ร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อน การแสดงความเจ็บปวดในอวัยวะใด ๆ ควรเตือนบุคคลทันที เพราะเธอไม่เพียงแค่ปรากฏตัว ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดเป็นอาการที่บ่งบอกถึงความล้มเหลว จะทราบได้อย่างไรว่าอวัยวะใดที่พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น? ซึ่งจะแสดงด้วยปัจจัยหลายอย่างรวมกัน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเข้าใจสิ่งที่ทรมานผู้ป่วยโดยการตรวจ ดังนั้น ข้อสรุปแนะนำตัวเอง: ถ้ามีอะไรให้เจ็บใจ คุณไม่จำเป็นต้องมองหายา "วิเศษ" แต่ควรขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพทันที
ดังนั้น เมื่อเข้าใจว่าความเจ็บปวดไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจ: การหยุดจะไม่ทำให้คุณหมดปัญหา หลังจากทานยาพิเศษ (antispasmodics) แล้ว อาการจะบรรเทาลงเพียงชั่วขณะหนึ่ง แต่อาการจะกลับมา และในกรณีส่วนใหญ่จะรุนแรงขึ้นอีก
ครึ่งหนึ่งของมนุษย์ที่เข้มแข็งมักไม่ค่อยใส่ใจเรื่องสุขภาพที่ย่ำแย่ เพราะพวกเขาเชื่อว่าการเจ็บป่วยคือผู้อ่อนแอจำนวนมาก การกินยาง่ายกว่าการไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในสิ่งนี้ซ่อนแรงโน้มถ่วงของสถานการณ์ ความจริงก็คือว่าหากมีอาการปวดบริเวณสะดือในผู้ชายสาเหตุอาจเป็นได้ทั้งเรื่องเล็กและร้ายแรง หลังรวมถึงเนื้องอก ไส้ติ่งอักเสบ และโรคอื่น ๆ ที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต หากรักษาไม่ตรงเวลา แต่ระงับด้วยยาแก้ปวดเท่านั้น ยาแก้ปวดก็อาจทำให้เสียชีวิตได้
ปวดสะดืออาจปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลซ้ำซาก เช่น หลังกินอาหารเหม็นอับ ผักสกปรก ผลไม้ หรือถ้าไม่ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร บ่อยครั้ง ในกรณีนี้ เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี แค่ดื่มถ่านกัมมันต์แล้วทุกอย่างก็จะผ่านไป
จากสิ่งนี้ แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุสาเหตุของอาการปวดอย่างอิสระ ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ และเริ่มการรักษาตามผลการรักษา ข้อมูลในบทความนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น จะช่วยให้เข้าใจสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือ
ประเด็นสำคัญ
อาการปวดบริเวณสะดือในผู้ชายไม่ได้เกิดขึ้นเอง โดยธรรมชาติแล้วจะเกิดจากกระบวนการอักเสบบางชนิด เป็นไปได้ไหมที่จะกำหนดความซับซ้อนของสถานการณ์โดยอิสระ? ใช่ แต่ก็ยังไม่คุ้มที่จะเสี่ยง เพื่อให้ทุกสิ่งมีสุขภาพที่ดี ควรไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญ เมื่อพบแพทย์ จะต้องแจ้งดังนี้
- เมื่อรู้สึกไม่สบายมันเกิดขึ้นได้อย่างไร - ค่อยเป็นค่อยไปหรือกะทันหัน;
- นานแค่ไหนอาการกระตุก;
- มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นหรือไม่
- ปวดแบบไหนโดยธรรมชาติ (เฉียบพลัน กรีด คม ดึง);
- ที่แปล;
- ปวดแผ่ไปที่อื่น
- รูปร่างหน้าตานั้นสัมพันธ์กับปัจจัยบางอย่างหรือไม่ (การกินมากเกินไป การออกกำลังกาย)
- กินยาแก้ปวดแล้วมีปฏิกิริยาไหม
ไปพบแพทย์
ดูอาการที่ไม่ควรล่าช้า
- บริเวณสะดือมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ได้
- ผู้ชายทุกวัยมีความดันเลือดสูง
- อาการปวดกระตุกรุนแรงไม่ลดลงหลังจากทานยาแก้ปวด
- มีอาการอ่อนเพลียทั่วไป เวียนศีรษะ ผิวซีด
- ปัสสาวะและอุจจาระเป็นเลือด
- เป็นลมบ่อยๆ
- ปัสสาวะมีปัญหา ท้องผูก
- ความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
หากพบอาการเหล่านี้ในผู้ชาย คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที
สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือในผู้ชาย
เมื่อความเจ็บปวดได้รับการแปลและแพร่กระจายไปยังบริเวณใด สามารถระบุสาเหตุได้หลายประการ
- ปัญหาทางเดินอาหาร. หากรู้สึกไม่สบายในช่องท้องซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดืออาจทำให้เกิดโรคในลำไส้ได้ บริเวณนี้มีทั้งลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก เป็นความล้มเหลวในอวัยวะเหล่านี้ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในสะดือในผู้ชาย เหตุผล:อุดตัน, ท้องผูก, โรคโครห์น, ไส้เลื่อนหรือเนื้องอก, ไส้ติ่งอักเสบ, อาการลำไส้แปรปรวน
- มีปัญหาเรื่องอวัยวะเพศ. ความรู้สึกที่ไม่เป็นระเบียบสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในสะดือ แต่ยังอยู่ในถุงอัณฑะในช่องท้องส่วนล่าง perineum อาการกระตุกเหล่านี้เรียกว่าสะท้อน อาจเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมลูกหมาก เนื้องอก การอักเสบของอัณฑะและถุงน้ำเชื้อ
- ปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะ. อาการกระตุกที่เจ็บปวดในบริเวณสะดือเป็นอาการของโรคต่อไปนี้: urolithiasis, pyelonephritis, urethritis, cystitis
ถ้าปวดรอบสะดือ
ส่วนใหญ่อาการปวดรอบสะดือในผู้ชายเกิดจากลำไส้เล็ก มันถูกยึดติดกับลำไส้โดยใช้มัด neurovascular ในทางการแพทย์เรียกว่าน้ำเหลือง ลำไส้เชื่อมต่อกับระบบประสาทส่วนกลาง ในทางพยาธิสภาพ ทำให้เกิดอาการปวดเกร็งได้
ปวดสะดือในผู้ชายเกิดจากโรคดังต่อไปนี้:
- ยูนิท. ด้วยพยาธิสภาพนี้กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในลำไส้เล็ก การพัฒนาสามารถกระตุ้นโรคแบคทีเรียและไวรัส เหล่านี้รวมถึง: โรตาไวรัส, เชื้อ Salmonellosis, enteroinfections, escherichiosis, ไข้รากสาดใหญ่ อาการไม่เพียงแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังมีอาการท้องร่วงด้วยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ที่เด่นชัดอีกด้วย อุจจาระเหลวเกิดขึ้นในส่วนบนของลำไส้เล็ก สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งสูญเสียของเหลวมาก โดยธรรมชาติแล้วสถานะของสุขภาพแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญความอ่อนแอการสูญเสียความกระหายปรากฏขึ้น อาการปวดเกร็งในโรคนี้คือ paroxysmal และตัวละครที่คมชัด ส่วนเรื่องความแรงก็ค่อนข้างแรง อาจเข้มข้นขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ความโล่งใจในระยะสั้นเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ด้วยธรรมชาติของโรค การรักษาผู้ป่วยจะดำเนินการในแผนกโรคติดเชื้อ การบำบัดรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส ด้วยภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับยาหยด การตรวจหาการติดเชื้อในร่างกายทำได้โดยการตรวจอุจจาระ
- ลิ่มเลือดอุดตัน. ด้วยโรคนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณสะดือ ผู้ชายจะแสดงอาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย มีไข้ และอาเจียน Mesenteric thrombosis เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด แต่พวกมันเป็นอาหารที่ป้อนลำไส้ ลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นขัดขวางการไหลเวียนของเลือดซึ่งนำไปสู่ความตายของอวัยวะอย่างค่อยเป็นค่อยไป กระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดจากการบีบที่รุนแรง การรักษาโรคนี้ค่อนข้างนาน จะดำเนินการโดยการผ่าตัดเท่านั้น ระหว่างการผ่าตัด ลำไส้ส่วนที่ตายแล้วจะถูกลบออก
- ไส้เลื่อนสะดือ. พยาธิวิทยานี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ประจักษ์โดยการก่อตัวของกระแทกบนสะดือ อาการปวดกระตุกไม่รุนแรง แต่สามารถเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังออกกำลังกาย ไส้เลื่อนสะดือเกิดขึ้นเนื่องจากส่วนที่บางของลำไส้แทรกซึมใต้ผิวหนังผ่านรูในเยื่อบุช่องท้อง สามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยแรงกดดันเช่นหลังจากรับประทานอาหารมากเกินไปหรือระหว่างไอ ด้วยการก่อตัวของไส้เลื่อนผู้ป่วยควรได้รับการผ่าตัด ศัลยแพทย์ติดตั้งตาข่ายพิเศษที่จะยึดลำไส้ หลังเปิดดำเนินการการแทรกแซง ผู้ชายจะต้องจำกัดการออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร และดูอุจจาระของเขา (ป้องกันอาการท้องผูก)
- อาการลำไส้แปรปรวน. การวินิจฉัยนี้บ่งบอกถึงการไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่บุคคลนั้นมีอาการ ซึ่งรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงในสะดือที่ปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหาร อุจจาระไม่ปกติ การบำบัดในแต่ละกรณีจะดำเนินการเป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่นเมื่อมีอาการท้องร่วงแพทย์จะเลือกอาหารที่เฉพาะเจาะจงและเมื่อมีอาการท้องผูกจะกำหนดให้ยาระบาย ความเจ็บปวดสามารถรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาของความเครียด ขอแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาท
เจ็บตรงสะดือ
ทำไมผู้ชายถึงมีอาการปวดบริเวณสะดือด้านขวา? สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือในลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเป็นได้ทั้งรูปแบบเรื้อรังและเฉียบพลัน แพทย์ให้ความสนใจกับอาการทั้งหมดและกำหนดการรักษาตามอาการ มาดูกันว่าโรคอะไรทำให้เกิดอาการปวดที่สะดือขวา
- การอักเสบของลำไส้ใหญ่. พยาธิวิทยานี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชาย ตามหลักกายวิภาคแล้ว ลำไส้ใหญ่จะอยู่ทางด้านขวาของช่องท้อง กระบวนการอักเสบสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ เช่น ซัลโมเนลลา เอสเชอริเชีย ชิเกลลา อาการปวดมีลักษณะเป็นอาการ paroxysmal เฉียบพลัน นอกจากอาการนี้แล้วผู้ชายยังมีอาการท้องร่วงซึ่งนำไปสู่การคายน้ำ การวินิจฉัยทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือแพทย์ทางเดินอาหาร มีจำหน่ายกระบวนการอักเสบถูกกำหนดโดยการตรวจเลือด ด้วยความสงสัยเพียงเล็กน้อยแพทย์ยังกำหนดให้ bakposev เพื่อตรวจหาเชื้อโรค พวกเขาอาจทำ colonoscopy การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่เป็นต้นเหตุของการอักเสบ ตามกฎแล้วจะใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบในการรักษา
- ไส้ติ่งอักเสบ. หากอาการปวดรุนแรงปรากฏขึ้นที่ด้านขวา อาเจียนเปิดขึ้น คุณควรติดต่อแผนกฉุกเฉินหรือโทรเรียกรถพยาบาลทันที หลังการตรวจ แพทย์จะสั่งตรวจ ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจเลือดสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ ในระหว่างวัน (ช่วงเวลาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย) การดำเนินการจะดำเนินการ หลังจากนั้นก็ให้ยาปฏิชีวนะ
- ถุงน้ำดี. อาการปวดเฉียบพลันที่สะดือในผู้ชายเกิดขึ้นจากการอักเสบของถุงน้ำดี กระตุ้นให้เกิดภาวะทุพโภชนาการทางพยาธิวิทยานิสัยไม่ดีโดยเฉพาะแอลกอฮอล์ อาการอักเสบจะแย่ลงหลังจากที่ผู้ป่วยกินของทอดหรือไขมัน การโจมตีของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีได้รับการวินิจฉัยโดยศัลยแพทย์ แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์ด้วยอาการต่างๆ การศึกษานี้จะช่วยระบุการปรากฏตัวของนิ่วในถุงน้ำดี เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลนั้น antispasmodics ถูกกำหนดก่อนการผ่าตัด - "No-shpa", "Papaverine" และยาอื่น ๆ
เจ็บสะดือข้างซ้าย
ความเจ็บปวดที่ด้านซ้ายของสะดือในผู้ชายปรากฏขึ้นเนื่องจากการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยหรือลำไส้ใหญ่ sigmoid โดยโดยทั่วไปแล้วอวัยวะทั้งหมดที่อยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้องสามารถถูกกระตุ้นได้ นอกจากนี้ ลำไส้เล็กส่วนต้นยังอยู่ที่นี่
- ซิกมอยด์อักเสบ. ในโรคนี้ กระบวนการอักเสบจะพัฒนาเป็นซิกม่า เกิดจากแบคทีเรีย Escherichia และ Shigella นอกจากนี้ผู้ชายสามารถพัฒนาพยาธิสภาพที่ไม่ติดเชื้อได้ เธอเป็นภูมิต้านทานผิดปกติ ตัวอย่างเช่น ในโรคของโครห์น ความรู้สึกไม่สบายนั้นแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เพียงแต่ทางด้านซ้ายเท่านั้น พวกเขาแพร่กระจายและจับบริเวณอื่น - มีอาการปวดใต้สะดือ ผู้ชายมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคนี้มีอาการเหมือนกัน ลักษณะของอาการกระตุกของความเจ็บปวดนั้นเป็นอาการข้างเคียง ส่วนเรื่องความแรงก็ค่อนข้างแรง อุจจาระกลายเป็นของเหลวมีเลือดปรากฏขึ้น การตรวจลำไส้ใหญ่จะต้องวินิจฉัย sigmoiditis
- โคลอนจากมากไปน้อย. ในผู้ชาย ความเจ็บปวดในบริเวณสะดือโดยเลื่อนไปทางซ้ายทำให้เกิดติ่งเนื้อและเนื้องอกในลำไส้จากมากไปน้อย หลังตั้งอยู่เหนือ sigmoid ดังนั้นในระหว่างการอักเสบความรู้สึกไม่สบายจะถูกแปลเฉพาะด้านนี้เท่านั้น หากสาเหตุของอาการปวดเป็นเนื้องอก จะไม่มีอุจจาระเป็นเวลาหลายวัน ท้องจะบวม ด้วยอาการดังกล่าวคุณควรไปโรงพยาบาลทันที ที่นั่นพวกเขาจะทำการตรวจ (อัลตราซาวนด์ลำไส้ใหญ่) และกำหนดการผ่าตัด การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้และเนื้องอกเอง
ปวดที่ด้านล่างของสะดือในผู้ชาย
เธอปรากฏตัวด้วยเหตุผลหลายประการ ส่วนใหญ่มักถูกกระตุ้นโดยกระบวนการอักเสบพัฒนาในกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก
- ไตอักเสบ. โรคไต. ด้วยพยาธิสภาพนี้ในตอนแรกความเจ็บปวดจะกระจุกตัวในบริเวณเอวและหลังจากนั้นเล็กน้อยก็แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ โดยเฉพาะช่องท้องส่วนล่าง อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้น
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ. ด้วยโรคนี้การอักเสบเกิดขึ้นโดยตรงในกระเพาะปัสสาวะเอง ปวดฉี่ร่วมด้วย
- ท่อปัสสาวะอักเสบ. ในโรคนี้กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในท่อปัสสาวะ ไม่เพียงแต่ความเจ็บปวดในช่องท้องใต้สะดือในผู้ชายแต่ยังมีอยู่ใน perineum
- การอักเสบของไส้ตรง. กระบวนการนี้สามารถพัฒนาได้ในพื้นที่ส่วนปลายหรือปลาย อาการปวดเป็นที่ประจักษ์โดยอาการกระตุกสามารถบรรเทาลงเป็นระยะแล้วเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ปัญหาเกี่ยวกับไส้ตรงก็เกิดจากโรคภูมิต้านตนเองเช่นกัน นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วมักพบการตกเลือดในอุจจาระและมีไข้ จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัย
เจ็บกว่านี้
ในผู้ชาย อาการปวดบริเวณสะดือขึ้นไปนั้นเกิดจากปัญหาที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้ส่วนบน ตามกฎแล้วอาการนี้บ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:
- โรคกระเพาะ;
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- ลำไส้อักเสบ
ถ้าสาเหตุของอาการปวดคือที่ท้อง ผู้ชายก็จะรู้สึกคลื่นไส้และแสบร้อนกลางอกเช่นกัน อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของโรคกระเพาะและแผล การวินิจฉัยทำโดยแพทย์ทางเดินอาหาร หลังจากได้รับการยืนยันยาที่กำหนดและอาหารที่เข้มงวด สำหรับโรคกระเพาะจำเป็นต้องใช้ Omeprazole, Ranitidine, Almagel และยาลดกรดและยาแก้ท้องอืดอื่น ๆ
ลำไส้อักเสบเป็นโรคที่ลำไส้เล็กอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อเป็นสาเหตุ นอกจากอาการปวดตะคริวแล้ว ยังสังเกตอาการผิดปกติของอุจจาระและมีไข้อีกด้วย ในการวินิจฉัย คุณจะต้องทำการทดสอบอุจจาระ ในห้องปฏิบัติการ ทำการเพาะเลี้ยงเพื่อกำหนดชนิดของเชื้อโรค การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบสามารถกำหนดได้โดยการตรวจเลือด การรักษาจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ยาต้านไวรัส และยาปฏิชีวนะ
การวินิจฉัย
ถ้าอาการปวดบริเวณสะดือในผู้ชายไม่หายไปภายในสองสามวัน คุณจะต้องติดต่อคลินิกเพื่อตรวจร่างกายและหาสาเหตุอย่างแน่นอน สำหรับการเริ่มต้น คุณสามารถนัดหมายกับนักบำบัดโรคได้ เขาจะทำการตรวจ และถ้าจำเป็น เขาจะแนะนำคุณให้รู้จักกับแพทย์เฉพาะทาง (แพทย์ทางเดินอาหาร ศัลยแพทย์ ระบบทางเดินปัสสาวะ) ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเองเนื่องจากอาการปวดสะดืออาจเป็นอาการของโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
ระหว่างตรวจหมอจะคลำหน้าท้อง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดตำแหน่งของความเจ็บปวดอย่างถูกต้อง จากข้อมูลนี้ จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้น เพื่อยืนยันคุณต้องผ่านการตรวจสอบอย่างละเอียด เข้าได้:
- ตรวจปัสสาวะ เลือด และอุจจาระ
- อัลตราซาวนด์
- ท่อปัสสาวะ;
- การชลประทาน
- sigmoidoscopy;
- ถ่ายปัสสาวะ;
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับผลการตรวจ ในบางกรณีอาจใช้ยารักษา และในกรณีที่ร้ายแรงให้ผ่าตัดเท่านั้น
การป้องกัน
ในผู้ชาย ปวดใต้สะดือ ซ้าย ขวา ที่ช่องท้องส่วนบน ป้องกันได้ดีกว่ารักษาทีหลัง ก่อนอื่น ขอแนะนำให้ติดตามการรับประทานอาหารของคุณ แน่นอน คุณไม่ควรอดอาหาร แต่แนะนำให้พิจารณาอาหารที่มีอาหารทอดและไขมันเป็นจำนวนมาก ทุกวันผู้ชายควรกินผักและผลไม้ให้เพียงพอ คุณต้องดูแลระเบียบของวันด้วย: ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น เดิน ขี่จักรยาน อย่าละเลยกฎสุขอนามัย ล้างมือให้สะอาด จับอาหาร รักษาจานให้สะอาด และที่สำคัญที่สุด ละทิ้งอาหารข้างทางโดยสิ้นเชิง
