คุณแม่บางคนต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าเด็กที่กินนมแม่มักจะแสดงพฤติกรรมหลังรับประทานอาหาร แม้ว่าผู้หญิงจะกินอย่างถูกต้องและครบถ้วนและเด็กได้รับนมแม่ในปริมาณที่เพียงพอ แต่เขาก็ไม่ได้รับน้ำหนัก สาเหตุของอาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำ แพทย์จึงกำหนดให้มีการศึกษาบางประเภท รวมถึงการศึกษาทางชีวเคมี การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับคาร์โบไฮเดรตในทารกช่วยในการระบุความผิดปกติต่างๆ ในลำไส้ ปัญหาดังกล่าวในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเป็นเรื่องปกติธรรมดาและต้องการการดูแลเป็นพิเศษ
เรียนอุจจาระคาร์โบไฮเดรต
กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งมีอาการบางอย่างสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้อย่างรวดเร็ว เพื่อยืนยันและกำหนดเส้นทางของโรคมีการกำหนดการทดสอบเฉพาะ การกำหนดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของทารกเป็นการศึกษาทางชีวเคมีของอุจจาระซึ่งทำให้สามารถระบุความสามารถได้ลำไส้เพื่อย่อยและดูดซับน้ำตาล
เพื่อสรุปผล การทดสอบสามารถใช้ได้ทั้งโดยอิสระและร่วมกับการศึกษาอื่นๆ: coprogram, dysbacteriosis ในลำไส้, hemotest สำหรับการแพ้แลคโตส
คาร์โบไฮเดรตในอุจจาระจะอยู่ในรูปของน้ำตาลนม ไดแซ็กคาไรด์นี้ในลำไส้เล็กแตกออกเป็นกลูโคสและกาแลคโตสโดยการกระทำของแลคเตส (เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่พบในนม) แลคโตสบางส่วนไม่ถูกทำลายและยังคงอยู่ในรูของลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น, ท้องร่วง, อาการจุกเสียดในช่องท้อง ในทารกมีกิจกรรมแลคเตสลดลง, การขาดแลคเตสพัฒนา ส่วนใหญ่มักพบพยาธิสภาพในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด
ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบเพื่อหาคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ ตรวจพบโรคของระบบทางเดินอาหารและ hypolactosia การศึกษานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านกุมารเวชศาสตร์และระบบทางเดินอาหาร
การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับคาร์โบไฮเดรตที่กำหนดในทารกมีอะไรบ้าง
ข้อบ่งชี้หลักในการศึกษานี้คือความสงสัยในการเกิดภาวะขาดแลคเตสในเด็ก การวินิจฉัยชั่วคราวขึ้นอยู่กับอาการต่อไปนี้:
- เด็กน้ำหนักน้อยด้วยการอดอาหารปกติ
- ล้าหลังในการพัฒนาร่างกายและจิตใจ
- จุกเสียดทารก ท้องอืด
- อุจจาระหลวมและเป็นฟองบ่อย
- สำรอกปกติ
- คลื่นไส้
- นอนน้อย
- ร้องไห้กลางดึกบ่อยๆโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
สิ่งบ่งชี้สำหรับการทดสอบคือ:
- โรคลำไส้เล็ก ลำไส้อักเสบ โรคช่องท้อง
- พยาธิสภาพของตับอ่อน: ตับอ่อนอักเสบ
- โรคกระดูกพรุนแต่กำเนิด
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่รักษาได้ไม่ดี
ข้อห้ามในการศึกษาอุจจาระสำหรับคาร์โบไฮเดรตในทารกคืออายุของทารกไม่เกิน 3 เดือน ในช่วงเวลานี้ กระบวนการของเอนไซม์จะก่อตัวในลำไส้ (สร้างเอนไซม์) ดังนั้นผลลัพธ์จึงอาจไม่ได้ให้ข้อมูล
เตรียมตัวเรียน
ความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์คาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของทารกขึ้นอยู่กับการเตรียมตัวที่ถูกต้องสำหรับการทดสอบ ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ สำหรับสิ่งนี้ คุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- โภชนาการของทารกควรเท่าเดิม ควรชะลอการแนะนำอาหารเสริมชนิดใหม่เป็นเวลา 1-2 วัน
- ถ้าลูกป้อนนมสูตร ไม่ควรเปลี่ยนสูตรจนกว่าจะได้ผล
- ผลลัพธ์อาจได้รับผลกระทบจากสภาพจิตใจของเด็ก จำเป็นต้องพยายามให้ทารกนอนหลับอย่างมีสุขภาพดี
- ควรเตรียมภาชนะ ผ้าอ้อม หรือผ้าน้ำมันไว้ล่วงหน้า
วิธีการเก็บวัสดุชีวภาพอย่างถูกวิธี
การรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตในทารกจะดำเนินการในตอนเช้า เด็กถูกวางไว้บนผ้าน้ำมันหรือผ้าเช็ดปากและกำลังรอการเคลื่อนไหวของลำไส้ การถ่ายอุจจาระควรเป็นไปตามธรรมชาติ การใช้ยาระบาย (เทียน, ยาสวนทวารหนัก) เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เช่นนี้บิดเบือนผลลัพธ์ นอกจากนี้คุณไม่สามารถเก็บอุจจาระจากผ้าอ้อมได้ สารหล่อลื่นพิเศษที่ชั้นบนสุดมีผลต่อเนื้อหาข้อมูลของผลลัพธ์
วัสดุชีวภาพถูกรวบรวมในภาชนะที่มีไม้พายพิเศษจำนวนประมาณสองช้อน วัสดุชีวภาพจะต้องถูกนำไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 4-5 ชั่วโมงหลังจากการสุ่มตัวอย่าง อนุญาตให้เก็บอุจจาระได้ไม่เกิน 8 ชั่วโมงในตู้เย็นที่อุณหภูมิ +2 ถึง +8 องศาเซลเซียส
การทดสอบเสร็จสิ้น
วิธีเบเนดิกต์ใช้เพื่อกำหนดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ การทดสอบนี้สะท้อนถึงความสามารถของร่างกายในการดูดซับกลูโคสและคาร์โบไฮเดรต หลักการวิเคราะห์คือการระบุความสามารถของน้ำตาลในการทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งสกปรกและสารเติมแต่ง คืนค่าทองแดงจากสถานะออกซิเดชัน 2+ เป็น 1+
น้ำกลั่นจำนวนหนึ่งถูกเติมลงในวัสดุชีวภาพและปั่นเหวี่ยง สารเคมีที่เรียกว่ารีเอเจนต์ของเบเนดิกต์ถูกเติมลงในตัวอย่างที่ได้ ประกอบด้วยส่วนผสมของน้ำ คอปเปอร์ซัลเฟต โซเดียมคาร์บอเนตและโซเดียมซิเตรต หลังจากการเติมจะสังเกตเห็นปฏิกิริยาออกซิเดชั่นซึ่งกระบวนการระบายสีเกิดขึ้น ข้อมูลถูกตีความดังนี้:
- สีน้ำเงิน - ความเข้มข้นของคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่า 0.05%
- สีเขียวขุ่น - 0-0.05%.
- เขียว –0.6-1%.
- เขียวอ่อน - 1, 1-1, 5%.
- เหลือง - 1, 6-2, 5%.
- ส้ม - 2, 5-3, 5%.
- แดง - ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของทารก - 4, 0%.
ค่าปกติ
การวิจัยกำหนดมากกว่าเนื้อหาคาร์โบไฮเดรต นอกจากนี้ยังตรวจพบระดับความเป็นกรดของอุจจาระ ความเข้มข้นของโปรตีน กรดอะลิฟาติกโอเมก้า และเม็ดเลือดขาว โดยปกติสามารถรับผลการทดสอบได้ 1-2 วันหลังจากส่งวัสดุชีวภาพเพื่อทำการวิจัย โดยปกติในทารก คาร์โบไฮเดรตในอุจจาระไม่ควรเกิน 0.25% การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับว่าเกินผลลัพธ์เท่าใด:
- เบี่ยงเบนจาก 0.3 ถึง 0.5% ถือว่าเล็กและไม่รับประกันการรักษา
- ที่ค่าตั้งแต่ 0, 6 ดำเนินการสังเกต หากอาการแย่ลงให้ทำการวิเคราะห์ครั้งที่สอง สภาพของเด็กประเมินร่วมกันโดยแม่และกุมารแพทย์
- ถ้าอัตรามากกว่า 1% กำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุและกำหนดการรักษา
ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น
ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของทารก 0, 2-0, 4 ถือเป็นส่วนเบี่ยงเบนเล็กน้อย แม้จะมากเกินไป กุมารแพทย์สามารถปรับอาหารได้ และหากจำเป็น ให้จ่ายยาบางชนิด
สาเหตุของคาร์โบไฮเดรตที่เพิ่มขึ้นในอุจจาระของทารกคือการละเมิดการทำงานของลำไส้หลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้
- ตับอ่อนมีเอนไซม์ไม่เพียงพอ โดดเด่นด้วยการดูดซึมและการสลายคาร์โบไฮเดรตที่บกพร่อง
- แพ้ไดแซ็กคาไรด์แต่กำเนิด
- การขาดแลคเตสชั่วคราวซึ่งการผลิตเอนไซม์ลดลง (เนื่องจากความเสียหายของลำไส้) เป็นรูปแบบของการแพ้แลคโตสไดแซ็กคาไรด์ซึ่งส่วนใหญ่มักทำให้คาร์โบไฮเดรตเพิ่มขึ้นในอุจจาระในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับโรตาไวรัส
สิ่งที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ
หากคาร์โบไฮเดรดในอุจจาระของทารกสูง อย่าตกใจไปในทันที พยาธิวิทยาสามารถรักษาได้ง่ายแม้จะมีอาการทางคลินิกที่ร้ายแรง ในบางกรณี (ไม่บ่อย) ผลลัพธ์จะเป็นผลบวกลวง มีเหตุผลหลายประการสำหรับสิ่งนี้:
- สุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพไม่ถูกต้อง: อุจจาระที่นำมาจากผ้าอ้อม ไม่เป็นไปตามกฎการเก็บรักษา
- ก่อนสอบ เด็กได้รับอาหารสูตรแลคเตสต่ำ
- ใช้ระหว่างการทดสอบยาต้านแบคทีเรีย
การทดสอบเพิ่มเติม
สรุปว่าเด็กมีภาวะขาดแลคเตส แพทย์ไม่ได้พิจารณาจากอาการทางคลินิกและผลการวิเคราะห์เพียงอย่างเดียว เพื่อยืนยันพยาธิวิทยาและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม กุมารแพทย์กำหนดให้ตรวจอย่างละเอียด:
- โคโปรแกรม. การวิเคราะห์ประเมินความสามารถในการย่อยอาหารและกิจกรรมของเอนไซม์ของอวัยวะย่อยอาหาร
- ตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อบุลำไส้. ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ จะมีการเก็บตัวอย่างวัสดุชีวภาพสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อเพิ่มเติม
- การวิเคราะห์ภาวะ dysbacteriosis. สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ อาจขัดขวางการดูดซึมแลคโตสตามปกติ
- ตรวจเลือดทางคลินิก. ระดับ ESR และเม็ดเลือดขาวที่สูงขึ้นแนะนำการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ
- เลือดสำหรับชีวเคมี (ระดับกลูโคส บิลิรูบิน).
- ทดสอบ IgE
- การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับหนอนพยาธิ
รักษาความผิดปกติ
ตามผลการทดสอบ กุมารแพทย์สั่งการรักษา เมื่ออายุไม่เกินหนึ่งปีผู้เชี่ยวชาญคนนี้เป็นหลักสำหรับเด็ก แพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมได้เท่านั้น แต่กุมารแพทย์เป็นผู้กำหนดวิธีการรักษา การดูแลตนเองในวัยนี้ไม่เพียงแต่คุกคามสุขภาพแต่ยังเป็นอันตรายต่อชีวิตเด็กด้วย
ถ้าคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระของทารกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการขาดแลคเตส การรักษาก็จะถูกกำหนด การบำบัดตั้งแต่อายุยังน้อยมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:
- รากฐานคืออาหารเพื่อสุขภาพ ประกอบด้วยการยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตสเกือบทั้งหมด ในบางกรณี จำเป็นต้องละทิ้งการเลี้ยงลูกด้วยนมตามธรรมชาติและเปลี่ยนไปใช้สูตรที่ปราศจากแลคโตสด้วยซ้ำ
- การใช้ยาที่มีเอนไซม์แลกเตส: แลคตาซาร์, แม็กซิแลต, ไทแลคเตส
- ซีเรียลที่ปราศจากนมถูกนำมาใช้ในอาหารเสริม อนุญาตให้บริโภคผลิตภัณฑ์นมหมักน้อยที่สุด
การควบคุมอาหารดำเนินการโดยใช้การวิเคราะห์ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ
ตรวจอาการขาดแลคเตส
เด็กที่แพ้แลคโตสแต่กำเนิดถูกบังคับให้รับประทานอาหารและเสพยาที่มีเอ็นไซม์ไปตลอดชีวิตแลคเตส ด้วยรูปแบบของโรคชั่วคราวการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวเป็นที่น่าพอใจ ทารกส่วนใหญ่กลับไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และทนต่ออาหารที่มีน้ำตาลจากนม
ประสิทธิภาพการรักษาที่เพียงพอนั้นพิจารณาจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของเด็ก การหายไปของอาการป่วย จังหวะปกติของการพัฒนาจิตใจและร่างกาย หลังจากจบหลักสูตร แพทย์จะสั่งการวิเคราะห์ครั้งที่สองสำหรับคาร์โบไฮเดรต
เมื่อทารกมีอาการแรกของการขาดแลคเตส คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ทันที การย่อยน้ำตาลได้ไม่ดีอาจเป็นผลมาจากโรคร้ายแรง การรักษาที่ล่าช้าทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังที่รักษายาก
