การดมยาสลบด้วยอินฟราเรดเป็นวิธีหนึ่งในการบรรเทาอาการปวดซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทันตกรรมสมัยใหม่ พิจารณาคุณสมบัติหลักของการใช้งาน เช่นเดียวกับวิธีการให้ยาชา ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน และผลตอบรับจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาทันตกรรมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้
ลักษณะทั่วไป
ในทางทันตกรรม การดมยาสลบในช่องท้องมักเรียกกันว่าการดมยาสลบ เทคนิคนี้เป็นของกลุ่มวิธีการนำเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดในโครงสร้างของกราม ปัจจุบัน เทคนิคที่อยู่ระหว่างการพิจารณาถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกรและทันตกรรม
วัตถุประสงค์หลักของการให้ยาสลบในช่องท้องคือการบรรเทาอาการปวดโดยการสร้างคลังยาชาที่จุดทางออกของเส้นประสาทจากคลอง infraorbital ซึ่งกำหนดหน้าที่ของความเจ็บปวดไปยังพื้นที่กลางหน้า
บริเวณที่ดมยาสลบ
เมื่อพูดถึงบริเวณที่ดมยาสลบด้วยการดมยาสลบแบบ infraorbital ควรสังเกตว่ามันค่อนข้างใหญ่และครอบคลุมเกือบส่วนกลางทั้งหมดของใบหน้า ในกรณีนี้ พื้นที่ต่อไปนี้อยู่ภายใต้พื้นที่ของการกระทำของยาชา:
- ริมฝีปากบน;
- ขนถ่ายเหงือกบริเวณกรามบน
- เยื่อเมือกของไซนัสขากรรไกรเช่นเดียวกับกระดูกในบริเวณนี้
- ปีกจมูก;
- ข้างจมูก;
- เปลือกตาล่างและมุมตา;
- บริเวณใต้วงแขน;
- แก้ม;
- ฟันบาง (ฟันกรามบนและฟันกรามน้อย, เขี้ยว, ฟันกรามด้านข้าง)
ในการทบทวนของทันตแพทย์เกี่ยวกับประเภทของการวางยาสลบที่เป็นปัญหา มักสังเกตว่าวิธีการระงับความรู้สึกนี้ไม่อนุญาตให้หยุดความเจ็บปวดของฟันกรามน้อยที่สองและฟันกรามกลาง นี่เป็นเพราะประการแรกเนื่องจากความจริงที่ว่า anastomoses ตรงข้ามมีหน้าที่รับผิดชอบต่อการมีอยู่ของความรู้สึกในส่วนนี้ของใบหน้า ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในสาขาทันตกรรมใช้การระงับความรู้สึกแทรกซึมในสถานการณ์นี้ โดยแนะนำโดยตรงในสถานที่ของการแทรกแซงที่กำลังจะเกิดขึ้น
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่นๆ กระบวนการในการดมยาสลบที่เป็นปัญหามีข้อบ่งชี้และข้อห้าม มาคุยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำให้การกัน
สิ่งที่ต้องมีการดมยาสลบ ได้แก่:
- การระบายน้ำของจุดโฟกัสที่เป็นหนอง;
- periostitis;
- กระดูกอักเสบ;
- การปลูกถ่าย;
- การผ่าตัดเอาถุงน้ำออก (kistectomy);
- ถอนฟันยาก;
- การกำจัดเนื้องอกที่เกิดขึ้นบนกราม;
- รักษาฟันหลายซี่พร้อมกันหรือถอนฟัน;
- เตรียมฟัน
ข้อห้าม
เมื่อพิจารณาจากข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการดมยาสลบในช่องท้องแล้ว ก็ควรสังเกตปัจจัยบางอย่างที่ไม่แนะนำให้ใช้เทคนิคนี้ในการหยุดความเจ็บปวด
คำวิจารณ์ของทันตแพทย์เกี่ยวกับการดมยาสลบประเภทนี้ บอกว่าจะไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้อง หากมีอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าขากรรไกร เนื่องจากในสถานการณ์นี้ ตามกฎแล้ว จะมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งปกติของ ทิชชู่
นอกจากนี้ การใช้ยาชาดังกล่าวมีข้อห้ามในกรณีของ:
- ของการดำเนินการ ระยะเวลาโดยประมาณคือมากกว่า 2-3 ชั่วโมง
- การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตของผู้ป่วย;
- การแพ้ยาชาเฉพาะบุคคล
- การตั้งครรภ์;
- หัวใจวายล่าสุด;
- การปรากฏตัวของโรคเฉียบพลันของระบบหัวใจและหลอดเลือด
ประโยชน์ของการดมยาสลบ
หากมีข้อบ่งชี้สำหรับการดมยาสลบ infraorbital ขอแนะนำให้ดำเนินการตามนี้ ในการทบทวนขั้นตอนนี้ ทันตแพทย์หลายคนสังเกตว่าวิธีการดมยาสลบที่พิจารณามีข้อดีหลายประการ โดยควรเน้นที่:
- ความเป็นไปได้ของการดำเนินการแม้ในที่ที่มีฝี;
- ระยะเวลาออกฤทธิ์นานของยาชา (ประมาณ 2-3 ชั่วโมง);
- แรงกระแทก (แม้จะให้ยาชาเพียงเล็กน้อยก็เกิดผลที่มีประสิทธิภาพและยั่งยืน)
- ความเป็นไปได้ของการปิดกั้นความรู้สึกเจ็บปวดที่ส่วนสำคัญของใบหน้า
ภาวะแทรกซ้อน
ควรสังเกตว่าด้วยการดมยาสลบประเภทนี้มีคุณสมบัติเชิงบวกจำนวนมาก จึงมีข้อเสียที่สำคัญอย่างหนึ่ง นั่นคือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังจากการให้ยาชา
รายการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการดมยาสลบภายในช่องท้อง ได้แก่:
- ห้อเลือดบริเวณที่ฉีด
- ลูกตาเสียหายจากเข็มฉีดยา
- บล็อกกล้ามเนื้อตา;
- เลือดออก;
- บวมของเปลือกตาล่าง;
- มองเห็นภาพซ้อน (ภาพซ้อน);
- ขาดเลือดในบริเวณที่ทำการรักษาบริเวณใต้วงโคจร (การไหลเวียนโลหิตลดลง);
- มีโรคประสาทอักเสบภายหลังบาดแผล
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน ควรมอบขั้นตอนที่เป็นปัญหาเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงในสาขาศัลยกรรมกรามเท่านั้น แนะนำให้ทำการทดสอบความทะเยอทะยานก่อนกระบวนการให้ยาสลบ
เทคนิคแนะนำตัว
ในทางทันตกรรม การดมยาสลบในช่องท้องจะใช้สองวิธี: ภายนอกและภายในช่องปาก
ในกรณีแรก ทันตแพทย์จะต้องระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่ออ่อน หลังจากนั้นจะต้องกดทับกับกระดูกขากรรไกรเพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวออกไป ซึ่งอาจส่งผลให้ลูกตาได้รับบาดเจ็บ ถัดไป ถอยออกจากจุดที่เลือกลงไป 5 มม. แล้วสอดเข็มฉีดยาชาเข้าไป ดันขึ้น กลับ และออกในกระบวนการ จนกระทั่งถึงเชิงกราน ทันทีที่สิ่งนี้เกิดขึ้น ควรปล่อยผลิตภัณฑ์ 0.5-1 มล. ต่อไป คุณควรหาช่องและฉีดยาชาที่เหลือเข้าไป โดยให้เข็มลดลง 7-10 มม.
ในกรณีที่มีการดมยาสลบในช่องปาก ก่อนอื่นจำเป็นต้องกดเนื้อเยื่ออ่อนของกรามไปที่กระดูก แล้วดึงริมฝีปากเข้าหาพวกเขา ถัดไป คุณต้องฉีดเข็มฉีดยาด้วยสารขนาด 5 มม. โดยทำการฉีดระหว่างฟันกรามน้อยซี่แรกกับฟันเขี้ยว หลังจากนั้น เข็มควรเคลื่อนออกไปด้านนอก เหนือรอยพับช่วงเปลี่ยนผ่าน โดยเคลื่อนขึ้นและกลับเล็กน้อยไปยังเส้นประสาทในช่องท้อง หลังจากนั้นจำเป็นต้องดำเนินการให้เสร็จสิ้นโดยทำซ้ำขั้นตอนเดิมเช่นเดียวกับการแนะนำยาชาประเภทนี้ด้วยวิธีภายนอก
หลังจากขั้นตอนที่ถูกต้อง ผลลัพธ์ที่คาดหวังจะเกิดขึ้นภายใน 3-5 นาที
เทคนิคการจัดการความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง
ในการรีวิวของทันตแพทย์ มักจะกล่าวว่าประเภทของยาสลบที่เป็นปัญหา ถ้าจำเป็น สามารถแทนที่ด้วยชนิดอื่นได้ เป็นแอนะล็อกการดมยาสลบสามารถดำเนินการได้
สำหรับการระงับความรู้สึกแทรกซึมจะดำเนินการโดยการแนะนำยาชาด้วยความช่วยเหลือของเกมที่ละเอียดอ่อนในสถานที่ของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยตรง (โดยปกติในการฉายของปลายรากฟันที่จะรับการรักษา) ผลของการดมยาสลบนั้นคงอยู่ไม่เกินสองชั่วโมง
ในการดมยาสลบต้องบอกว่าความแตกต่างหลักอยู่ที่การฉีดยาชาแทน ทำได้ในระยะหนึ่งจากฟันที่เป็นโรค ในบริเวณที่มีเส้นประสาทที่ส่งอาการเจ็บปวด
ในรายแรกและรายที่สอง การปล่อยโดยตรงนั้นเกิดขึ้นที่บริเวณลำตัวเส้นประสาท
