Homans' อาการเป็นหนึ่งในอาการชั้นนำสำหรับการตรวจหา thrombophlebitis ของหลอดเลือดส่วนลึกของรยางค์ล่าง ช่วยในการวินิจฉัยใน 2-4 วันแรกตั้งแต่เริ่มกระบวนการ Thrombophlebitis เป็นปัญหาที่ค่อนข้างเร่งด่วน จากสถิติพบว่า 1/5 ของประชากรป่วยด้วยโรคนี้ มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของเส้นเลือด (phlebitis) การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง และการเกิดลิ่มเลือดภายในหลอดเลือด
thrombophlebitis ตื้นและลึก
thrombophlebitis ตื้น ๆ มักเกิดขึ้นที่บริเวณเส้นเลือดขอดและสามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า ด้วยการอักเสบที่ผิวเผินทำให้หลอดเลือดที่ตั้งอยู่ระหว่างผิวหนังและกล้ามเนื้อต้องทนทุกข์ทรมาน มีอาการปวดเฉียบพลันตามเส้นเลือดที่เสียหาย ผิวแดงและมีไข้ ในการคลำ แพทย์จะตรวจพบก้อนเนื้อแน่นที่บริเวณที่เกาะแน่นของก้อนเนื้อ ส่วนใหญ่วินิจฉัยได้ไม่ยาก
เกิดอีกกรณีหนึ่งกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ลึก เพราะมองไม่เห็นเส้นเลือดที่อยู่ด้านในกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยประมาณ 50% ไม่ทราบด้วยซ้ำว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ด้วยเรื้อรังในกระบวนการนี้ลิ้นดำจะถูกทำลาย ผิวคล้ำปรากฏขึ้น และแผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้ ลิ่มเลือดอุดตันลึกสามารถสังเกตได้จากสัญญาณต่อไปนี้:
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อบริเวณขาส่วนล่าง รุนแรงขึ้นเมื่อยืนเป็นเวลานานหรือเมื่อลดขาลง
- รู้สึกอิ่มที่ขา;
- หน้าแข้งบวม;
- การแข็งตัวของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
จากการตรวจ อาการของ Homans เป็นบวก ซึ่งเป็นสัญญาณที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของการอักเสบและการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก ช่วยให้คุณสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น
จะวินิจฉัย thrombophlebitis ลึกได้อย่างไร
อาการ Homans อธิบายโดยแพทย์ชาวอเมริกัน J. Homans ในปี 1934 เพื่อตรวจสอบ thrombophlebitis ลึกผู้ป่วยจะนอนหงายในขณะที่ขาถูกขอให้งอที่ข้อเข่าเป็นมุมฉาก ด้วยการเคลื่อนไหวของเท้าด้านหลัง (เข้าหาตัวเอง) ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหลังของขาจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตามที่ผู้เขียนบอกเอง อาการทางบวกของ Homans เกิดจากการกดทับของหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ได้รับผลกระทบจากกล้ามเนื้อ
การวัดเส้นรอบวงขาล่างขวาและซ้ายช่วยในการวินิจฉัย ตามลำดับ แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ขึ้น
อาการของคนโฮมันไม่ใช่สัญญาณเดียวของโรค จากการตรวจพบว่ามีความไวของผิวหนังเพิ่มขึ้น ปวดเมื่อกดที่ขาส่วนล่างในทิศทางก่อนหลัง (อาการของโมเสส) อาการปวดเฉพาะที่เมื่อรู้สึกถึงพื้นผิวด้านในและด้านหลังของขาส่วนล่างจะถูกเปิดเผย อุณหภูมิในพื้นที่สูงขึ้น
เครื่องดนตรีวิธีการวินิจฉัย: อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือด, การสแกนดูเพล็กซ์, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการคล้ายลิ่มเลือดอุดตันอาจเกิดขึ้นได้กับโรคอื่นๆ ที่ขา อาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นสังเกตได้จากต่อมน้ำเหลือง, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว, การบาดเจ็บที่บาดแผล, โรคข้อเข่าเสื่อม ในกรณีเหล่านี้ อาการของ Homans จะเป็นลบ
บางครั้งเจ็บและบวมแม้หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย โดยเฉพาะในวัยชรา ทันทีที่บุคคลเคลื่อนไหวอย่างเชื่องช้า กระโดดหรือวิ่ง ห้อเลือดจะปรากฏขึ้นระหว่างกล้ามเนื้อ ไม่กี่วันก็ลงไปถึงข้อเท้า ขากลายเป็นสีฟ้าที่นี่
เนื่องจากมีโรคจำนวนมากตามมาด้วยอาการบวมและปวดที่ขา อย่าละเลยคำแนะนำของศัลยแพทย์ เป็นผู้ที่จะหาสาเหตุของพยาธิวิทยา
