เลือดออกเป็นเลือดออกที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย สาเหตุของโรคนี้สามารถเป็นได้ทั้งโรคภายนอกและภายใน บ่อยครั้งที่เลือดออกจะแสดงออกมาในการสะสมของเลือดภายในเนื้อเยื่อ แต่มีบางกรณีที่เลือดไหลออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอก
ทำไมถึงมีเลือดออก
สาเหตุของเลือดออกมักเกิดจากการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดหรือการละเมิด การละเมิดความสมบูรณ์ของเรือเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บทางกล สาเหตุที่เลือดไหลผ่านผนังหลอดเลือดคือ:
-โรคทางพันธุกรรมที่มีมาแต่กำเนิด (ฮีโมฟีเลีย);
-พยาธิสภาพของระบบไหลเวียนโลหิต (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคลิ่มเลือดอุดตัน, DIC และหลอดเลือดอักเสบ)
-โรคที่มีลักษณะทางผิวหนัง เช่น โรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังเรื้อรัง
เลือดออกแทบทุกประเภทสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดกับความตึงเครียดทางจิตใจ ภาวะซึมเศร้า และการใช้ยาฮอร์โมน
ประเภทของเลือดออกตามสาเหตุ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือด พวกเขาแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- เลือดออกเนื่องจากกลไกความเสียหายของเรือ
- เลือดออกที่เกิดจากความหนาของผนังหลอดเลือดลดลง
เลือดออกจากความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดเนื่องจากการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดหรือการติดเชื้อ
ประเภทของเลือดออกตามสถานที่
เลือดออกตามเงื่อนไข:
ภายใน (เลือดออกในอวัยวะและเนื้อเยื่อ);
ภายนอก;
parenchymal (เลือดออกจากเนื้อเยื่อที่เป็นอวัยวะ);
หลอดเลือดแดง (เลือดไหลเวียนอย่างเข้มข้นจากหลอดเลือดแดงที่เสียหาย);
หลอดเลือดดำ (เลือดออกผ่อนคลายมากขึ้นจากเส้นเลือดที่เสียหาย);
เส้นเลือดฝอย (เลือดออกจากเส้นเลือดเล็ก)
อาการหลักของเลือดออกภายใน
อาการตกเลือดขึ้นอยู่กับชนิดของเลือดออกและตำแหน่ง แม้ว่าเลือดออกจากภายนอกจะตรวจพบได้ง่าย แต่เลือดออกภายในมักจะตรวจไม่พบ สามารถระบุได้จากอาการต่างๆ เช่น
- ไม่สบายทั่วไป;
- เวียนศีรษะและเป็นลม;
- ผิวซีดผิดธรรมชาติ;
- ไม่แยแส,ง่วงนอน;
- อิศวร;
- ลดความดันโลหิต
อาการเหล่านี้เป็นอาการเลือดออกภายในที่พบบ่อย มีสัญญาณเฉพาะจำนวนหนึ่งที่เป็นลักษณะเฉพาะของการตกเลือดบางประเภท
เลือดออกบริเวณที่ฉีด. นี่คืออะไร
หลังฉีดบ่อยมากระหว่างการรักษามีภาวะแทรกซ้อน อาการตกเลือดที่เกิดจากการฉีดเข้ากล้ามคือเลือดออกเฉพาะที่ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่อ ตามกฎแล้วจุดเลือดที่เกิดขึ้นจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ในบางกรณีแพทย์จะสั่งยาที่ละลายน้ำได้ เลือดออกเนื่องจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเกิดขึ้นเนื่องจากการเจาะทะลุของหลอดเลือดและไม่เด่นชัดเท่ากับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
ทำไมผิวหนังจึงตกเลือด
ในกรณีส่วนใหญ่ เลือดออกที่ผิวหนังเกิดจากการตกเลือดหรือเลือดรั่วไหลผ่านผนังหลอดเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อผิวหนัง พวกมันดูเหมือนคราบเลือดบนผิวหนัง ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรคนี้ อาการตกเลือดบนผิวหนังมักจะเปลี่ยนสีจากสีแดงสดเป็นสีเหลืองแกมเขียว ไม่มีการดูแลเป็นพิเศษในกรณีนี้ เมื่อเวลาผ่านไป จุดเหล่านี้จะสลายไปเอง เลือดอาจเกิดจากจำนวนการตกเลือดที่ผิวหนัง
เลือดออกในทางเดินอาหาร
ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่ออวัยวะของระบบทางเดินอาหาร เลือดออกมักจะเกิดขึ้นที่เรียกว่าเลือดออกใต้เยื่อเมือก การตกเลือดประเภทนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากมักจะดำเนินไปในระยะเวลาหนึ่งโดยไม่มีอาการปรากฏให้เห็น ในคนที่ต้องเผชิญกับการมีเลือดออกประเภทนี้อย่างแรกเลยอาการป่วยไข้ทั่วไปคลื่นไส้ไม่สมควรและเวียนศีรษะปรากฏขึ้น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และเข้ารับการบำบัดด้วยยาตามที่กำหนดเป็นพิเศษ
ทำไมถึงมีเลือดออกอันตรายไหม
เลือดออกเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างร้ายกาจ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับพื้นที่ของพื้นที่ที่เสียหายและความรุนแรงของการตกเลือดโดยตรง และแม้ว่าการบาดเจ็บเล็กน้อยดังกล่าวมักจะแก้ไขได้ แต่ก็มีบางกรณีที่บริเวณที่มีเลือดออกตกเลือดซึ่งต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด บางครั้งการตกเลือดสามารถทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้เช่นกัน ในกรณีนี้ เลือดออกในสมอง ปอด และหัวใจ อันตรายมาก
ไปหาหมอคนไหน
ไม่ว่าลักษณะของการตกเลือดควรระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด แพทย์ทั่วไปจะช่วยคุณจัดการกับปัญหานี้ เช่นเดียวกับแพทย์เฉพาะทาง เช่น นักโลหิตวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ผิวหนัง หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
การวินิจฉัยเป็นอย่างไร? การวินิจฉัยที่ถูกต้อง
แพทย์สามารถวินิจฉัยคุณได้แม้หลังการตรวจ แต่สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น คุณจะต้องทำการตรวจเลือดทั่วไปและตรวจดูการแข็งตัวของเลือด (coagulogram) ในบางกรณี แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดจากแบคทีเรีย และบนพื้นฐานของการศึกษาเหล่านี้ การตัดสินใจเกี่ยวกับประเด็นของการรักษา
ปฐมพยาบาลเลือดออก
ตามที่เราทราบแล้ว อาการตกเลือดคือการรั่วของเลือดจากหลอดเลือดเนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้น ดังนั้นสิ่งแรกที่สามารถทำได้เมื่อมีเลือดออกเล็กน้อยคือทาสิ่งที่เย็นกับบริเวณที่บาดเจ็บซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของการตกเลือด ความช่วยเหลือเพิ่มเติมควรดำเนินการขึ้นอยู่กับชนิดของเลือดออก
เลือดออกตามไรฟันจะสังเกตได้ง่ายจากสีของเลือดที่ไหลออก - มันจะเป็นสีแดงเบอร์กันดีสีแดงเข้ม เลือดดังกล่าวจะไหลช้าแต่ต่อเนื่อง การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บ - ใช้สายรัดที่ต่ำกว่า 10-15 ซม. จากบาดแผลและปิดผ้าพันแผลให้แน่น จำเป็นต้องทำเครื่องหมายเวลาที่ใช้สายรัดโดยใส่กระดาษที่มีเวลาใช้งานที่ทำเครื่องหมายไว้ หากแผลมีขนาดเล็ก ให้ใช้ผ้าพันแผลพันแผลแทนสายรัด เพราะเส้นเลือดดำจะยุบตัวและกระชับได้เอง
เลือดออกในเส้นเลือด
แตกต่างจากหลอดเลือดดำ เลือดจากบาดแผลนั้นเป็นสีแดงสดและจะพุ่งออกมา จำเป็นต้องใช้สายรัดทันทีเนื่องจากคน ๆ หนึ่งสามารถตายได้ภายในหนึ่งนาทีโดยไม่ต้องหยุดเลือดไหล ใช้สายรัดเหนือแผล 10-15 ซม. และต้องพันผ้าพันแผลไว้บนแผล ใช้สายรัด 1-2 ชั่วโมง หลังจากเวลานี้ต้องลดลงเป็นเวลา 3-5 นาทีเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปตามแขนขา มิฉะนั้น เลือดที่ซบเซาจะสะสมสารพิษ และเมื่อถอดสายรัดออก บุคคลนั้นอาจช็อกและเสียชีวิตได้
สำหรับภาวะเลือดออกในเส้นเลือดฝอยนั้นไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง (ยกเว้นผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการแข็งตัวของเลือดไม่ดี) กรณีนี้ต้องรักษาและพันผ้าพันแผล
นอกจากนี้ เพื่อหยุดเลือดดังกล่าว คุณสามารถใช้ยาห้ามเลือดสมัยใหม่ เช่น Celox และ Hemostop ได้ เม็ดแป้งช่วยให้เลือดจับตัวเป็นก้อนทำให้ดูเหมือนวุ้น แต่การรักษาเช่นนั้นแผลจะหนักขึ้น
เลือดออกภายในคืออาการหนักที่สุด ต้องไปโรงพยาบาลแน่นอน คุณสามารถประคบเย็นตรงจุดที่เจ็บแล้วส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาลทันที ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าที่สงบและเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด
วิธีกำจัดอาการตกเลือด
การรักษาอาการตกเลือดจะดำเนินการหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เมื่อสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา แพทย์ต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าโรคบางรูปแบบมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาแต่ละขั้นตอนควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้
เพื่อไม่ให้ปัญหารุนแรงขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์ทันที และหลังจากแพทย์ได้ข้อสรุปขั้นสุดท้ายแล้วจึงกำหนดการรักษา
ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย รูปแบบทางคลินิกของการตกเลือดและแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ความได้เปรียบของการรักษาด้วยยาของปัญหาจะเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่อมีเลือดออกใต้ผิวหนังเล็กน้อย การรักษาด้วยยามักไม่ถูกนำมาใช้ แต่สำหรับการตกเลือดที่ผิวหนังขนาดใหญ่ การรักษาเฉพาะที่จะใช้ในรูปแบบของการใช้เฮปารินหรือครีมทรอกซาซินกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง
