที่ปานของต่อมไขมันอยู่ที่ศีรษะจะไม่มีเส้นผม
เมื่อลูกเพิ่งเกิดและเขามีเนื้องอกนี้ในทันที จากนั้นในขั้นต้นดูเหมือนจุดเล็กๆซึ่งเติบโตตามกาลเวลา หลังจากนั้นไม่นานจุดนั้นจะกลายเป็นหูดขนาดเล็ก ในกรณีส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตที่ไม่พึงประสงค์นี้ปรากฏบนหนังศีรษะ เนื้องอกดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แต่ไม่บ่อยนัก
ขั้นตอนการศึกษา
ปานของต่อมไขมันในเด็กมีสามขั้นตอน:
- วัยทารก. พื้นผิวของเนื้องอกจะเรียบมีปุ่มนูนเล็กๆ ที่นี่ไม่มีขน ปานของต่อมไขมันในเด็กแรกเกิดไม่ขึ้นเหนือผิวหนัง
- วัยรุ่น. มีเลือดคั่งขนาดเล็กเกิดขึ้นบนผิวหนังซึ่งดูคล้ายกับหูด มีสีเหลืองหรือสีส้ม อยู่ใกล้กันมาก
- ช่วงเยาวชน. ในวัยนี้ โรคนี้อันตรายมาก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่เนื้องอกจะเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ ในขั้นตอนนี้ sebaceous nevus ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมปานจึงเกิดขึ้น
นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่แนะนำว่าสาเหตุหลักของปานของต่อมไขมันคือการเกิด hyperplasia เนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา มีการแบ่งตัวที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นของเซลล์ผิวหนังชั้นนอก รูขุมขน และต่อม Apocrine และด้วยเหตุนี้ ปานจึงถูกสร้างขึ้น
สิ่งที่ทำให้ปานเกิดใหม่
เพื่อความสุขของใครหลายๆ คน ปานไม่ค่อยทำร้ายใครมากเท่าไหร่ แต่ก็ยังมีข้อยกเว้นและไม่เป็นอันตรายเนื้องอกสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกร้ายได้ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดใหม่:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม. โรคเช่นปานของต่อมไขมันบนศีรษะของเด็กสามารถถ่ายทอดจากผู้ปกครองในระดับพันธุกรรม ความเสี่ยงของการเกิด malingization ของ nevus จะเพิ่มขึ้นหากโรคนี้อยู่ในสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่ง
- พยาธิวิทยาของการพัฒนาเซลล์. การเพิ่มขึ้นอย่างมากในจำนวนเซลล์ต่อมไขมันจะนำไปสู่ภาวะ hyperplasia คราบจุลินทรีย์จะงอกขึ้นพร้อมกันและทำให้เกิดหูดขนาดใหญ่
- โรคเรื้อรัง. ตัวอย่างเช่น หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในทางเดินอาหาร สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่า sebaceous nevus ที่ไม่เป็นอันตรายจะเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรง
- ปัจจัยภายนอก หากผู้ป่วยได้รับรังสีหรือแผลไหม้จากความร้อนภายใต้แสงแดดที่แผดเผาตลอดเวลา สิ่งนี้สามารถกระตุ้นความเสื่อมของปานได้ นอกจากนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้สามารถอำนวยความสะดวกได้ด้วยผลกระทบด้านลบของสารพิษ
ระบาดวิทยา
ปานของต่อมไขมันบนใบหน้าหรือที่ศีรษะมักเริ่มพัฒนาในครรภ์ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังเล็กน้อยในวัยเด็กหรือในวัยรุ่น โรคนี้ไม่เกี่ยวกับเพศของเด็ก โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กชายและเด็กหญิง โรคนี้มักไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ แต่กำเนิดและการพัฒนามีสองขั้นตอน: ในวัยแรกเกิดและก่อนวัยเรียน - วัยประถม และวัยแรกรุ่น - วัยรุ่น
อาการและคอร์ส
ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ มีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เนื้องอกจะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางหรือความผิดปกติในโครงสร้างของร่างกาย
อัตราการพัฒนาของปานค่อนข้างช้า การก่อตัวเพิ่มขึ้นน้อยที่สุดในเส้นผ่านศูนย์กลางและเริ่มสูงขึ้นเหนือผิวหนัง ในกรณีหนึ่งจากทั้งหมด 10 แผลพุพองและก้อนเนื้อเล็กๆ เริ่มปรากฏขึ้น Sebaceous nevi มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนเป็น Trichoblastomas หรือ syringocystadenomas
เสี่ยงโรคแทรกซ้อน
ปานของต่อมไขมันจะเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้ายได้ค่อนข้างน้อย ตามสถิติใน 15% ของทุกกรณี โรค seborrheic nevus สามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด Epithelial adenoma (การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย) พัฒนาค่อนข้างน้อย บางครั้งโรคต่างๆ อาจมาพร้อมกับโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เช่น โรคจมูกอักเสบจากจมูกและเกล็ดกระดี่
โรคแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด เนื้องอกร้ายนี้เริ่มพัฒนาในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี บ่อยครั้ง การบาดเจ็บหลายประเภทของ nevi กลายเป็นสิ่งยั่วยุให้เกิดใหม่ ดังนั้นหากบุคคลนั้นมีอาการป่วยเช่นนี้เขาควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเพื่อไม่ให้ทำร้ายเขาในทางใดทางหนึ่ง เนื่องจากปานมักจะอยู่บนหนังศีรษะ จึงสามารถบอบช้ำได้ในขณะหวีผม
การวินิจฉัยโรค
เมื่อผู้ป่วยไปโรงพยาบาล อันดับแรกแพทย์จะให้ความสนใจกับอายุของผู้ป่วย ถามญาติว่าเป็นโรคนี้หรือไม่ และเนื้องอกปรากฏขึ้นเมื่อใด การตรวจร่างกายผู้ป่วยจากภายนอก แพทย์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้เท่านั้น
ห้องปฏิบัติการจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา จะสามารถระบุได้ว่าโรคดังกล่าวเป็นมะเร็งเต้านมที่เป็นก้อนเดียว, ผิวหนัง aplasia หรือมะเร็งผิวหนังในกรณีที่เลวร้ายที่สุด
นอกจากนี้ยังมีการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถตรวจสอบลักษณะเฉพาะของการก่อตัวที่ปรากฏบนผิวหนังและความลึกของรอยโรคของผิวหนังชั้นนอกได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น เพื่อป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง จึงมีการวิเคราะห์เซลล์ที่ผิดปกติ
หากจำเป็น แพทย์จะนำไม้กวาดออกจากของเหลวที่ก่อตัว ซึ่งช่วยในการกำหนดความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของปาน แต่ด้วยวิธีการวิจัยนี้ เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อวิทยา จะทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
การรักษา
หลังจากวินิจฉัยแล้ว ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรรักษาตัวเองหรือพยายามกำจัดเนื้องอกด้วยตัวเอง การทำเช่นนี้อาจมีผลที่เลวร้ายมาก - ปานสามารถแตกตัวเป็นเนื้องอกมะเร็งได้
การศึกษาควรถอดในสถานพยาบาลเท่านั้นและในวัยก่อนเข้าสู่วัยหนุ่มสาว
มีสามวิธีในการกำจัดปานไขมัน:
- ผ่าตัดเอาออก;
- ตัดตอนไฟฟ้า;
- ทำลายด้วยไนโตรเจนเหลว
ตามกฎแล้ว ขั้นตอนการกำจัดจะดำเนินการในศูนย์เนื้องอกวิทยาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและแพทย์ผิวหนัง ต้องส่งเนื้อเยื่อที่นำออกเพื่อทำการตรวจเนื้อเยื่อ
หากพบว่ามีเซลล์ผิดปกติ การวินิจฉัยใหม่มักจะทำเพื่อตรวจหาการแพร่กระจายในอวัยวะอื่นและบนใบหน้า
วิธีที่ได้ผลที่สุดคือการผ่าตัดเอาออก ด้วยวิธีอื่น sebaceous nevus ก็กลับมาเกิดใหม่ได้
ระหว่างการผ่าตัด เนื้องอกจะถูกตัดออก หากไม่สามารถเอาปานออกได้ในคราวเดียว ผิวที่เสียหายจะถูกลบออกเป็นระยะๆ ตัวแบ่งระหว่างการดำเนินการควรน้อยที่สุด การผ่าตัดมักจะทำได้ยากเนื่องจากตำแหน่งของพยาธิวิทยา
การผ่าตัดทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป เลือกยาสลบแบบใดแพทย์ตัดสินใจ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยตลอดจนตำแหน่งและขนาดของการก่อตัว หลังจากตัดปานปานแล้วเย็บแผล หากมีขนาดใหญ่และโดดเด่น การปลูกถ่ายผิวหนังก็เสร็จสิ้น
ใช้ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อบนไหม การแต่งกายจะทำทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ในขณะที่แผลได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หลังจากที่แผลหายดีแล้ว ไหมเย็บออก
การป้องกันและการพยากรณ์โรค
อย่างไรเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปานไขมันปรากฏเลยไม่มีใครรู้ ควรถอดออกแม้ในวัยเด็ก (ไม่เกิน 12 ปี) หรือเมื่อเด็กยังเล็กมาก การผ่าตัดจะไม่เกิดขึ้นอีก
การพยากรณ์โรคมักเป็นไปในทางที่ดี จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยเพียง 10% เท่านั้นที่พัฒนา basalioma การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจนั้นหายากยิ่งกว่า
